Кислородная показания и противопоказания. Как проводится кислородотерапия в домашних условиях

Что такое оксигенотерапия

Также он должен удостовериться, что такой метод лечения не приводит к повышению уровня кислорода выше нормы.

Кислородотерапия зачастую назначается при таких заболеваниях, как:

  • хроническая обструкция болезней легких (ХОБЛ);
  • муковисцидоз (кистозный фиброз);
  • бронхиальная астма;
  • эмфизема (чрезмерное скопление легких в органах и/или тканях);
  • рак легких и др.

Противопоказаний к проведению оксигенотерапии зачастую не бывает. Но в редких случаях у больного при применении кислородных аппаратов в ошибочной дозировке могут наблюдаться такие симптомы: сонливость, головная боль, проблемы с дыханием, нарушение сознания и др.

При регулярном поступлении кислорода в достаточном количестве, у больного:

  • увеличиваются шансы на выздоровление, ускоряется процесс поправки;
  • улучшается работа сердечно-сосудистой системы;
  • повышаются защитные силы организма;
  • улучшается внешний вид, кожа становится эластичной, упругой, молодой;
  • повышает работоспособность (как физическая, так и умственная);
  • улучшается сон;
  • нейтрализуются токсины и другие вредные вещества.

Кислородная терапия на дому может проводиться с использованием:

  • баллонов для сжатого газа;
  • кислородных концентраторов;
  • крио контейнеров для сбережения жидкого кислорода;
  • кислородных коктейлей.
Самым популярным способом терапии ХОБЛ в домашних условиях является использование концентраторов, вырабатывающих кислород из воздуха.

Обращаться с прибором в домашних условиях несложно:

  1. Налить воду в специальную емкость агрегата – увлажнитель.
  2. Подсоединить маску или носовую канюлю к концентратору.
  3. Включить устройство, надеть маску или носовые канюли.
  4. Отрегулировать поток кислорода в зависимости от показаний.
  5. Дышать через маску столько времени, сколько пропишет доктор.

Для больных ХОБЛ проводить сеансы кислородотерапии нужно часто, чем больше, тем лучше.

С тяжелой формой заболевания легких проводить такой метод лечения нужно не меньше 15 часов в сутки.

При злокачественной опухоли легких кислородотерапия оказывает такие положительные результаты:

  • приводит к саморазрушению злокачественных клеток;
  • стимулирует работу иммунной системы. Для того чтобы иммунные клетки организма нормально функционировали, нужно повышать содержание кислорода в организме;
  • усиливает эффект детоксикации – помогает вывести из организма токсические вещества;
  • улучшает общее состояние организма.

На поздних стадиях рака у больных развивается гипоксемия, в результате резко уменьшается количество кислорода, что приводит к одышке.

Кислородотерапия при раке легких применяется только под наблюдением специалиста.

Кислородотерапия рака легких делится на:

  • локальную (местную) – кислород вводится с помощью иглы, клетки быстро насыщаются кислородом;
  • общую – кислородом насыщаются все ткани организма благодаря специальной барокамеры, куда помещается пациент. Общее кислородное лечение направлено не только на уничтожение злокачественных клеток, но и на повышение иммунной защиты, а также процесса детоксикации.
Люди, живущие вблизи леса, речки, моря имеют красивую кожу, стареют позже, чем те, кто живет в мегаполисе, работает в офисе. А знаете, почему? Потому что они ежедневно получают в сотни раз больше кислорода.

Недостаток в организме O2 ведет за собой появление сухости кожи, ухудшение цвета лица. В результате у человека ускоряется процесс старения кожи.

У людей, ощущающих нехватку кислорода, клетки работают хуже, они не успевают делиться, сопротивляться атаке свободных радикалов.

Сегодня решить вопрос кислородного голодания кожи лица и тела в домашних условиях можно с помощью:

  • кислородной косметики;
  • озонированной воды для умывания;
  • домашнего озонатора.

Для кожи лица и тела очень полезными являются такие кремы:

  • крем Triple Oxygen C Energizing, Bliss;
  • крем «Вдохновение кожи»;
  • крем Faberlic «Энергия кислорода» и др.

Если вы хотите улучшить цвет лица, избавиться от морщин, расширенных пор, черных точек, тогда используйте в домашних условиях озонированную воду. Она ускоряет процесс восстановления клеток, борется со всеми дефектами на лице.

Домашний озонатор

Это прибор, с помощью которого в домашних условиях можно озонировать воду, насытить ее озоном, а потом умываться или принимать внутрь.

После нескольких дней применения будут видны первые результаты: кожа станет более чистой и упругой, пропадут прыщи.

А принимая ванны с озонированной водой, вскоре улучшится дыхание кожи, пропадет целлюлит.

Принимать такую озоновую ванну можно по 10 минут каждый день.

Кроме того, что домашний озонатор очищает воду, им также можно обдувать лицо. Делать процедуру не больше 3 минут.

При длительной кислородной терапии, осуществляемой в домашних условиях, можно снизить тяжесть сердечной недостаточности, уменьшить давление крови в легочной артерии, а также проявления кислородного голодания тканей.

Кардиологи предлагают больным воспользоваться специальными кислородными аппаратами – концентраторами.

Самыми надежными приборами являются кислородные концентраторы, произведенные:

  • в Германии – они стабильно работают, имеют длительный срок службы, низкий уровень шума;
  • в США – по весу они легкие, по функциональным характеристикам не уступают немецким приборам;
  • в Китае под ТМ «Армед».

Это стационарные приборы для проведения кислородотерапии на дому. Но если вам нужно выбраться из дома, тогда можно использовать портативные концентраторы.

Повесив небольшой прибор на плечо, можно без проблем передвигаться на любые расстояния, при этом поддерживать концентрацию кислорода на нужном уровне.

При таком заболевании, как эмфизема – избыточном скоплении воздуха в легких или коже, в домашних условиях хорошо спасает кислородная подушка.

Это специальный мешок, похожий на подушку с резиновой трубкой, краном и мундштуком.

Подушка заполняется кислородом в аптеке, ее вместимость составляет 10 литров.

Пользоваться ею нужно так:

  1. Надев наволочку на подушку, следует присоединить мундштук, который предварительно следует обработать спиртом.
  2. Обернуть мундштук марлей в 3 слоя.
  3. Вставить мундштук в рот, плотно прижать его. Открыть кран подушки, отрегулировать скорость подачи кислорода.
  4. Вдыхать кислород ртом, а выдыхать его носом.
  5. По мере уменьшения кислорода в подушке ее нужно потихоньку сворачивать.

При бронхите, астме, отеке легких, пневмонии, а также заболеваниях сердечно-сосудистой системы врачи очень часто назначают больным ингаляции кислородом.

Кислородные ингаляции также очень полезны при отравлении, удушье, шоковом состоянии.

Купить кислородный баллончик для проведения ингаляции можно в аптеке, фитнес-центре. Внутри такого баллона есть газообразный кислород. Баллон оснащен распылителем, через который человек может вдыхать газ.

Баллоны бывают разными в зависимости от объема. В среднем, люди используют баллоны объемом 5 литров, израсходуют их за неделю.

Саму процедуру ингаляции они проводят через маску или трубку, по которой поступает дыхательная смесь.

Одним из самых распространенных видов оксигенотерапии является прием кислородных коктейлей. Представляют они собой пену, состоящую из пузырьков, наполненных на 95% кислородом.

В состав пены могут входить различные компоненты, например, сироп из корня солодки, соки, витамины и т. д.

Такие лечебные коктейли благотворно воздействуют на органы ЖКТ, помогают при гастритах, колитах, язвах. Они повышают иммунитет и работоспособность.

Кислородные коктейли можно легко приготовить в домашних условиях. Для этого купить в аптеке специальный набор для приготовления коктейлей, куда входит баллон с кислородом, насадка, пакеты с сухой смесью, мерный стаканчик, ложка.

В качестве жидкости можно брать что угодно: натуральные соки, чаи на травах.

Кислородотерапия – метод лечения, способный продлить жизнь больных при ХОБЛ, раке легких, а также улучшить внешний вид кожи, повысить дневную активность.

Оксигенотерапия положительно влияет на качество жизни больного. Чтобы человек не был привязан к стенам больницы, сегодня выпускаются различные приборы для проведения кислородотерапии на дому.

В зависимости от пути введения кислорода способы К. т. разделяют на два основных вида: ингаляционные (легочные) и неингаляциоиные. Ингаляционная К. т. включает все способы введения кислорода в легкие через дыхательные пути. Неингаляционная К. т. объединяет все внелегочные способы введения кислорода — энтеральный, внутрисосудистый (в т. ч.

Отдельным видом К. т. является гипербарическая оксигенация, объединяющая особенности ингаляционных и неингаляционных способов и Являющаяся, по существу, самостоятельным методом лечения.

Часть неингаляционных способов введения кислорода используется только для местной К. т. При этом чаще всего кислород от нескольких миллилитров и менее (внутрисуставно, субконъюнктивально) до нескольких литров (подкожно, внутрибрюшинно) вводится через иглу с помощью шприца, аппарата Боброва или других аналогичных устройств после обычной антисептической обработки места введения иглы. Кислородные ванны применяются как с целью местной К. т., так и для общего неспецифического воздействия на организм (см. Ванны).

Наибольшее практическое значение имеют способы К. т., которые могут применяться для борьбы с общей гипоксией. Кроме гипербарической оксигенации (см.), к таким способам относятся ингаляция кислорода и кислородных смесей, энтеральная оксигенация, внутрисосудистое введение микроэмульсий кислорода, оксигенация крови с помощью мембранного оксигенатора.

Ингаляция кислорода и кислородных смесей — самый распространенный метод К, т., применяемый как при естественной, так и искусственной вентиляции легких. Ингаляция осуществляется с помощью различной кислородно-дыхательной аппаратуры (си.) через носовые и ротовые маски, носовые катетеры, интубационные и трахеостомические трубки. У детей и реже у взрослых используют кислородные тенты-палатки.

На что обратить внимание при выборе

Подбор кислородного концентратора для пациентов с хроническими заболеваниями сердца и легких должен проводить только специалист. Однако бывают ситуации, когда пациент или родственник вынужден приобретать такой аппарат самостоятельно. В этом случае необходимо учесть такие характеристики аппарата:

  • производительность: менее 1 литра в минуту – приборы для профилактической кислородотерапии; до 3 литров в минуту – подходят для поддержки при легких формах заболеваний; до 5 литров в минуту – достаточно для лечения тяжелых вариантов патологии; до 10 литров в минуту – мощные аппараты, использующиеся при крайне тяжелой стадии дыхательной или сердечной недостаточности;
  • концентрация кислорода: на выходе она должна составляет от 85% до 98% чистого газа, необходимо учитывать, что такая концентрация достигается при меньшем из значений производительности (например, при выработке 3 — 5 литров в минуту достаточное содержание кислорода в смеси будет только при объеме в 3 литра);
  • фирма-изготовитель: китайские приборы недороги, но часто недолговечны; аппараты из Германии (Invacare) обеспечивают оптимальное соотношение цены и качества; американская аппаратура (AirSep, Philips, Mark 5) имеет отличные технические характеристики, но часто слишком дорога;
  • масса аппарата: легкие домашние модели с производительностью около 3 литров в минуту весят до 10 кг; эффективные приборы с производительностью 5 — 10 литров в минуту тяжелее – их масса составляет от 14 до 25 кг; портативные модели значительно легче (до 4 кг), но намного дороже;
  • уровень шума: если прибор будет использоваться ночью, необходимо, чтобы он работал как можно тише или имел длинный кислородный шланг, позволяющий поместить его в другой комнате;
  • наличие дополнительных функций , таких как пульт дистанционного управления, ЖК-дисплей или возможность приготовления кислородных коктейлей;
  • длительность гарантийного срока и возможность быстрого ремонта.

Виды оксигенотерапии

  • болезни новорожденных – асфиксия (удушье), внутричерепная травма при родах, (кислородное голодание), гипотермия (низкая температура тела), энцефалопатия, судорожный синдром;
  • профессиональные заболевания и их последствия – асбестоз, силикоз, пневмосклероз, эмфизема;
  • поражения головного мозга – энцефалит, менингит, черепно-мозговая травма;
  • легочные патологии – гангрена, пневмония, отек легких, проникновение воздуха в грудную клетку (пневмоторакс), травмы, туберкулез, фиброз;
  • неотложные состояния – шок, кома, острая сердечная или дыхательная недостаточность, тепловой удар, отравление углекислым газом, тромбоэмболия легочной артерии, кессонная болезнь, тяжелые аллергические реакции с удушьем.

Все эти методы не могут повысить содержание кислорода в циркулирующей крови, поэтому основной способ лечения при наличии гипоксии – ингаляции газовой смеси. Для оксигенотерапии могут быть использованы:

  • кислородная подушка,
  • катетер носовой,
  • маска с клапаном,
  • палатка.
  • восполняется дефицит кислорода;
  • восстанавливается клеточное дыхание;
  • ускоряется регенерация тканей;
  • улучшаются обменные процессы;
  • повышается тонус сосудов;
  • нормализуется артериальное давление;
  • укрепляется иммунитет.

Кислород (О2) в чистом виде может оказать на организм токсическое действие, привести к высушиванию дыхательных путей. Чтобы избежать таких последствий, при процедуре применяют газовую смесь. Кислород в ней находится с концентрацией от 40 до 80%. Для исключения раздражающего действия на органы дыхания, газ увлажняют, пропуская через специальное устройство, – аппарат Боброва. Как результат ингаляций:

  • устраняется отек легких;
  • происходит детоксикация организма вследствие активизации метаболизма;
  • улучшается функция дыхания и гемодинамика.

После проведения процедуры оксигенизации:

  • повышается активность окислительных процессов;
  • увеличивается растворимость О2 в крови, насыщение им гемоглобина;
  • улучшается мозговое кровообращение;
  • снижается болевой синдром;
  • почками вырабатывается больше жидкости, что снимает отеки;
  • улучшается доставка О2 через капилляры;
  • повышается качество и количество лейкоцитов крови;
  • активизируется кровоснабжение внутренних органов.
  • ингаляционная – через катетеры, интубационные трубки, маски;
  • внелегочная – введение кислорода внутрибрюшинно, подкожно, в полость желудка, плевры.

Среди популярных способов лечения состояния гипоксии такие методики:

  • использование кислородной палатки, тентов, кувез для новорожденных;
  • гипербарическая оксинезация в барокамере;
  • проведение процедур в ваннах с подачей кислорода;
  • использование аэрозольных баллончиков, подушек с газовой смесью;
  • применение кислородных коктейлей на основе соков, отваров трав.

Такой способ проведения оксигенотерапии является самым распространенным. Кислород подается в органы дыхания при помощи специального оборудования. Условия проведения процедуры:

  • желательно манипуляции выполнять через нос;
  • длительность сеанса зависит от состояния пациента – от 10 минут до часа;
  • газовая смесь должна быть влажной – пропускается через аппарат Боброва.

При проведении оксигенотерапии ингаляционным (легочным) способом:

  • подача кислорода проводится из подушки, баллона или стационарного хранилища в клинике;
  • для лечения используются катетеры, которые вводят глубоко в носовые проходы, фиксируются лейкопластырем, лицевые маски с клапанами;
  • во время реанимационных мероприятий, отсутствия дыхательной активности, используют интубационные, трахеостомические системы.

Внелегочная

При заболеваниях внутренних органов пользуются другими методами введения кислорода в организм пациента. Внелегочная оксигенотерапия применяется несколькими способами. Обогащение организма лечебными газовыми смесями проводят:

  • подкожно – при заболеваниях нервной системы;
  • введением с помощью зонда в желудок – восстанавливаются ткани, секреторная, моторная функция, прекращается кровотечение;
  • наружно – для орошения ран с целью ускорения регенерации тканей.

Внелегочная оксигенизация подразумевает введение кислорода:

  • внутрибрюшинным способом, ректально, – повышение парциального давления активизирует метаболизм в органах ЖКТ, способствует образованию желчи, регулированию нервных процессов;
  • в плевральную полость, плевру – устраняет кислородную недостаточность при легочных патологиях, газовой гангрене, отравлении газами, ранениях, туберкулезе;
  • в кишечник – устранение глистной инвазии;
  • подконъюнктивальными инъекциями – при травмах глаза, воспалениях, отравлениях метиловым спиртом.

Кислородное лечение в герметичной барокамере с подачей газовой смеси с повышенным давлением оказывает целительное действие при многочисленных патологиях. В результате сеансов происходит усиление диффузии О2 к клеткам. Под воздействие гипербарической оксигенизации:

  • увеличивается периферическое сосудистое сопротивление;
  • дыхание становится редким и глубоким;
  • снижается тахикардия;
  • нормализуется давление;
  • уменьшается сердечный выброс.

Выполнение процедуры в барокамере отличается быстродействием, высокой эффективностью. Метод находит применение для лечения кислородной недостаточности при диагностировании:

  • отравления угарным газом;
  • воздушной эмболии;
  • декомпрессионной болезни;
  • газовой гангрены;
  • анаэробных инфекций;
  • всех видов шока;
  • нарушений микроциркуляции крови;
  • гипоксии всевозможных этиологий.

К внелегочному методу введения кислорода относится оксигенотерапия с помощью бальнеолечения. Процедуры выполняются в ваннах с температурой 35 градусов, курс лечения – 20 сеансов по 15 минут. Воду насыщают кислородом, который раздражает рецепторы кожи с передачей импульсов в центральную нервную систему. В результате проведении ванн активизируются окислительно-восстановительные процессы в коже:

  • улучшается самочувствие;
  • снижается артериальное давление;
  • проходит бессонница;
  • исчезает мигрень;
  • улучшаются обменные процессы;
  • успокаивается нервная система.

В качестве основы для проведения энтеральной оксигенотерапии применяются травяные отвары, фруктовые, овощные соки. Кислородные коктейли и муссы готовят, пропуская через жидкости кислород. Попадая через желудок в систему пищеварения, напитки способствуют:

  • активизации иммунитета;
  • повышению умственных способностей;
  • снятию синдрома хронической усталости;
  • увеличению работоспособности;
  • всасыванию полезных веществ из отваров в ЖКТ;
  • уменьшению количества принимаемых медикаментов;
  • выведению из организма лишней жидкости.

Показаниями для оксигенотерапии с использованием кислородных коктейлей являются:

  • проживание в неблагоприятных экологических районах;
  • ОРВИ с проявлениями ларингита, риносинусита, трахеобронхита, ринита, фарингита;
  • реабилитация детей и взрослых после тяжелых болезней, аллергических реакций;
  • бронхиальная астма;
  • лечение часто, длительно болеющих детей;
  • хронические умственные, физические перегрузки у ребенка;
  • профилактика ОРВИ в детском возрасте.
  • Обычная методика – с применением увлажнения смеси в аппарате Боброва. Пациенту вставляется катетер или надевается маска, подается газ.
  • С использованием пеногашения – применяется при отеках легких с выделением пенистой жидкости. Состав подается через раствор этилового спирта 50%;
  • Применение кислородной палатки.

Для уменьшения раздражающего действия на слизистые оболочки газовых смесей требуется провести их увлажнение. Для этого используется специальный прибор. Аппарат Боброва – стеклянная емкость, наполненная жидкостью, с одной стороны в нее через трубку подается кислород, с другой – к пациенту поступает увлажненный газовый состав. При помощи устройства можно:

  • барботировать состав, пропуская его через пеногасители, – в качестве жидкости используют этиловый спирт концентрацией 50%;
  • проводить увлажнение, проводя газовую смесь через воду.

Кислородная палатка

Один из эффективных способов кислородной терапии – применение палатки. Особенно результативна методика при лечении недоношенных детей. При ее использовании:

  • сеанс продолжается до 25 минут;
  • промежутки от двух часов и более;
  • предусмотрено удаление отработанного воздуха и влаги;
  • используется кровать с подогревом;
  • происходит регулирование, контроль подачи лечебной смеси.
  • рвотные позывы;
  • кашель;
  • сухость во рту;
  • судороги;
  • потеря сознания;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • синюшность губ;
  • бледность кожных покровов.

Неправильное применение канюли во время процедуры способно вызвать искривление носовой перегородки. При недостаточной увлажненности газовой смеси возможно разрушение эпителиального слоя легкого, бактериальное заражение, развитие воспаления. Токсичность кислорода при его чрезмерном употреблении провоцирует:

  • ателектаз – спадение стенок легочных альвеол на отдельных участках;
  • проблемы с дыханием – прерывистое, неглубокое;
  • головные боли;
  • спутанность сознания.

Какие методы и способы используются

  • иммунитет укрепляется;
  • работа сердца и сосудов улучшается, что приводит к нормализации давления крови в артериях;
  • обмен веществ происходит в более интенсивном темпе, выводя из клеток ненужные и вредные химические соединения, скорость метаболизма значительно возрастает;
  • деление клеток ускоряется.

Лечение кислородом вызывает омолаживание тканей, улучшение цвета и качества кожи, стимулирует работу всех систем организма, поскольку кислородное голодание приводит тело в сонное состояние. Но с количеством подаваемого кислорода надо быть предельно осторожным: перенасыщение оказывает негативный эффект. На слишком большую насыщенность тела кислородом первыми реагируют дыхательные органы, сердце, сосуды.

Правильное проведение кислородной терапии гарантирует положительные эффекты и полное отсутствие недостатков.

Различают два вида кислородотерапии – постоянную и «по требованию» .

Показания для проведения кислородной терапии

Устройства, работающие в режиме «по требованию», подают кислород в дыхательные пути только во время вдоха. Это позволяет экономить газ. Однако такие аппараты не могут эффективно применяться у детей, а также ослабленных больных с недостаточной силой вдоха.

Кроме того, некоторые люди могут пользоваться кислородными компрессорами с низкой производительностью для улучшения работы дыхательной системы.

Это беременные, дети, спортсмены, курильщики, пожилые пациенты. Однако польза от такого применения не доказана.

Самостоятельно выбрать подходящий прибор сложно, так как это требует проверки уровня кислорода в крови при разном уровне активности. Поэтому для выбора метода лечения необходимо проконсультироваться у пульмонолога или кардиолога, работающего с такой аппаратурой.

На первом этапе пациент принимает препараты магния и витамины, способствующие лучшему усвоению кислорода организмом.
На втором этапе приступают непосредственно к кислородотерапии с помощью кислородных концентраторов – пациент надевает кислородную маску и насыщает организм смесью кислорода и воздуха на протяжении определенного времени.
На третьем этапе насыщение кислородом происходит под нагрузкой в течение 10 минут с эргомером. В зависимости от состояния здоровья пациента и физического развития организма второй и третий этапы могут быть совмещены.
  • дома – с применением кислородных подушек, требующих заправки, аэрозольных баллончиков с газовой смесью;
  • в условиях клиники – использование баллонов, стационарных хранилищ с разведением кислорода по трубопроводам к палатам, барокамерам.

Организация процедуры оксигенотерапии в медучреждениях проводится централизованно. В небольших больницах используют кислородные баллоны, в крупных клиниках оборудуют специальное газовое хранилище, из которого газ распределяется по реанимационным и специализированным палатам. Для проведения процедур используют:

  • палатки, кислородные тенты, которые подвешиваются над кроватью пациента, создают ограниченное герметичное пространство, углекислый газ при выдыхании поступает в регенератор;
  • катетер – трубка, которая вводится в носовые проходы.
Гипербарические камеры

Для проведения кислородного лечения в стационарных условиях применяют:

  • кувезы – для устранения асфиксии у новорожденных;
  • ротовые, носовые маски – пластиковые капсулы с клапанами для вдыхания и выдыхания;
  • аппарат для искусственной вентиляции легких с использованием трахеистомических, интубационных трубок, устройства для удаления мокроты;
  • барокамеру для проведения гипербарической оксигенизации.

В домашних условиях

Чтобы оказать помощь пациенту дома, можно воспользоваться газовым баллончиком. Он продается в аптеках, содержит до 80% кислорода. Дыхание проводится через специальную маску. Применение баллончика помогает:

  • оперативно снять приступ удушья при патологиях системы дыхания, инфаркте;
  • устранить симптом укачивания;
  • преодолеть бессонницу;
  • убрать синдром похмелья.

Лечение в домашних условиях с использование кислородной подушки помогает облегчить состояние больного при недостатке О2. Прорезиненный мешок имеет вместимость до 75 литров, заполняется от баллона. Для проведения процедуры:

  • мундштук или воронку обертывают влажной салфеткой;
  • прижимают ко рту пациента;
  • открывают кран;
  • вдох производится через рот, выдыхание через нос;
  • после сеанса вспомогательные инструменты обрабатываются перекисью водорода.
  • длительной недостаточности дыхания;
  • передозировки наркотиков;
  • легочного кровотечения;
  • дистрофии мозга.

Противопоказаниями для использования оксигенотерапии являются:

  • непроходимость бронхиальных путей;
  • глубокая анестезия;
  • отек мозга, черепно-мозговая травма, сопровождающаяся поражением дыхательного центра;
  • использование миорелаксантов;
  • операция на грудной клетке;
  • бронхоплевральные свищи;
  • нарушение проходимости слуховых труб;
  • аутизм;
  • травмы грудной клетки;
  • гиперчувствительность к кислороду;
  • кровотечения;
  • эпилептиформные приступы в анамнезе;
  • рост показателя углекислого газа в крови при гипекапнии, гиповентиляции.

Возможные последствия и осложнения оксигенотерапии

Ингаляция 100% кислорода менее суток или многосуточная ингаляция 60% кислородной смеси не вызывает резких нарушений в организме, которые были бы опаснее самой гипоксии. При применении высоких концентраций кислорода, а также при длительной К. т., особенно у пожилых лиц, могут наблюдаться некоторые патофизиол, эффекты, приводящие к осложнениям.

Остановка дыхания («апноэ сонных тел») или значительное снижение объема вентиляции с гиперкапнией может наступить в начале К. т. у больных с угнетением деятельности дыхательного центра, когда регуляция дыхания осуществляется в основном с хеморецепторов каротидных клубочков, чувствительных к гипоксемии. Повышение pO2 плазмы вследствие К. т. приводит в таких случаях к устранению раздражения хеморецепторов и появлению апноэ.

Для предупреждения этого осложнения рекомендуется при состояниях с наличием или угрозой угнетения дыхательного центра (высокая гиперкапния, отек мозга, нарушения мозгового кровообращения с дыхательной аритмией, отравления наркотическими средствами, тяжелая инф. интоксикация и др.) начинать К. т. 25% кислородной смесью и постепенно повышать концентрацию в ней кислорода до 60% на фоне применения средств патогенетической терапии центральных нарушений дыхания.

У мужчины болит сердце

При гиповентиляции, не устраняемой фармакол, средствами, К. т. во избежание гиперкапнического наркоза и остановки дыхания проводится только При сочетаний ее со вспомогательной искусственной вентиляцией лёгких (см. Искусственное дыхание).

Изредка для Возбуждения дыхательного центра применяется карбоген. Совр, ингаляционные приборы позволяют изменением контура рециркуляции газов повысить концентрацию углекислого газа без использования карбогена.

Кислородная интоксикация может развиться при длительной ингаляции смесей с высокой концентрацией кислорода или чистого кислорода. Избыточный кислород нарушает Нормальные цепи биол, окисления, прерывая их и оставляя большое количество свободных радикалов, оказывающих раздражающее действие на ткани.

Ведущими проявлениями кислородной интоксикации являются признаки поражения органов дыхания и ц. н. с. (см. Гипероксия). В начале ее больные отмечают сухость во рту, сухой кашель, жжение за грудиной, боли в грудной клетке. Наблюдаются также спазмы периферических сосудов, акропарестезии. В дыхательных путях гипероксия вызывает раздражение и воспаление слизистых оболочек;

повреждается реснитчатый эпителий, нарушается дренажная функция бронхов, растёт их сопротивление газовому потоку. В легких разрушается сурфактант (см.), возрастает поверхностное натяжение альвеол, развиваются микро-, а затем и макроателектазы, пневмониты. Уменьшается Жизненная емкость и снижается диффузионная способность легких, возрастает неравномерность вентиляции и кровотока.

Гипероксическое поражение ц. н. с. чаще всего проявляется судорожным синдромом и приводит также к нарушению терморегуляции, психическим расстройствам, иногда коматозному состоянию.

Развитию нарушений, связанных с гипероксией, способствуют недостаточное увлажнение ингалируемых смесей и эффекты денитрогенации— вымывания азота из организма. Денитрогенация ведет к отеку и полнокровию слизистых оболочек в различных полостях (лобные пазухи и др.), возникновению абсорбционных микроателектазов в легких.

Предупреждение кислородной интоксикации состоит в применении хорошо увлажняемых смесей с низкой концентрацией кислорода и в периодических переходах на ингаляцию воздуха при длительной К. т. Снизить эффективную концентрацию кислорода в смеси (до 25% ) позволяет применение смесей кислорода с гелием, низкая вязкость к-porb снижает сопротивление газовому потоку в дыхательных путях, предупреждает развитие ателектазов и улучшает транспорт кислорода к альвеолокапиллярной мембране.
Эмфизема легких

Гиперкапния с высоким напряжением углекислого газа в тканях — нередкое осложнение К. т. при применении высококонцентрированных кислородных смесей. В норме значительные количества

CO<sub2 удаляются из тканей с восстановленным гемоглобином. При повышенном pO2 восстановленного гемоглобина мало, и углекислота задерживается в тканях (см. Гиперкапния). Этому способствует так наз. парадоксальная гемодинамическая реакция на гипероксию, регионарный спазм артериол с резким снижением кровотока, сокращающим поступление кислорода к тканям и отвод от них CO2. Предупреждение этого осложнения совпадает с мерами предупреждения гипероксии.

Противопоказаний к терапии кислородом практически нет. При его неправильном применении, обычно в слишком высокой дозировке, могут наблюдаться такие побочные эффекты:

  • нарушение сна;
  • спутанность сознания, эйфория;
Спутанное сознание — одно из осложнений

При появлении этих признаков необходимо обратиться к врачу. Также срочная помощь требуется пациентам, у которых возникают симптомы недостатка кислорода:

  • одышка в состоянии покоя;
  • учащенное сердцебиение;
  • кашель или хрипы в легких;
  • потливость;
  • спутанность сознания;
  • синюшный оттенок кожи.

Применение тромболизиса при ишемическом инсульте

Ишемический инсульт представляет собой острое нарушение мозгового кровообращения, происходящее вследствие закупорки сосудов и несущее за собой повреждение мозговых тканей. Данный вид патологии является чрезвычайно распространенным и составляет около восьмидесяти пяти процентов от всех возможных видов инсульта.

Девушка с ингалятором

В этом случае обычно назначается внутривенный тромболизис. Также распространено применение, так называемого селективного тромболизиса, при котором фермент для растворения кровяных сгустков вводится в пораженную артерию через катетер.

Данная методика особенно эффективна в первые двенадцать часов, с момента возникновения тромба, затем ее действие значительно ослабевает.

Заболевания органов дыхательной системы, астматические приступы и аллергические реакции.
Легочная недостаточность.
Нарушения естественного ритма сердцебиения.
Нарушения коронарного или внутричерепного кровообращения.
Реабилитационный период после перенесенных инфарктов сердечной мышцы и инсультов.
Послеоперационный период.

Стоит помнить, что кислородотерапия применяется в качестве дополнительного способа лечения, и ни при каких условиях не выступает альтернативой основному лечению.

Метод используется, когда необходимо восстановить функции организма, в результате нарушения которых возникает дефицит кислорода. Положительные результаты получены при лечении хронических заболеваний дыхательных путей, при реабилитации больных, перенесших инсульт и инфаркт миокарда, а также в послеоперационный период.

Положительное влияние кислородной терапии

Терапия кислородом также помогает уменьшить головную боль, эмоциональные нарушения, утомляемость, отеки ног.

Кислородная терапия улучшает рост и развитие детей с хроническими заболеваниями легких.

Непрерывная оксигенотерапия особенно показана для пациентов с хронической обструктивной болезнью легких.

Оксигенотерапию можно проводить только по назначению врача. Специалист определит, как часто нужно пользоваться кислородным концентратором, рассчитает необходимую скорость потока газа и потребность в нем в минуту. Эти рекомендации нужно строго соблюдать и не вносить каких-либо изменений в график лечения самостоятельно.
Парень со стаканом алкогольного напитка

Некоторые пациенты нуждаются в терапии только во время физической активности или сна, другим требуется постоянное лечение. При выходе из дома таким больным необходимо использовать портативные устройства или кислородные баллончики.

Во время лечения нельзя принимать алкоголь и некоторые лекарства (снотворные, успокоительные), замедляющие дыхание. Вопросы приема медикаментов необходимо обсудить с лечащим врачом.

Безопасность использования

Кислород хорошо поддерживает горение, поэтому важно соблюдать требования безопасности:

  • не курить и не использовать открытый огонь в помещении, где стоит аппаратура;
  • оснастить дом пожарной сигнализацией;
  • при работе аппарата не ставить его вблизи стен или нагревательных приборов;
  • не хранить баллоны в непроветриваемом помещении, не класть их в багажник автомобиля при поездках.
Кислородная терапия используется в основном при тяжелых заболеваниях легких и сердца. Она уменьшает выраженность симптомов и дает возможность пациентам вести более активную жизнь, а также увеличивает ее продолжительность. Самостоятельное использование оксигенотерапии без рекомендации специалиста не рекомендуется врачами из-за опасности осложнений и отсутствия доказанной пользы.

Вместимость составляет примерно 20 — 30 л кислорода, который в нее закачивают из баллонов. Воронка перед применением кипятится и заполняется влажной марлей. После прикладывания устройства ко рту ее нужно плотно прижать. Вдох пациент делает через рот, а выдыхает через нос.

Кислородная подушка

Баллоны с кислородом используют в стационарах. Они располагаются в специальных помещениях, а в палату газовая смесь проходит по специальным трубкам. Перед использованием кислород должен быть увлажнен, поэтому его пропускают через аппарат Боброва. Он представляет собой сосуд емкостью один литр, заполненный дистиллированной водой.

Желудочный зонд

Катетер для оксигенотерапии – это трубка с несколькими отверстиями и закругленным кончиком. Маски имеют вид капсулы из полиэтилена, по их краям предусмотрен уплотнитель для надежного прилегания к лицу, чаще всего в них расположены два клапана – для вдыхания и выдыхания смеси.

При наличии признаков отека легких используется пропускание кислорода через этиловый спирт. Такая процедура названа пеногашением. Для получения раствора, который содержит 50 процентов этила, чистый спирт в равных пропорциях смешивают с дистиллированной водой и заливают в аппарат Боброва.

Эффект от такой манипуляции (снижение выделения пенистой жидкости из легких) наступает не ранее, чем через 10 — 15 минут от начала.

Подача кислорода может проводиться через катетер или маску, но для ребенка наличие инородного предмета в дыхательных путях часто вызывает беспокойство. Поэтому оптимальным видом оксигенотерапии является палатка. Сеансы подачи кислорода имеют длительность 15 — 25 минут, а промежутки между ними увеличивают от 2 до 6 часов по мере нормализации состояния. Концентрация кислорода во вдыхаемом воздухе не должна превышать 40%.

Для недоношенных детей избыток кислорода не менее вреден, чем дефицит. При длительной оксигенотерапии у младенцев развивается такое осложнение, как повреждение сетчатки глаза из-за спазма сосудов – . В особо тяжелых случаях это становится причиной необратимой потери зрения.

Смотрите на видео о проведении оксигенотерапии:

  • расстояние до приборов отопления должно быть не менее метра, а если используется огонь, то более пяти, баллон защищается от солнечных лучей;
  • нельзя пользоваться кремами для рук перед началом оксигенотерапии;
  • выпускать кислород можно только при наличии манометра, показывающего давление;
  • если обнаружены повреждения корпуса или регулирующего устройства, то использовать баллон запрещено.
Также следует учитывать, что при применении неувлажненного кислорода разрушается эпителиальный слой бронхов, что приводит к недостаточной очистке дыхательных путей от слизи, пыли, микробов.

Если превысить концентрацию кислорода в смеси или проводить сеансы длительное время без перерыва, то проявляются токсические эффекты передозировки:

  • головокружение,
  • утрата сознания,
  • тошнота,
  • судороги,
  • сухость во рту,
  • кашель,
  • позывы на рвоту.

Оксигенотерапия – это применение кислорода при его недостатке содержания в крови. Чаще всего используют ингаляционный метод поступления – подушка, маска, носовой катетер или палатка. В стационарах источником кислорода служат баллоны различной емкости.

Для увлажнения газа его пропускают через воду, а при наличии отека легких с пенистой мокротой – через смесь воды и этилового спирта. Несоблюдение дозировки приводит к осложнениям, особенно опасен избыток газа для недоношенных младенцев. Перед началом процедуры нужно соблюсти все правила безопасности обращения с кислородными баллонами.

  • Нарушение сердечного или мозгового кровообращения.
  • Легочная недостаточность.
  • Бронхиальная астма.
  • Хронический бронхит
  • Нарушения ритма сердца.
  • После инсульта.
  • После инфаркта миокарда.
  • Послеоперационный период.

Врачи назначают кислородную терапию лишь после тщательного обследования пациента.

Сначала пациент должен принять магний в сочетании с витаминами, что способствует усвоению кислорода. Затем на него надевают маску, через которую он два часа дышит смесью из кислорода и воздуха. Третий этап терапии - работа с эргометром. Если состояние больного позволяет, то второй и третий этапы можно совместить. Больной дышит кислородом во время физической нагрузки 10 мин.

Курс лечения составляет 15 сеансов кислородотерапии. Врач регулярно проверяет количество кислорода в крови.

Перед началом лечения следует установить количество кислорода в крови. Для проведения такого исследования и для дальнейшего лечения необходимы специальные знания, а также наличие различных приборов и аппаратуры. Кислородная терапия может проводиться только под наблюдением врача либо лица, практикующего данный метод, в специально оборудованном кабинете.

Существует еще несколько методов лечения с использованием кислорода. В некоторых случаях, например, при хронических заболеваниях дыхательных путей, назначают кислородотерапию в сочетании с другими методами лечения. Один из способов применения кислорода в лечебных целях - барокамера, в которой постепенно можно увеличивать давление, пока оно в три раза не превысит норму. Кислород проникает в клетки организма, способствуя их регенерации.

Данная терапия эффективна и при лечении тяжелых больных, но она не заменяет других методов лечения. Кислородотерапия ни в коем случае не предполагает прекращения назначенного ранее лечения.

Главная » На ранних сроках » Кислородная показания и противопоказания. Как проводится кислородотерапия в домашних условиях

  • неотложных состояний – теплового удара, шока, комы, черепно-мозговых травм;
  • последствий профессиональных заболеваний – пневмосклероза, силикоза, кессонной болезни;
  • вялотекущих воспалений;
  • отравлений угарным газом, ядовитыми веществами.
Кислородные коктейли

Показаниями для применения лечения являются:

  • восстановление после проведения анестезии;
  • патологии новорожденных – внутричерепная родовая травма, удушье, судорожный синдром;
  • глистные инвазии;
  • аллергические реакции, сопровождающиеся асфиксией;
  • реабилитация после алкогольной интоксикации;
  • артроз;
  • артрит;
  • цианоз;
  • острые респираторные инфекции.

Поводом для применения кислородотерапии становятся:

  • попадание в дыхательные пути инородного тела;
  • легочные патологии – бронхиальная астма, фиброз, туберкулез;
  • ожирение;
  • заболевания глаз;
  • острая форма инфаркта миокарда;
  • сердечная астма;
  • газовая гангрена;
  • злокачественные новообразования – повышается эффективность лечения онкологических патологий.

Кислородное голодание не редкость у только что родившихся детей. Различают асфиксию, которая появилась во время внутриутробного развития. Удушье характеризуется синюшным оттенком кожи, ослабленным мышечным тонусом, замедленным сердцебиением. Причины патологии:

  • гестоз;
  • нарушение плацентарного кровообращения;
  • низкое давление, болезни органов дыхания у мамы;
  • курение во время беременности.

Приобретенная гипоксия плода (кислородное голодание) появляется как результат:

  • преждевременного отслоения плаценты;
  • несоответствия плода родовым путям;
  • обвития пуповиной;
  • внутричерепной травмы при родах;
  • наложения щипцов;
  • преждевременного рождения;
  • недоношенности – веса ребенка до 2,5 кг;
  • спазма родовых путей;
  • патологий системы дыхания;
  • попадания околоплодных вод.

Лечение кислородом назначают новорожденным, у которых наблюдается:

  • энцефалопатия, провоцирующая кислородную недостаточность, нарушение кровоснабжения мозга;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • гипотермия – нарушение терморегуляции, вызывающее понижение температуры тела;
  • апноэ – дыхание с длительными остановками;
  • судорожный синдром;
  • ретинопатия недоношенных;
  • эпилепсия;
  • менингит.

Оксигенотерапию проводят для лечения больных с нарушением дыхательной функции, вызванной тяжелыми условиями труда. Пневмокониозы вызывает вдыхание во время работы вредной для организма пыли. Развиваются профессиональные заболевания, зависящие от ее состава:

  • силикоз – частицы кварца со свободной двуокисью кремния;
  • металлокониозы – металлическая пыль – алюминоз, бериллиоз;
  • карбоникозы – углеродосодержащие частицы сажи, графита, каменного угля – графитоз, антракоз;
  • силикатозы – минеральная пыль двуокиси кремния с минералами – асбестоз, каолиноз, талькоз.

К профессиональной патологии, требующей лечения методом оксигенотерапии, относится пневмосклероз. Для заболевания характерно замещение нормальных тканей легких на соединительные, которое вызывают нарушения вентиляционных процессов. Патологию провоцируют:

  • повышенные физические нагрузки;
  • работа высоко в горах;
  • вдыхание пыли на плохо организованном производстве в шахтах.

Среди профессиональных недугов, требующих использования процедур, находятся:

  • декомпрессионная болезнь, развивающаяся у подводников и водолазов как следствие быстрого снижения давления вдыхаемой смеси газов;
  • эмфизема легких – повышенная воздушность легочной ткани, возникающая от напряжения, вызванного работой стеклодувов, музыкантов, играющих на духовых инструментах.

Опасность вызывают тяжелые состояния, приводящие к уменьшению потребления О2, нарушению функций организма. Неотложной помощи с применением оксигенотерапии требуют травмы головного мозга и его поражения. Гипоксию вызывают:

  • инсульты – геморрагический, ишемический;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • отек мозга;
  • нарушение регуляции сердечной деятельности;
  • дыхательная недостаточность;
  • энцефалит – патология нервной системы;
  • менингит – воспалительный процесс оболочек спинного, головного мозга.

Кислородное голодание вызывают черепно-мозговые травмы. Оксигенную терапию пациенту начинают проводить уже в скорой помощи. При травмировании не исключено нарушение мозгового кровообращения как результата проблем:

  • центральной регуляции всех систем организма;
  • свертывающей системы крови;
  • метаболизма мозга;
  • кровотока;
  • ликвородинамики.
  • клинические наблюдения за состоянием;
  • контроль давления, пульса.

Помогла статья? Поделитесь с друзьями!
Поделиться
Отправить
Класснуть