Миксома сердца - лечение, симптомы, причины

Злокачественные первичные опухоли сердца

Среди всех новообразований такого течения есть определенные разновидности, которые встречаются наиболее часто. Опасность подобных состояний заключается в отсутствии симптоматики на первых этапах формирования недуга. Человек может не ощущать признаков болезни, пока опухоли сердца не вырастут до больших размеров, сдавливая орган и близлежащие ткани, приводя к нарушению деятельности всей этой системы.

Разновидности:

  1. миксома;
  2. сосочковая фиброэластома;
  3. фиброма;
  4. тератома;
  5. рабдомиома;
  6. Киста перикардагемангиома;
  7. перикардиальная киста;
  8. липома;
  9. параганглиома.

Миксома является самой часто встречающейся опухолью, примерно, в 50% всех случаев подобных состояний обусловлены этой разновидностью новообразований. Женщины больше подвержены такому недугу, чем лица мужского пола. Такое заболевание является доброкачественным и первичным, имеющим эндокардиальное происхождение.

Обычно подобный патологический процесс затрагивает левое предсердие, что выявляется более чем в 75% всех случаев. Поражение областей межпредсердной перегородки, а также правого предсердия наблюдается значительно реже и имеет вид множественных образований в зоне всех полостей органа.

Причины:

  1. генетическая предрасположенность;
  2. оперативные вмешательства на зоне сердца;
  3. ревматические болезни;
  4. транссептальная пункция в прошлом.
Медики не могут сказать точно, что послужило провоцирующим фактором для возникновения патологии, есть лишь общие наблюдения, позволяющие предполагать некоторую связь с этими причинами. Чаще такое новообразование появляется у людей в возрасте 30-65 лет, но бывают случаи появления данного заболевания у детей. Даже подросток подвержен этому недугу, если у его родных зафиксированы подобные болезни.

Сосочковая фиброэластома представляет собой редчайший вид доброкачественных новообразований. При подобном заболевании поражается аортальный клапан, эндокард митрального клапана или пристеночный эндокард. Патология может встречаться у людей разного возраста и половой принадлежности. Исследование опухоли под микроскопом показывает, что она имеет серовато-красный оттенок, а структура ее сосочково-дольчатая, и выглядит как узелок небольшого размера, около 1-6 см. Причины возникновения такого новообразования медицине неизвестны.

Фиброма встречается в 4-7% всех случаев доброкачественных опухолей сердца и может поражать людей разных возрастов. Нередко подобная патология возникает у детей, примерно в 40% всех таких недугов. Обычно это новообразование начинает расти в области межжелудочковой перегородки, а также в зоне свободной стенки левого желудочка.

Причины:

  • инфаркт миокарда, перенесенный ранее;
  • заболевания аллергического характера;
  • инфекционные процессы сердечно-сосудистой системы;
  • ревматические поражения;
  • травмы грудной клетки;
  • кардиомиопатия интенсивного течения.

Вылечивание этой формы новообразований возможно только при устранении причины, приведшей к подобной патологии.

Тератома — это первичный вид врожденной опухоли, которая формируется из клеток зародышевого типа, мезодермы, эктодермы, а также эндодермы. Эта разновидность новообразований имеет в своей структуре участки ткани, которые нехарактерны для этой анатомической зоны тела. Такая форма недуга обычно длительное время не провоцирует появление симптомов, человек не знает о его существовании долгие годы.

Факторы, которые приводят к формированию подобного заболевания у плода, касаются женщины, вынашивающей этого ребенка.

Причины:

  1. перегрев или переохлаждение;
  2. вредное воздействие на организм некоторых лекарств;
  3. наркозависимость, алкоголизм или курение;
  4. чрезмерные физические нагрузки;
  5. одновременное вынашивание нескольких плодов;
  6. облучение;
  7. дефицит некоторых питательных элементов в период беременности у матери;
  8. болезни вирусной природы острого течения;
  9. интоксикация, вызванная различными ядами.
Причины формирования такого новообразования до конца неясны, врачи выделяют лишь определенные факторы риска.

Рабдомиома представляет собой первичную доброкачественную опухоль, которая в большинстве случаев (около 58%) возникает у новорожденных детей, а у людей взрослого возраста примерно 40%. Патология берет начало из мышечных эмбриональных клеток, что происходит по причине раннего нарушения процесса дизэмбриогенеза.

Такие новообразования встречаются в виде множественных узлов или одного узелка. Локализация обычно наблюдается в области желудочков сердца. Редкие случаи подобных заболеваний характеризуются появлением опухоли, которая начинает рост из межпредсердной перегородки, заполняя зону предсердия. Рабдомиомы могут достигать размера 8-10 см, но иногда они маленькие, мягкой консистенции и имеют бело-розовый окрас.

Гемангиома является детской доброкачественной опухолью, которая может образоваться на любом участке кожи, а также на внутренних органах. Состоит это новообразование из множества мельчайших капилляров. Дети могут уже родиться с подобным дефектом, что происходит в 30%-32% всех случаев патологии, либо эта форма болезни развивается в первые месяцы жизни малыша.

Врачи не могут точно ответить на вопрос о том, что провоцирует появление подобного заболевания, но есть теории, которые говорят о причинах формирования такой опухоли в сердце и на других частях тела.

Что способствует возникновению новообразования:

  1. травмы при родоразрешении;
  2. эклампсия;
  3. фетоплацентарная недостаточность;
  4. интоксикация;
  5. недоношенность ребенка;
  6. беременность многоплодная;
  7. возрастные особенности матери;
  8. отравление;
  9. вредные привычки женщины.
Все провоцирующие моменты связаны с вынашиванием ребенка, так как в этот период происходят определенные нарушения, приводящие к формированию гемангиомы у детей.

Перикардиальная киста — это доброкачественное новообразование, представляющее собой кистозный нарост, заполненный жидкостью, не имеющей цвета. Подобная опухоль является выпячиванием париетального перикардного листка, а клетки ее имеют строение, напоминающее саму структуру оболочки сердца. Статистика показывает, что подобные заболевания встречаются редко и обычно протекают без присутствия симптомов на первых этапах формирования образования. Лишь позже, когда размеры опухоли становятся большими, происходит сдавливание всех близлежащих областей, что может вызвать проявления недуга.

Причины:

  • Нарушение эмбриогенеза.
  • Воспалительные процессы сердечно-сосудистой системы (перикардит, миокардит или эндокардит).
  • Недуги паразитарной природы.
  • Посттравматические гематомы органа.

Обычно подобное новообразование обнаруживается при плановом медицинском обследовании человека, случайно.

Липома, по сути, является жировиком, формирующимся из тканей, в которых присутствует жир. Такая патология может встречаться у любого человека, но чаще поражаются женщины зрелого возраста. Эта опухоль способна образовываться на любом участке тела и внутренних органах. Если речь идет о сердце, то ее обычной локализацией считается миокард (средний мышечный слой органа).

Факторы, способствующие появлению такого недуга, не изучены до конца, но есть некоторые теории, объясняющие возникновение липом.

Причины:

  1. расстройство эмбриогенеза;
  2. нарушение обменных процессов в жировой ткани;
  3. сбой гормональной системы;
  4. болезни печени, а также поджелудочной железы;
  5. снижение активности гипофиза и щитовидки;
  6. алкогольная зависимость;
  7. новообразования злокачественного течения в зоне дыхательных путей;
  8. сахарный диабет.
Поскольку липома может иметь огромные размеры, ее необходимо срочно удалять, так как быстрый рост приведет к сдавливанию сердца и нарушению его деятельности.
Сердце с опухолью

Параганглиома представляет собой опухоль, которая обычно доброкачественная, но около 20% всех случаев этой патологии имеют злокачественное течение с рецидивирующим характером. Такая разновидность новообразований начинает свое формирование из клеток нервной системы, которые присутствуют в сердце. Такие заболевания диагностируются редко, обычно у пациентов с артериальной гипертонией. Достоверно неизвестны причины происхождения данной опухоли, но прослеживается связь с наследственным возникновением параганглиом.

Симптомы доброкачественных новообразований сердца зависят от размера опухоли, ее способности к распаду и локализации. Есть признаки, которые сопровождают большую часть подобных патологий.

Проявления:

  1. озноб;
  2. снижение веса;
  3. упадок сил, слабость;
  4. артралгия, летаргия;
  5. болевые ощущения в груди;
  6. затруднение дыхания, одышка;
  7. пароксизмальные тахикардии и аритмии;
  8. бледность кожных покровов, цианоз носогубного треугольника.

Интенсивность проявлений симптоматики может зависеть от того, задействованы ли проводящие функции органа. В каждой конкретной ситуации необходимо разбираться отдельно. Доброкачественные опухоли сердца требуют немедленного лечения, так как могут привести к смерти больного.

Рак главного органа тела человека встречается крайне редко, а среди всех диагностик практически нет такой, которая позволит выявить эту патологию на ранней стадии. Зачастую пациент живет с этим злокачественным новообразованием какой-то промежуток времени, не подозревая о его наличии. Первичным такой процесс бывает примерно в 2% всех случаев онкологии сердца. Обычно подобные нарушения связаны с метастазированием из других зон тела, близлежащих участков.

Миксомы

Половина случаев среди всех первичных опухолей сердца приходится на миксому. Спорадические миксомы сердца в 2-4 раза чаще обнаруживаются у женщин. Встречается наследственный комплекс Карни с аутосомно-доминантным типом наследования, характеризующийся мультицентрическими опухолями различной локализации, – миксомами сердца, пигментными опухолями кожи, фиброаденомами молочных желез, кистами яичников, узловой дисплазией надпочечников, миксоидными опухолями яичек, аденомами гипофиза, шванномами периферических нервов.

Преимущественной локализацией миксом является левое предсердие (около 75%). Миксомы, имеющие ножку, пролабируют через митральный клапан, затрудняя опорожнение левого предсердия и заполнение желудочка во время диастолы. Макроскопически миксомы могут иметь слизевидную, твердую, дольчатую или рыхлую структуру. Неоформленные рыхлые миксомы представляют наибольшую опасность в плане развития системной эмболии.

Сосочковые фиброэластомы

Среди первичных опухолей сердца вторыми по частоте являются доброкачественные сосочковые фиброэластомы, преимущественно поражающие аортальный и митральный клапаны. Морфологически они представляют бессосудистые папилломы с ветвями, напоминающими актинии, отходящими от центрального ядра. Чаще всего они имеют ножку, однако в отличие от миксом, не вызывают дисфункции клапанов, но увеличивают вероятность эмболии.

Рабдомиомы

Рабдомиомы среди всех доброкачественных опухолей сердца составляют 20% и являются самым частым новообразованием у детей. Обычно рабдомиомы множественны, имеют интрамуральную локализацию в перегородке или стенке левого желудочка, поражают проводящую систему сердца. Течение рабдомиомы могут сопровождаться тахикардией, аритмиями, сердечной недостаточностью. Данные опухоли сердца часто ассоциированы с туберозным склерозом, аденомами сальных желез, добро­качественными новообразованиями почек.

Фибромы

Соединительнотканные опухоли сердца также, главным образом, встречаются у детей. Могут поражать клапаны и проводящую систему сердца, вызывать механическую обструкцию, имитируя клапанный стеноз, клиническую картину сердечной недостаточности, гипертрофиче­ской кардиомиопатии, констриктивного перикардита. Фибромы сердца могут являться частью синдрома базально-клеточного невуса (синдрома Горлина).

Прочие доброкачественные опухоли сердца

Гемангиомы встречаются в 5-10 % случаев всех первичных опухолей сердца. Чаще они не вызывают клинической симптоматики и выявляются при плановом обследовании. Реже внутримиокардиальные гемангиомы сопровождаются нарушениями атриовентрикулярной проводимости, а при прорастании пред­сердно-желудочкового узла могут приводить к внезапной смерти.

Липомы сердца могут развиваться в любом возрасте. Обычно это опухоли на широком основании, локализующиеся в эпикарде или эндокарде. Течение липом чаще бессимптомное; при достижении больших размеров они могут вызывать аритмии, нарушения проводимости, изменение формы сердца, выявляемое рентгенологически.

Феохромоцитомы могут иметь интраперикардиальную или миокардиальную локализацию, сопровождаться секрецией катехоламинов. Кисты перикарда на рентгенограммах грудной клетки часто имитируют опухоли сердца или экссудативный перикардит. Чаще они протекают бессимптомно, иногда могут вызывать симптомы компрессии органов грудной клетки.

Доброкачественное новообразование (Миксома)

Доброкачественное новообразование (Миксома)

Доброкачественные опухоли

trusted-source

Этот вид является первичным и берет начало в сердечных тканях. Сюда относят:

  1. Миксому - является частым видом сердечных опухолей, выявляется в половине случаев всех диагностированных доброкачественных образований. Отмечено, что наследственный фактор играет в предрасположенности к возникновению опухоли большую роль. Структуру миксома может иметь твердую, слизевидную или рыхлую. С рыхлой структурой опухоли наиболее опасны из-за того, что возможно злокачественное перерождение тканей.
  2. Сосочковую фиброэластому. Считается второй по частоте разновидностью новообразований. Располагается на клапанных сосочках (чаще аортальном или митральном), мешает их полноценному закрытию в момент сокращения желудочков. При выявлении причин клапанной недостаточности часто диагностируется. Фиброэластома имеет благоприятный прогноз при условии своевременного протезирования поврежденных клапанов.
  3. Рабдомиому. Наиболее часто диагностируется в детском возрасте, расположена в левом желудочке, вызывает нарушение проводимости миокарда. Симптомами опухоли сердца данного типа является появление на ЭКГ блокад и нарушение сердечного ритма. Если рабдомиома расположена недалеко от синусового узла, то не исключены тяжелые нарушения ритма, может даже случиться остановка сердца.
  4. Фиброму. В большинстве случаев выявляется в детском возрасте, является опухолевым процессом в соединительной ткани. Может привести к стенозу отверстия между желудочком и предсердием или к деформации клапана. Иногда при внешней локализации на перикарде возможен перикардит. Классификация опухолей сердца на этом не заканчивается.
  5. Гемангиому. Крайне редко встречается и не вызывает изменений в работе сердца. Только если прорастает в синусовый узел, то возможен сбой сердечного ритма, в тяжелых случаях - смертельный исход.
  6. Липому. Может обнаружиться в любом отделе миокарда. Никак себя не проявляет при небольших размерах. В зависимости от места локализации сильно разросшаяся липома провоцирует различные сердечные сбои. Не исключено перерождение в липосаркому.
Внутриперикардиальная опухоль встречается реже, чем другой локализации. Чаще всего расположена эта опухоль в правом желудочке сердца.

Любая опухоль сердца, если она доброкачественная, развивается в редких случаях и выявляется до серьезных нарушений в миокарде. Тяжелая сердечная недостаточность или остановка сердца возможны только в том случае, если человек возникшую симптоматику длительно игнорирует. Этого нельзя допустить, поэтому своевременно следует посещать врачей и проходить комплексное обследование у кардиологов.

Миксома

Миксома — наиболее часто встречающаяся первичная опухоль сердца. Наблюдается преимущественно в возрасте 30—60 лет, в 2—3 раза чаще у женщин, чем у мужчин. Миксома имеет тело и ножку, располагается в полостях сердца, не выходя за пределы субэндокардиального слоя миокарда. Миксома левого предсердия встречается у 75 % больных.

прото- и мезодиастолический шум без пресисголического усиления, усиливающийся в вертикальном положении тела; слитный, усиленный I тон; ранний тон в начале диастолы («шлепок опухоли»): шум трения эндокарда Иногда выслушивается систолический шум, обусловленный митральной регургитацией. Ведущую роль в диагностике миксомы левого предсердия играет одно- и двухмерная эхокардиография (М- и В-сканирование).

В ряде наблюдений информативны ангиокардиография, сцинтиграфия миокарда, компьютерная томография. Патогномоничными для миксомы левого предсердия являются эмболии большого круга кровообращения с преимущественным поражением сосудов головного мозга. Миксома правого предсердия наблюдается у 25 % больных.

Проявляется клинической картиной изолированного трикуспидального стеноза. Наиболее информативный метод диагностики — ангиокардиография. Рабдомиома встречается крайне редко, преимущественно у детей в возрасте до 1 года. Локализуется в миокарде левого желудочка. Представлена множественными узлами. Ведущий метод диагностики — ангиокардиография.

Фиброма

Фиброма — соединительнотканная опухоль, исходящая из субэндотелиального слоя клапанов сердца; обычно солитарная, не достигает больших размеров. Проявляется симптоматикой субаортального стеноза, клапанного или инфундибулярного стеноза легочной артерии. Наиболее информативны в диагностике эхография и ангиокардиография. Казуистически редко встречаются такие доброкачественные опухоли, как липома, гемангиома, нейрофиброма.

Миксома - самая частая опухоль, составляющая 50 % всех первичных опухолей сердца. Распространенность у женщин в 2-4 раза выше чем у мужчин, хотя при редких семейных формах (комплекс Карней) мужчины страдают чаще. Приблизительно 75 % миксом локализуется в левом предсердии, остальные - в других камерах сердца как единичная опухоль или (реже) несколько образований.

Приблизительно 75 % составляют миксомы на ножке, они способны пролабировать через митральный клапан и затруднять желудочковое заполнение во время диастолы. Остальные миксомы бывают одиночными или распространяющимися на широком основании. Миксомы могут быть слизевидными, гладкими, твердыми и дольчатыми или рыхлыми, и бесструктурными. Рыхлые неоформленные миксомы увеличивают риск системной эмболии.

Комплекс Карне - наследственный, аутосомно-доминантный синдром, характеризующийся наличием рецидивирующих миксом сердца, иногда в сочетании с кожными миксомами, миксоматозными фиброаденомами молочных желез, пигментными поражениями кожи (лентигиноз, веснушки, синие невусы), множественной эндокринной неоплазией (первичная пигментированная узловая адренокортикальная болезнь, вызывающая синдром Кушинга, аденома гипофиза с чрезмерным синтезом гормона роста и пролактина, тестикулярные опухоли, аденома щитовидной железы или ее рак, кисты яичников), псаммоматозной меланотической шванномой, аденомой молочных протоков и остеохондромиксомой.

Сосочковые фиброэластомы - вторая по частоте доброкачественная первичная опухоль. Это бессосудистые папилломы, которые преобладают на аортальных и митральных клапанах. Мужчины и женщины страдают одинаково часто. Фиброэластомы имеют папиллярные ветви, отходящие от центрального ядра, напоминающие актинии. Приблизительно 45 % - на ножке. Они не вызывают клапанной дисфункции, но увеличивают риск эмболии.

Рабдомиомы составляют 20 % всех первичных опухолей сердца и 90 % всех сердечных опухолей у детей. Рабдомиомы поражают главным образом младенцев и детей, 50 % которых также имеют тубероз-ный склероз. Рабдомиомы обычно бывают множественными и располагаются интрамурально в перегородке или свободной стенке левого желудочка, где они повреждают проводящую систему сердца.

Фибромы также встречаются главным образом у детей. Они ассоциируются с аденомами сальных желез кожи и почечными опухолями. Фибромы чаще присутствуют на ткани клапана и могут развиться в ответ на воспаление. Они способны сдавливать или внедряться в проводящую систему сердца, вызывая аритмии и внезапную смерть.

Гемангиомы составляют 5-10 % доброкачественных опухолей. Они вызывают симптомы у небольшого количества пациентов. Чаще всего их случайно обнаруживают во время обследований, проводимых по другому поводу.

Тератомы перикарда встречаются главным образом у младенцев и детей. Они часто присоединены к основанию крупных сосудов. Приблизительно 90 % расположено в переднем средостении, остальные главным образом в заднем средостении.

Липомы могут появляться в любом возрасте. Они локализуются в эндокарде или эпикарде и имеют широкое основание. Многие липомы бывают бессимптомными, но некоторые затрудняют кровоток или вызывают аритмии.

Параганглиомы, включая феохромоцитомы, редко встречаются в сердце; они обычно локализуются в основании сердца около окончаний блуждающего нерва. Эти опухоли могут проявляться симптомами секреции катехоламинов.

Перикардиальные кисты могут напоминать опухоль сердца или выпот в полость перикарда на рентгенограмме грудной клетки. Обычно они бессимптомны, хотя некоторые кисты могут вызывать компрессионные симптомы (например, боль в груди, одышку, кашель).

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Злокачественные первичные опухоли сердца

Как уже было сказано выше, причины миксомы сердца доподлинно не известны. Одни исследователи придерживаются гипотезы о том, что она развивается из пристеночного тромба, впоследствии перерастающего в опухоль. Другие же считают миксому собственно опухолью: оторвавшиеся частицы этого образования разносятся по кровеносным сосудам, приводя к развитию дочерних новообразований.

Причины
Доброкачественная опухоль в сердце — миксома

Существует две разновидности сердечных миксом:

  • первая представляет собой плотно прилегающее к стенке полупрозрачное образование с широким основанием и мягкой консистенцией;
  • вторая — более плотную опухоль, напоминающую полип.

Размеры обнаруженных миксом варьируются и могут достигать нескольких сантиметров. Казалось бы, какую опасность представляет такая маленькая опухоль? Миксома небольших размеров практически не опасна, но беда в том, что с течением времени опухоль увеличиваются.

В отличие от недавних образований, которые обнаруживаются у пациентов случайно во время обследования, выявить «старые» опухоли, несомненно, проще, поскольку они имеют более крупные размеры и характерные клинические признаки, вследствие которых могут возникнуть серьёзные осложнения.

Основную категорию риска по данной онкопатологии составляют лица пожилого возраста, однако небольшой процент случаев представлен наследственной формой миксомы, которая может проявляться в любом возрастном периоде, и не имеет зависимости от половой принадлежности.

Наследственная форма миксомы сердца отличается полиморфностью клинических и патоморфологических проявлений, в связи с чем, у больного могут наблюдаться распространенные миксоматозные узлы не только в полостях сердца, но и в других структурах (подкожно-жировая клетчатка, молочная железа, структуры эндокринной системы). Семейный тип миксомы сердца характеризуется злокачественным течением и склонностью к повторному рецидивированию.

Так как данное новообразование встречается в общей структуре онкопатологии крайне редко, этиопатогенез данной патологии недостаточно изучен, однако достоверно известно, что пролиферация и миксоматозная дегенерация развивается из эндотелия. В последнее время научное исследование последствий кардиохирургических операций позволяет сделать заключение, что развитию миксомы сердца в некоторой степени способствует внутриполостное хирургическое вмешательство на сердце в анамнезе (чрескожная баллонная дилатация митрального клапана, пластика септальных дефектов).

Причины и условия возникновения миксомы до конца не установлены.

Примерно в 10% случаев опухоли носят семейный характер, при этом отмечается аутосомно-доминантный тип наследования. Чаще всего при наследственном заболевании миксома входит в состав синдрома Карни – заболевания, которое также характеризуется диффузными пигментными изменениями кожи (веснушками, невусами), гиперплазией коры надпочечников, подкожными нейрофибромами, гемангиомами, опухолями гипофиза с гигантизмом или акромегалией, миксоидной фиброаденомой молочной железы, опухолями яичка.

Большинство миксом носят спорадический (единичный, случайный) характер и не передаются по наследству. Развиваются они, предположительно, из мукоидной эмбриональной ткани. Преимущественная зона локализации – область межпредсердной перегородки, что объясняется ее склонностью к тканевой пролиферации, сохраняющейся после рождения. После удаления такие опухоли практически никогда не рецидивируют.

Кардиология не исключает вероятность развития миксомы вследствие различных травм сердца, чрескожной баллонной дилатации митрального клапана, пластики септальных дефектов, транссептальной пункции и др.

Эти новообразования крайне опасны. Опухоль сердца в первичной форме встречается крайне редко. Как правило, злокачественный процесс развивается при метастазировании. По характеру раковых клеток это может быть:

  • ангиосаркома (схожа с сосудистым эпителием по строению);
  • рабдомиосаркома (рак в поперечно-полосатых мышцах, иногда прорастает сквозь весь миокард, вызывает симптомы инфаркта)
  • фиброзная раковая гистиоцитома (желеобразное онкообразование, отличающееся тем, что прорастает в окружающие ткани);
  • липосаркорма.
Возможны и другие раковые опухоли, имеющие сходную структуру с тем органом, от которого метастазирование пошло.

Метастазами чаще поражается область перикарда, реже они бывают в других отделах миокарда. От локализации опухолевого процесса зависит проявление признаков поражения сердца.

В качестве первичной опухоли рак сердца развивается непосредственно из тканей самой сердечной мышцы. Но бывает это в очень редких случаях.

Гораздо чаще опухоль имеет вторичную форму злокачественной патологии. От пораженных органов с кровью в сердце попадают раковые клетки. Сердечно-сосудистая система проходит по всему организму, а это облегчает метастазам путь.

Локализованные в желудочно-кишечном тракте и в органах малого таза злокачественные опухоли способны привести к быстрому неконтролируемому делению пораженных клеток. В результате этого метастазами быстро достигаются новые цели, сюда, к сожалению, относится и сердце.

Сейчас еще до конца не известны все причины поражения сердечной мышцы раковыми клетками. Но к некоторым из них можно отнести:

  • операцию на сердечной мышце вследствие травмы или по другим причинам;
  • тромбы;
  • атеросклероз головного мозга и сосудистой системы;
  • наследственную предрасположенность по генотипу;
  • постоянный стресс и переживания подрывают иммунную систему и ослабляют организм.

Саркомы - самые частые первичные злокачественные опухоли сердца. Они встречаются, главным образом, в молодом возрасте (средний возраст 40 лет). Саркомы сердца могут быть представлены ангиосаркомами (40%), недифференцированными саркомами (25%), злокачественными фиброзными гистиоцитомами (11-24%), лейомиосаркомами (8-9%), рабдомиосаркомами, фибросаркомами, липосаркомами, остеосаркомами. Злокачественные опухоли сердца чаще возникают в левом предсердии, приводя к обструкции митрального отверстия, тампонаде сердца, сердечной недостаточности, метастазированию в легкие.

Мезотелиомы перикарда относительно редки и встречаются преимущественно у мужчин. Они обычно метастазируют в плевру, позвоночник, мозг, окружающие мягкие ткани.

Первичные лимфомы чаще поражают лиц, страдающих иммунодефицитом (в т. ч. ВИЧ-инфекцией). Эти опухоли сердца склонны к чрезвычайно быстрому росту и сопровождаются сердечной недостаточностью, аритмиями, тампонадой и синдромом верхней полой вены.

Метастатические опухоли сердца чаще всего поражают перикард, реже – сердечную мышцу, эндокард и сердечные клапаны. Как и первичные опухоли сердца, они могут вызывать одышку, острый перикардит, тампонаду сердца, нарушения ритма, атриовентрикулярную блокаду, застойную сердечную недостаточность. В сердце могут метастазировать рак легких, груди, почечный рак, саркома мягких тканей, лейкоз, меланома, лимфома, саркома Капоши.

  1. саркома;
  2. ангиосаркома;
  3. рабдомиосаркома;
  4. фибросаркома;
  5. мезотелиома и лимфома (крайне редко).
Саркома является самым часто встречающимся видом онкологии сердца. Риск таких поражений одинаков для мужчин и женщин. Обычно рост подобной опухоли приходится на 30-35 летний возраст человека. Это новообразование зачастую наблюдается в области правой части сердца и увеличивается в размерах с большой скоростью.

Рабдомиосаркома располагается обычно на исчерченной ткани мышц сердца и встречается чаще у лиц мужского пола. Болезнь характеризуется быстрым прогрессированием. При отсутствии лечения человек живет недолго.

Фибросаркома возникает у людей обоих полов с одинаковой вероятностью и является довольно редким злокачественным образованием. Отличие этой разновидности недуга в том, что узел имеет четкие контуры.

Ангиосаркома является второй по частоте из всех встречающихся злокачественных патологий сердца. Подобное новообразование отличается множественными узелками, которые сообщаются между собой и заполнены кровью.

Мужской пол подвержен этому заболеванию в три раза чаще женского. Поражение ангиосаркомой может произойти в любом отделе органа, но чаще всего наблюдается разрастание опухоли на правом предсердии.

Симптомы злокачественных опухолей сердца могут быть разнообразны, что зависит от стадии недуга, размеров новообразования, зоны поражения и других факторов. Проявления чаще вызваны быстропрогрессирующими нарушениями деятельности органа, такими как тампонада, сердечная недостаточность, расстройство проводимости, а также увеличение размеров сердца.

моксома

Признаки:

  1. боль за грудиной слева;
  2. постоянное повышение температуры тела;
  3. слабость общего характера, постепенно усиливающаяся;
  4. снижение веса;
  5. кожные высыпания;
  6. болевые ощущения в области суставов;
  7. онемение пальцев конечностей;
  8. деформация пальцев на руках по типу барабанных палочек;
  9. формирование отека на руках и ногах;
  10. скачки артериального давления.
Если новообразование злокачественного типа локализуется на миокарде, то симптоматика может отсутствовать длительное время, только позже, когда опухоль разрастется, появятся признаки заболевания.

Диагностика

Медики могут заподозрить опухоли на сердце при прослушивании этого органа и выявлении шумов при его работе. Поскольку симптомы болезни способны носить разнообразный характер, требуются определенные методы обследования для постановки диагноза.

Способы:

  • ЭКГ (электрокардиограмма);
  • исследование органа с помощью рентгена;
  • ЭхоКГ;
  • КТ (компьютерная томография) сердца;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • анализы крови.

Применяя такие методики можно точно определить локализацию новообразования, его размер и принадлежность к виду.

Лечение

Лечение любых опухолей заключается в оперативном вмешательстве. Только удаление поможет продлить жизнь человеку и улучшить его самочувствие. Если патологический процесс имеет злокачественную природу, то необходима дополнительная терапия.

Вопрос об этиологии до конца неясен. Примерно в 7-10% наблюдений носят семейный характер с аутосомно-доминантным типом наследования. В этом случае чаще всего миксома входит в состав наследственного синдрома Карни, также характеризующегося диффузными пигментными изменениями кожи (множественными невусами, веснушками, гиперпигментацией губ), гемангиомами, подкожными нейрофибромами, гиперплазией коры надпочечников, миксоидной фиброаденомой молочной железы, опухолями гипофиза с акромегалией или гигантизмом, опухолями яичка.

Спорадические миксомы обычно солитарные, после удаления практически никогда не рецидивируют; наследственные формы – мультилокулярные, часто возникают вновь после хирургического иссечения. Предполагают, что миксома развивается из мукоидной эмбриональной ткани. Преимущественная локализация миксомы в области межпредсердной перегородки объясняется склонностью этой зоны к тканевой пролиферации, которая сохраняется после рождения.

В кардиологии не исключается вероятность возникновения миксомы вследствие травм сердца, предшествующей пластики септальных дефектов, чрескожной баллонной дилатации митрального клапана, транссептальной пункции и т. д.

Макроскопически миксома имеет вид полипоидной опухоли на ножке с рыхлой желеобразной консистенцией, сосочковой или гроздьевидной структурой. Миксомы могут достигать размеров от 1 до 15 см в диаметре и массы 250 г. Гистологически миксома представлена матриксом, состоящим из мукополисахаридов, в котором рассеяны полигональные клетки опухоли. Миксома содержит много капилляров и более крупных сосудов, встречаются очаги некрозов, кровоизлияний, обызвествлений.

Злокачественные образования

Мезотелиома перикарда редка, способна появиться в любом возрасте, мужчины болеют чаще, чем женщины. Она вызывает тампонаду и может метастазировать в позвоночник, смежные мягкие ткани и мозг.

Первичная лимфома чрезвычайно редка. Обычно она развивается у больных СПИДом или других людей с иммунодефицитом. Эти опухоли растут быстро и вызывают сердечную недостаточность, аритмии, тампонаду и синдром верхней полой вены (СВПВ).

Мезотелиома

Мезотелиома — редко встречающаяся опухоль. Характеризуется избирательным поражением проводящей системы сердца, что проявляется атриовентрикулярной блокадой, приступами Морганьи—Адамса—Стокса, фибрилляцией желудочков; смерть наступает внезапно. Особенности локализации опухоли делают невозможным оперативное лечение.

В случае прижизненной диагностики проводят лучевое лечение и химиотерапию. Вторичные (метастатические) опухоли сердца характерны для карциномы легких, рака молочной железы, меланомы. В зависимости от локализации и размеров протекают с клинической картиной перикардита, нарушений ритма, поражения клапанного аппарата, системных и легочных эмболий.

Лечение

  1. Операция по удалению первичного новообразования.
  2. Лучевая терапия и использование ее новейших методик (гамма-нож, а также брахитерапия).
  3. Химиотерапия.
После оперативного вмешательства необходимо наладить работу сердца, применяя экстракардиальный способ лечения и другие воздействия.

Факторы риска

Помимо собственно фундаментальных факторов, роль играют предрасполагающие причины. Они повышают риски:

  • Принадлежность к женскому полу. Согласно профильным исследованиям и статистической информации, вероятность развития миксомы у пациенток выше в 3-5 раз. Мужчины становятся жертвами более агрессивных форм процесса. С интенсивным течением. При гистологической оценке часто оказывается, что имеет место не миксома.
  • Старший возраст. Основной контингент пациентов — лица старше 45 лет. По всей видимости, имеется неявная связь между становлением неоплазии и уровнем специфических половых гормонов. В основном эстрогенов. Также речь идет о накопленном грузе соматических заболеваний, сопряженных с нарушением сердечной деятельности. У детей отклонение встречается, но относительно редко в общем массиве клинических случаев.

Все сказанное — лишь предположения. Серьезных исследований не проводил никто, поскольку опухоли встречаются сравнительно редко. Миксома сердца имеет спорную этиологию, плохо изучена.

Практический опыт говорит о хороших шансах на лечение и полное восстановление, даже на развитых стадиях (когда неоплазия достигает значительных размеров, есть данные о структурах в 10-15 см).

Примерно 10% обнаруженных миксом обусловлены наследственными факторами, однако большинство опухолей носят случайный характер и не передаются по наследству.

К группе риска относятся:

  • лица женского пола – патология чаще встречается у женщин;
  • люди в возрасте от 30 до 60 лет;
  • люди, имеющие родственников с аналогичными заболеваниями;
  • люди, имеющие онкологические заболевания.

Чем опасна опухоль

Миксома — злокачественна, потому относиться к ней нужно как к большой проблеме. Она несет угрозу жизни и здоровью:

  • Компрессия кардиальных структур. Развивается в результате роста новообразования. При значительных объемах оно сдавливает ткани, вызывает искусственную ишемию. Кровоток ослабевает, падает сократительная способность миокарда. Самый вероятный исход патологии подобного рода — инфаркт или остановка работы мышечного органа.
  • Другая проблема — аритмия. Проявляет себя в результате спонтанного роста электрической активности всех камер. Происходит подобное в итоге избыточной механической стимуляции. Следствие компрессии.
  • Миксома имеет склонность к метастазированию. Насколько высокую — точно не известно, но случаи зафиксированы. Потому возможно отделение клеток от основной опухоли, перемещение их с током крови к отдаленным участкам кардиальных структур.
  • Инсульт. Нарушение кровообращения в головном мозге, в результате перекрытия клапанов сердца. Некроз тканей центральной нервной системы. Формирование неврологического дефицита и прочих «прелестей» состояния постфактум.
Вероятными результатами станут тяжелая инвалидность, а затем смерть пациента. Превенция осложнений — задача ранней терапии. Без лечения итог всегда летальный, спонтанного регресса быть не может.

Симптомы опухолей сердца

В клинической картине образования и увеличения в размерах миксомы выделяют 3 различных синдрома:

  • Системных проявлений;
  • Тромбоэмболический;
  • Внутрисердечной обструкции.

1. К общим симптомам миксомы можно отнести: повышение температуры тела, общую слабость, похудение. Анализы крови позволяют выявить анемию, ускорение СОЭ, тромбоцитопению, диспротеинемию, повышение уровня иммуноглобулинов, повышенное содержание СРБ (С-реактивного белка). На фоне опухоли часто развиваются синдром Рейно, полиартралгия, сетчатое ливедо.

2. Тромбоэмболический синдром наблюдается у пациентов примерно в 40-50% всех случаев. Обусловлен он закупоркой сосудистого русла тромботическими массами или фрагментами опухоли.

Новообразование, развивающееся в левых отделах сердца, становится причиной поражения артерий большого круга кровообращения: чаще всего это коронарные (инфаркт миокарда) и церебральные (ишемический инсульт) артерии. Эмболия артерий сетчатки провоцирует стойкую или преходящую потерю зрения.

Миксома правых отделов сердца становится причиной тромбоэмболии лёгочной артерии и приводит к формированию хронической лёгочной гипертензии. Тромбоэмболический синдром при миксоме сердца может стать причиной внезапной смерти.

3. Синдром внутрисердечной обструкции сопровождается одышкой, ортопноэ (одышкой в положении лежа, вынуждающей принимать сидячее положение), головокружениями, кратковременными эпизодами потери сознания, тахикардией, кровохарканьем, артериальной или лёгочной венозной гипертензией, периферическими отеками. Появление тех или иных признаков и их выраженность могут изменяться как при смене положения тела, так и при перемещении опухоли.

В клинической картине миксомы превалируют три основных синдрома: синдром системных проявлений, тромбоэмболический синдром, синдром внутрисердечной обструкции. Общая симптоматика развивается более чем у 90% пациентов с миксомой сердца и характеризуется повышением температуры тела, общей слабостью, похудением. В крови выявляется анемия, ускорение СОЭ, тромбоцитопения, повышение уровня иммуноглобулинов, диспротеинемия, повышенное содержание СРБ. На фоне миксомы могут развиваться полиартралгии, сетчатое ливедо, синдром Рейно.

Тромбоэмболический синдром, обусловленный закупоркой сосудистого русла фрагментами опухоли или тромботическими массами, при миксоме сердца встречается в 40-50 % случаев. При миксоме левых отделов сердца поражаются артерии большого круга кровообращения, чаще всего церебральные (ишемический инсульт) и коронарные (инфаркт миокарда). При тромбоэмболии артерий сетчатки возникает преходя­щая или стойкая потеря зрения. Эмболия сосудов брыжейки приводит к окклюзии мезентериальных сосудов. Миксома, исходящая из правых отделов сердца, служит источником ТЭЛА и формирования хронической легочной гипертензии. Тромбоэмболия при миксоме сердца может привести к внезапной смерти.

Синдром обструкции внутрисердечного кровотока сопровождается легочной венозной или артериальной гипертензией, одышкой, кровохарканьем, ортопноэ, тахикардией, головокружением, кратковремен­ными эпизодами потери сознания, развитием периферичес­ких отеков. При миксоме сердца возникновение и выраженность данных симптомов может изменяться при смене положения тела и перемещении опухоли.

Вначале болезнь протекает бессимптомно, и в этом состоит главная опасность рака сердца. Больной может даже не догадываться о том, что у него онкология. К общим признакам недомогания относят:

  • субфебрильную периодическую температуру;
  • усталость и слабость;
  • болезненность суставов;
  • резкую беспричинную потерю в весе.
Но такими признаками характеризуются многие болезни, поэтому могут запутать заболевшего. Он еще долго может не обращаться к онкологу или кардиологу. Иногда диагностика бывает действительно очень сложна, разобраться в ней не могут даже специалисты.

Место расположения новообразования влияет на точные признаки опухоли сердца. Также имеет значение история возникновения, первичность или вторичность происхождения.

Опухоли сердца вызывают симптомы, типичные для намного более частых заболеваний (например, сердечной недостаточности, инсульта, ИБС). Проявления доброкачественных первичных опухолей сердца зависят от типа опухоли, ее локализации, размеров и способности к распаду. Их классифицируют как внесердечные, интрамиокардиальные и внутри-полостные.

Симптомы внесердечных опухолей могут быть субъективными или вызывающими органические/функциональные изменения. Первые встречаются в виде лихорадки, озноба, летаргии, артралгий и снижения массы тела бывают вызваны исключительно миксомами, возможно, в результате синтеза цитокинов (например, интерлейкина-6);

возможны петехии. Эти и другие проявления можно ошибочно принять за симптомы инфекционного эндокардита, заболеваний соединительной ткани и «немой» злокачественный рост. Другая группа симптомов (например, одышка, дискомфорт в груди) возникает вследствие сдавления сердечных камер или венечных артерий, раздражения перикарда или тампонады сердца, вызванной ростом опухоли или кровотечением в пределах перикарда. Перикардиальные опухоли способны вызывать шум трения перикарда.

Симптомы интрамиокардиальных опухолей включают аритмии, обычно атрио-вентрикулярную или интравентрикулярную блокаду либо пароксизмальные наджелудочковые или желудочковые тахикардии. Причина - опухоли, которые сдавливают или внедряются в проводящую систему (особенно рабдомиомы и фибромы).

Проявления внутриполостных опухолей обусловлены нарушением функций клапанов и/или препятствием току крови (развитие клапанного стеноза, клапанной недостаточности или сердечной недостаточности), а в части случаев (особенно при миксоматозных миксомах) - эмболией, тромбами или фрагментами опухоли в большой круг кровообращения (мозг, венечные артерии, почки, селезенка, конечности) или легкие.

Миксомы обычно вызывают определенное сочетание субъективных и внутриполостных симптомов. Они могут создавать диастолический шум, похожий на шум митрального стеноза, но его громкость и локализация изменяются при каждом сердечном сокращении и с изменением положения тела. Приблизительно 15 % миксом на ножке, локализованных в левом предсердии, производят специфический хлопающий звук, поскольку они проскакивают в митральное отверстие во время диастолы. Миксомы могут также вызвать аритмии. Феномен Рейно и утолщение концевых фаланг пальцев менее характерны, но возможны.

Фиброэластомы, часто выявляемые случайно при аутопсии, обычно бессимптомны, однако они могут быть источником системной эмболии. Рабдомиомы чаще всего не сопровождаются клинической симптоматикой. Фибромы приводят к аритмиям и внезапной смерти. Гемангиомы обычно бессимптомны, но могут вызвать любой из внесердечных, интрамиокардиальных или внутриполостных симптомов. При тератомах возникает респираторный дистресс-синдром и цианоз из-за сдавления аорты и легочной артерии или синдром WPW.

Проявления злокачественных кардиальных опухолей возникают более остро и быстро прогрессируют. Сердечные саркомы обычно вызывают симптомы обструкции приносящего тракта желудочка и тампонады сердца. Мезотелиома приводит к появлению признаков перикардита или тампонады сердца. Первичная лимфома вызывает рефрактерную прогрессирующую сердечную недостаточность, тампонаду, аритмии и синдром WPW.

Метастатические сердечные опухоли могут проявиться внезапным расширением сердца, его тампонадой (из-за быстрого накопления геморрагического выпота в полости перикарда), блокадой сердца, другими аритмиями или внезапной необъяснимой сердечной недостаточностью. Также возможны лихорадка, недомогание, снижение массы тела, ночные поты и потеря аппетита.

Признаки онкологического процесса зависят от локализации опухоли. Общие для всех клинических вариантов проявления:

  • Боли в грудной клетке. Регулярные, давящие, ноющие и жгучие. Происхождение нарушения самочувствия не понятно до диагностики. Дискомфорт усиливается после физической нагрузки. Зависит от размеров опухоли. Чем крупнее, тем интенсивнее синдром.
  • Нарушения сердечной деятельности. По типу фибрилляции желудочков, тахикардии синусового вида, и прочих аритмий. Без эхокардиографии разобраться в причинах нельзя.
  • Нарушения дыхания. Нормального процесса газообмена.
  • Тошнота.
  • Слабость, сонливость, снижение работоспособности.
  • Головные боли. Вертиго с невозможностью ориентации в пространстве.

На ранних этапах, когда опухоль незначительна по размеру, симптоматика отсутствует полностью. По ходу прогрессирования и роста развиваются первые проявления. Среди которых описанные выше моменты.

Миксома левого предсердия дает знать о себе нарушением кровообращения в большом круге. Падает сократительная способность камер, выброс жидкой ткани недостаточен для нормального питания всех органов.

Летальность высокая, вероятность внезапной смерти без терапии составляет 40%.

Миксома правого предсердия дает симптомы дыхательной недостаточности. Нарушается кровоток в малом, легочном круге. Фатальность около 50%. Общая смертность без лечения в обоих случаях близится к 100% в перспективе 1-3 лет. Рубеж не перешагивает никто.

Общие симптомы после развития новообразования таковы:

  • Бледность кожных покровов. Сквозь дермальный слой проступают синеватые сосуды, сетка.
  • Рост температуры тела до субфебрильных отметок. Не более 38 градусов Цельсия. Применение антибиотиков, противовоспалительных не дает эффекта, что указывает на не септический процесс.
  • Боли в костях, мышцах. Неизвестного происхождения. Напоминает гриппозный вариант, но не имеет связи с инфекционными явлениями.
  • Резкая потеря массы тела. В индивидуальных границах. При условии, что пациент не находится на диете и не голодает.
  • Спазм периферических сосудов конечностей (болезнь Рейно).
  • Рост артериального давления. Стойкий, стабильный. Цифры высокие. Состояние резистентно к терапии, не реагирует на противогипертензивные препараты. Причина сердечная, сосудистая. После удаления опухоли симптом сходит на нет постепенно.
  • Повышение венозного давления. Проявляется асцитом, увеличением печени, выраженными болями в животе. Возможно пожелтение кожи из-за выхода бурбулина в кровеносное русло.
  • Отек легких. Кашель продуктивный или сухой, нарушение дыхания, кровохаркание.
  • Потеря сознания. Синкопальные состояния неоднократны при поражении левого предсердия и компрессии желудочка.
  • Проявления легочной недостаточности. Стихают после перемены положения тела. Лежать такие пациенты не могут по причине удушья.
Одышка, нарастающая при физической нагрузке

Одышка, нарастающая при физической нагрузке

Проявления опухолей сердца обусловлены типом новообразования, его локализацией, величиной, способностью к распаду. Внесердечные опухоли проявляются лихорадкой, ознобом, снижением массы тела, артралгией, кожными высыпаниями. При сдавлении опухолью камер сердца или венечных артерий, возникают одышка, боли в груди. Рост опухоли или кровотечение может приводить к развитию тампонады сердца.

Опухоли сердца с интрамиокардиальным ростом (рабдомиомы, фибромы), сдавливающие или внедряющиеся в проводящую систему, сопровождаются атриовентрикулярной или интравентрикулярной блокадой, пароксизмальными тахикардиями (наджелудочковыми или желудочковыми).

Внутриполостные опухоли сердца, главным образом, нарушают функцию клапанов и препятствуют току крови из камер сердца. Они могут вызывать явления митрального и трикуспидального стеноза или недостаточности, сердечной недостаточности. Симптоматика внутриполостных опухолей сердца обычно возникает при смене положения тела в связи с изменением гемодинамики и физических сил, действующих на опухоль.

Часто первыми проявлениями опухолей сердца служат тромбоэмболии в сосуды системного или легочного круга кровообращения. Опухоли из правых отделов сердца могут вызывать эмболию легочной артерии, легочную гипертензию и легочное сердце; опухоли левых отделов сердца - преходящую мозговую ишемию и инсульт, инфаркт миокарда, ишемию конечностей и др. Возникновение инфарктов внутренних органов у лиц молодого возраста при отсутствии врожденных и приобретенных пороков сердца, мерцательной аритмии и инфекционного эндокардита заставляет думать о наличии опухоли сердца.

Диагностика

Современная медицина может предложить множество методов диагностики практически любых новообразований, однако по отдельности они не всегда позволяют установить правильный диагноз. Поэтому диагностика миксомы сердца заключается в комплексном обследовании пациента.

Одной из первых процедур кардиологического обследования является электрокардиография. С помощью ЭКГ сердца можно выявить патологические изменения размеров предсердий: их гипертрофией часто сопровождается миксома.

Параллельно с ЭКГ для исследования и диагностики нарушений, применяется фонокардиография сердца (ФКГ). При наличии опухоли на фонокардиограмме можно обнаружить расщепление I тона. Если миксома на сердце расположена в левом предсердии, то отсутствует тон открытия митрального клапана, а также регистрируется диастолический шум.

Рентгенография сердца позволяет получить изображение органа для дальнейшего анализа специалистом. Рентгенологическое исследование служит инструментом для выявления внешних патологических изменений. В частности одним из признаков миксомы левого предсердия может быть изменение ширины его полости, а также хорошо различимый на рентгеновских снимках кальциноз.

Ангиография сосудов — как один из рентгенологических методов исследования, предполагает введение специального контрастного вещества в вены или полости сердца
Диагностика
ЭХО сердца

При ультразвуковом исследовании, об абсолютно достоверном определении типа образования говорить нельзя: обнаруженное в левом предсердии округлое образование может свидетельствовать о миксоме, а может оказаться внутриполостным тромбом.

Однако наиболее точный диагноз можно поставить на основании данных магнитно-резонансной терапии (МРТ), на сегодняшний день являющейся одним из самых информативных методов диагностики сердечных опухолей. Также проводится гистологическое исследование полученных с помощью хирургического вмешательства эмболов.

Аускультативная картина и данные фонокардиографии при миксоме могут быть вариабельны, однако шумы сердца обычно изменяются при перемене положения тела и смещении опухоли относительно клапана. ЭКГ-изменения неспецифичны и позволяют судить лишь о функциональном состоянии сердца. При рентгенографии грудной клетки чаще обнаруживается митральная форма сердца, признаки венозного застоя в легких, иногда - очаги кальциноза миксомы.

Решающее значение отводится трансторакальной или чреспищеводной эхокардиографии. С помощью УЗИ сердца обнаруживается объемное образование, определяются его локализация и размеры, место прикрепления ножки и подвижность. Полученные данные уточняются путем проведения атриографии, вентрикулографии, КТ и МРТ сердца. Коронарография проводится всем претендентам на оперативное лечение в возрасте старше 40 лет.

Дифференциальная диагностика проводится с комбинированным митральным и трикуспидальным пороками сердца, инфекционным эндокардитом, аномалией Эбштейна, констриктивным перикардитом, коллагенозами, злокачественными новообразованиями сердца и других локализаций. При необходимости гистологической верификации миксомы на дооперационном этапе выполняется катетеризация сердца и эндомиокардиальная биопсия.

Чтобы обнаружить миксому сердца необходимо провести ряд диагностических исследований. Даже старую опухоль довольно больших размеров бывает непросто выявить. Поэтому используется сразу несколько методов диагностирования, на общем результате которых делается заключение.

Первым делом назначается электрокардиография. По ней можно судить об общем состоянии сердца и выявить нарушения. Например, можно заметить синусовый сердечный ритм, что говорит о гипертрофии предсердий, которая часто присутствует при миксоме. Чем больше степень сужения отверстий сосудов, тем сильнее изменяется ЭКГ.

Рентгенологическое исследование позволит определить, есть ли увеличение левого или правого предсердия и отсутствие выбухания ушка, что часто говорит о наличии опухоли. Иногда бывает виден очаг кальциноза.

При проведении фонокардиографии у пациента с миксомой сердца наблюдается расщепление 1 тона, из-за недостаточного освобождения предсердий по причине опухоли. Если есть образование в левом предсердии, отсутствует тон, возникающий при открытии митрального клапана, присутствует диастолический шум.

Ультразвуковое исследование сердца при миксоме может показать подвижное образование внутри его полости. Определяется размер опухоли, место прикрепления ножки, подвижность. Следует отличать миксому от внутриполостного тромба, который при проведении соответствующей терапии уменьшиться в размерах. Опухоль, в таком случае, останется прежней.

Самый точный метод определения миксомы – эхокардиография. При наличии опухоли в левом предсердии наблюдается появление эхосигнала, перемещающегося по пространству желудочка и предсердия. Поверхность миксомы всегда гладкая, поэтому сигнал четкий. При других заболеваниях сердца он «размытый». С помощью этого метода можно определить точный размер опухоли.

Широко используется ангиография. В полость сердца вводится контрастное вещество. При миксоме наблюдается дефект наполнения округлой формы с гладкими, ровными контурами. Окончательный диагноз ставится на основе проведения магнитно-резонансной томографии. У пациента гистологически исследуются эмболы.

Симптомы левосторонней сердечной недостаточности включают в себя:

  • одышку при физической нагрузке у 75 % пациентов, которая может прогрессировать до ортопноэ, сильной ночной одышки и отека легких;
  • симптомы, вызванные обструкцией на площади митрального отверстия клапана. Повреждение клапана может привести к митральной регургитации.

Симптомы правосторонней сердечной недостаточности

  • Пациенты испытывают усталость, у них появляются периферические отеки.
  • Вздутие живота из-за асцита бывает редко. Однако этот симптом более распространен при медленно растущей правосторонней опухоли.
  • Симптомы наблюдаются также в более поздней стадии прогрессирования сердечной недостаточности, связанной с миксомой левого предсердия.
  • Сильные головокружения и обморок случаются примерно у 20 % больных. Наиболее частой причиной подобной клиники при миксоме левого предсердия является обструкция митрального клапана. Симптомы могут изменяться в зависимости от смены положения тела в пространстве.

Симптомы, связанные с эмболизацией

  • Системная или легочная эмболизация может случиться вследствие отрыва частей от опухоли, расположенной с левой или правой стороны сердца.
  • Левосторонние симптомы обусловлены патологическим процессом в миокарде или кровоизлиянием внутренних органов.
  • Эмболизация центральной нервной системы может привести к транзиторной ишемической атаке, инсульту или коме. Другие осложнения включают в себя миксомо-индуцированный мозговой аневризм и миксоматозные метастазы, которые могут имитировать васкулит или эндокардит.
  • Привлечение артерий сетчатки может привести к потере зрения.
  • Системная эмболизация, что вызывает закупорку любой артерии, в том числе коронарных сосудов, аорты, почек, висцеральных или периферических, может привести к ишемии миокарда или аналогичным изменениям в соответствующем органе.
  • Эмболизация по правой стороне часто приводит к легочной эмболии и инфаркту.
  • Рецидивирующие небольшие эмболии способны привести к легочной гипертензии и развитию легочного сердца.
  • Наличие внутрисердечного шунта — дефект межпредсердной перегородки или овального окна, может привести к парадоксальной эмболии.

Конституционные симптомы, которые включают лихорадку, потерю веса, артралгии и феномен Рейно, наблюдаются у 50 % больных. Эти симптомы могут быть связаны с перепроизводством интерлейкина-6.

Кровохарканиепо причине отека легких или миокарда наблюдается у 15 % больных.

Боль в груди — редкий признак. Если это происходит, то по причине коронарной эмболизации.

Из общих историй болезни отмечают потерю зрения, головокружение, атаксию, шум в ушах и поражения костей. Данные признаки, как правило, сглаживаются или исчезают после диагностики и резекции предсердной миксомы.

О чем говорят физические признаки при объективном обследовании

  • Повышенное давление в яремной вене. Может наблюдаться крупная волна.
  • Громкий S1 на ЭКГ обусловлен ​​задержкой закрытия митрального клапана по причине пролапса опухоли в клапанное отверстие — имитация митрального стеноза.
  • Во многих случаях слышен ранний диастолический звук, называемый «опухолевым хлопком». Этот звук образуется вследствие удара опухоли о противоположную эндокардиальную стенку.
  • Могут быть слышны S3 или S4.
  • Диастолический шум предсердий можно различить, если опухоль препятствует работе митрального клапана.
  • Если есть повреждения клапана вследствие роста опухоли, митральная регургитация может привести к появлению систолического шума на верхушке.
  • Правопредсердная опухоль может привести к диастолическому или голосистолическому шуму.
  • Общий осмотр может выявить лихорадку, цианоз, сыпь и петехии (небольшие кровоизлияния на слизистой и поверхности кожи).
У пациентов с семейной миксомой бывает ряд особенностей, называемых синдромом Карни
  • Наличие метастазированных миксом в груди, на коже, в щитовидной железе или нервной ткани.
  • Пятнистые пигментации, такие, как лентиго — плоские коричневые пятна или пигментированные невусы.
  • Эндокринная гиперактивность, например, синдром Кушинга.
  • Веретенообразные аневризмы в головном мозге — нередкое явление у пациентов с синдромом Карни.

Что включают в себя другие описанные синдромы, связанные с предсердной миксомой?

  • Синдром Нейма включает невусы, мерцательную миксому, миксоидную нейрофиброму и огромное количество веснушек.
  • Синдром Ламба проявляется в виде лентиго, мерцательной миксомы и голубых невусов.
Курение беременной женщиной

Лабораторные исследования при подозрении на миксому неспецифичные и недиагностические. Чаще всего наблюдают немало различных изменений.

  • Скорость оседания эритроцитов повышена.
  • Повышенный уровень C-реактивного белка и гамма-глобулина в сыворотке крови.
  • Лейкоцитоз.
  • Анемия может быть нормо- или гипохромной. Гемолитическая анемия может произойти вследствие механического разрушения эритроцитов опухольными реагентами.
  • Уровень интерлейкина-6 в сыворотке может быть повышен, что используется в качестве маркера рецидива.

Ввиду вариабельности клинической картины и множественности морфологических форм опухолей сердца, их диагностика является непростой задачей.

Данные ЭКГ при опухолях сердца полиморфны и малоспецифичны: они могут отражать признаки гипертрофии камер сердца, нарушения проводимости и ритма, ишемию миокарда и т. д. Рентгенография органов грудной клетки чаще всего выявляет увеличение размеров сердца и признаки легочной гипертензии. Более чувствительным методом диагностики опухолей является УЗИ сердца: с помощью чреспищеводной ЭхоКГ лучше визуализируются опухоли предсердий, путем трансторакальной ЭхоКГ – опухоли желудочков.

При сомнительных результатах диагностики выполняется МРТ и МСКТ сердца, радиоизотопное сканирование, зондирование полостей сердца и вентрикулография. Для верификации гистологической структуры опухоли сердца проводится ее биопсия в процессе катетеризации или диагностической торакотомии. При экссудативном перикардите ценную диагностическую информацию может дать цитологическое исследование жидкости, полученной при пункции перикарда. Дифференциальная диагностика опухолей сердца проводится с ВПС, миокардитом, кардиомиопатиями, перикардитом, амилоидозом сердца.

  • увеличением сердечной мышцы в размерах на УЗИ;
  • болевыми ощущениями в области сердца и грудины;
  • непроходящей аритмией;
  • сдавливанием полой вены растущей опухолью, что может приводить к отекам, боли, одышке;
  • тампонадой сердца, проявляющейся снижением ударной силы сердечной мышцы; скоплением между листками перикарда жидкости;
  • утолщенными пальцами рук;
  • появлением припухлости и отечности на лице;
  • беспричинными высыпаниями на различных областях тела;
  • онемением в пальцах;
  • отеками на нижних конечностях;
  • усталостью при небольших нагрузках;
  • обморочными состояниями, головокружением, головными болями.
    доброкачественная опухоль сердца

Удаление миксомы — современные методы лечения

Радикальное лечение миксомы подразумевает хирургическое удаление внутриполостной опухоли сердца. Ввиду высокого риска тромбоэмболических осложнений и внезапной смерти показана незамедлительная операция сразу после установления диагноза.

Удаление миксомы производится из срединного продольного стернотомического доступа в условиях умеренной гипотермии и ИК. В процессе операции иссекается не только сама опухоль, но и место ее прикрепления, в связи с чем нередко требуется проведение пластики дефекта межпредсердной перегородки перикардиальной заплатой. В процессе операции крайне важно предотвратить интраоперационную эмболию фрагментами опухоли. С этой целью исключается проведение пальцевой ревизии полостей сердца; удаление опухоли осуществляется единым блоком при пережатой аорте и кардиоплегии; выполняется тщательное промывание полости сердца после удаления миксомы.

При повреждении миксомой митрального или трикуспидального клапанов выполняется их пластика или протези­рование.

Опухоли сердца лечатся хирургическим путем. Операции при опухолях сердца могут включать удаление внутриполостной опухоли, удаление опухоли миокарда или перикарда, перикардэктомию, удаление кисты перикарда. В ходе радикальной операции производится иссечение опухоли сердца с прилежащими окружающими тканями, ушивание или пластика дефекта. Доброкачественные опухоли сердца в большинстве случаев могут быть удалены радикально. В некоторых случаях пациенты могут нуждаться в пластике или протезировании клапанов.

Удаление первичных злокачественных опухолей сердца малоэффективно. В этом случае чаще всего прибегают к частичному (паллиативному) удалению опухоли с последующим проведением лучевой или химиотерапии. При вторичных опухолях сердца лечение также паллиативное.

Удаление миксомы

Удаление миксомы

При обнаружении данной опухоли, её необходимо срочно удалять во избежание патологических осложнений — инсульта, эмболических катастроф из-за распада миксомы и закупорки кровяного русла её кусочками. Операция — единственный способ лечения миксомы. Операция подразумевает под собой удаление опухоли, её ножки, а также тканей сердца, где была непосредственно прикреплена опухоль.

Как правило, оценка состояния миксомы может быть выполнена в амбулаторных условиях. Трансторакальная эхокардиография может потребоваться для оценки рецидива опухоли.

Следует отметить некоторые условия терапии миксомы

  • Пациенту с эмболическим инсультом требуется госпитализация.
  • Ни одна из известных терапевтических схем не подходит для мерцательной миксомы.
  • Медикаментозная терапия используется только для таких осложнений, как застойная сердечная недостаточность или сердечная аритмия.
  • При подозрении на миксому, в первую очередь должна рассматриваться резекция опухоли.
  • Специальной диеты не требуется.
  • Пациенты могут участвовать в общей деятельности.
Операция по удалению сердечной миксомы безопасна, характеристика ранней послеоперационной смертности около 2,2 %. У 33 % пациентов в послеоперационном периоде наблюдают фибрилляцию предсердий.
  • Из-за риска фрагментации опухоли и эмболизации, энергичная пальпация или хирургические манипуляции должны выполняться только после кардиоплегии.
  • Хирургия для предсердной миксомы, как правило, эффективна. Долгосрочный прогноз благоприятный. Рецидивы обычно связаны с неполным удалением опухоли, ростом от второго фокуса или внутрисердечной имплантацией от первичной опухоли.
  • Более широкое иссечение соединения ножки опухоли в месте крепления к эндокарду может уменьшить бремя предопухолевых клеток.
  • Предопухолевые клетки вокруг места крепления должны быть уничтожены лазерной коагуляцией. Это устраняет необходимость хирургической резекции в широких полях.
  • Поврежденные клапаны могут потребовать аннулопластики или протезирования.
  • Раз в два года эхокардиограмма полезна для раннего выявления рецидивов опухоли.

Несмотря на то, что миксома – это опухоль доброкачественная, её рост может приводить к митральному стенозу (сужению левого атриовентрикулярного отверстия), что с 30%-ной вероятностью может привести к внезапной смерти больного.

Причиной смерти может также стать опухолевая эмболия, опасная тем, что группы раковых клеток, проникая в кровоток, могут закупорить сосуды и привести к ишемическому инсульту. Поэтому важно своевременно диагностировать патологию и приступить к её лечению, не доводя до эмболических осложнений.

Многие люди боятся операций. Не все опухоли требуют хирургического вмешательства – справляется и терапия. К сожалению, миксома не лечится терапевтическими методами: лекарства могут снять некоторые симптомы и улучшить состояние пациента, но вылечить миксому с их помощью не получится.

Увеличенная в размерах опухоль представляет угрозу для жизни человека и приводит к различным осложнениям. Поэтому медлить с лечением ни в коем случае не рекомендуется: результаты статистики говорят о том, что после проявления признаков заболевания люди погибают в среднем уже через два года.

Операция по удалению миксомы сердца, проведённая квалифицированными хирургами, безопасна. В процессе операции производится торакотомия, пациент подключён к АИК (аппарату искусственного кровообращения). Вскрывается соответствующая камера сердца и удаляется опухоль, затем ушиваются дефекты межпредсердной перегородки.

Миксому сердца не вылечить терапевтическими методами или народными средствами, можно только на время улучшить состояние больного. Для полного выздоровления необходимо срочное хирургическое вмешательство сразу после постановления диагноза.

В клиниках Израиля кардиология находится на высоком уровне развития. Огромный опыт и квалификация специалистов позволяют проводить операции быстро и качественно. Хирургическое отделение оснащено новейшим оборудованием. Во время проведения операции на сердце присутствуют разные специалисты: кардиохирурги, онкологи, радиохирурги, что способствует эффективности и успеху процедуры.

Перед оперативным вмешательством пациенту вводится наркоз и обеспечивается свободный доступ к сердцу. Во время операции сердце обездвиживают, остановив его сократительную способность. Вместо него работу выполняет современный аппарат искусственного кровообращения. Он распределяет кровь по органам и тканям.

Миксома удаляется полностью, вместе с опухолевой ножкой. Сердечная стенка аккуратно зашивается или закрывается расплатой. Если обнаружены патологии клапанов, они тоже устраняются. Затем происходит восстановление гемодинамики сердца и рана ушивается.

После операции больной несколько дней находится в полном покое. За ним круглосуточно наблюдает квалифицированный медперсонал, что позволяет вовремя выявить возможные осложнения. Если операция проведена своевременно, пациент получает шанс на полное выздоровление.

Как проводят операции по удалению опухоли сердца? До того как была разработана неинвазивная визуализация сердца, показанием к операции считали поражение клапанов. Поскольку диагностика была малоинформативной.

Теперь благодаря УЗИ ни одного пациента с образованием в сердце не прооперировали без визуализации. При помощи КТ и МРТ получают данные о характеристиках тканей и распространении инфильтрации.

Медиальная стернотомия - типичный доступ к доброкачественным опухолям. При этом осуществляют подключение экстракорпорального кровообращения с двухполостным дренажем. При операциях на сердце рекомендованы спокойные манипуляции в связи с тем, что большинство внутриполостных сердечных опухолей хрупкие.

Применяют интраоперационную трансэзофагеальную эхоКГ, которая позволяет определить, какая локализация у опухоли, открыть полости сердца, направить канюлю, следить за целостностью опухоли во время операции. Широкий хирургический доступ является непременным условием резекции одним блоком опухоли. Аспирированная кровь, окружающая опухоль, не возвращается в экстракорпоральную циркуляцию. Это необходимо для предотвращения возможной диссеминации злокачественных клеток.

Лечение любой локализации миксомы сердца заключается исключительно в оперативном ее удалении, причем радикальная операция при миксоме подразумевает полное иссечение внутриполостного опухолевого субстрата. Предпочтительно проводить оперативное удаление миксоматозного узла сразу же после его обнаружения, так как риск возникновения отдаленных осложнений при этой патологии достаточно велик.

Для проведения иссечения миксомы кардиохирурги предпочитают использовать срединный продольный стернотомический доступ, позволяющий в достаточной мере визуализировать пораженную область. Удаление миксоматозной опухоли должно быть максимальным, захватывая не только сам опухолевый субстрат, но и близлежащие ткани.

После удаления новообразования, в области межпредсердной перегородки формируется широкий раневой дефект, для устранения которого используется пластика иссеченным участком перикарда. Появление признаков рецидива заболевания в отдаленном послеоперационном периоде свидетельствует о нарушении техники выполнения удаления миксомы, вследствие чего часть опухолевого субстрата не была иссечена. При исследовании удаленной миксомы она может иметь как мягкотканую, так и плотную структуру с гладкой поверхностью различных размеров и форм.

Удаление миксоматозной опухоли должно проводиться максимально бережно, так как во время операции повышается риск возникновения эмболии опухолевым субстратом. С этой целью в оперативном пособии исключается этап пальцевой ревизии, и перед проведением пластики дефекта прибегают к тщательному промыванию полости пораженного предсердия с целью визуализации возможных остатков опухоли.

Удаление миксомы — современные методы лечения

В медицинской статистике не имеется информации о практическом излечении от злокачественной опухоли сердца. Остается только паллиативный метод терапии.

По причине полного поражения органа и развивающегося процесса метастазовирования оперативное вмешательство исключается. Больным назначают химиотерапию и облучение, которые несколько облегчат состояние пациента. Еще проводятся операции при опухолях сердца.

Беременная с эклампсией

У лечения будут результаты, если проводить профилактику, вовремя обращаться к врачам, обследоваться и начинать терапию на ранних стадиях развития болезни.

Необходимо работать над укреплением иммунной системы, ведь она способна от многих болезней защищать организм.

Раковые клетки не заносятся в организм извне, но зато они активно образуются из собственных клеток и имеют огромную агрессивную силу агрессивной атаки на здоровые клетки. О чужеродных структурах иммунные клетки получают информацию, которая находится в трансфер-факторах.

Если этих клеток малое количество, у иммунных структур не будет достаточных сведений о настигшей опасности. А новые клетки иммунной системы не знают, что им надо делать и от чего защищать.

Прогноз миксомы сердца

После удаления пациенты обычно навсегда забывают о миксоме, хотя в редких случаях, в особенности у людей с наследственными опухолями, болезнь может рецидивировать. Рецидивы также происходят в тех случаях, когда при удалении множественных миксом не полностью иссекаются места их крепления.

В целом прогноз после операции миксомы сердца благоприятный. Подавляющее число пациентов, перенёсших эту операцию, окончательно выздоравливают.

Своевременная диагностика – залог успешного лечения миксомы сердца.

Первыми тревожными «звоночками» для больного должны стать следующие признаки опухоли на сердце:

  • случаи внезапной потери сознания;
  • частые головокружения;
  • невозможность спать в горизонтальном положении;
  • одышка и нарушения дыхания;
  • появление лёгочных хрипов;
  • появление отёков на ногах;
  • нарушения речи.
Наличие какого-либо из перечисленных выше симптомов является основанием для обращения к врачу. Своевременная операция значительно увеличивает шансы пациента на выздоровление.

Прогноз при доброкачественных образованиях на сердце обычно хороший, продолжительность жизни увеличивается, если лечение было проведено вовремя, до наступления серьезных осложнений, вызванных сдавливанием органа и близлежащих тканей. Злокачественное течение патологии вызывает сильную угрозу для жизни человека, так как даже устранение опухоли и дальнейшая терапия не дают гарантии отсутствия рецидивов.

Такие пациенты постоянно должны проходить обследования после окончания основного лечения. Разрастание новообразований на сердце всегда опасно, но важно вовремя начать все мероприятия по устранению этого дефекта, тогда есть шанс полностью выздороветь. Из-за того, что зачастую подобные патологии диагностируются уже на поздних стадиях, смерть нередко является исходом таких болезней.

Зависит от множества факторов.

  • Объем опухоли. Чем она крупнее, тем хуже вероятный исход. Неоплазии свыше 10 см в диаметре компрессируют сердце, вызывают анатомические нарушения.

Лечение срочное. Вне качественной помощи, даже при условии позже проведенной операции полного восстановления состояния не предвидится.

  • Возраст. В молодые годы опухоль ведет себя агрессивнее.
  • Пол. У мужчин патология протекает активнее.
  • Семейная история. Если в роде были люди, страдающие миксомой, заболевание имеет худший прогноз.
  • Синдром Карнея. Заканчивается плачевно в большинстве случаев, хотя течение процесса не столь активное.
  • Соматические состояния. Сахарный диабет, атеросклероз, пороки органа, врожденные или приобретенные. Провоцируют резкое падение выживаемости пациентов.
  • Выраженная гормональная дисфункция также негативный момент.

В общем, смерть наступает в течение 1-2 лет без лечения. Внезапный летальный исход отмечается в 20-30% ситуаций.

Полное избавление при радикальном вмешательстве наступает в 85% случаев. Частичный эффект связан с наступившими органическими дефектами. При грамотной коррекции шансы хорошие.

Прогноз врача

Прогноз врача

Если установлен диагноз «миксома сердца» и операция не производилась, то, как правило, с момента клинической симптоматики пациенты живут 2-3 года, летальный исход без оперативного лечения наступает от тромбоэмболии или нарушения оттока крови из-за обструкции клапанов опухолью. Около 20-30 % пациентов с миксомой умирают внезапно.

Пациентам следует помнить два важных аспекта:

  • миксома может проявляться приступами потери сознания, поэтому при наличии в анамнезе хотя бы одного такого эпизода, не лишним будет сделать ЭхоКГ;
  • диагноз «миксома» — это не приговор, возможно полное выздоровление при ранней диагностике и своевременно проведённой операции. Будьте здоровы!

Риск внезапной смерти у больных с миксомой составляет 30%. При естественном течении заболевания продолжительность жизни не превышает 2-х лет с момента появления симптомов. Гибель пациентов, как правило, связана с опухолевой эмболией или окклюзией клапанных отверстий сердца.

После операции у большинства пациентов наступает полное выздоровление или улучшение состояния. Послеоперационные рецидивы опухоли возникают в 1-2% случаев при изолированной миксоме сердца и в 12-22% - при наследственных синдромах. При солитарных миксомах повторное возникновение опухолей, как правило, связано с неполным иссечением площадки их прикрепления.

Удаление единичных доброкачественных опухолей сердца обычно сопровождается хорошими отделенными результатами – 3-хлетняя выживаемость составляет 95%. В дальнейшем пациентам показано наблюдение кардиолога и кардиохирурга с ежегодным проведением эхокардиографии для своевременного выявления рецидива опухоли сердца.

С момента появления первых симптомов миксомы продолжительность жизни человека не превышает двух лет (при естественном течении заболевания). Риск внезапной смерти составляет примерно 30%, при этом смертность связана преимущественно с окклюзией клапанных отверстий сердца или тромбоэмболией.

Практически у всех пациентов после лечения миксомы наступает полное выздоровление. Рецидивы возникают: при изолированной опухоли – в 2% случаев, при наследственных синдромах – в 12-22%.

В случае с солитарными миксомами рецидивы обычно являются следствием неполного иссечения опухоли или места ее прикрепления.

Прогноз заболевания зависит от типа клеток и того, в какой степени было проведено операционное вмешательство:

  • Продолжительность жизни онкологических больных - в среднем от двух до семи лет (на это оказывает влияние скорость метастазирования организма и место локализации новых метастазов).
  • На прогноз влияет донорско-реципиентская совместимость при вживлении или имплантации донорского сердца. Если условия благоприятные, то такие пациенты живут не более десяти лет.
  • При доброкачественных образованиях и их удалении прогноз является благоприятным, в 95 % случаев наблюдают стойкую ремиссию, если соблюдать регулярный прием поддерживающих медицинских препаратов и врачебные рекомендации.
Если лечение симптоматическое, то пациенту останется жить от семи месяцев до двух лет.

К большому сожалению, диагностируют сердечные опухоли поздно, когда уже наличествуют серьезные нарушения в органе. Но даже если у человека обнаружили рак сердца, то не стоит поддаваться отчаянию. Статистические данные о выживаемости приблизительны, и больные при точном соблюдении врачебных рекомендаций после удаления опухоли сердца могут прожить больше указанных в прогнозе лет.

Профилактика

Специфические превентивные меры отсутствуют. Можно снизить риски, если придерживаться нескольких правил:

  • Избегать травм грудной клетки. Особенно затрагивающих сердце и окружающие структуры.
  • Срочно лечить все инфекционные заболевания. Миокардит и прочие подобные процессы.
  • Поддерживать концентрацию гормонов на адекватном уровне. После наступлении климакса, особенно у женщин, регулярно получать заместительную терапию синтетическими веществами.

Беременным представительницам слабого пола рекомендуется избегать влияния ионизирующего излучения. Оно может спровоцировать повышенные риски для будущего ребенка.

Правильно питаться, не пить сомнительные витаминно-минеральные комплексы, особенно которые активно рекламируются. Стрессы также не приносят ничего хорошего.

Лучшим решением станет пройти генетическое исследование еще на этапе планирование беременности. Также оценить состояние партнера.

В случае нарушений — контролировать положение плода во время гестации. Склонность к развитию миксомы не видна, но заодно можно определить наличие пороков. Особенно не совместимых с жизнью.


Помогла статья? Поделитесь с друзьями!
Поделиться
Отправить
Класснуть