Какой врач лечит сосуды. Подозрение на атеросклероз: обследования, которые необходимо пройти для подтверждения или опровержения диагноза Сосуды заболевания записаться по

Способы проверки сосудов на атеросклероз

Можно только позавидовать «породе людей», которые очень щепетильно относятся к любому малейшему ухудшению своего состояния здоровья. Стала , отекли ли ноги к вечеру, обнаружились вдруг «звездочки» на ногах, значит, что-то не в порядке. Большинство же посмеивается над ними и старается не принимать никаких мер, надеясь, что все «само рассосется». Поэтому не удивительно, что лечение начинается только тогда, когда тяжелейшие симптомы уже налицо.

Сосудистые заболевания медленно, но верно, идут в ногу со временем, став чумой XX, а теперь уже и XXI века. Ученые полагают, что эволюция развития человека не повлекла за собой, каких бы то ни было, видоизменений в сосудистой системе. Не вдаваясь в подробности строения кровеносных сосудов, надо просто понимать, что под «сосудами» понимается тончайшая организованная система, где каждое ответвление отвечает за работу отдельно взятого органа.

Так, артерии стремятся доставить кровь от сердца ко всем органам и тканям, поэтому им помогают еще дополнительные ответвления – артериолы. А венами проложен обратный путь от органов к сердцу. Межклеточное пространство испещрено капиллярами. Больше всего их там, где высок уровень обмена веществ, и серое вещество головного мозга не исключение.

Капилляры, в свою очередь, сливаются в венулы, которые тоже играют не последнюю роль в улучшении микроциркуляции и возврате крови к сердцу. И так вот трудятся они «не покладая рук» на протяжении всей человеческой жизни, чтобы донести до каждой клеточки кровь, напитанную кислородом и всеми необходимыми питательными веществами.

Порой, чувствуя недомогание, человек затрудняется в выборе нужного специалиста, способного разрешить проблему. Хотя, в любом поселении наверняка найдется фельдшер или терапевт, который принимает пациентов с любыми хворями. Уж он точно подскажет, .

В каждом районном центре или, мало-мальски похожем на поселок городского типа, есть врач-невропатолог или невролог, что собственно одно и то же. Невролог – это осовремененное название одного и того же специалиста. Данный врач сможет помочь при травмах и кровоизлияниях в области головного мозга, остеохондрозе, нарушениях сна и координации движений. Одним словом там, где имеют место сосудистые недуги нервной системы.

С целью постановки точного диагноза невролог вправе направить на обследование сосудов головного мозга с применением самых современных методов. Ведь нарушение кровоснабжения не замедлит сказаться на общем самочувствии, что проявляется в виде частых , головокружения, нарастающего раздражения.

Проверить сосуды на ногах поможет специалист сосудистой хирургии, именуемый ангиолог или ангиохирург. Он осуществляет лечение кровеносных и лимфатических сосудов. В его власти спасти человечество от таких заболеваний, как , почечная недостаточность, и даже нарушение потенции, если оно связано с его спецификой.

Думается, что практически все осведомлены о том, чтобы проверить сосуды сердца, следует обратиться к кардиологу. Хотя, иногда бывает сложно провести четкую границу между истинными заболеваниями сердца и другими сосудистыми болезнями, которые оказывают косвенное влияние на него. Так, и , исконно сердечные недуги, а и флебит наносят больше поражения артериям и венам. И, наконец, гипертония оказывает негативное воздействие на всю сердечно-сосудистую систему.

Каждый из вышеперечисленных врачей может назначить комплексное обследование в рамках своей специализации.

Эффект во многом зависит от самого аппарата МРТ, поскольку аппарат с магнитным полем 0.3-0.4 Тл имеет низкую разрешающую способность и не сможет увидеть всех мельчайших изменений в сосудах головного мозга. Гораздо качественней провести эту процедуру сможет аппарат МРТ 1,0 Тл или 1,5 Тл. Но, каких-то других преимуществ по отношению к первому наименованию, не имеют.

Порой процедуру МРТ проводят с применением метода контрастирования, то есть, окрашивания крови специальными веществами. Это позволяет быстрее увидеть с помощью томографа патологические изменения, наличие бляшек.

Такие простые методы диагностики, не предполагающие сложной аппаратуры и проникновения внутрь, как измерение пульса, давления, простукивание и прослушивание сердечного ритма, дают возможность получения общего, поверхностного представления о работе сердца пациента.

Комплексное обследование сердца и сосудов включает в себя:

  1. Электрокардиограмму (ЭКГ);
  2. (ЭКГ, но в условиях физической нагрузки);
  3. Ультросонографию сонной артерии, а также сонографию нижних конечностей;
  4. Проверка эластичности сосудов;
  5. (исследование кровотока в сосудах верхних и нижних конечностей).
Полное обследование, как правило, этим не ограничивается. Проводится дополнительное лабораторное исследование крови на соответствие нормам электролитов, минеральных веществ, и всего, что может включать в себя полный развернутый анализ.

Как уже было сказано выше, любые сосуды можно проверить посредством допплерографии, но если данный способ все же не даст полную картину состояния сердечно-сосудистой системы, то на помощь всегда придет метод компьютерной томографии.

Не смотря на то, что первые томографы появились еще в 1972 году, за прошедшие годы технология прошла многократное усовершенствование. Томограф представляет собой стол с кольцеобразной оболочкой, подключенный к КТ – сканеру. Пациент ложится внутрь кольца, которое вращается и снимает многослойно исследуемую область. Аппарат используется не только для обследования коронарных сосудов, но и грудного, брюшного, тазового отдела и конечностей.

Что касается сердца, то дает возможность распознать степень сужения сосудов, не совершая внутрисердечных манипуляций. Метод может применяться в обычной поликлинике. Часто, для усиления изображения, вводится контрастное вещество, в качестве которого берется йод. В заключении томограф выдает трехмерную картинку сердца с контрастно окрашенными сосудами, где можно четко увидеть их деформацию, если она имеется. Важно и то, что КТ дает возможность увидеть не только сердце, но и окружающие ткани, что помогает проверить наличие опухоли и состояние аорты.

Коронарография

Этот хирургический метод применяется в крайних случаях и требует реанимационного оборудования. Здесь тоже предполагается введение контрастного вещества, но только через катетер, который в свою очередь вводится в артериальное русло. Специальная рентгеновская установка – ангиограф сканирует весь процесс на монитор.

Эта сложная процедура имеет свои плюсы, поскольку она позволяет не только провести диагностику, но и сразу исправить негативные последствия сужения сосудов. Для этого катетер с баллончиком воздуха подводится к месту сужения и расширяет сосуд.

Многие люди не считают нужным бежать к врачу за помощью из-за некоторого недомогания, например, головокружение, к вечеру, что за ночь проходит или появление звездочек на ногах. То времени нет, то желания. В итоге, пациенты поступают в лечебное отделение уже с выраженной патологией.

Невролог и хирург обязаны при таких симптомах проверить кровеносную систему, и очень часто выявляются именно ее нарушения: , флебиты, тромбозы, извитости артерий, слоновость, варикозная болезнь, геморрой и многие другие.

Специалисты, при подозрении на заболевание, должны назначить комплексное обследование, с помощью чего точно определят патологию и можно будет назначить лечение сосудов.

Эти недуги диагностируются очень часто в последнее время. Если верить статистическим данным, более половины всего населения имеют предрасположенность к проблемам с кровообращением в мозгу.

Такое явление спровоцировано современным интенсивным темпом жизни - постоянным стрессами, увеличением количества специальностей, связанных с постоянным сидением на одном месте, уменьшением физической активности.

О симптомах и лечении сосудов головного мозга знать нужно обязательно, не только чтобы предупредить их развитие, но и для адекватной терапии.

Некоторые недуги дают о себе знать уже в подростковом возрасте, поэтому распознать их своевременно реально - главное, придерживаться разработанной доктором схемы лечебных мероприятий.

Современной медицинской практике известны такие болезни мозговых сосудов (самые распространенные):

  • Аневризма - небольшое образование на сосуде, которое со временем увеличивается и заполняется кровью. Его выпуклая область создает давление на окружающие ткани и нервы. Аневризма опасна разрывом, ведь в этом случае происходит кровоизлияние. Она появляется у людей любого возраста, при врожденных патологиях, или после перенесенных инфекций, травм, у гипертоников и по другим причинам;
  • Спазм характеризируется сужением междустеночных просветов. Раньше наблюдался только у пожилых, сейчас все больше молодых людей сталкиваются с подобными явлениями. Его провоцирует неправильный образ жизни, сахарный диабет, наличие у ближайших родственников перенесенного инсульта или инфаркта, увлечение кофе, крепкими напитками, курением;
  • Сужение - нарушение кровообращения, называемое также энцефалопатией. При отсутствии лечебных мероприятий приводит к инсульту или ишемии. У больного нарушается двигательная координация, постепенно ухудшаются и другие функции организма;
  • Атеросклероз - отложение холестерина на стенках, мешающее нормальной циркуляции крови;
  • Вегетососудистая дистония (ВСД) - сбои в ритмах сердца, гипервентиляционный синдром, терморегулятивные нарушения.

Изначально некорректность практически никак не дает знать о себе. Постепенно состояние ухудшается, возникают различные проблемы. Распознать сосудистое заболевание в головном мозгу помогут следующие симптомы:

  • постоянные мигрени, головные боли, причиняющие неудобства;
  • частые головокружения, обмороки;
  • гипотония или гипертония - снижение, либо увеличение АД;
  • бессонница;
  • ухудшение равновесия, координационных способностей;
  • недомогание и слабость;
  • периодическое онемение конечностей или потеря ими чувствительности.
  • выявление факторов риска развития атеросклероза;
  • определение специфических симптомов патологии;
  • лабораторные исследования;
  • инструментальную диагностику.
  • На сегодня самым востребованным методом выступает допплерография. Аорта и венозный ствол относятся к крупным сосудам, и ультразвуковое сканирование позволяет с большой точностью оценить их состояние. Допплерография совершенно безопасна для сердца и позволяет получить мгновенный результат.
  • Компьютерная томография - не менее популярный способ и весьма информативный. При таком исследовании сердца довольно часто применяется ввод контрастного вещества - йода, например. С помощью КТ можно оценить состояние стенок артерии, обнаружить опухоли и другие нарушения.
  • Коронарография - относится к хирургическим методам и проводится в крайних случаях , когда пациент находится на операционном столе. Контрастное вещество вводится непосредственно в артерию, а сканирующее устройство - ангиограф, регистрируют результат. Несомненным достоинством способа является возможность сразу же компенсировать сужение сосуда сердца.

Оглавление:

  • головная боль, головокружение, шум в ушах;
  • приступообразная слабость и онемение в конечностях;
  • при физической нагрузке возникает затруднение дыхания, усиленное сердцебиение и боль за грудиной;
  • при ходьбе нужно делать остановки из-за боли в ногах.
  • ксантомы – желтые пятна на нижних веках;
  • ксантелазмы – отложения холестерина на внешней поверхности локтевых суставов, пяточных сухожилий;
  • помутнение радужной оболочки в виде полулуния;
  • извитые, плотные височные и плечевые артерии;
  • разница в наполнении пульса на конечностях.
Так как бляшки могут локализоваться в разных местах организма, то клиническая картина их проявления будет разной. Например, если возникает нарушение деятельности сосудов, которые связаны с головным мозгом, пациент может падать в обморок, наблюдается помутнение сознания, повышается давление. Пациент ощущает постоянно усталость, у него шумит в ушах. Кроме того, атеросклероз сопровождается сонливостью или бессонницей, человек быстро утомляется, плохо концентрирует внимание, могут возникнуть проблемы с речью, в том числе заикание, сложно подбирать слова и составлять их предложения. При поражении этого участка могут наблюдаться проблемы психического характера. Это выражается в постоянной раздражительности, человек нервничает, становится хуже память. Кроме того, пациент хуже оценивает размеры, плохо ориентируется на местности, нарушена работа вестибулярного аппарата и координация движений. При поражении сосудов этого участка холестериновыми бляшками пациент может жаловаться на боли в грудной клетке, похожие на патологии сердца, внезапно возникающую одышку, проблемы с дыханием.
  1. Статины – это самое действенное средство для очистки сосудов. Они обладают минимумом побочных эффектов. Помимо своих основных свойств, они характеризуются противовоспалительными функциями. Длительность приема зависит от возраста пациента и степени загрязнения сосудов.
  2. Секвестранты желчных кислот. Они активируют их связывание в кишечнике и дальнейшее выведение. При применении необходимо учитывать, возможность побочных реакций в виде проблем с кишечником, возникновение газообразований.
  3. Фибраты снижают количество жиров в организме, уменьшает количество холестерина.
  4. Витамины. Наиболее эффективными считаются аскорбиновая кислота и витамины группы В.
  • общий и биохимический анализ состава крови;
  • идентификация ферментов печени;
  • анализ белков крови;
  • коагулограмма;
  • общий анализ мочи.

Липидограмма

  • кардиолога – исследует поражение сердца и крупных артерий;
  • сосудистого хирурга – выявляет нарушения кровообращения в нижних конечностях;
  • невропатолога – определяет степень кровотока в сосудах головного мозга;
  • эндокринолога – исследует щитовидную железу, гормоны и т.д. (а атеросклероз часто является признаком сахарного диабета);
  • окулиста – исследует изменения зрения.

Липидограмма

  • последний прием пищи – не позднее, чем за 8 часов до сдачи крови;
  • обследуемому в течение 3-4 суток необходимо оградиться от нервного и физического перенапряжения, не менять кардинально рацион;
  • курильщикам рекомендуется перед манипуляцией потерпеть без сигареты минимум 30 минут.

Заболевания сосудов нижних конечностей

В настоящий момент существует две наиболее популярные теории развития атеросклероза – липидная и эндотелиальная.

Липидная теория считает первичным звеном развития заболевания повышение уровня липидов в плазме крови, особенно липидов низкой плотности (ХС ЛПНП) и триглицеридов (ТГ). Согласно этой теории, повышенный уровень липидов вызывает их проникновение в сосудистую стенку и формирование холестериновых бляшек.

Липиды высокой плотности (ХС ЛПВП), наоборот обладают протективным эффектом, поэтому риск развития атеросклероза выше, при нарушении соотношения «плохого» и «хорошего» холестерина.

Эндотелиальная теория в качестве пускового момента развития атеросклероза рассматривает повреждение внутреннего сосудистого слоя, которое запускает каскад реакций, приводящих к развитию бляшки в месте повреждения.

Обе теории скорее дополняют друг друга, чем исключают. Общим является то, что образовавшаяся атеросклеротическая бляшка медленно и бессимптомно прогрессирует в течение многих лет. Она проходит в своем развитии стадии от рыхлой до кальцинированной (твердой) бляшки, которая значительно нарушает кровоток питаемого артерией органа. На любой стадии, бляшка может повреждаться под влиянием повышенного давления, что приводит к формированию тромбов и развитию тяжелых осложнений.

Атеросклерозом называется патология, возникающая вследствие нарушения в человеческом организме обмена таких органических веществ, как жиры. Недуг поражает сосуды мышечно-эластичного и мышечного типа — в их стенках накапливаются специфические липопротеиды, приводящие к выбуханию внутренней части эластичных трубчатых образований (возникновению бляшек).

Некоторые исследователи также относят к этиологии атеросклероза частые переутомления, перенесенный инфаркт миокарда, наличие воспалительных процессов в организме, развитие хламидийных инфекций.

Комбинация из нескольких указанных причин вызывает прогрессирование заболевания.

Патогенез описываемого заболевания в медицинских кругах называется атерогенезом. Он состоит из трех этапов.

Первая фаза — образование жировых пятен, постепенно соединяющихся в полоски, или липоидоз. Формирование происходит на эндотелии аорты, в крупных артериях. Цвет липидных фракций — желтый, размер — не более полутора миллиметров. Основу морфологической структуры представляют пенистые клетки.

Липидные пятна образовываются в организме человека, начиная с первых лет его жизни. У десятилетнего ребенка они занимают 10% от общей площади внутренней поверхности аорты, у 25-летнего пациента — до 50 процентов.

Второй период патогенеза атеросклероза — разрастание соединительной ткани в месте расположения липидной полосы. Этот процесс называют липосклерозом; он приводит к появлению бляшки с ядром из жироподобных веществ и основой (фиброзной покрышкой) из коллагеновых волокон. Образование, выступающее в просвет сосудов, нарушает ток крови.

Третью фазу атеросклероза современная теория атерогенеза связывает с возникновением бляшек белого цвета (осложненных формирований), покрышка которых характеризуется высокой плотностью. На этой стадии патогенеза увеличивается вероятность развития тромба, располагающегося у стенки аорты (артерии).

Ответ на вопрос, как диагностировать атеросклероз сосудов самостоятельно, однозначен: в домашних условиях заключение о наличии болезни поставить нельзя.

При атеросклерозе возможно снижение работоспособности, возникновение чувства жара и повышенной ночной потливости. Симптомы обычно не вызывают беспокойства, а их проявление носит кратковременный характер.

Клиника атеросклероза ярко выражена на последующих стадиях заболевания и зависит от места локализации патологических изменений.

При обращении в медучреждение больной чаще всего жалуется на ухудшение памяти, головокружение (вплоть до обмороков), слабость, онемение рук (ног), ознобы, сухость кожных покровов.

В ходе врачебного осмотра специалист может обнаружить:

  • снижение АД на одной из верхних конечностей;
  • аритмию;
  • отечность;
  • хромоту;
  • сосудистые «звездочки»;
  • деформацию ногтевых пластин на ногах;
  • трофические язвы;
  • цианоз пальцев нижних конечностей.

При пальпации прощупываются плотные стенки артерий с усиленной пульсацией; задействование фонендоскопа позволяет выявить шумы над местом сужения почечных артерий.

В случае возникновения подозрений на атеросклероз назначаются дополнительные исследования, целью которых является как подтверждение процесса, так и уточнение места локализации патологии.
  • Тяжесть в нижних конечностях.
  • Появление сосудистого рисунка на руках, ногах.
Расшифровка биохимического анализа крови

Чаще всего эти симптомы указывают на варикозное расширения вен. В таком случае способен помочь какой-либо врач по венам и сосудам:

  • Флеболог.
  • Сосудистый хирург.
  • Ангиолог.

Лечением сосудов нижних конечностей занимается ангиолог. Заболевания могут быть связаны с кровеносной и лимфатической системой.

В первую очередь врач назначает проведение ряда диагностических процедур:

  • Ультразвукового дуплексного сканирования.
  • Ангиографии.

После изучения результатов назначается необходимая терапия.

В большинстве случаев лечение таких недугов продолжается долго. Прежде чем приступить к нему, заболевшему необходимо пройти диагностическое обследование для определения степени поражения и существующих изменений. Для этого недостаточно посетить терапевта - потребуются консультации невропатолога, кардиолога и других специалистов.

Как называется заболевание сосудов мозга головы в вашем случае - правильный ответ может дать только врач.

Признаки проблем с сосудами ног не всегда проявляются сразу. Распространенный случай, когда человек не подозревает о подобных нарушениях в своем здоровье, и начинает бить тревогу в случае приобретения ситуацией уже запущенного характера, требующего вмешательства хирурга.

Основные вопросы, которые интересуют людей, не желающих сталкиваться с болезнями ножных сосудов - симптомы и их лечение.

При возникновении подобных симптомов недугов сосудов на ногах следует посетить доктора. Если своевременно приступить к терапии, возможно, избежать операции.

Лечение симптомов болезней ножных сосудов - комплексное, и состоит из нескольких пунктов:

  • зарядка, направленная на улучшение регуляции кровяного оттока;
  • ношение наложенной компрессионной эластичной повязки, трикотажа или бинтов;
  • применение тонизирующих гелей;
  • компрессы на основе водки, во избежание развития воспалений и борьбы с их очагами;
  • прием настоев из трав - желательно в больших количествах.

Любая терапия должна назначаться индивидуально, исходя из особенностей и характеристик пациента, а также способа и тяжести проявлений болезней сосудов нижних конечностей.

Эти средства не могут полностью излечивать, они предназначаются для устранения некоторых симптомов сосудистых болезней ног, и облегчения состояния.

Чтобы сосудистые недуги на нижних конечностях не беспокоили, важно предпринимать такие профилактические меры:

  • правильно питаться, особенно важно не допускать перееданий на ночь;
  • регулярно гулять на свежем воздухе;
  • носить удобную обувь и одежду, не сдавливающую тело, желательно из натуральных материалов;
  • принимать витаминные комплексы.
При ведении здорового образа жизни признаки проблем с сосудами на ногах не будут возникать.

На начальной стадии человека может не настораживать его состояние, так как особых изменений в нем не наблюдается. По мере того, как процесс прогрессирует, руки начинают сильно болеть, затем образовываются гангрены, то есть омертвения, или язвочки на пальцах.

Такой вопрос, как симптомы и лечение болезней верхних конечностей, интересует также людей, перешагнувших 60-летний рубеж, страдающих гипертонией или имеющих повышенный холестерин.

Избежать недуга не сложно - достаточно просто оставить вредные привычки (бросить курить, ограничить алкоголь), уделять достаточно внимания физической активности, следить за питанием и весом, не допуская ожирения и перееданий.

Необходимо помнить, что правильный диагноз способен поставить только врач-специалист. Он назначает нужные обследования и разрабатывает схему лечения.

Болезни, связанные с нарушениями в оттоке крови и слабостью сосудов, патологиями в этой области, очень опасны. Они провоцируют инсульты, инфаркты и другие состояния. Чтобы обезопасить себя от них, важно придерживаться правил здорового образа жизни и следить за своим состоянием.

Диагностика и анализы при атеросклерозе

Чтобы результаты были максимально точными, важно соблюдать некоторые рекомендации врачей. Главное правило – перед тем, как сдавать анализ крови на холестерин, категорически запрещается есть. От употребления жирных продуктов и алкоголя необходимо воздержаться за 48 часов до сдачи крови, от употребления любой другой пищи – 8-10 часов до сдачи крови.

Также, перед сдачей крови врачи рекомендуют:

  1. Сдавать анализ в промежуток времени между 8 и 10 часов утра, в это время все биологические процессы протекают стабильно, а чувство утреннего голода не столь сильное.
  2. Перед тем, как сдать кровь запрещается пить любые напитки, даже такие как чай. Разрешена исключительно чистая питьевая вода.
  3. В течении нескольких недель перед сдачей (за исключением последних двух дней) желательно сохранять прежний режим питания и не стараться его улучшить. Несомненно, это приведет к изменению данных, но в ваших интересах наверняка необходимость узнать исключительно реальное состояние вашего здоровья.
  4. Крайне не желательно сдавать кровь во время простуды и прочих ОРВИ. Если пациент заболел, забор крови желательно перенести и осуществить спустя несколько дней после полной нормализации здоровья.
  5. В течение суток перед сдачей не желательно выполнять тяжелые физические упражнения либо подвергаться влиянию стрессовых ситуаций. При необходимости подниматься по ступенькам в нужный кабинет, перед забором крови лучше подождать 10 минут пока не нормализуется дыхание и сердцебиение.
  6. За 2 часа до сдачи запрещается курить.
  7.  Необходимо в обязательном порядке осведомить врача, дающего направление на сдачу анализа крови, о приеме любых лекарственных препаратов. Так специалист не только учтет этот факт при анализе результатов, но и подскажет как правильно подготовиться к сдаче анализа на холестерин, не прерывая прежнее медикаментозное лечение.

Сдавать кровь лучше в хороших специализированных медицинских центрах, которые оснащены современными лабораториями, позволяющими получить максимально достоверный результат.

Работающий там специалист детально расскажет как будет происходить данный процесс, поэтому пациента требуется лишь незначительные меры по предварительной подготовке, описанные выше. Как правило, кровь берут из вены, но в некоторых случаев для анализа может понадобиться и кровь из пальца. Результаты обычно готовы спустя пару часов либо на следующий день.

Наиболее эффективными и часто используемыми методами лабораторных исследований считаются:

  • способ Златкиса-Зака;
  • способ Илька;
  • способ Либермана-Бурхарда.

Точность получаемых данных при использовании любого из методов практически одинакова, отличаются они лишь выбором реагентов, сложностью и временем проведения реакций.

Уже через пару часов либо на следующий день вы получите бланк с результатами, расшифровать которые можно самостоятельно либо обратиться к вашему врачу. Как правило, все показатели пишутся на русском, а справа от результатов указанны нормы, которые могут незначительно отличаться в зависимости от данных клиники. Стандартная единица измерения – ммоль/л. Ниже представлен пример пустого бланка для результатов биохимического анализа.

Как правило, холестерин в биохимическом анализе крови обозначается как «Общий холестерин» либо русскими буквами «ХС». Не вызывают сложности и прочие обозначения. Однако, очень редко могут попадаться обозначения, написанные на английском либо на латыни, что вызывает у обычного человека трудности при расшифровке.

Так, часто в бланках результатов можно увидеть:

  • Chol или же (cholesterol) – общий холестерин;
  • HDL или же (high density lipoprotein) – липопротеины высокой плотности;
  • LDL или же (low density lipoprotein) – липопротеины низкой плотности.

Общий холестерин

Анализ на липидный обмен

Общий уровень холестерина в крови подразумевает суммарное содержание всех его фракций, имеющих различный уровень атерогенности, то есть способности оседать на стенках сосудов. В норме его уровень составляет порядка 3 ммоль/л, показатели свыше 4 ммоль/л считаются нарушением, требующим лечения. Однако показатели общего холестерина сильно зависят он возраста, ближе к 50 годам, уровень в 5 ммоль/л считается нормой. Ниже приведена таблица среднестатистической нормы общего холестерина в соответствии с возрастом человека.

При отклонении уровня общего холестерина от нормы, значительно возрастает риск развития атеросклероза. Жизненно важный компонент при переизбытке оседает на стенках сосудов и образовывает рельефные холестериновые бляшки, препятствующие нормальному кровотоку. Чем выше показатель общего холестерина, тем быстрее происходит данный процесс, поэтому в случае значительного отклонения от нормы, пациенту требуется немедленное комплексное лечение.

Липопротеины высокой плотности или, так называемый «хороший холестерин», практически не оседают на стенках сосудов, а значит не повышают риск развития атеросклероза и его последствий. Кроме того, они способствуют расщеплению и выводу из организма насыщенных жиров. Нормой считаются значения в пределах 0,9-2 ммоль/л. Но опят таки, их концентрация зависит от возраста.

При концентрации ЛПВП ниже чем 0,9 ммоль/л, существенно повышается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Чтобы повысить уровень липопротеинов высокой плотности, пациенту назначается прием поликозанола. На сегодняшний день, крайне эффективными для данных целей являются фибраты.

Липопротеины низкой плотности или «плохой холестерин» — именно они наряду с липопротеинами очень низкой плотности при повышенной концентрации оседают на стенках сосудов, со временем образовывая холестериновые бляшки, препятствующие нормальному кровообращению. В норме их показатель не должен превышать 3,5 ммоль/л.

Снизить незначительное превышение нормы ЛПНП на 1-1,5 ммоль/л можно с помощью грамотно составленной гипохолестериновой диеты. При более серьезных отклонениях, пациенту требуется исключительно комплексная терапия, включающая в себя также прием статинов, соблюдение нормального режима (труд/отдых), легкую физическую активность.

В целом, это лишь общие показатели, позволяющие врачу довольно быстро определить состояние крови пациента. При обнаружении нарушений, для определения более точной картины врач анализирует весь липидный спектр, содержащий еще множество других характеристик состава крови. Более детально о нем мы расскажем несколько позже.

Помимо лабораторных методов, существует и вариант проведения экспресс-теста на крови на уровень холестерина в домашних условиях. Для этого необходимо приобрести специальный прибор, называется он портативный биохимический анализатор.

Как правило, это электронное устройство на батарейках, в комплекте с которым идут специальные бумажные полоски с реагентами.

Для получения довольно точного результата достаточно попадания на полоску одной небольшой капли крови. Сам результат прибор показывает уже через пару минут.

Для того, чтобы провести тест на холестерин, от вас требуется:

  1. Вставить в анализатор батарейки, включить его, настроить время и дату.
  2. Из набора тест-полосок, необходимо выбрать и вставить в прибор соответствующую выбранному кодовому ключу.
  3. Забор крови осуществляется из пальца с помощью специального автопрокалывателя, перед прокалыванием необходимо обязательно продезинфицировать палец. Для анализа достаточно поместить одну каплю крови на тестовую полоску.
  4. Спустя 2-3 минуты (в зависимости от модели анализатора) результат будет выведен на экран.
Среди преимуществ данных приборов стоит отметить малую инвазивность (ланцет лишь слегка пробивает кожу пальца), удобство и простоту использования без надобности посещать клинику. Анализатор походит для проверки уровня холестерина как у женщин, так и у мужчин и даже детей, все параметры можно с легкостью настроить.

Постановка диагноза атеросклероза может проходить в несколько этапов. Вначале исследуется липидный состав крови, а затем проводится инструментальная диагностика сосудистой сети.

Общий анализ крови мало информативен, может быть повышен сахар, что требует углубленного исследования углеводного обмена.

В коагулограмме выявляют симптомы повышения свертывающей системы крови, сниженную активность фибринолиза и функций тромбоцитов. Это может быть полезно для оценки риска тромбообразования.

диагностика атеросклероза

Для дальнейшей оценки кардиориска проводится определение таких показателей:

  • с-реактивный протеин, АЛТ и АСТ при подозрении на инфаркт миокарда;
  • калий крови – повышен при ишемии тканей.

Главный лабораторный признак атеросклероза – это нарушенный обмен жиров. Его признаки:

  • повышение холестерина, триглицеридов и липопротеинов низкой и очень низкой плотности;
  • снижение липопротеинов высокой плотности;
  • аполипопротеин А1 ниже нормы;
  • аполипопротеин В высокий.
  • пониженный уровень гемоглобина (норма для мужчин — 130-160 г/л, для женщин — 120-140 г/л) указывает на проблемы с почками, анемию, внутренние кровотечения может указывать;
  • увеличение количества лейкоцитов (норма от 4 до 9 х109 клеток на литр ) наводит на мысль о развитии воспалительного процесса;
  • снижение эритроцитов (норма для мужчин — 4,4-5,0 х1012/л, для женщин — от 3,8 до 4,5 х1012/л) — признак хронических воспалительных процессов и онкологических заболеваний, а их повышение говорит об обезвоживании организма;
  • недостаток тромбоцитов (у мужчин норма 200–400 тысяч Ед/мкл, у женщин — 180–320 тысяч Ед/мкл.) приводит к проблемам со свертываемостью крови, а слишком большое — к образованию тромбов;
  • большая скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — явный признак воспалительного процесса. Норма СОЭ для мужчин — 1-10 мм/ч, у женщин – 2-15 мм/ч.

Диагностика атеросклероза в лабораторных условиях

Также, диагностически значимо определение следующих показателей:

  • с-реактивный белок;
  • скорость почечной фильтрации;
  • уровень креатинина.

Подтверждение диагноза производится инструментальным путем. Наиболее часто используются:

  • УЗИ сосудов любой локализации с доплерометрическим определением кровотока;
  • рентгенконтрастная ангиография;
  • МРТ;
  • ультразвуковое определение толщины интимы (внутреннего слоя) сосудистой стенки.

Понять, как определить атеросклероз сосудов, несложно. Для этого следует ознакомиться с нормами главных показателей общего клинического анализа крови:

  • количество общего холестерина – от 3,1 до 5,2 ммоль/л;
  • потенциально опасный холестерин не должен превышать 3,9 ммоль/л;
  • полезный холестерин (для мужчин – 1,58 ммоль/л, для женщин – 1,42 ммоль/л;
  • триглицериды – от 0,14 до 1,82 ммоль/л;
  • индекс соотношения между вредным и полезным холестерином – не больше 3 единиц;
  • билирубин – от 8,5 до 20,5 ммоль/л;
  • глюкоза – от 3,5 до 5,5 ммоль/л.
Результат анализа крови при атеросклерозе покажет значительное превышение приведенных показателей. Дополнительно оценивается общее количество креатинина, скорость фильтрации почек и уровень с-реактивного белка.

Выявить факт наличия атеросклероза помогают и аппаратные способы исследования. Они позволяют оценить состояние сосудистой системы и обнаружить очаги поражения. Получение максимально точных данных необходимо для постановки правильного диагноза. К основным способам исследования сосудистой системы относят:

  1. Узи сосудов – процедура, позволяющая определить характер кровотока.
  2. Церебральная реография – метод оценки сосудистой системы головного мозга. Он информирует о тонусе сосудистых стенок и устанавливает скорость кровотока.
  3. Электрокардиограмма дает представление о характере работы сердечной мышцы.
  4. При проведении компьютерной томографии вводится контрастное вещество. Исследование помогает обнаружить деформации сосудов конечностей, области малого таза, брюшного и грудного отделов.
  5. Флебография – процедура, при которой проводится рентген сосудов конечностей.
  6. Реовазография показывает кровоток в нижних и верхних конечностях.
  7. Эхокардиография необходима для изучения работы сердца.

Самое распространенное скрининговое исследование включает в себя ультразвуковой анализ сосудов, УЗДГ магистральных артерий, анализ состава крови. При необходимости, назначают дополнительные диагностические манипуляции.

Важно! Нельзя игнорировать симптомы, характерные для атеросклероза. Атеросклеротические бляшки склонны к увеличению в объеме.

Анализ крови определяет уровень гемоглобина, количество эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов на единицу объема, скорость оседания эритроцитов (СОЕ).

Кровь для анализа берется утром натощак, результаты в среднем готовы через пару часов.

В этом анализе о наличии атеросклероза может свидетельствовать увеличение СОЕ — показателя воспалительной реакции (норма для мужчин — до 1 до 10 мм в час, для женщин — от 2 до 15). Нужно помнить, что этот показатель — неспецифический, и точно диагностировать нарушение обмена жиров по нему невозможно.

В анализе мочи определяют такие параметры — цвет, прозрачность, удельный вес, наличие белка, глюкозы, солей и дополнительных компонентов — клеток, продуктов распада, ферментов.

Показателем, который может указывать на нарушение обмена и метаболизма сердечной мышцы, является лактатдегидрогеназа (ЛДГ).

Этот фермент — продукт распада глюкозы, его наличие в моче свидетельствует об ишемии сердца или инфаркте миокарда.

Уровень глюкозы определяется для начальной диагностики сахарного диабета, повышения толерантности к глюкозе и других эндокринных заболеваний, нормальный показатель — от 3,3 до 5,5 ммоль.

Для точной постановки диагноза требуется определенный комплекс методов, в числе которых:

  1. исследование крови, мочи пациента;
  2. определение печеночных ферментов;
  3. коагулограмма;
  4. подсчет белков.
Какие анализы сдавать для диагностирования атеросклероза в каждом частном случае, решает только врач. Он назначает перечень исследований после осмотра пациента, его опроса и определения возможных причин возникновения заболевания.

При наличии признаков атеросклероза назначаемая лабораторная диагностика является главным механизмом, выявляющим отклонения в клинической картине анализов жидких сред организма.

Все рассматриваемые исследования проводятся после 8-часового воздержания пациента от приема пищи.

Первый этап диагностики атеросклероза — общий анализ крови. Его результаты обосновывают назначение дополнительного изучения состояния подвижной соединительной ткани.

Больным с выявленным атеросклерозом сосудов необходимо сдавать анализы каждые 6 месяцев. Цель дополнительных обследований — коррекция схем терапии.

диагностика атеросклероза
Нормальные показатели уровня холестерина, свидетельствующие об отсутствии заболевания, находятся на уровне 3,0 — 5,0 mm/l. При прогрессировании болезни отмечаются значения, превышающие 6,20 mm/l.

Если уровень холестерина отклонен от нормы, исследуется липидограмма (совокупный анализ крови на триглициды, липопротеины и общий холестерин).

При атеросклерозе также выявляется:

  • увеличенный индекс атерогенности — он обозначается в бланке исследований как «КА» — выше 4,0 mm/l;
  • максимально высокая концентрация триглицидов (более 2,3 mm/l).

Результаты анализа крови на аминокислоту гомоцистеин выше 11 MKm/l считаются определяющим фактором в постановке первичного диагноза «Поражение сосудов головного мозга».

Исследуем сердце и сосуды

Атеросклеротические изменения развиваются в крупных сосудах: аорте, сердечных, мозговых, артериях кишечника, верхних и нижних конечностей. Но степень поражения сосудистой стенки в разных отделах артериального русла неодинакова, с чем и связана разная клиническая картина.

Как бы ни проявлял себя атеросклероз, причина у него одна – дисбаланс между содержащимися в крови липопротеидами. Поэтому, перед тем, как инструментально проверить кровеносные сосуды на наличие атеросклеротических изменений, применяют функциональные пробы и исследование плазмы на содержание основных маркеров липидного обмена. Но начинается диагностический поиск атеросклероза с опроса и осмотра.

Типичные атеросклеротические симптомы:

  • шум и/или пульсация в ушах;
  • головокружение, боли в затылке, области лба или во всей голове;
  • онемение, похолодание и зябкость конечностей, парестезии в виде ползания мурашек или ощущения жжения и жара;
  • повышенная утомляемость, в том числе рук и ног;
  • слабость, потемнение в глазах;
  • загрудинный дискомфорт и боли, ощущение сердечного толчка в левой половине грудной клетки, одышка, появляющиеся при физической нагрузке, а затем уже и в покое;
  • нерегулярные спастические боли в области живота, вздутие, усиливающиеся после погрешностей в рационе.

Подобные жалобы больного уже дают основание подозревать атеросклероз. Поэтому врачи приступают к следующему этапу диагностики – к внешнему осмотру: избыток «плохого» холестерина откладывается в коже в виде ксантом и ксантелазм. Это – небольшие желтые пятнышки по краю нижних век и светло-желтые бугорки в области локтей и пяток.

При физикальном обследовании выявляется неодинаковая пульсация артерий, отдаленных от магистральных, похолодание мягких тканей ушей, пальцев кистей и стоп. И чтобы окончательно подтвердить или опровергнуть диагноз атеросклероза, врачам необходимы данные дополнительных методов исследования.

Липидограмма

А теперь немного о результатах липидограммы венозной крови: риск развития атеросклеротического заболевания увеличивается при повышенном уровне общего холестерина, липопротеидов с низкой и очень низкой плотностью, триглицеридов. Ситуацию осложняет снижение уровня соединений «хорошего» холестерина, поддающихся выведению из организма – липопротеидов с высокой плотностью.

Первые симптомы болезни появляются в областях, уже пораженных имеющимися атеросклеротическими бляшками, кровоток уже значительно нарушен. Самыми распространенными симптомами проявления атеросклероза являются: зябкость, онемение, болезненность в мышцах тела и в области сердца, затруднения в его работе, аритмия, трофические язвы.

Если болезнь не лечить, то в запущенных случаях появляются осложнения в виде тромбоза, полной закупорки сосудов, аневризма артерий, инсульта, инфаркта, нарушения кровообращения в мозге, аритмии, стенокардии, почечной недостаточности, заболеваний кишечника и т.п.

Атеросклероз сосудов - нельзя оставлять без лечения, это серьезное заболевание. Первым шагом должно стать обследование у специалиста и назначение соответствующего лечения. В большинстве случае лечение будет заключаться в приеме медикаментов, помогающих поддерживать нормальный уровень холестерина. Для наибольшего эффекта от лечения необходимо вести здоровый образ жизни, регулярно выполнять физические упражнения, правильно питаться.

Одним из методов диагностики в Израиле этого заболевания является электрокардиография, суть которой заключается в фиксации движения полей, создаваемых при работе сердца. Этот метод является самым распространенным при диагностике сердечно-сосудистой системы человека и выявлении появления атеросклероза вен и сосудов.

Электрокардиограмму делают в положении лежа. Связанные с аппаратом электроды крепятся в определенные места у пациента. Электроды фиксируют разность потенциалов, появляющихся при сокращении сердечной мышцы, прибор выводит данные графически на бумагу. Врач-кардиолог расшифровывает полученные данные.

анализы при атеросклерозе

Для более точной диагностики лучше пройти комплексное обследование и обратиться к специалисту, который подойдет к проблеме пациента индивидуально.

Наверное, сейчас невозможно встретить человека, который не слышал про «вредный» холестерин. Однако мнение о том, что холестерин несет нашему организму только вред, ошибочно. На самом деле он является жизненно необходимым веществом, которое ответственно за прочность и проницаемость клеточных мембран и активно участвует в образовании половых гормонов и желчи. Считается даже, что недостаток холестерина в организме гораздо более вреден, чем его переизбыток.

Конечно, повышенный уровень холестерина может отразиться на здоровье весьма негативно. При избыточном содержании холестерина в крови на стенках сосудов образуются атеросклеротические бляшки, что ведет к деформации сосудов и сужению их просветов – атеросклерозу. В результате происходит нарушение кровотока и развитие сердечнососудистых заболеваний.

Для своевременного выявления атеросклероза важно регулярно сдавать биохимический анализ крови на холестерин – липидограмму. Особенно это необходимо тем, кто входит в группу риска – людям после 40 лет, курильщикам и лицам с избыточным весом и наследственной предрасположенностью. При некоторых нарушениях и заболеваниях анализ крови на холестерин назначают в качестве постоянного исследования, с помощью которого ведется контроль эффективности проводимой терапии, а также отслеживаются возможные риски и осложнения в течении болезни.

— болезни печени и почек;

— болезни поджелудочной железы;

— эндокринные нарушения, возникающие при сахарном диабете, микседеме;

— атеросклероз и сердечнососудистые заболевания;

— ожирение.

атеросклероз анализы сдать

В процессе исследования проводится выявление нескольких видов холестерина. При попадании в наш организм холестерин соединяется с белками, которые ответственны за его транспортировку. В результате образуются липопротеиновые частицы различной плотности: очень низкой, низкой, промежуточной и высокой. Липопротеиновые частицы первых трех типов содержат «плохой» холестерин, который способен откладываться на стенках сосудов. А частицы с высокой плотностью, напротив, включают в себя «хороший» холестерин, который защищает сосуды от образования атеросклеротических бляшек.

Для точной и достоверной расшифровки анализа крови на холестерин один только общий тест на холестерин не годится. В процессе исследования необходимо определять не только количество общего холестерина, но и все его фракции – липопротеиновые частицы низкой плотности (ЛПНП) и липопротеиновые частицы высокой плотности (ЛПВП), а также содержание триглицеридов. В результате высчитывается коэффициент атерогенности, который и показывает риск развития атеросклероза.

В анализе крови на холестерин норма общего холестерина составляет от 3,1 до 5 ммоль/л. При этом уровень ЛПВП должен составлять в среднем не меньше 1 ммоль/л. Более точные показатели этого значения следующие: для мужчин нормальный уровень ЛПВП составляет более 1,68 ммоль/л, для женщин – более 1,42 ммоль/л.

— коэффициент меньше 3 – риск развития атеросклероза минимален;

— коэффициент от 3 до 4 – имеется риск развития ишемической болезни сердца и атеросклероза;

— коэффициент больше 5 – развитие атеросклероза уже началось.

Коэффициент атерогенности зависит от нескольких факторов, среди которых – пол, возраст, вес исследуемого пациента. Так, у новорожденных этот показатель составляет не больше единицы. У мужчин и женщин в возрасте от 20 до 30 лет, не имеющих проблем со здоровьем, данный коэффициент равен 2,5 и 2,2 соответственно. У здоровых мужчин в возрасте от 40 до 60 лет этот показатель составляет 3–3,5.

Избыточное содержание триглицеридов (более 2,29 ммоль/л) также свидетельствует о том, что атеросклероз или ишемическая болезнь сердца уже развились, а еще может указывать на наличие сахарного диабета. Если же концентрация триглицеридов варьируется в диапазоне от 1,9 до 2,2 ммоль/л, это свидетельствует о начале развития атеросклероза и сердечнососудистых нарушений.

Когда результаты анализа выявляют значение ЛПВП у мужчин ниже 1,16 ммоль/л, а у женщин – ниже 0,9 ммоль/л, это считается признаком наличия атеросклероза и ИБС. Если же эти значения находятся в пределах 1,16–1,68 ммоль/л (у мужчин) и 0,9–1,42 ммоль/л (у женщин), это может означать начало процесса развития атеросклероза.

Липидограмма

А теперь немного о результатах липидограммы венозной крови : риск развития атеросклеротического заболевания увеличивается при повышенном уровне общего холестерина, липопротеидов с низкой и очень низкой плотностью, триглицеридов. Ситуацию осложняет снижение уровня соединений «хорошего» холестерина, поддающихся выведению из организма – липопротеидов с высокой плотностью.

Несмотря на дисбаланс перечисленных веществ к оценке анализа на атеросклероз подходят с учетом индивидуальных параметров пациента: его возраста, пола, наличия или отсутствия артериальной гипертензии, пристрастия к курению.

Включает наиболее простые тесты с нагрузкой. Пациенту в покое измеряют пульс, АД, снимают кардиограмму. Затем назначают несложную физическую нагрузку (подъем-схождение со степ-платформы, езду на велоэргометре, ходьбу по беговой дорожке) или вводят определенные препараты. Через некоторое время делают повторные измерения.

Его измеряют только при помощи тонометра. Больному измеряют артериальное давление в покое лежа на спине: сначала на плече, затем на лодыжке с той же стороны.

Индекс вычисляется путем деления показателя верхнего (систолического) АД ноги на показатель систолического АД руки. Затем то же самое проделывают с другой стороны.

УЗИ сосудов

атеросклероз анализы норма

Метод не требует специальной подготовки, результаты ультразвукового исследования будут готовы сразу же после процедуры. Суть УЗИ состоит в отражении ультразвуковых волн, исходящих от датчика, от объектов разной плотности. Следовательно, распадающиеся бляшки или, наоборот, плотные отложения в сосудистой стенке будут видны на мониторе.

Липидограмма

  • потребление животных и молочных жиров;
  • чрезмерное увлечение алкоголем и табаком;
  • пребывание в стрессовом состоянии;
  • нарушения в гормональной системе организма;
  • вес выше нормы;
  • генетическая предрасположенность;
  • малоподвижный образ жизни;
  • работа на вредных производствах.

УЗИ сосудов

  1. определение ЛПИ — лодыжечно-плечевого индекса. Для этого измеряют систолическое давление на плече и на голени, и определяют их соотношение. В норме давление на лодыжке выше, чем на артерии плеча. Если уровень систолического давления на плече оказывается выше, то скорее всего у пациента имеется обструктивные поражение артерий ног или аорты;
  2. дуплексное сканирование – ультразвуковое исследование с возможностью определения интенсивности кровотока. Данный метод позволяет выявить функционирующие сосуды, не определяемые обычным УЗИ. Чувствительность методики составляет 85-90%;
  3. компьютерная томоангиография – высокоточный метод, позволяющий получить качественную картинку высокого разрешения. Преимуществом метода является четкая визуализация кальциевых наложений;
  4. МРТ — данный метод часто используют с контрастированием гадолинием. Противопоказано использование МРТ при установленном кардиостимуляторе, стентах и снижении почечной фильтрации ниже 30 мл/мин;
  5. цифровая субтракционная ангиография – высокоточный метод, применяемый перед оперативным вмешательством.
  • Боль в области груди.
  • Одышку.
  • Усиленную работу потовых желез.
  • Нарушение сердечных сокращений.
  • Порок сердца.
  • Инфаркт.
  • Стенокардию.
  • Возраст после 35 лет.
  • Планируемая беременность.
  • Генетическая предрасположенность к сердечным патологиям.
  • Излишний вес, ожирение.
  1. Статины – это самое действенное средство для очистки сосудов. Они обладают минимумом побочных эффектов . Помимо своих основных свойств, они характеризуются противовоспалительными функциями. Длительность приема зависит от возраста пациента и степени загрязнения сосудов.
  2. Секвестранты желчных кислот. Они активируют их связывание в кишечнике и дальнейшее выведение. При применении необходимо учитывать, возможность побочных реакций в виде проблем с кишечником, возникновение газообразований.
  3. Фибраты снижают количество жиров в организме, уменьшает количество холестерина.
  4. Витамины. Наиболее эффективными считаются аскорбиновая кислота и витамины группы В.

Заболевания сосудов нижних конечностей

  • ухудшение концентрации, памяти;
  • снижение умственной активности;
  • головные боли;
  • повышение артериального давления;
  • нарушение речи;
  • головокружение.

Атеросклероз нижних конечностей:

  • резкая боль в пальцах ног;
  • зябкость в ногах;
  • бледность кожи ног;
  • отсутствие пульса на подколенной и лодыжечной артерии;
  • судороги.

Атеросклероз сосудов и артерий кишечника:

  • нарушение стула, запор в течение нескольких дней;
  • резкая боль в животе;
  • слабость;
  • холодный пот;
  • отсутствие работы кишечника.

Атеросклероз артерий сердца (коронарных артерий):

  • резкая сжимающая боль в грудине, спровоцированная стрессом или физическими нагрузками;
  • резкая слабость;
  • низкое артериальное давление;
  • боль в сердце, которая не снимается лекарствами;
  • остановка сердца.

Атеросклероз почечных артерий:

  • боль в спине, пояснице;
  • темный цвет мочи, наличие в ней крови.

Атеросклероз сосудов глазного дна:

  • наличие пятен перед глазами;
  • выпадение поля зрения.

Атеросклероз сосудов аорты:

  • резкое падение артериального давления;
  • резкая боль в верхней части живота;
  • учащенное сердцебиение;
  • холодный пот;
  • боль невозможно снять никакими лекарственными средствами.
Портативный анализатор глюкозы и холестерина EasyTouch GC

Как определить стадию атеросклероза сосудов и конечностей?

В настоящее время заболевание является лидером в мире по распространенности. При этом заболевании чаще всего страдают крупные артерии головы и коронарные сосуды сердца, брюшной и грудной полости. Коварство болезни состоит в том, что пока он развивается незаметно и практически бессимптомно, холестериновая бляшка постоянно растет, сужая постепенно просвет в артерии.

Представьте себе кровеносный сосуд в виде водопроводной трубы, через которую проходит вода. Естественно, с возрастом, труба покрывается ржавчиной изнутри, просвет в ней уменьшается, слабеет ток воды и, соответственно, уменьшается ее количество. Трубу необходимо заменить. Но ведь артерию не заменишь!

Как определить признаки атеросклероза на раннем этапе?

Человек начинает ощущать первые симптомы нехватки кровоснабжения ткани начиная с того момента, когда просвет сосуда сужается более, чем на половину. Труднее всего на раннем этапе определить атеросклероз сосудов аорты . Он обычно протекает бессимптомно, распознать его сложно, обнаруживается лишь при обследовании организма.

При атеросклерозе сосудов мозга снижается умственная активность и работоспособность, повышается утомляемость, возбудимость, ухудшается сон ночью и повышается сонливость днем, уменьшается способность к концентрации. Иногда беспокоят головные боли, шум в голове, головокружения. Атеросклероз сосудов головного мозга является очень опасным заболеванием, так как может закончиться инсультом (кровоизлиянием в мозг), параличом или смертью. Особенно опасно данное заболевание в сочетании с повышенным давлением – гипертонией.

Боли в области сердца давящего или сжимающего характера, приступы стенокардии, что усиливаются как в состоянии покоя, так и при физической нагрузке, помогут определить атеросклероз сердечных коронарных сосудов . Болевым синдромом сердечная мышца обычно реагирует на недостаток питания, вследствие сужения коронарных артерий. Данный тип атеросклероза является одной из основных причин развития ишемической болезни сердца.

Заболевание конечностей распознается болями икроножной мышцы. Особенно если вы проходите большое расстояние, однако она пропадает сразу при остановки и небольшом отдыхе. Так же при получении небольших ран они заживают очень медленно. В более запущенных формах раны вообще перестают заживать и превращаются в язвы.

Атеросклероз нижних конечностей может дополнительно спровоцировать следующие нарушения, определяемые при визуальном осмотре:

  1. Бледность, истончение кожных покровов.
  2. Ломкость ногтей.
  3. Выпадение волос.
  4. Судороги.
  5. Хромоту.
  6. Онемение ног (особенно в процессе длительной ходьбы).
  7. Болевые ощущения, возникающие при нагрузках и исчезающие при покое.

Патологические изменения в кровоснабжении ног подразделяются на 4 стадии. Первая из них проявляется неприятными ощущениями во время ходьбы на расстояния свыше 1 километра; третья не позволяет безболезненно преодолеть 25 метров; последняя вызывает развитие гангрены.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей диагностируется путем проведения ЛПИ, артериографии и УЗИ-допплерографии.
  • Допплерография. Процедура, позволяющая оценить как место закупорки, так и площадь сужения сосудов, определить скорость кровотока. Такая диагностика атеросклероза основана на принципах УЗИ-обследования, считается одним из лучших методов проведения исследований. Чувствительность методики — от 85%.
  • Артериография. Рассматриваемый тип исследования состояния нижних конечностей — диагностика, при которой определяется обширность повреждения, размеры атеросклеротических бляшек. Является одним из вариантов ангиографии. Этот вид диагностики атеросклероза не назначается людям с наличием в анамнезе сердечной, почечной недостаточности.
  • Лодыжечно-плечевой индекс. ЛПИ выявляется путем определения соотношения уровня систолического давления на голени и плече. Повышенные значения СД в области верхних конечностей свидетельствует об обструктивном поражении сосудов ног.

Измерения проводятся в положении лежа. Для уточнения показателей рекомендуется провести определение индекса несколько раз подряд, после чего сравнить полученные результаты. Нормальное значение ЛПИ не превышает 1,45 единицы; оптимальное находится в границах от 1,1 до 1,4.

Перед оперативным вмешательством может быть назначена цифровая субтракционная ангиография — обнаружение наличия патологий в сосудах путем введения в жидкие среды контрастного вещества и изучения полученных результатов.

  • Флебография - рентгенография на фоне вводе контрастного вещества, дает информацию о физическом состоянии вен.
  • Флебоманометрия - измерение венозного давление при различной физической нагрузке.

Зачем требуется проверка сосудов?

  • наследственная расположенность;
  • курение и алкогольная зависимость;
  • артериальная гипертензия;
  • длительные стрессы;
  • лишний вес;
  • недостаточная двигательная активность;
  • эндокринные патологии.

Вероятность появления сосудистых патологий значительно увеличивается под воздействием совокупности нескольких факторов. Не все знают, что атеросклероз склонен появляться и в молодом возрасте. Этому способствует неправильный образ жизни. Регулярные профилактические визиты к врачу необходимы, даже, если самочувствие пациента отличное.

Следующий этап диагностики – анализ клинической картины. Она позволяет определить локальное расположение и степень тяжести сосудистых патологий.  Симптоматика, в зависимости от характера болезни, следующая:

  1. При поражении почечных вен в моче обнаруживают кровь и белок.
  2. Атеросклероз аорты проявляется в повышенной пульсации поврежденной зоны.
  3. При патологических процессах в артерий нижних конечностей развивается перемежающаяся хромота.
  4. Закупорка сосудов головного мозга характеризуется снижением памяти, ухудшением слуха и периодическим головокружением.
  5. При сильной отдышке, боли в сердце и стенокардии анализы покажут наличие коронаросклероза.

Стресс-тестирование

Сердечно-сосудистые заболевания являются второй по частоте причиной смерти в России после онкологии. Одной из самых грозных патологий сердца и сосудов является атеросклероз. Это болезнь, при которой происходят необратимые изменения в крупных артериях в результате накопления в них холестерина. От этого сужается просвет в сосудах, они становятся ломкими.

В результате наблюдаются симптомы ишемической болезни сердца, ишемического инсульта, при котором страдает головной мозг. На фоне болезни часто развивается поражение нижних конечностей. Диагностика атеросклероза предполагает определение уровня липидов в крови, проведение рентгеновского и УЗИ-исследования кровеносных сосудов и УЗИ сердца. Лечение патологии проводится медикаментозно, хирургически и при помощи специальных диет.

Причиной атеросклероза является нарушение липидного (т.е. жирового) и белкового обмена в стенках сосудах, в результате чего поражаются артерии. В них появляются холестериновые бляшки, в состав которых входит холестерин, жиры низкой плотности и кальций. Эта масса образуется в местах повреждений сосудов.

Чем больше бляшка, тем меньше становится просвет сосуда. В том месте, где был повреждён сосуд появляется тромб. Он закупоривает и без того узкий проход кровеносного русла. Главная опасность тромбообразования заключается в том, что его фрагмент может оторваться и перекрыть доступ крови, обогащенной кислородом, к органам. Это приводит к их отмиранию.

Существует ряд факторов, которые провоцируют развитие атеросклероза:

  • наследственность;
  • вредные привычки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нарушение обмена веществ;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • гипертония;
  • неправильное питание;
  • возраст после 45 лет;
  • мужской пол (намного чаще, чем женщины, подвергаются риску заболеть);
  • болезни щитовидной железы.

Если человек входит хотя бы по двум факторам в группу риска, ему необходимо ежегодно обследоваться у врача-кардиолога. Для этого могут быть назначены следующие анализы и методы исследования: общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, коагулограмму, кровь на холестерин и гормоны щитовидной железы, УЗИ сердца и сосудов, рентген грудной клетки, а также допплерографию и ангиографию.

Часто задаваемые вопросы

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Определение « Атеросклероз» произошло от греческих слов (athere, «кашица») что характеризует атеросклеротическую бляшку, и (sclerosis, «склероз») разрастание в стенке пораженных сосудов, соединительной ткани.

Атеросклероз более распространён в развитых странах (особенно в США, Англии, Германии, крупные города России и Украины), по сравнению с Индией, африканскими государствами и др. Чаще встречается у лиц, проживающих в крупных городах, чем в сельских местностях. Болеют чаще лица старшелет. Всё это связанно с образом и условиями жизни, характером питания, генетической наследственностью, индивидуальными особенностями организма. Мужчины заболевают в 3-4 раза чаще, чем женщины (связанно с выделением женских половых гормонов, эстрогены).
  • Нерациональное питание. Постоянное употребление пищи с повышенным содержанием жиров и холестерина это сало, яйца, свиное мясо, жареные продукты, топленое масло, кожа птицы и др. (увеличение их уровня в крови и риск развития атеросклероза);
  • Ожирение(избыточное отложение жира в организме приводит к его отложению и в стенках сосудов);
  • Наследственная предрасположенность (в результате врождённого недостатка определённых ферментов, участвующих в распаде жиров, происходит увеличение их уровня в крови и отложение в стенках сосудов);
  • Мужской пол (женщин в определённой степени защищают женские половые гормоны);
  • Курение (в табаке содержатся вещества, которые поражают стенку сосудов, что увеличивает риск развития атеросклероза);
  • Сахарный диабет(повышенное содержание сахара в крови приводит к повреждению сосудов, нарушению жирового обмена, в сторону увеличения жиров и как следствие возможное развитие атеросклероза);
  • Пожилой возраст (связанно с образом жизни, меньше физической активности, приводящий к накоплению жиров, снижению его сжигания, ожирению и отложению его в стенках сосудов);
  • Гормональные изменения организма (у лиц с ослабленной функцией щитовидной железы, уровень холестерина увеличивается);
  • Повышенное артериальное давление (в результате этого заболевания происходит повреждение внутренней стенки артерий, приводящее к отложению холестерина в этих повреждённых местах);
  • Хроническое употребление алкоголя (алкоголь нарушает функцию печени, которая имеет много функции, одной из которых является распад жиров, в результате происходит повышенное накопление их в крови и отложение в стенках сосудов);
  • Психоэмоциональные стрессы (повышают уровень холестерина в крови, поражение стенки артерий из-за его токсического действия и его отложение на ней);
  • Менопауза (вырабатывается гормон, прогестерон, который способствуют усилению образования жира в женском организме);
  • Ишемическая болезнь сердца (приводит к нарушению структуры стенки сосудов и выпадению в неё холестерина, с последующим образованием атеросклеротической бляшки).

Липидограмма

Атеросклероз выявляется сочетанием перечисленных методик, и, как диагностировать поражение того или иного отрезка артериальной магистрали знает только врач.

Для выявления патологии с учетом локализации используют некоторые обязательные обследования.

  1. Атеросклеротические изменения аорты хорошо видны на КТ и МРТ, при контрастной ангиографии.
  2. Ишемическую болезнь сердца подтверждают практически все методы, которые помогают отдифференцировать ее от периваскулярного фиброза, вызванного неатеросклеротическими причинами.
  3. Поражение артериальных сосудов головного мозга подтверждается реоэнцефалографией, КТ, МРТ, УЗИ, допплерографией.
  4. Атеросклеротическое поражение нижних конечностей выявляется при лодыжечно-плечевом тесте, ангиографии, допплерометрии, КТ, МРТ, УЗИ.

Для постановки диагноза атеросклероза и степени его компенсации используют комплексный подход: какой-либо один единственный метод обследования не дает четкой картины сосудистых изменений. Некоторые исследования проводят амбулаторно, некоторые – стационарно. Большинство методик относится к платным услугам, и лишь малая часть – к бесплатным.

Принудительного обследования и лечения в нашей стране нет, а значит, человек волен сам распоряжаться своим здоровьем!

Первые симптомы проявляются после того, как просвет артерии на 80% заполняется холестериновыми отложениями.

Нарушение кровообращения провоцирует заболевания, признаки которых может ощутить больной. Медицинская диагностика достоверно устанавливает, есть ли бляшки холестерина в сосудах человека. На приеме врач проводит опрос пациента, оценивая риск развития заболевания:

  • употребление в пищу животных, растительных рафинированных и предельных жиров (маргарина);
  • злоупотребление алкогольной и табачной продукцией;
  • длительные стрессовые нагрузки;
  • болезни эндокринной системы;
  • превышение норматива массы тела;
  • наследственная предрасположенность;
  • низкая физическая активность;
  • действие вредных экологических, производственных факторов.

Тотальное поражение сосудов — картина редкая. Согласно статистике, чаще всего страдают артерии мозга, сердца, почек или ног. На основании клинической характеристики больного и результатов опроса врач может с высокой степенью точности определить область поражения.

Локализация бляшек в сердечных сосудах ведет к тяжелой коронарной недостаточности. Человек жалуется на боль за грудиной, отдающую в шею, область лопатки, левую руку. Как следствие, развиваются кардиосклероз, ишемическая болезнь сердца, стенокардия, инфаркт миокарда.

Процесс, локализованный в почечных артериях, вызывает устойчивое повышение артериального давления, появление белка в моче. В результате плохого питания почечных клеток происходит их отмирание. Заболевание приводит к тяжелой гипертонии на фоне почечной недостаточности.

Атеросклероз сосудов головного мозга вызывает угнетение умственной деятельности, ухудшение памяти. Пациент жалуется на плохой сон, раздражительность, шум в голове, головокружение, головные боли. Итогом болезни может стать инсульт.

Эти явления не обязательно свидетельствуют о стенозе, но служат веским поводом для обращения к врачу и обследования.

Эта болезнь шейных и головных сосудов способна приобретать аномальную, крайне опасную форму, которую называют также окклюзией сонных артерий. Такой недуг еще именуется каротидным.

  1. Испытывал ли пациент боли головы, приступы головокружения и мигрени.
  2. Собирает сведения касательно вероятных травм головы и шейного отдела позвоночника в анамнезе.
  3. Наблюдалось ли внезапное ухудшение зрительной функции либо слуха, были ли шумы в ушах.
  4. Возникали ли назальные кровотечения непонятного происхождения.
  5. Были ли случаи обмороков, характеризующиеся кратковременной потерей сознания.
  6. Присутствует ли тремор конечностей либо головы в качестве проявления паркинсонизма.
  7. Проверяет подозрения на опухоль либо аневризму доступными при осмотре пациента методами.

Липидограмма

  • аорта - главный артериальный ствол, который выносит кровь из желудочка;
  • артерии - крупные сосуды , предающие насыщенную кислородом кровь к внутренним органам ;
  • артериолы - артерии среднего и малого размера, подающие кровь к тканям;
  • капилляры - мельчайшие сосуды, обслуживающие буквально каждую клетку;
  • венулы - вены малых размеров, отводящие кровь от тканей;
  • вены - крупные сосуды, перемещающие кровь назад к сердцу, стенки вен намного тоньше.
  1. Атеросклероз артерий. Различные методы исследования выявляют, насколько сузились сосуды, перекрыты ли они бляшками.
  2. , его еще называют облитерирующий эндартериит. Воспаление спазмированных стенок мелких капилляров и артерий ног. Исследуют, насколько деформированы стенки сосудов в ступне, образовались ли в них тромбы.
  3. Такие сосудистые патологии , при которых происходит выпячивание стенки артерии: дивертикулит, расслаивающаяся аневризма. С помощью аппаратной диагностики ищут место и протяженность расслоения стенки сосуда.
  4. Венозные повреждения: тромбофлебит, тромбоз. Исследование помогает выявить место прикрепления тромба и его размер.
  5. Травмы нижних конечностей. Обследование проводят, чтобы определить, произошло ли сдавливание сосудов.
  6. Трофические язвы и некротические изменения стоп или голени.
  7. Также инструментальная диагностика проводится для контроля эффективности лечения до операции или назначения медикаментов и после хирургического вмешательства или проведенной терапии.

Диагностика атеросклероза головного мозга

Формирование холестериновых бляшек на стенках артерий головного мозга приводит к клинической картине ухудшения мозгового кровообращения или транзиторных ишемических атак. Больной может предъявлять жалобы на снижение памяти, ухудшение сна, шаткость походки, снижение способности к обучению. Пациента начинает беспокоить постоянный шум в голове, мелькание мушек перед глазами, шаткость походки. Самая тяжелая форма атеросклеротического поражения сосудов головы – ишемический инсульт.

Для предупреждения развития инсульта важна ранняя диагностика атеросклеротического поражения артерий головы, что достигается путем применения:

  1. Дуплексного сканирования внечерепных артерий (артерий шеи). Проводится для выявления нарушения кровотока, до момента поступления крови непосредственно в головной мозг. Методика основана на доплерометрическом определении интенсивности сосудистого кровотока.
  2. Транскраниальной доплеграфии или УЗИ внутричерепных артерий головного мозга;
  3. Энцефалографии, позволяющей оценить функционирование отдельных участков головного мозга.
  4. Ангиографии. Данный метод является рентгенконтрасным и требует введения в сосудистое русло специального вещества, позволяющего визуализировать артерии при рентгенографии.

Данные методики абсолютно безопасны и в совокупности с биохимическими исследованиями крови позволяют оценить общее состояние больного.

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Лечение недуга

Купирование начальной стадии заболевания предполагает смену привычного образа жизни. Лабораторное исследование атеросклероза показывает снижение уровня критических показателей холестерина на 10% при регулярных физических нагрузках, полном отказе от вредных привычек, коррекции ежедневного питания.

В диетическом меню не должны присутствовать такие продукты, как жирное мясо, сало. Разнообразить рацион помогут рыба, мясо птицы (последнее – в небольших количествах). Разрешается употреблять и кисломолочную продукцию (перечень не включает сметану и сливочное масло).

Обеспечить больного спокойными физическими нагрузками несложно: достаточно внести в его режим дня прогулки на свежем воздухе длительностью до 1 часа.

Диета должна ограничить употребление соли (не более 6 граммов в сутки).

При диагностировании первичных форм атеросклероза допустимо использовать в лечении рецепты народной медицины (после получения врачебной консультации).

Дополнительно могут быть назначены медицинские товары, содержащие рыбий жир, аспирин, эссенциальные фосфолипиды.

Дозировка препаратов назначается с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Развитие запущенных стадий болезни пресекается путем задействования хирургических манипуляций, в числе которых стенирование, шунтирование, протезирование сосудов. После проведения оперативного вмешательства больной обязан провести корректировку образа жизни и соблюдать диету наряду с регулярным приемом лекарственных средств.

Профилактика недуга проста и включает в себя 5 основных правил:

  1. Контроль уровня холестерина и артериального давления.
  2. Отказ от курения, алкоголя.
  3. Уход от стрессовых ситуаций.
  4. Нормализация массы тела.
  5. Ежедневные нагрузки физической направленности.
Необходимо знать: несвоевременная диагностика атеросклероза может стать причиной летального исхода. Раннее выявление заболевания позволить купировать его дальнейшее развитие и сохранить здоровье.

Патология является неизлечимой. Это обуславливает пожизненное лечение атеросклероза сосудов головного мозга. Оно направлено на остановку роста бляшек и симптоматическую терапию. Лечение проводится такими способами, как:

  • Медикаментозный. При появлении признаков болезни необходимо обратиться к неврологу. Только доктор может определить метод лечения и поможет бороться с атеросклерозом. Чаще всего назначают препараты, способные снизить уровень холестерина в крови, предотвращающие его всасыванию, уменьшающие артериальное давление и укрепляющие витамины.
  • Диета. Правильное питание должно стать образом жизни. Из рациона исключаются такие продукты:
    • жирная пища;
    • алкоголь;
    • сладости;
    • сало;
    • печень, почки или мозги;
    • кофе и крепкий чай.
  • Правильный режим дня. Включает утреннюю зарядку, прогулки на свежем воздухе и посильные физические нагрузки. Больного нужно поддерживать и оберегать от стрессовых ситуаций. Это необходимо для улучшения прогноза болезни.
  • Хирургическое вмешательство. Проводится при неэффективности медикаментозной терапии. Показанием к проведению операции является УЗИ, показывающее сужение просвета артерий на 70% и более.

Лечебное питание при атеросклерозе

Чтобы лучше понять, каким образом при помощи диет можно добиться профилактики атеросклероза, нужно знать, что появление холестерина в крови происходит несколькими способами. При поступление с едой (экзогенный или внешний) и при прохождении процесса обмена веществ в печени (эндогенный или внутренний).

Начинать лечение повышенного уровня холестерина в крови, рекомендовано с помощью специальной диеты. Суть диеты состоит в том, что в течение 2 месяцев нельзя употреблять продукты, который приводят к развитию атеросклероза. Несколько примеров диет будут приведены ниже. После двухмесячной диеты, необходимо сдать анализ крови на холестерин.

Если он понизился до нормы, значит у вас избыточное внешнее поступление холестерина с пищей. Соблюдение диеты и корректировка питания, позволят держать холестерин в пределах нормы. Однако, если по истечению 2 недель, уровень холестерина в крови не начал понижаться, то проблема не в питании, а в обмене веществ в печени.

Количество калорий, которые поступают в организм с едой, должно быть оптимальным для поддержания нормального веса тела пациента. Для того чтобы оценить показатели массы, используют так называемый «индекс массы тела» (ИМТ). Он определяется из расчёта: масса тела в кг/ квадрат роста человека в метрах.

В этой статье, ниже будет рассказано о средиземноморской диете, а также о диете, специально разработанной врачами-диетологами, которая используется в лечебно-профилактических учреждениях. Учитывая, что развитие атеросклероза напрямую связано с употреблением продуктов питания, нужно знать некоторые нюансы, прежде чем начинать диетотерапию.

Чем больше повышается холестерин в крови, тем более строго надо соблюдать диету. Рекомендаций диетолога по здоровому питанию, нужно придерживаться всю жизнь. У людей, холестерин которых в норме, в суточном рационе должно быть не меньше 300 мг холестерина, и не менее 25 мг растительной клетчатки. Для этого следует ограничить количество жиров животного происхождения и употреблять больше растительной пищи.

При появлении атеросклеротических бляшек, потребление холестерина нужно ограничить до 200 мг в сутки, а желток одного куриного яйца содержит около 250 мг холестерина.

Люди с избыточным весом, должны ограничить калорийность пищи и снизить общее потребление жира до 30%. Таким образом, удаётся снизить уровень липидов в плазме крови на 15-20%.

Продукты, понижающие холестерин

К продуктам с выраженным атеросклеротическим эффектом относятся морская рыба и растительные масла из подсолнечника, оливок, хлопка, льна и сои.

В качестве профилактики болезней сердца, врачи рекомендуют употреблять не менее 1-2 мг полиненасыщенных жирных кислот в сутки. Если проблемы с сердечнососудистой системой уже имеются, то суточную дозу нужно увеличить до 8 мг. Такое количество жирных кислот поможет корректировать уровень липидов в крови.

Значительно снижает уровень холестерина и триглицеридов в крови, употребление мононенасыщенных жирных кислот (олеиновых). Огромное количество олеиновых кислот находится в оливковом и рапсовом маслах.

Люди, которые живут в Средиземноморских странах, употребляют большое количество растительной пищи и рыбы, поэтому смертность в результате болезней сердца и сосудов, у них очень низкая. Исходя из этих данных, диетологи, включив в лечебную диету большое количество рыбы и растительной пищи, назвали такую диету Средиземноморской.

Однако следует помнить, что растительное масло – это 100% жир и чрезмерное его употребление может привести к заболеваниям пищеварительного тракта и вызвать воспаление желчного пузыря. В одну порцию салата не нужно добавлять более 1 чайной ложки масла.

Опасность нерационального питания

Если человек питается каждый раз в разное время, а его рацион состоит из углеводов, которые легко усваиваются, то велик риск развития ожирения. Питание без режима, приемы пищи в ночное время суток, большое количество жирной и жареной еды ведут к резкому увеличению массы тела. Прибавка веса на 5-8 кг, увеличивает риск развития инфаркта миокарда на 25%, что значительно повышает риск смерти от коронарной болезни сердца.

Суточная норма свежих фруктов и овощей должна быть не менее 400 г, не учитывая картофель. Мясо жирных сортов и субпродукты желательно заменить бобовыми или мясом курицы, индейки или тощей говядины.

Кисломолочные продукты, такие как йогурт, кефир, сыр, простокваша, желательно употреблять ежедневно. Нужно помнить, что употребление сахара не должно превышать 10% в сутки. Речь идёт о сахаре, который в избытке содержится в продуктах богатых углеводами.

Морская рыба жирных сортов (например, тунец или скумбрия) должны присутствовать в рационе как минимум дважды в неделю. В их состав входят полиненасыщенные жирные кислоты, которые значительно понижают уровень липидов в плазме крови.

Правила диеты, понижающей уровень холестерина

Существует пять правил гиполипидной диеты: 1) уменьшить общее потребление жиров; 2) суточное количество соли ограничить до 5 г; 3) ограничить потребление жирных кислот животного происхождения (мясо жирных сортов, желтки куриных яиц, сливочное масло); 4) увеличить количество растительных жиров и полиненасыщенных жирных кислот(растительное масло, жирная морская рыба); 5) есть больше свежих овощей и фруктов, богатых клетчаткой

9. Атеросклероз: от недуга сосудов — к возможностям профилактики

Что такое атеросклероз?

Ваше сердце постоянно усердно работает, качая кровь по сосудам тел. Но оно нуждается в собственном снабжении кровью, обогащенной кислородом и питательными веществами. Кровь движется к Вашему сердцу по коронарным артериям.

Коронарные артерии – линия жизни сердца.

Это трубообразные сосуды, которые ответвляется от аорты, большого сосуда, переносящего кровь от Вашего сердца по всему остальному телу. Имеется левая и правая коронарные артерии. Они разветвляются на более мелкие артерии, которые окутывают сердце и погружаются в сердечную мышцу, питая кровью каждую ее часть.

Здоровая артерия — это широкие сосуды, внутренне покрытие стенок здоровой артерии ровное и гладкое, поэтому кровь течет легко, без препятствий.

Поврежденная артерия – стенки сосуда повреждаются высоким содержанием холестерина в крови, высоким давлением или курением. Артерии становятся твердыми, теряют эластичность. На поверхности внутренней выстилки (внутренней оболочки) артерий появляются изъяны из-за повреждения эндотелия (эндотелий — это тончайшие клеточки, которые при повреждении начинают исчезать).

Суженная артерия – это когда атеросклеротическая бляшка увеличивается в размере и выходит за пределы стенки сосуда в его просвет. В результате просвет сосуда уменьшается и поток крови к сердечной мышце сильно снижается. Ваше сердце испытывает кислородное голодание, которое может вызвать развитие стенокардии (приступа болей за грудиной) и ишемической болезни сердца.

Закупоренная артерия – если кровообращение полностью блокируется бляшками или сгустком крови, который застревает внутри суженной артерии, то у Вас может развиться инфаркт миокарда. Инфаркт миокарда – это тяжелое клиническое осложнение атеросклероза.

Атеросклероз поражает артерии.

Помимо коронарных артерий, атеросклероз активно формируется в сонных и мозговых артериях, артериях нижних конечностях.

транзиторная ишемическая атака,

мозговой инсульт,

перемежающаяся хромота, то есть боли в икроножных мышцах при ходьбе,

гангрена нижних конечностей.

V У Вас в крови высокий уровень холестерина

V У Вас повышенное кровяное (артериальное) давление

V Вы постоянно испытываете стресс

V У Вас сахарный диабет и повышен уровень глюкозы (сахара) крови.

Надо быть осторожным . если у Ваших родственников первой линии – родителей, братьей и сестер атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, мозговой инсульт появились в возрасте до 55 лет у мужчин и до 65 лет у женщин.

Как диагностировать поражение артерий?

К сожалению, до определенного времени Вы можете не чувствовать, что Ваши артерии больны. В развитии атеросклероза различают продолжительный скрытый (доклинический) период и период манифестации болезни.

Биохимия крови

Клинические симптомы болезни, т.е. период явной болезни начинается, когда просвет сосуда значительно сужен, например, более 70% коронарной артерии и более 50% сонной артерии.

При злокачественном течении атеросклероза бессимптомный (доклинический) период очень быстро и бурно перерастает в ярко проявляющийся клинический период. Проявлением этого процесса может быть внезапная сердечная смерть, острый инфаркт миокарда, мозговой инсульт.

Причина такого злокачественного течения болезни – атеросклеротическая бляшка, осложненная воспалением, кровоизлиянием внутрь бляшки, ее изъязвление и разрыв оболочки с началом тромбообразования внутри сосуда.

Для выявления поражения сосудов сердца на стадии, когда болезнь еще не дала о себе знать, как правило, применяются преимущественно инструментальные методы обследования, поскольку пациент не предъявляет жалоб, и у него нет клинических симптомов болезни. Наличие у Вас жалоб и клинических симптомов (например, приступы стенокардии) помогает в диагностике поражений сосудов, однако, это свидетельствует о более тяжелом поражении сосудов и длительном существовании болезни.

Атеросклероз можно назвать мировой эпидемией, молодеющей с каждым годом. Неутешительны и показатели смертности, среди которых патология сердечно-сосудистой системы занимает лидирующее место. Поэтому важно выставить диагноз, и начать лечение атеросклероза на ранних стадиях его развития. Как медики могут выявить начальные (а значит обратимые) или же прогрессирующие паталогические изменения в сосудистой стенке?

Как правильно подготовиться к сдаче крови?

В состав протеинов входит 20 основных аминокислот, также в их составе содержатся неорганические вещества, витамины, остатки липидов и углеводов.

В жидкой части крови содержится примерно 165 белков, причем, их строение и роль в организме разные. Протеины делятся на три разные белковые фракции:

  • альбумины;
  • глобулины(α1, α2, β, γ);
  • фибриноген.

Так как выработка протеинов происходит в основном в печени, их уровень свидетельствует о ее синтетической функции.

Если проведенная протеинограмма свидетельствует, что в организме отмечается снижение показателей общего белка, это явление определяется как гипопротеинемия. Подобное явление отмечается в следующих случаях:

  • при белковом голодании – если человек соблюдает определенную диету, практикует вегетарианство;
  • если отмечается повышенное выведение белка с мочой – при протеинурии, болезнях почек, беременности;
  • если человек теряет много крови – при кровотечениях, обильных месячных;
  • в случае серьезных ожогов;
  • при экссудативном плеврите, экссудативном перикардите, асците;
  • при развитии злокачественных новообразований;
  • если нарушено образование белка – при циррозе, гепатите;
  • при снижении всасывания веществ – при панкреатите, колите, энтерите и др.;
  • после продолжительного приема глюкокортикостероидов.
Повышенный уровень белка в организме – это гиперпротеинемия. Различается абсолютная и относительная гиперпротеинемия.

Относительный рост протеинов развивается в случае потери жидкой части плазмы. Это происходит, если беспокоит постоянная рвота, при холере.

Абсолютное увеличение белка отмечается, если имеют место воспалительные процессы, миеломная болезнь.

Концентрации этого вещества на 10% изменяются при изменении положения тела, а также во время физических нагрузок.

Белковые фракции – глобулины, альбумины, фибриноген.

Стандартный биоанализ крови не предполагает определения фибриногена, который отображает процесс свертывания крови. Коагулограмма– анализ, в котором определяют этот показатель.
Общий белок сыворотки крови, фракции общего белка

Когда повышен уровень фракций белка?

Уровень альбуминов:

  • если происходит потеря жидкости во время инфекционных заболеваний;
  • при ожогах.

Β- глобулины:

  • при гиперлипопротеинемии у людей с сахарным диабетом, атеросклерозом;
  • при кровоточащей язве в желудке или кишечнике;
  • при нефротическом синдроме;
  • при гипотиреозе.

Гамма-глобулины повышены в крови:

  • при вирусных и бактериальных инфекциях;
  • при системных болезнях соединительной ткани (артрит ревматоидный, дерматомиозит, склеродермия);
  • при аллергии;
  • при ожогах;
  • при глистной инвазии.

Когда понижен уровень фракций белка?

  • у новорожденных детей вследствие недоразвитости печеночных клеток;
  • при отеке легких;
  • при беременности;
  • при заболеваниях печени;
  • при кровотечениях;
  • в случае накопления плазмы в полостях организма;
  • при злокачественных опухолях.

Основные ферменты крови:

  • аспартатаминотрансфераза (АСТ, AST);
  • аланинаминотрансфераза (АЛТ, ALT);
  • гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ, LDL);
  • щелочная фосфатаза (ЩФ);
  • креатинкиназа (КК);
  • альфа-амилаза.

Перечисленные вещества содержатся внутри разных органов, в крови их очень мало. Ферменты в крови измеряют в Ед/л (международные единицы).

Ферменты, отвечающие в химических реакциях за перенос аспартата и аланина. Большое количество АЛТ и АСТ содержится в тканях сердца, печени, скелетной мускулатуре. Если отмечается повышение АСТ и АЛТ в крови, это свидетельствует о том, что клетки органов разрушаются. Соответственно, чем больше уровень этих ферментов входит в состав крови человека, тем больше клеток погибло, а, значит, происходит разрушение какого-либо органа. Как снизить АЛТ и АСТ, зависит от диагноза и назначения врача.

Определяются три степени увеличения ферментов:

  • в 1,5-5 раз — легкая;
  • в 6-10 раз — средняя;
  • в 10 раз и более — высокая.

Какие заболевания ведут к увеличению АСТ и АЛТ?

  • инфаркт миокарда (отмечается больше АЛТ);
  • острые вирусные гепатиты (отмечается больше АСТ);
  • злокачественные образования и метастазы в печени;
  • токсическое поражение клеток печени;
  • краш-синдром.

Этот фермент определяет отщепление фосфорной кислоты от химических соединений, а также доставку внутри клеток фосфора. Определяется костная и печеночная формы ЩФ.

Уровень фермента повышается при таких болезнях:

  • миелома;
  • остеогенная саркома;
  • лимфогранулематоз;
  • гепатиты;
  • метастазирования в кости;
  • лекарственное и токсическое поражение печени;
  • процесс заживления переломов;
  • остеомаляция, остеопороз;
  • цитомегаловирусная инфекция.

Следует учесть, обсуждая GGT, что это вещество участвует в обменном процессе жиров, переносит триглицериды и холестерин. Наибольшее количество этого фермента содержится в почках, простате, печени, поджелудочной железе.

Уровень азотистого обмена

Если ГГТ повышен, причины чаще всего связаны с заболеваниями печени. Фермент гаммаглутаминтрансфераза (GGT) повышен также при сахарном диабете. Также фермент гамма-глутамилтрансфераза повышен при инфекционном мононуклеозе, интоксикации алкоголем, у больных с сердечной недостаточностью. Подробнее о том, ГГТ — что это такое, расскажет специалист, который расшифровывает результаты анализов. Если ГГТП повышен, причины этого явления можно определить путем проведения дополнительных исследований.

Следует учесть, оценивая КФК крови, что это фермент, высокие концентрации которого наблюдаются в скелетных мышцах, в миокарде, меньшее количество его есть в головном мозге. Если отмечается повышение фермента креатинфосфокиназа, причины повышения связаны с определенными заболеваниями.

Этот фермент участвует в процессе превращения креатина, а также обеспечивает поддержание в клетке энергетического обмена. Определятся три подтипа КК:

  • ММ – в ткани мышц;
  • МВ – в сердечной мышце;
  • ВВ — в мозге.

Очень нужен для обменных и ферментных процессов.

Основная его функция – проведение в сердце электрических импульсов. Поэтому если норма этого элемента в организме нарушена, это означает, что у человека могут отмечаться нарушения функции миокарда. Гиперкалиемия – это состояние, при котором уровень калия повышен, гипокалиемия – понижен.

Если калий повышен в крови, причины должен найти специалист и устранить их. Ведь такое состояние может угрожать развитием опасных для организма состояний:

  • аритмии (внутрисердечная блокада, фибрилляция предсердий);
  • нарушение чувствительности;
  • падение АД;
  • урежение пульса;
  • нарушения сознания.
Такие состояния возможны, если норма калия увеличена до 7,15 ммоль/л и больше. Поэтому калий у женщин и мужчин нужно периодически контролировать.

Если био-исследование крови дает результаты уровня калия меньше 3,05 ммоль/л, такие параметры также являются опасными для организма. В таком состоянии отмечаются следующие симптомы:

  • тошнота и рвота;
  • утрудненное дыхание;
  • слабость в мышцах;
  • сердечная слабость;
  • непроизвольное выделение мочи и кала.

Натрий

Важно и то, сколько натрия есть в организме, несмотря на то, что этот элемент не задействован непосредственно в обмене веществ. Натрий есть во внеклеточной жидкости. Он поддерживает осмотическое давление и уровень рН.

Натрий выделяется с мочой, контролирует этот процесс альдостерон — гормон коры надпочечников.

Гипернатриемия, то есть повышенный уровень натрия, ведет к ощущению жажды, раздражительности, мышечной дрожи и подергиваний, судорог и комы.

Гипонатриемия, то есть пониженный уровень натрия, ведет к развитию апатии, тошноты, рвоты, головной боли, сонливости, судорог, комы.

  1. Биохимический анализ крови — при атеросклерозе этот анализ показывает соотношение в крови липопротеидов различной плотности. Рассчитывается он следующим образом: индекс общего холестерина без учета ЛПВП делится на индекс ЛПВП. Нормальным считается показатель от 2 до 3. Также учитывается уровень содержания триглицеридов – не более 0,14–1,82 ммоль/л.

  2. Анализ крови на холестерин — этот анализ показывает общее содержание холестерина, без разделения на «плохой» и «хороший». Нормальное содержание общего холестерина – от 3,1 до 5,2 ммоль/л.

  3. Коагулограмма – анализ крови на свертываемость. Очевидно, что чем выше показатель свертываемости, тем активнее липидные пятна будут превращаться в тромбы под воздействием тромбоксана.


  4. Иногда врачи дополнительно проверяют скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – ее увеличение косвенно свидетельствует о воспалительных процессах в организме (при атеросклерозе – воспалении эндотелия внутренней поверхности сосудов).

    При воспалении увеличивается содержание в крови фибриногена – белка, запускающего механизмы свертывания крови. Эритроциты под его воздействием буквально слипаются, образуя плотные комки, быстро оседающие на дно пробирки.

  5. Анализ мочи на содержание холестерина таккже может использоваться при диагностике атеросклероза.

Справка! Какое отношение моча имеет к крови? В действительности, прямое: слегка упрощая, можно сказать, что моча образуется из воды и примесей, отфильтрованных из крови. Поэтому по содержанию в моче определенных веществ (например, холестерина) можно делать выводы об их содержании в крови.

Для уточнения диагноза применяются дополнительные инструментальные исследования.
  • Ангиография – исследование сосудов при помощи рентгена. Так как сосуды на рентгене не видны, пациенту предварительно внутривенно вводят контрастное вещество. Плюс ангиографии – она позволяет исследовать мелкие сосуды, незаметные при использовании других методов.
  • УЗИ — ультразвук широко применяется для определения расширений сосудов и деформации стенок.
  • Магнитно-резонансная томография — на сегодняшний день этот метод позволяет получить наиболее точную и подробную картину: с его помощью можно определить ширину просвета сосуда, а также расположение и форму бляшки.

— величина 5,2 — 6,5 мМ/л — пограничная зона или зона риска;

— величина 6,5-8,0 мМ/л — умеренная гиперхолестеринемия;

— величина свыше 8,0 мМ/л — выраженная гиперхолестеринемия.

Гиперхолестеринемия является достоверным фактором риска развития атеросклероза.

Независимым фактором риска развития атеросклероза и тромбоза сосудов сердца, головного мозга и периферических сосудов является выявление повышенного уровня гомоцистеинав анализе крови (норма 9-11 мкМ/л). Показатели смертности у пациентов с болезнью сосудов сердца прямо пропорциональны уровню гомоцистеина.

Полная проверка сосудов

Липидограмма – это все то же биохимическое исследование крови, однако предполагающее более развернутый список веществ. Анализ каждого из них способствует максимально точной постановке диагноза и, соответственно, назначению наиболее эффективного курса лечения. Целесообразность ее проведения возникает лишь при наличии отклонений от нормы основных показателей крови, описанных ранее.

  1. Триглицериды. Органические вещества, выполняющие структурную и энергетическую функцию, являются жизненно важным компонентом клеточной мембраны. Однако при избыточном накоплении они образуют высокую концентрацию липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) – наиболее атерогенных и опасных липопротеинов. Нормой триглицеридов в крови считаются значения в районе 0,5-3,62 ммоль/л у мужчин и 0,42-2 ммоль/л у женщин. Поступают они с пищей, богатой на растительные жиры, поэтому терапия, прежде всего, заключается в исключении данных продуктов из рациона.
  2. Коэффициент атерогенности. Представляет собой относительную величину между антиатерогенными и атерогенными фракциями, то есть между хорошим и плохим холестерином. Он позволяет судить о степени риска образования холестериновых бляшек и развитии атеросклероза. Индекс атерогенности = (Общий холестерин — ЛПВП)/ЛПВП. Нормальным считается значение в районе 2-3 единиц. У людей, ведущих здоровый образ жизни и соблюдающих правильное, сбалансированное питание он может быть значительно ниже нормы, что является вполне естественным и свидетельствует о крайне низком риске развития сердечно-сосудистых заболеваний. Значения свыше нормы говорят о высоком риске развития сердечно-сосудистых патологий.
При повреждениях и истечении крови из лопнувших сосудов в голове, поражениях межпозвоночных дисков и хрящей, нарушениях сна и координации движений, частых головных болях, потери ориентации в пространстве, раздраженности стоит задуматься о своем здоровье и прежде всего обратиться к терапевту, который направит к нужному специалисту.

Сосудистая система является важной частью человеческого организма, по ней приходит и уходит кровь с необходимым кислородом и питательными веществами к клеткам, обеспечивая таким образом жизнедеятельность всего организма. За многие миллионы лет она никак не изменилась ни по форме, ни по функциям.

Также кровоток проходит по артериям от сердца к артериолам и капиллярам, которые подводят жидкую ткань ко всем клеточкам определенного участка. И обратно по венулам и венам в сердце.

Показатели стандартной панели анализа крови на биохимию

Биохимический анализ крови– один из наиболее популярных методов исследования для пациентов и врачей. Если четко знать, что показывает биохимический анализ крови из вены, можно на ранних стадиях выявлять ряд серьезных недугов, среди которых – вирусный гепатит, сахарный диабет, злокачественные новообразования. Раннее выявление таких патологий дает возможность применить правильное лечение и излечить их.

Кровь на исследование медсестра набирает на протяжении нескольких минут. Каждый пациент должен понимать, что неприятных ощущений эта процедура не вызывает. Ответ на вопрос, откуда берут кровь для анализа, однозначен: из вены.

Говоря о том, что такое биохимический анализ крови и что входит в него, следует учесть, что полученные результаты фактически являются своеобразным отображением общего состояния организма. Тем не менее, пытаясь самостоятельно понять, нормальный анализ или есть определенные отклонения от нормального значения, важно понимать, что такое ЛПНП, что такое КФК (КФК — креатинфосфокиназа),  понимать, что такое urea (мочевина) и др.

Общие сведения о том, анализ биохимии крови — что это такое и что можно узнать, проведя его, вы получите из этой статьи. Сколько стоит проведение такого анализа, сколько дней нужно, чтобы получить результаты, следует узнавать непосредственно в лаборатории, где пациент намеревается провести это исследование.

Натрий

В зависимости от возраста пациента, панель необходимых тестов меняется. Для детей исследуемых показателей меньше, чем у взрослых и нормы значений варьируются в зависимости от возраста.

Женщины должны с ответственностью отнестись к исследованию, ведь от этого зависит здоровье и внутриутробное развитие будущего ребенка.

Контрольные заборы проводят на первом и последнем триместре. В случае необходимости постоянного мониторинга, анализы могут назначаться чаще. Иногда, отклоненные от нормальных значений показатели, могут свидетельствовать сразу о нескольких заболеваниях. Поэтому установить диагноз и назначить способ лечения по полученным результатам может только специалист. Количество показателей для исследования определяется индивидуально для каждого пациента и зависит от жалоб и предполагаемого диагноза.

ПоказательЗначение
Глюкоза (сахар в крови)Относится к маркерам углеводного обмена и указывает на проблемы в эндокринной системе, печени. С помощью этого анализа контролируют уровень сахара при диабете. Людям с избыточным весом необходимо контролировать показатели и чаще сдавать анализ.
БилирубинКоличество прямого билирубина связано с оттоком желчи, а непрямой отвечает за серьезные патологии печени.
КреатининПоказывает работу почек и влияет на энергетический обмен в тканях. Его значения идут в комплекте с показателями мочевины.
МочевинаЭто продукт полной переработки белка. Полностью выводится почками, поэтому несет в себе информацию об их работоспособности.
Холестерин (холестерол)Относится к маркерам жирового обмена и обязательно определяется при сердечно-сосудистых недугах.
АСТНебольшое количество фермента попадает в кровь. Большая часть синтезируется в печени.
АЛТЭлемент из клеток печени. Малое количество есть в сердце, почках, откуда при разрушении клеток попадает в кровь.
Общий белокОтвечает за нормальный процесс метаболизма, водного обмена и состоит из глобулинов, липопротеидов, протамина и альбуминов.
АмилазаУровень фермента меняется при заболеваниях желудка и поджелудочной железы.
АльбуминОдин из главных белков, который составляет около 30% от содержащихся в крови.
Электролиты (калий, хлор, натрий)Необходимые компоненты для водно-электролитного баланса организма.
Ревматоидный факторАнтитела, которые находятся в крови больных ревматизмом, артритом.
ТриглециридыЯвляются показателем обмена липидов. Важны как энергетические компоненты. Показатели различны в зависимости от возраста и пола.
Сывороточное железоЭто часть гемоглобина, необходимая для переноса воздуха и образования крови.

Прием таблеток прекращается за 2 недели до анализа, но если такой возможности нет, то доктор обязательно должен быть об этом проинформирован. Компьютерную томографию, рентгеноскопию, флюорографию можно проводить за 2–3 недели до биохимического анализа. Физические нагрузки (занятия спортом) лучше отменить за 4–5 дней до исследования. За час до анализа необходимо полностью успокоиться и избегать эмоционального перевозбуждения.

Кровь (5–10 мл) берут из вены в положении сидя или лежа, затем из шприца перемещают в обработанную пробирку и отправляют в лабораторию.

Направление на биохимический анализ крови выписывает лечащий врач с указанием конкретных маркеров для лабораторной диагностики. Возможно потребуется повторить анализ для подтверждения результатов. Контрольный забор крови делают после окончания терапии, чтобы подтвердить выздоровление или назначить новый курс лечения.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter, чтобы сообщить нам.

Глюкоза

Глюкоза считается основным показателем обмена углеводов. Она является основным энергетическим продуктом, который поступает в клетку, так как жизнедеятельность клетки зависит именно от кислорода и глюкозы. После того, как человек принял пищу, глюкоза попадает в печень, а там происходит ее утилизация в виде гликогена.

Помогла статья? Поделитесь с друзьями!
Поделиться
Отправить
Класснуть