Предвестники ишемического инсульта головного - Последствия инсульта

Клинические проявления ишемического инсульта

Ночь и раннее утро – время наиболее благоприятное для развития инсульта. Его развитию могут предшествовать так называемые предвестники, которые появляются за один или несколько дней. Наиболее часто в роли предвестников выступают: сильные головные боли, заторможенность, тошнота и рвота, чувство покалывания и онемение конечностей, дезориентация в пространстве, иногда – заторможенность речи.

Интенсивность симптомов может нарастать или наоборот, ослабевать. В любом случае, если у вашего родственника появились эти предвестники, то незамедлительно вызывайте скорую помощь. Необходимо человеку под язык дать рассосать 2 таблетки глицина, и внутрь дать выпить 150 мг кардиомагнила (или обычного аспирина). Глицин можно принимать каждые 20 минут до приезда скорой помощи.

Каждый год в нашей стране от инсульта погибает несколько сотен человек, в разы больше остаются инвалидами и навсегда утрачивают работоспособность. За последние годы инсульт значительно «помолодел» и поражает тех, кто далек от старческого возраста и выглядит абсолютно здоровым.

В большинстве случаев инсульта можно было избежать, если правильно оценить предпосылки к нему, и вовремя принять профилактические меры. По этой причине важно знать, какие симптомы указывают на вероятность развития нарушения.

Такие нарушения, как инсульт, не возникают внезапно. Как правило, перед приступом проявляются признаки того, что кровоснабжение мозга нарушено.

К таким признакам можно отнести:

  • частую головную боль;
  • нарушение памяти;
  • шумы в ушах;
  • онемение конечностей и лицевых мышц;
  • расстройство в координации движений.
Предрасположенность к подобным нарушениям наблюдается у гипертоников, курильщиков со стажем, лиц, страдающих от сахарного диабета, заболеваний сердца и сосудов, ожирения, а также у тех, чей уровень показателей холестерина в крови превышает норму.

При появлении одного или нескольких симптомов, которые предшествуют инсульту, следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

По причине физиологических особенностей, признаки приближающегося инсульта у мужчин и женщин несколько отличаются, хотя общая картина схожа. Предвестники возможного инсульта у женщины:

  • без видимых причин появляются сильные головные боли;
  • немеют верхние и нижние конечности справа или слева;
  • нарушается зрение, нередко наблюдается появление двоения в глазах;
  • периодически возникает тошнота, рвота и икание;
  • мимические мышцы слабеют, наблюдаются признаки онемения;
  • затруднены жестикуляция и речь;
  • нарушается чувствительность к боли и перепадам температуры;
  • больная на короткое время теряет сознание;
  • возникают приступы сильного головокружения;
  • появляются судороги (не в каждом случае).

Кроме того, происходят изменения и в эмоциональном состоянии женщины, депрессивное состояние сменяется приступами раздражительности без причин.

Предвестники инсульта у мужчин во многом сходны с женскими симптомами, но при этом имеют свои особенности. Итак, следует насторожиться, если наблюдаются следующие признаки надвигающегося инсульта:

  • появление мышечной слабости в конечностях («ватные» ноги и руки);
  • нарушается зрение в одном из глаз;
  • появляется отдышка непонятного происхождения;
  • немеет какой-либо участок тела (верхняя или нижняя конечность, половина лица или язык);
  • нарушается речь;
  • возникают локальные головные боли, или же боль распространяется по всей голове;
  • появляются приступы головокружения;
  • нарушается координация движений;
  • без особых причин возникает тошнота и рвота.

Ни в коем случае не следует игнорировать эти симптомы, поскольку инсульт грозит серьезными нарушениями, приводящими к инвалидности или летальному исходу.

Предвестниками ишемического инсульта могут являться следующие признаки:

  • возникновение онемения в конечностях или одной из сторон тела;
  • головокружения;
  • тошнота и рвота;
  • сильные головные боли;
  • нарушения или затруднения речи;
  • развитие шаткости.
Эти признаки указывают на начало процесса и необходимо срезу же принимать необходимые меры.

По мере прогрессирования патологических процессов в мозге появляются и другие симптомы, которые можно разделить на три основных вида:

  • симптомы острого типа, для которых характерны неврологические проявления (чаще возникают у больных с аритмией);
  • проявления ундулирующего типа, с нарастающими симптомами мерцательного характера;
  • опухолеподобные симптомы, возникающие тогда, когда поражением задеты магистральные артерии мозга.

Также ишемический инсульт характеризуется появлением отека головного мозга и высоким внутричерепным давлением.

К особенностям развития геморрагического инсульта можно отнести такие проявления:

  • покалывание и онемение в одной из сторон лица;
  • спонтанная утрата равновесия;
  • трудности в восприятии речи;
  • резкие боли в глазах и частичная утрата зрения.

Эти симптомы появляются перед приступом, но не всегда являются предвестниками нарушения геморрагического типа.

В случае нарушения проявляются и такие нарастающие симптомы:

  • повышается артериальное давление, в результате чего на лице возникает покраснение;
  • сбои в дыхании;
  • парезы (параличи) рук или ног с одной стороны тела;
  • «плавающие» и хаотично движущиеся зрачки, неестественное положение глаз;
  • дряблость щеки, она становится как будто обвисшей;
  • противоположно стороне, с которой был поражен участок мозга, выворачивается стопа носком наружу.

При наличии любого из указанных симптомов необходимо сразу же вызывать «скорую помощь».

Микроинсульты (или мини инсульты) проявляются в виде точечных повреждений или кровоизлияний в головном мозге.

Длительность такого нарушения составляет от 2-3 минут до 1 суток.

Микроинсульты сопровождаются такими симптомами:

  • чувство слабости и разбитости;
  • головная боль;
  • ощущение оглушенности.
Затем к этим признакам прибавляются резкая боль в лобной области и в висках, появление тошноты и нарушение двигательных функций. Нередко последствия микроинсульта проходят самостоятельно и функции мозга полностью восстанавливаются.

Спинальные инсульты являются острыми нарушениями системы кровообращения спинного мозга. Такой вид нарушения может быть вызван ишемическим или геморрагическим инсультом. Чаще случается в пожилом и старческом возрасте.

К предвестникам такого типа нарушения можно причислить появление следующих симптомов:

  • боль в области шеи, поясницы, руках и ногах;
  • ощущение тяжести в голове;
  • шум в ушах;
  • непродолжительное головокружение;
  • головная боль;
  • нарушение памяти;
  • онемение ног после длительной ходьбы;
  • постоянное чувство усталости.

В зависимости от участка локализации нарушения к перечисленным симптомам могут добавляться и другие признаки.

При появлении предпосылок к развитию инсульта нельзя заниматься самолечением и откладывать визит к врачу. Как правило, при подобных симптомах назначается медикаментозная терапия, которая включает в себя прием препаратов для защиты сосудов и головного мозга.

В процессе предварительной терапии показан прием следующих препаратов:

  • противоаритмические препараты;
  • ингибиторы тромбина;
  • препараты для снижения уровня сахара в крови;
  • препараты для разжижения крови и предотвращения образования тромбов;
  • антикоагулянты;
  • препараты для снижения АД;
  • седативные препараты.

Кроме приема лекарственных препаратов потребуется выполнять некоторые рекомендации:

  • отказаться от вредных привычек;
  • контролировать артериальное давление;
  • следить за показателями сахара в крови;
  • соблюдать диету, суть которой заключается в исключении жирных продуктов, кофе и крепкого чая.
  • больше бывать на свежем воздухе.
Эти меры помогут предотвратить развитие инсульта и появление серьезных нарушений вплоть до летального исхода.

Многие люди, особенно пожилого возраста, боятся того, что при появлении каких-либо недомоганий никого не окажется рядом. Что делать, если вы почувствовали себя плохо и заметили признаки приближающегося инсульта тогда, когда нет возможности позвать на помощь близких?

Не следует ждать, что недомогание пройдет само по себе, следует сразу же вызвать бригаду «скорой» помощи. Именно от того, как скоро будет оказана медицинская помощь, зависит исход заболевания. До приезда медиков бездействовать нельзя, помните, что здесь важна каждая минута.

Что можно сделать до приезда врачей:

  • откройте окна, чтобы в помещение поступал свежий воздух, расстегните пуговицы на воротнике;
  • измерьте артериальное давление, и если его показатель превышает норму, примите лекарство;
  • в случае, когда необходимых лекарств у вас нет, погрузите ноги в таз с горячей водой;
  • массируйте голову легкими движениями, от висков к затылку, затем от темени по направлению к плечам;
  • лучше прилечь, подложив под голову подушку таким образом, чтобы плечи и голова были в приподнятом состоянии;
  • голову лучше повернуть вбок, это поможет избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути в случае рвоты.

Старайтесь сохранять спокойствие и не паниковать, это приведет к ухудшению вашего состояния.

Инсульт является серьезным заболеванием, которое грозит тяжелыми последствиями, а в особо тяжелых случаях гибелью больного. В большинстве случаев этого нарушения можно было избежать. Но многие из нас слишком легкомысленно относятся к своему здоровью, игнорируя сигналы, которые посылает наш организм, откладывая визиты к врачу в надежде, что «само пройдет».

Такая позиция часто приводит к серьезным, а порой и трагическим последствиям для человека. Помните, что любое заболевание легче всего лечить в начальной стадии.

При первых признаках недомогания, связанного с нарушениями кровообращения, и появлением перечисленных симптомов, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Это значительно повысит шансы на выздоровление и возвращение к нормальному образу жизни.

Читайте ещё

Ишемический инсульт (ИИ) представляет собой острое нарушение кровообращение в головном мозге, вследствие которого возникает некротизация тканей органа.

Чаще всего ишемия происходит у людей старше шестидесяти лет, которые практически не страдали гипертензией, но имели постоянно слегка повышенное артериальное давление (АД), которое они считали нормой.

При перенесенном ИИ, иногда удается полностью восстановиться. Если очаг поражения не большой и никакие жизненно важные отделы мозга не затронуты, то болезнь может пройти без следа. Но есть случаи, когда ишемия приводит к нарушению речи, становится причиной пожизненных параличей и вызывает другие поражения.

Предпосылки, которые могут указывать на инсульт

Быть может, многим это покажется несерьезным и даже преувеличенным фактом, но ежегодно в России регистрируется более 400 смертельных случаев инсульта, а уж сколько наступает транзиторных ишемических атак и инсультов с благополучным исходом, трудно предвидеть. Поэтому важно знать, что предвестники инсульта могут подстерегать людей и в допенсионном возрасте, когда организм кажется абсолютно здоровым.

Во время полового созревания подростки часто жалуются на тошноту, белые мущки перед глазами и боли в голове. Уже сами по себе эти факты служат недоброй вестью, говоря о возможных патологиях в сосудах головного мозга как у женщин, так и у мужчин.

Обратите внимание, если подобные симптомы участились, к ним добавились:

  • Беспричинная усталость;
  • Сонливость и апатия;
  • Мигрени в голове, головокружение;
  • Перемешивающиеся ощущения холода и жара;
  • Повышенное артериальное давление.

При всех этих симптомах в более зрелом возрасте, речь идет о стопроцентных патологиях в работе организма. Возможно, вегетососудистая дистония, неврозы и повреждения коронарной артерии. Чтобы выявить скрытые мотивы инсульта, не поленитесь сделать полное обследование, включая МРТ.

Среди других ранних симптомов выделяют онемение в суставах или конечностях, ощущение «ватности», иногда даже потерю ориентации в пространстве.

Как основной предвестник инсульта, ВСД встречается чаще у женщин, и обостряется в период месячных или менопаузы, в межсезонье, а также при постоянно испытываемых стрессах, утомляемости. Проблема большинства в том, что это заболевание научились воспринимать не как предвестники инсульта, а как нечто собой разумеющееся. Итог – недостаток подачи кислорода и питательных веществ в головной мозг.

На фоне ослабевания сосудов может развиться атеросклероз, появление бляшек, затем тромбоз, как самая частая причина ишемического инсульта. Однако врачи поставят диагноз недостаточности кровоснабжения лишь при острой форме гипертонии или атеросклероза, прогрессирующей на протяжении 3 месяцев.

Подобный диагноз – недостаточность кровоснабжения увеличивает шансы инсульта на 200-300%.

Следующая степень грядущего инсульта – преходящие поступления крови в сосуды головного мозга или ТИА (транзиторные ишемические атаки). Их отличие в краткой продолжительности, во время которой больной может почувствовать краткое ослабевание, немощь, двоение в глазах, головокружение или отказ некоторых функций. После они восстанавливаются, и приступу не придается значения.

Подобные приступы могут иметь как локальную, так и обширную природу. Первые затрагивают лишь одну зону мозга, риск вторых заключается в повреждении коронарной или другой крупной артерии, ведущем к обширному инсульту.

Если имеет место общемозговое нарушение, речь идет уже не о ТИА, но о гипертоническом кризе, чреватом судорогами, рвотой, потерями памяти и т.д.

Здесь, пожалуй, нет особого смысла выделять эти группы для каждого из полов. Стоит заметить лишь, что мужчины в силу особенностей организма и больших нагрузок на него страдают от инсультов чаще: от 52 до 57% случаев различной разновидности инсульта приходится именно на мужчин.

Итак, в группу риска, предвещающую наступление инсульта, попадают люди, которые:

  1. Имели в близком родстве пострадавших от инсульта, инфаркта и другого заболевания сосудов.
  2. Злоупотребляют курением, алкоголем, приемом других вредных и наркотических веществ.
  3. Не следят за диетой, злоупотребляют вредными продуктами, холестерин-содержащими веществами и т.п.
  4. Постоянно подвержены нагрузкам, перенапряжению, стрессам, усталости как физической, так и умственной.
  5. Страдают повышенным артериальным давлением.

Если допустить развитие сердечно-сосудистых заболеваний, то это может стать прямой дорогой к развитию инсульта как для мужчин, так и для женщин. Так что, если вместо вышеописанных симптомов имеют место последующие, не факт, что плачевным исходом не станет инфаркт сосудов сердца или мозга:

  • Одышка;
  • Частые перебои в работе сердца;
  • Боли в груди;
  • Появление тромбов в любой из частей тела, отрыв которых может доставить бляшку в область сердца или мозга;
  • Сухость во рту и проблемы с перепадом температуры.
Нередко предвестником инсульта головного мозга служит повышение сахара в крови. Потому диабетики и люди, склонные к лишнему весу, страдают чаще от этого заболевания.

Если у человека внезапно ухудшается речь или память, появляются кратковременные провалы, это не следует списывать на возрастные слабости или загруженность на работе. Сосуды головного мозга не поставляют достаточно питательных веществ, оттого и происходит подобное «отмирание» нейронов.

Еще несколько лет назад считалось, что прием анттикоагулянтов снижает риск появления страшной болезни на 64%, но даже при наступлении инсульта смертность падает еще на 26%. Сегодняшние исследования выявили подводные камни подобного лечения: нельзя заниматься приемом лекарств самостоятельно, дозировка требует постоянного вмешательства врачей, а также сбалансированную подачу витамина К – антагониста, в организм пациента.

Как отыскать подходящий баланс? Если при обследовании организма, выявлении хотя бы нескольких из вышеописанных недомоганий вы обращаетесь к врачу, вам должны прописать серию препаратов, в комплексе защищающих головной мозг и сосуды. Так, среди них могут быть ингибиторы тромбина и антикоагулянты, понижающие давление препараты, противоартимтические и разжижающие кровь, понижающие уровень сахара и антидепрессанты.

Сочетать все это необходимо с оптимальной диетой и здоровым образом жизни. Что нужно запомнить во избежание инсульта?

  1. Следить за АД: если вам сложно запоминать показатели измерения артериального давления, заведите дневник. При первом же скачке, особенно при повторных немедленно обращайтесь к врачу.
Кардиологи провели исследование: у пациентов, начавших вести дневник, процесс выздоровления после инсульта ускорился на 29%. А ведь можно просто его не допустить.
  • Сахар в крови тоже требует контроля. Норма для человека – 7%, выше уже считается зоной риска.
  • Соблюдать диету. Помимо отказа от чрезмерного употребления алкоголя, жаренного, жирного, сладкого, старайтесь по минимуму употреблять копчености и соленую рыбу, яйца и икру, печень и наваристые бульоны.
  • Придерживаться сбалансированных физических нагрузок – 2-3 раза в неделю достаточно. Лучше заменить пробежки в спортзале на движение на свежем воздухе.
  • Мы рассмотрели общие случаи предвестников заболевания у мужчин и у женщин, в каждом конкретном могут добавляться свои симптомы. Никто не застрахован, однако инсульт можно предупредить, соблюдая предписания и самые простые рекомендации.

    Предвестники ишемического инсульта: первые симптомы и помощь больному

    Инсульт – внезапное нарушение кровообращения мозга, закупорка или разрыв какого-либо сосуда головного мозга. При закупорке сосудов возникает ишемический инсульт, при разрыве — геморрагический инсульт. Его принято считать самым распространенным заболеванием головного мозга у взрослого населения. Причем с возрастом риск возникновения инсульта значительно возрастает.

    • Женщин инсульт поражает в основном после 60 лет, у мужчин же риск появляется уже после 40 лет
    • Ранее считалось, что инсульт удел пожилых людей и женщин инсульт поражает реже, чем мужчин, а также что после 60 лет риск одинаков как у мужчин, так и у женщин
    • Однако, в возрасте 18 — 40 лет у женщин инсульт стал происходить чаще, чем у мужчин
    • У беременных тоже выше вероятность инсульта
    • Молодые женщины зачастую игнорируют симптомы преходящей ишемии
    • Женщины переносят инсульт тяжелее, чем мужчины
    • Смертность у женщин от инсульта выше, чем у мужчин
    • Меньший процент женщин способны вернуться к прежнему ритму жизни после инсульта, мужчины лучше справляются с этим
    • «Нетрадиционные» ранние первые признаки инсульта у женщин могут отмечаться чаще, чем у мужчин
    • К общеизвестным факторам риска у женщин добавляются — прием оральных контрацептивов, патологическое течение беременности, мигренозные боли, у женщин выше предрасположенность к тромбозам и сосудистым осложнениям.
    • Женщины, с частыми перепадами настроения, не стрессоустойчивые, не уравновешенные, со склонностью к зацикливаниям на проблемах, больше подвержены инсульту головного мозга.

    У курящих женщин после 30 лет, и принимающих противозачаточные средства, на 22 процента увеличивается риск инсульта. В последние десятилетия очень часты случаи тяжелых ишемических инсультов, связанных с популярностью такого метода контрацепции, как оральные контрацептивы (см. противозачаточные таблетки опасны для здоровья женщины).

    Как правило, инсульт не возникает на ровном месте. Перед инсультом всегда наблюдаются симптомы начала нарушения кровоснабжения мозга. В зоне риска по инсульту находятся люди: страдающие гипертонией, курящие, с сахарным диабетом, с ожирением, с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, с высоким уровнем холестерина. Первые традиционные признаки инсульта у женщин:

    • Головокружение
    • Головные боли
    • Шум в голове
    • Речь вызывает затруднения
    • Повышенная забывчивость, нарушение памяти
    • Онемение в конечностях, на лице
    • Нарушение координации движений

    Чтобы проверить, что это признаки инсульта можно провести несложный тест:

    • попросите улыбнуться, если половина лица остается неподвижной – это инсульт
    • попросите удержать руки поднятыми вверх, при слабости мышц это не удастся сделать
    • попросите повторить простую фразу, если вслед за вами повторить не удается, значит есть проблемы с артикуляцией и это острой приступ нарушения кровообращения.
    • попросите высунуть язык — его кончик отклоняется в сторону очага в головном мозге, если есть инсульт
    Если такие симптомы возникают — это ишемический инсульт, симптомы которого однозначны и позволяют предположить нарушение кровообращения мозга. Чем раньше будет оказана экстренная медицинская помощь, тем более благоприятным будет прогноз столь тяжелого заболевания. Оптимально, если обратиться за помощью в течение 2-3 часов после начала приступа.

    Женский инсульт, признаки которого иногда в начале заболевания нетрадиционны, зачастую затрудняют раннюю диагностику недуга, что значительно задерживает оказание адекватной медицинской помощи. Докторами из Мичиганского университета были обследованы 470 больных ишемическим инсультом, то есть возникшим вследствие тромбоза сосудов или эмболии.

    Случаи кровоизлияний головного мозга — геморрагический инсульт, в данном исследовании не рассматривались. Основная масса опрошенных заявили о типичных признаках инсульта в сочетании с некоторыми нетипичными признаками, но 4 процента женщин и 3 процента мужчин испытывали только «нетрадиционные» признаки инсульта.

    • Психические нарушения – спутанность, потеря сознания, дезориентация
    • Неврологическую симптоматику – икота, тошнота, слабость
    • Сухость во рту
    • Резкую боль лица или в одной стороне тела
    • Головную боль
    • Сердцебиение
    • Одышку, затрудненное дыхание
    • Боль в грудной клетке

    Симптомы инсульта у женщин, и у мужчин в первую очередь зависят от части мозга, которая подверглась поражению. Если поражена левая часть, то симптомы инсульта будут проявляться в правой части туловища. И наоборот, при поражении правой стороны мозга, риск изменений будет ощутим на органах, которые находятся слева.

    Инсульт правой и левой стороны — лечение, последствия. После первых признаков инсульта, состояние больного начинает заметно ухудшаться. В острой стадии недуга по статистике умирает 30-35% больных. Более 50 % заболевших погибают в первый год после этого. 20 % людей способны в дальнейшем вернуться к труду и 10 % остаются инвалидами.

    Данная группа включает в себя: сердечно сосудистые недуги, ИБС, заболевания крови, атеросклероз, гипертонию.

    Возникновение ишемического инсульта головного мозга случается при пиковом скачке давления, через несколько часов начинают проявляться первые симптомы, характерные для гипоксии того или иного участка мозга.

    Чтобы понимать, что такое ишемический инсульт, нужно разобраться в биологических процессах, которые ему сопутствуют.

    Весь алгоритм можно разделить на несколько этапов:

    1. Острейший приступ – в этот момент резко уменьшается приток крови к мозгу, вызывая его кислородное голодание.
    2. Гипоксия мозга – недостаток кислорода в тканях, в условиях того, что присутствует ишемия (дефицит кровоснабжения), нарастает, как снежный ком. Химические процессы, происходящие в этот момент, являются необратимыми.
    3. После ишемического инсульта – эта стадия не имеет четкого описания, симптомы начинают постепенно нарастать, скорость процесса зависит от особенностей протекания второй стадии и того, какая лечебная методика была выбрана.

    «Всего существует три вида инсультов, при этом инсульт по ишемическому типу составляет 80% всех случаев, зарегистрированных медиками»

    Причины и стадии

    Острый приступ, предшествующий возникновению инсульта, происходит благодаря совокупности факторов, которые в определенный момент должны сложиться в единую картину. Накопление жировых тканей внутри сосудов очень важно для формирования проблемы.

    Позже, эти жиры отыграют роль своеобразной «пробки», которая закупорит сосуд. У этого процесса существует две разновидности: тромбоз и эмболия.

    Разница заключается в том, что образование тромба происходит на месте будущего дефицита кровоснабжения, где он медленно растет, постепенно сужая сечение сосуда, а эмболий это оторвавшаяся бляшка, ранее находившаяся «выше по течению».

    Такая бляшка движется по кровотоку, и где-то на ее пути встречается узкое пространство, где она и остается, создавая там дефицит кровоснабжения.

    Ишемия и инсульт являются отдельными медицинскими терминами, по сути, это 2 патологии, относящиеся к локальным нарушениям:

    1. Ишемия – нарушение кровоснабжения в конкретном участке ткани.
    2. Инсульт – проблемы кровообращения головного мозга, происходящие при ишемии и/или разрыве сосудов, что обязательно ведет к гибели нервной ткани.
    Инсульт у мужчины

    Выделяют несколько стадий, каждая из которых характеризуется отдельными медицинскими мерами по пресечению последствий:

    • Острейшая – 3 дня
    • Острая – 28 дней
    • Раннее восстановление – 4-5 месяцев
    • Позднее восстановление – 2 года
    • Остаточные явления – навсегда

    В подавляющем большинстве случаев, при отсутствии должной экстренной медицинской помощи, количество мозговой ткани, поврежденной в первые два часа, является критическим (летальным), потому индивидуальный прогноз по выживанию пациента очень субъективен. Результат умерщвления «серого вещества» вполне способен как отнять жизнь, так и оставить такие последствия, что качество жизни пациента станет ужасным.

    «Главная группа риска находится в возрасте от 55 лет, но ишемические проблемы бывают и у людей значительно моложе. Все зависит от стиля жизни и индивидуальных особенностей организма человека»

    В данном случае, особенности первой острейшей стадии, определяет всю суть того, что будет после ишемического инсульта и какие именно препараты будут использованы. По сути, проблема развивается в двух направлениях:

    • Образование очага – реологические свойства крови стремительно падают, благодаря чему, образуются: тромбы, эмболы, агрегации тромбоцитов и эритроцитов. Все эти процессы вскоре образуют непосредственный очаг. Позже он превратится в ядро с полутенью.
    • Сосудистые реакции кровеносных сосудов на изменение региональной «карты» кровотока – происходят в тоже время, что и образование очага и сопровождаются цитотоксическим очаговым отеком или рефлекторным расширением срез сосудов. В это время отклонение от нормы АТФ-зависимого натриевого потока разрушает гемато-энцефалический барьер, что приводит к отеку полушария мозга.

    «Если сложить действие всех этих процессов к единому знаменателю получается, что суть проблемы в остановке деятельности нейронов. При этом их физическая целостность и работоспособность сохраняется. Потому лечение ишемического инсульта и сами препараты направленны именно на повторный «запуск» деятельности этого участка мозга, остановившего свою работу»

    Последствия ишемического инсульта по завершению острейшей стадии делят на несколько типов.
    • Положительные – резкое падение симптоматики, восстановление неврологических функций
    • Стабильные –отсутствие вышеописанной динамики, стабилизация состояния на отметки 48 часов
    • Негативные – ухудшение неврологического состояния выше 16 баллов по NIHSS

    Летальный исход

    Какие ишемический инсульт будет иметь последствия, зависит от этой стадии, да и последующие рекомендованные препараты будут зависеть тоже от нее.

    Главными факторами, влияющими на дальнейший прогноз развития патологии, являются:

    • психоэмоциональное состояние больного, как до, так и после случившегося с ним инцидента
    • количество упущенного времени, до начала реанимационных мер
    • биологическое состояние пациента (его возраст, вес, болезни-спутники)
    • место локализации и степень повреждений
    • степень повреждения головной артерии
    После того, как человек проснется, чаще всего он ощущает, что он не может ни встать, ни пошевелить конечностями с одной стороны. Кроме этого, он может заметить проблемы с собственной речью, или осознать, что не может понять окружающих. Оба этих состояния, воспринимаясь ясным сознанием человека, вызывает у него бурю негативных эмоций и слез. 
    • Сильная головная боль без особой причины
    • Онемение лица, слабость мимических мышц
    • Онемение по одной стороне тела верхней и нижней конечности
    • Появление неспособности к жестикуляции
    • Нарушение речи, способности говорить, непонимание речи
    • Нарушение зрение, до внезапной потери зрения, особенно на одном глазу, двоение в глазах
    • Нарушение чувствительности, координации
    • Резкая потеря равновесия, возможны судороги
    • Тошнота, рвота, икота, повышение температуры, нарушение глотания
    • Падения и необъяснимое головокружение
    • Депрессия, неспособность управлять эмоциями
    • Кратковременная потеря сознания — лицо становится красным, дыхание частое, глубокое, пульс низкий, напряженный, зрачки не реагируют на свет.
    • Во время еды вытекание жидкой пищи изо рта, когда к женщина, к примеру, ест суп — он течет с одной стороны рта.

    Предвестники ишемического инсульта: первые симптомы и помощь больному

    Большинство людей знают только два основных вида инсульта – это ишемический и геморрагический. Оба вида имеют свою характеристику и особенности развития заболевания. Но помимо двух основных проявлений, есть и другие виды инсульта.

    1. Ишемический инсульт головного мозга носит второе название – инфаркт. Он возникает в 80% случаев, в группу риска относятся люди от 50 до 60 лет. Но в последние несколько лет инсульт своеобразно «помолодел» и может привести к плачевным результатам, возникнув у подростков. Причина кровоизлияния скрывается в сужении сосудов или закупорки артерий, в результате чего возникает голодание в связи с нехваткой кислорода.
    2. Геморрагический инсульт также возникает часто, но уже из-за эмоциональных и психологических нагрузок. Люди, которые пострадали от геморрагического инсульта, рассказывают, что до экстренной госпитализации в течение нескольких дней по вечерам ощущали сильные головные боли, приступы тошноты и характерные красные оттенки окружающего. При первых же подобных признаках следует обратиться к специалисту за помощью.
    3. Обширный инсульт характеризует массовое проявление нескольких разновидностей поражения. Симптомы при этом у человека отмечаются обобщенные, но кровоизлияние может быстро привести к гибели человека или длительной потере трудоспособности.инсульт симптомы первые признаки
    4. Спинальный инсульт в большинстве случаев поражает пожилых людей. Характеризуется внезапным кровоизлиянием спинного мозга человека. Причиной проявления представленной разновидности становится ишемический или геморрагический инсульт головного мозга.
    5. Лакунарный инсульт может возникнуть на фоне артериальной гипертонии. Этот вид кровоизлияния является несколько обособленным, поскольку поражение распространяется только на малые перфорантные артерии – мелкие сосуды, которые соединяют более крупные глубокие и поверхностные артерии.
    6. Стволовой инсульт диагностируется, когда внезапное кровоизлияние поражает ткани ствола головного мозга – соединения головного мозга со спинным.
    7. Микроинсульт – переносят большинство людей, даже не заметив у себя подобных проявлений и поражений клеток и тканей головного мозга. Подвержены подобному кровоизлиянию молодые люди, основную категорию среди которых составляют лица в возрасте от 25 до 45 лет. Микроинсульт диагностируется в случаях поверхностного поражения, последствия от которого исчезают через 2-21 день после кровоизлияния.
    Чтобы быть подготовленным к представленным проявлениям и опасностям, следует выяснить причины возникновения внезапного кровоизлияния. Так, станет понятно, как обезопасить себя и своих близких от опасности.

    Как ни странно, но инсульт вполне можно предотвратить. Конечно же, речь идет не о причинах в виде травм и ушибов, а об общем состоянии организма и развитии заболеваний, которые приводят к кровоизлиянию. Как избежать инсульта? Что для этого следует делать?

    Все пациенты с ишемическим инсультом – это гипертоники, повышенные цифры артериального давления дают толчок к развитию атеросклеротического поражения артерий.

    В головном мозге артерии также подвергаются атеросклерозу, затем они сужаются, что может и привести к инсульту. Вторая теория возникновения нарушения мозгового кровообращения – разрушение атеросклеротической бляшки с последующим попаданием продуктов её распада (тромбов) в кровяное русло, что также способствует закупорке сосудистого русла в головном мозге и развитию инсульта.

    Больные с мерцательной аритмией и инфарктом миокарда попадают в группу риска по развитию ишемического инсульта. При этих заболеваниях также может происходить тромбоэмболия сосудов головного мозга.

    Причины

    Симптомы острого нарушения мозгового кровообращения различны и напрямую зависят от той области в вертебробазилярной системе, в которой нарушился кровоток. Мы расскажем о наиболее распространённых симптомах.

    • сильнейшее головокружение.
    • тошнота и рвота, причем рвота не приносит никакого облегчения в отличие от интоксикационной (связанной с отравлениями)
    • икота и осиплость голоса.
    • нарушение речи и глотания (неврологи называют это “дизартрия и дисфагия”).
    • нарушение движения и болевой чувствительности в руках и ногах, как правило, с одной стороны (правой руки и ноги, или левой руки ноги).
    • взор у пациента направлен в сторону парализованных конечностей.
    • нарушение функции (парез) подъязычного и лицевого нерва, что отражается на внешнем облике больного: лицо и носогубные складки асимметричны, язык высунут.
    • человек часто мочится или, наоборот, произошла задержка мочеиспускания.
    • пациент эйфоричен, дезориентирован, у него отсутствует критика по отношению к себе.
    • иногда выраженное двигательное возбуждение.

    Инсульт, протекающий с поражением основных значимых для жизнедеятельности артерий, протекает очень тяжело. Для него характерно:

    • Коматозное состояние.
    • Паралич всех конечностей.
    • Резкое нарушение глотания.
    • Угнетение функции сосудодвигательного центра, угнетение дыхания с последующей его остановкой.

    Также может страдать зрение, нарушаться координация, появляться шаткость походки.

    Потеря сознания при ишемическом инсульте может быть, но это бывает редко. Рвота для этого заболевания также не характерна.

    Инсульт редко развивается на «пустом месте». В большинстве своем организм предупреждает человека о надвигающейся катастрофе.

    При ишемическом инсульте это выглядит как онемение конечностей, нарушение речи, сильные головные боли, нечеткость зрения или сильное головокружение. Оно длится от нескольких минут до нескольких часов и проходит самостоятельно. В медицине такое состояние называется транзиторная ишемическая атака (ТИА), а в народе называется микроинсульт.

    Геморрагический инсульт, особенно такой его вид, как субарахноидальное кровоизлияние, может протекать без каких-либо «предупредительных симптомов». В некоторых случаях предвестниками становятся гипертонические кризы – повышения давления до высоких цифр, которые сопровождаются различными симптомами: головными болями, преходящей слепотой, болями в сердце.

    Такие предвестники могут повторяться много раз, а могут быть всего один раз, после чего развивается инсульт. Поэтому, оптимальный вариант – при появлении даже одной ТИА обратиться к врачу-неврологу. Если же вы страдаете артериальной гипертонией и ничего не принимаете, то стоит начать это делать. Особенно быстро нужно предпринимать меры, если давление начало расти или был хоть один гипертонический криз.

    Следует отметить, что риск возникновения инсульта растет каждый год, причем специалисты медицины бьют тревогу: приступ инсульта настигает мужчин в более раннем возрасте, нежели несколько лет назад.

    Предвестники инсульта головного мозга у мужчин — это факторы, которые значительно увеличивают шансы наступления инсульта.

    Такие факторы позволяют выделить мужчин в особую группу риска.

    Стоит отметить, что повышенная утомляемость на работе напрямую сказывается на здоровье мужчины, повышая шансы на инсульт. Причем речь идет не только о физической нагрузке: стрессы или усиленная умственная деятельность также могут способствовать развитию заболевания.

    Если вы начали замечать за собой внезапные нарушения речи и кратковременные провалы в памяти, не спешите всё списать на сильную усталость или свой возраст: вполне возможно, происходит медленное отмирание клеток мозга из-за недостаточного количества получаемых питательных веществ.

    К предвестникам инсульта у мужчины можно отнести:

    • курение в течение нескольких лет;
    • частое потребление алкоголя и/или наркотических веществ;
    • повышенный уровень холестерина;
    • сердечно-сосудистые заболевания;
    • наличие сахарного диабета;
    • гипертония.

    В таком случае лучше всего подстраховаться и обратиться к врачу.

    Если вы стали свидетелем приступа от инсульта (либо подозреваете, что это инсульт), то необходимо оказать первую помощь пострадавшему.

    Если помогаете человеку с инсультом, помните — вы довольно ограничены в своих действиях. При инсульте НЕЛЬЗЯ самостоятельно пытаться доставить пострадавшего в скорую, сажать его или класть на спину, давать воду или медицинские препараты. Многие ваши действия, которые кажутся вам спасительными, могут только нанести вред.

    Как помочь мужчине с инсультом?

    Памятка оказания первой помощи в таких случаях довольно проста:

    • Уложи набок: независимо от состояния больного, его необходимо уложить набок и немного приподнять голову. Это важно, поскольку при инсульте может быть приступ рвоты, от которого при неправильной позе пострадавший может захлебнуться.
    • Дай дышать: расстегните одежду и ослабьте ремни, снимите стягивающие ремешки и другие предметы, которые ограничивают доступ кислорода.
    • Звони в скорую: необходимо набрать 03 или 112 с телефона и сообщить адрес (если не знаете, где находитесь, попросите прохожих помочь).
    Не забывайте сдерживать свои порывы оказать дополнительную помощь, помимо перечисленных выше пунктов.

    Те, кто пережил инсульт в своей жизни, с уверенностью могут подтвердить: инсульт гораздо проще предупредить, чем пытаться излечить его последствия.

    Профилактика инсульта предполагает борьбу с факторами, повышающими риск наступления данного заболевания. Однако важнее всего — контроль артериального давления. Резкий скачок давления при инсульте у мужчин (то есть, развитие артериальной гипертензии) является причиной кровоизлияния в головной мозг в 80% случаев. В свою очередь это может привести к инсульту.

    Если ваше давление превышает показатели 140/90 мм рт. ст., стоит всерьез задуматься о своем образе жизни и методах его корректировки.

    Если вы гипертоник, то приобретите тонометр и хотя бы один раз в неделю проверяйте давление, записывая показатели в специальный дневник. При проведении измерений необходимо находиться в состоянии спокойствия. Использовать тонометр нужно в одно и то же время суток.

    Грозные предвестники инсульта: что стоит знать, чтобы не упустить драгоценное время для обращения за помощью

    Основные гендерные отличия экстренного состояния:

    • Возрастной фактор. Инсульты у женщин чаще появляются в 18-40 лет и после 60 лет. В случае с мужчинами повышенная степень риска приходится на период после 40 лет.
    • Степень проявления симптомов. Нетипичныепервые признаки инсульта у мужчин менее выраженные, чем у женщин, поэтому зачастую игнорируются пациентами. Если знать их и вовремя обратить внимание, есть шанс не допустить острого поражения тканей мозга.
    • Выраженность последствий. У пожилых женщин болезнь проходит тяжелее, чем у молодых. Независимо от причины поражения мозга, представительницы слабого пола переносят инсульт хуже, чем мужчины. Уровень смертности в их случае выше, а шансы на восстановление ниже.

    Причины развития инсульта у представительниц женского пола более многочисленны. Их устранение сводит к минимуму вероятность развития патологии в молодом возрасте и снижает потенциальные риски для пожилых.

    Характерные специфические причины инсульта все еще не выделены специалистами. Существует лишь перечень факторов, присутствие которых способствует нарушению важных процессов в тканях всего тела, в том числе, органов центральной нервной системы.

    Провокаторы инсульта головного мозга:

    • гипертония;
    • гипертрофия тканей левого желудочка сердца;
    • превышение нормальных показателей холестерина в крови;
    • сахарный диабет сопровождается раздражением кровеносных сосудов молекулами глюкозы, что может привести к инсульту;
    • курение вызывает структурные изменения сосудистых стенок, сужая их просвет и снижая прочность тканей;
    • инсульт у женщин может развиться на фоне приема контрацептивов, мигреней и беременности, протекающей с отклонениями.
    Представителям группы риска и их близким рекомендуется изучить признаки кровоизлияния в мозг. Возможно, это поможет спасти им жизнь при развитии экстренной ситуации.

    Для мужчин характерно:

    1. Более частая встречаемость заболевания (в возрасте 40–60 лет заболевание возникает на 30% чаще у мужчин, после 60 лет частота возникновения патологии сравнивается для обоих полов). Это объясняется тем, что женщин в молодом возрасте от сосудистых катастроф (инсультов, инфарктов) оберегают женские половые гормоны. В климактерическом возрасте, когда выработка гормонов значительно уменьшается, а потом и полностью прекращается, частота заболеваемости инсультом становится одинаковой для мужчин и для женщин.
    2. Возникновение заболевания после 40 лет, у женщин заболевание развивается обычно после 60 лет.
    3. Смертность после инсульта у мужчин меньше.
    4. Из разновидностей инсульта у мужчин чаще возникает ишемическая форма, тогда как у женщин чаще возникает геморрагический вид.
    5. Провоцирующими факторами у мужчин часто являются вредные привычки (курение, алкоголь), у женщин – стрессовые ситуации, прием гормональных контрацептивов (одним из побочных эффектов этих лекарств является повышенное тромбообразование).

    Нажмите на фото для увеличения

    Своевременное выявление первых симптомов заболевание во многом определяет успех от лечения. Перед появлением самого приступа могут появиться «звоночки», предвещающие его приближение:

    1. Часто возникающие головные боли (или цефалгии). Цефалгия носит упорный характер, не поддается лечению привычными средствами (в основном это группа НПВС – анальгин, ибупрофен, индометацин, пенталгин).
    2. Головокружение, слабость. В таком состоянии часто хочется прилечь, отдохнуть.
    3. Тошнота. Она не связана с приемом пищи.
    4. Нарушение четкости, точности, координированности движений. Затруднение вызывают простые манипуляции, «все валится из рук».
    5. Смазанность речи. Может наблюдаться не постоянно, а периодами.
    6. Приливы крови к голове. Цвет лица при этом становится багровым, ощущается чувство жара.
    7. Резкие перепады настроения. Из веселого человек резко может стать плаксивым и наоборот.
    8. Онемение руки или ноги, обычно одностороннее. Может быть онемение половины лица.

    При обнаружении таких сигналов следует незамедлительно обратиться к врачу для выяснения их причины.

    После появления симптомов-предвестников состояние у мужчин может на некоторое время улучшиться. В этот период они ощущают себя полностью здоровыми и чаще всего не обращаются за медицинской помощью. Для мужчин вообще характерно недооценивать тяжесть своего состояния и пренебрегать помощью специалистов. Мнимое благополучие продолжается до возникновения более серьезного приступа заболевания.

    При обращении в этот период к специалистам, своевременном выявлении причин недомогания и оказания профессиональной помощи – приступ инсульта может не развиться или протекать в более легкой форме (по типу микроинсульта или преходящего нарушения мозгового кровообращения).

    У женщин, в отличие от мужчин, не бывает такого «светлого промежутка»: и предвестники плавно переходят в приступ инсульта.

    Для определения заболевания на ранних стадиях разработан простой тест, позволяющий безошибочно определить инсульт.

    Позже у мужчин могут появляться и другие симптомы болезни. Перечисленные ниже симптомы могут проявляться, как у мужчин, так и у женщин. Для мужчин более характерно нарушение координации движений, онемение конечностей, для женщин – эмоциональная лабильность, нарушение сознания, речи.

    1. Просят испытуемого пожать руки. На стороне поражения рукопожатие будет значительно слабее. Это объясняется парезом, снижением мышечной силы. Если определить силу мышц с помощью динамометра, то на онемевшей руке она будет значительно меньше.
    2. Слюнотечение, нарушение глотания. При инсульте всю пищу рекомендуется измельчать. Есть нужно медленно, чтобы не подавиться.
    3. При приступе возникает нестерпимая головная боль, не снимаемая обычным способом.
    4. Спутанность сознания или его потеря (кома) возникает при обширных инсультах, чаще при геморрагической форме.
    5. Неукротимая (мозговая) рвота, не приносящая облегчения.
    6. Походка становится шаткой, как у пьяного.
    7. Может происходить непроизвольное мочеиспускание, дефекация.
    8. Может возникнуть паралич, парез (неполный паралич).
    9. Выпадение некоторых нормальных рефлексов, появление патологических.
    10. Нарушение зрения, слуха.
    11. Расширение зрачка и фиксация взгляда на стороне поражения.
    12. При попытке надуть щеки одна из щек «парусит».
    13. Отмечается опущение века (птоз), уголка рта с одной стороны.
    14. Брадикардия (замедление пульса менее 60 ударов в минуту).
    15. Приступ судорог, подобный эпилептическому.

    Тест УЗП

    У – улыбка. Попросить исследуемого улыбнуться. При инсульте появляется ассиметричная улыбка, напоминающая ухмылку. На здоровой стороне уголок губ будет приподнят. На стороне поражения угол губ остается опущенным, так как снижается чувствительность этой области. То же наблюдается при попытке пациента оскалиться – будет прослеживаться выраженная асимметрия.

    З – заговорить с мужчиной. При инсульте появляется смазанность речи. Речь становится невнятной, иногда может полностью отсутствовать (афазия).

    Некоторые пациенты описывают ощущение, что у них «полный рот каши» при разговоре. Нарушается не только произношение, но и понимание речи.

    П – поднять вверх обе руки. При инсульте одна рука будет ниже другой. При попытке удержать руки в вытянутом положении на стороне поражении так же будет определяться опускание больной руки.

    Тест УЗП

    При определении первых симптомов заболевания нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. При передаче данных диспетчеру четко описать ситуацию и первые симптомы инсульта, особенно тест УЗП

    1. Уложить пациента, приподняв головной конец. Нельзя разрешать больному вставать, двигаться, это может ухудшить течение и прогноз заболевания.

    чем отличается инфаркт от инсульта

    2. Расстегнуть ворот рубахи, развязать галстук, обеспечить приток свежего воздуха.

    3. На голову положить холод, к ногам горячую грелку.

    4. При остановке дыхания провести искусственное дыхание методом «рот в рот».

    5. При рвоте повернуть мужчину на бок во избежание аспирации (заглатывания) рвотных масс, осторожно очистить ротовую полость от рвоты.

    6. Измерить артериальное давление, записать показатели для передачи информации врачу. При необходимости дать препараты, понижающие давление.

    Перечень препаратов, применяемых для быстрого снижения давления, в качестве неотложной помощи:

    • нифедипин;
    • каптоприл;
    • эгилок, анаприлин (применяют при одновременном повышении АД и учащении пульса, противопоказано применение препарата при брадикардии (при частоте пульса ниже 60);
    • физиотенз;
    • клофелин (сильнодействующий препарат, выдается строго по рецепту).

    7. Успокоить больного.

    8. Если больной в сознании – дать ему 10 таблеток глицина под язык. Необходимо рассасывать препарат до его полного растворения.

    Данное лекарственное средство создано на основе природного нейромедиатора, образующегося в организме.

    Медикамент обладает седативным, нейропротекторным действием (защищает ткань мозга, не дает распространиться очагу инсульта). Лекарство не обладает побочными эффектами, не имеет противопоказаний.

    Результаты Фремингемского и Рочестерского исследований гласят, что в настоящее время в мире смертность от инсульта ишемического типа составляет в среднем 23% в течение года, а в первые 30 дней после инсульта умирают 19% пациентов.

    В России показатели несколько лучше общемировых: в течение года после инсульта умирают только 20% пациентов (по другим данным — 29%). Суммарно в России диагностируется около полумиллиона случаев инсульта, включая мужчин и женщин.

    Инсульт геморрагического типа происходит в результате кровоизлияния в мозг. Дефектная артерия разрывается, кровь попадает на ткани мозга и начинает сдавливать соседние участки, повышая давления в мозге и предотвращая доступ кислорода в месте повреждения.

    Как развивается болезнь?

    Развитие ишемии головного мозга определяет, насколько будет тяжелым заболевание, как оно скажется на общем состоянии и каков будет прогноз.

    Начало болезни получило название ишемический каскад. Это острый период течения патологии, при котором начинается гипоксия головного мозга, нарушение липидного, углеводного обмена, а также снижается синтез нейромедиаторов.

    Во время нарастания симптоматики, начинается активное формирование ядра, апоптоз мозговых клеток. Одновременно формируется отек мозга. После этих симптомов, ишемия моет пойти по двум направлением.

    В первом случае образовываются тромбы, которые приводят к полной остановки кровотока в головном мозге и образование некротической зоны вокруг очага поражения.

    Другое направление предусматривает изменения в региональном кровотоке. Это направление развития ишемического инсульта приводит к очаговым отекам, расширению и разрыву сосудов.

    Как только развитие острого инсульта будет завершено, наступает период восстановления. При правильном лечении может быть достигнуто полное восстановление без последствий (положительная динамика без последствий).

    Зачастую наступает стабилизация, при которой остаются параличи, порезы, нарушения речи. При правильном лечении удается частично или полностью убрать осложнения.

    Реже инсульт приводит к летальному исходу.

    Причины

    Симптомы и признаки инсульта у женщин: первые тревожные предвестники. Быстрая диагностика инсульта в Москве

    Предпосылки критического состояния зачастую очевидны и их может заметить даже человек без профильного образования. Признаки инсульта у женщины и мужчины схожи, поэтому гендерное разделение здесь отсутствует.

    Болезнь является одной из самых частых причин развития инвалидности и смертности среди населения, поэтому ее симптоматику следует знать всем.

    Классическими симптомами этой мозговой катастрофы считают:
    • появление выраженной слабости в конечности, из-за которой она не может выполнять свою функцию (подниматься или выдерживать вес тела). Обычно страдают обе конечности с одной стороны – рука и нога;
    • появление асимметрии лица, которую можно заметить по кривой улыбке, по опущению угла рта или опущению верхнего века с одной стороны;
    • невнятность речи (вы не понимаете, что он говорит), затруднение ее понимания (он не понимает, что вы говорите) или ее несвязность; нарушение координации движений;
    • резкое ухудшение зрения;
    • внезапную потерю сознания, после которой человека или трудно привести в чувство, или, если он смог все-таки очнуться, возникают указанные выше признаки: асимметрия лица, невозможность движений, проблемы с речью.
    • У – это улыбка: если попросить больного улыбнуться, улыбка будет кривой;
    • Д – движение: в ответ на просьбу поднять обе руки (или ноги – если человек лежит) одновременно, он этого сделать не сможет: одна конечность будет заметно отставать или не сможет пошевелиться вообще;
    • А – это артикуляция, то есть движения речевого аппарата во время произношения слов. Если артикуляция нарушена, то речь человека становится смазанной, непонятной, при этом губы и язык почти не шевелятся;
    • Р – это решение. То есть, если вы видите, что симптомы положительные – звоните в «Скорую помощь».
    В некоторых случаях человек, у которого случился инсульт, очень напоминает пьяного: его речь смазана, походка нечеткая, координация нарушена.

    К сожалению, классические симптомы наблюдаются не всегда. Заболевание может начинаться совершенно по-другому, и только через время вызывать появление каких-либо асимметрий движений и мышечного тонуса. Это зависит от вида инсульта: ишемический он или геморрагический.

    По локализации лопнувшего сосуда и излившейся крови геморрагический инсульт разделяется на 4 вида:
    1. кровоизлияние в мозг;
    2. кровоизлияние в желудочки мозга;
    3. кровоизлияние в пространства между мозговыми оболочками (субарахноидальное кровоизлияние);
    4. смешанный вид: кровоизлияние в желудочки и ткань мозга, в пространство между оболочками и в ткань мозга, распространенное кровоизлияние: в желудочки, ткань мозга и между оболочками.
    Первые три вида геморрагического инсульта имеют сходные начальные симптомы, которые возникают резко, обычно днем. Им может предшествовать стресс или физическая нагрузка. Развиваются симптомы быстро: вначале человек жалуется на очень сильную головную боль, она сопровождается рвотой и зачастую – нарушением движений только руки, только ноги или руки и ноги с одной стороны. Потом обычно следует потеря сознания на длительное время. Если при этом измерить артериальное давление окажется, что оно повышено: чаще всего – выше 180 мм рт.ст., но может быть в пределах 160-180 мм рт.ст.
    Субарахноидальное кровоизлияние тоже зачастую начинается после стресса или физической нагрузки, в дневное время. Человек внезапно ощущает ужасную головную боль, которая может быть даже описана как «удар по голове чем-то тяжелым». Боль обычно сопровождается 1-2-кратной рвотой, после чего может развиться кратковременная потеря сознания.

    После этого человек может даже вставать, ходить.  Сильная головная боль продолжает его беспокоить. Со временем все заметнее будет ощущаться его неадекватность, сонливость.

    Если человек в сознание в течение 10 минут не приходит, это говорит о вероятном развитии кровоизлияния в жизненно важные области мозга: ствол, желудочки, мозжечок.

    Вы не всегда сидите дома, и не всегда можете заметить начало заболевания. Найдя своего родственника в «странном» состоянии, нужно понимать, что не только инсульт может стать его причиной.

    Так, если это судороги, это также может быть и эпилептический припадок. В этом случае вы начинаете оказывать первую помощь, как описано ниже, звоните в «Скорую». Дальше вы смотрите: если сознание не восстанавливается или если оно восстановилось, но человек стал неадекватным, у него перекошено лицо или не двигаются конечности, это – инсульт. Если все вышло на прежний уровень – эпилепсия.

    Субарахноидальное кровоизлияние очень похоже на менингит, даже температура и давление могут быть повышены и в том, и в другом случае. Тут нужно учитывать такой фактор, что менингит не развивается на пустом месте или после стресса. Ему предшествует или простудное заболевание, или отит, или пневмония.

    «Странное» состояние и головная боль может быть и при инсульте, и при мигрени. Но для инсульта характерна спутанность сознания, при мигрени же оно сохранено. При инсульте появляется асимметрия лица, нарушение движений конечностей, для мигрени это не характерно.

    Алгоритм действий – следующий:
    1. Вызвать «Скорую помощь», сказав диспетчеру, что имеет место инсульт.
    2. Открыть форточки, окна, чтобы в помещение поступало больше воздуха.
    3. Если больной в сознании, уложить его на спину так, чтобы голова находилась выше туловища примерно на 30 градусов. Ему нужно измерить артериальное давление и, если оно повышено, дать обычно принимаемый им препарат.
    4. Если больной без сознания, его также нужно уложить на спину, подложив под голову сложенную простынь или твердую подушку. Голову больного поворачивают на бок, чтобы, если у него начнется рвота, он не захлебнулся рвотными массами. Если во рту есть съемные зубные протезы, их нужно удалить. Никакие препараты для снижения давления человеку без сознания не даются!
    5. Обязательно следить за состоянием до приезда «Скорой».
    6. При развитии судорог нужно наблюдать за дыханием: если оно прекратилось, постарайтесь с помощью ложки или другого подручного предмета разжать зубы. Потом, пока судороги не прекратились, нужно, поставив большие пальцы обеих своих рук на углы нижней челюсти, а все остальные 8 пальцев поместив под подбородок, вывести нижние зубы вперед передних.

    Телефон: 7 (495) 230-12-37

    Перейти на сайт

    Инсульт – это страшная катастрофа не только для самого человека, но и для всей его семьи. Ведь это только в лучшем случае после этого заболевания останется незначительный дефект речи или небольшие нарушения движений.

    Но надежда есть! В большинстве случаев организм предупреждает о надвигающейся катастрофе заранее. А если знаков не было, или Вы их пропустили, то еще не все потеряно: квалифицированная помощь, оказанная в первые 1-1,5 часа от начала заболевания дает шанс отделаться «легким испугом» при условии, что инсульт – ишемический.

    Неврологи Юсуповской больницы проводят быструю диагностику инсульта, используя современные методы обследования:

    • компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
    • допплерографию сосудов головного мозга;
    • видеоэлектроэцефалограмму;
    • электромиографию.

    Симптомы инсульта у женщины чаще всего имеют атипичный характер. Пациентка может случайно спутать первый признак с простым недомоганием или другим заболеванием. Признаки инсульта у женщины имеют особенности:

    • возраст. У женщин инсульт развивается в основном в период от 18 до 65 лет;
    • вид заболевания. Чаще всего у женщин вследствие разрыва артерии головного мозга на фоне повышенного артериального давления развивается геморрагический инсульт. Этому способствует эмоциональное потрясение, резкие изменения гормонального фона, повышенная чувствительность к стрессам;
    • гормональный фон. Беременность, роды, приём контрацептивов приводит к изменению свёртывания крови, увеличивает предрасположенность к инсульту на 20-22%;
    • течение заболевания. У женщин чаще, чем у мужчин, развиваются осложнения инсульта, выше летальность. Заболевание характеризуется тяжёлым течением, предвестники инсульта у женщины возникают внезапно;
    • игнорирование болезнью. Первые симптомы инсульта у женщин не вызывают тревоги.

    Нередко предвестниками инсульта у женщин являются вегетососудистая дисфункция, преходящие нарушения мозгового кровообращения.

    Накануне инсульта у женщины может развиться вегетососудистая дисфункция, проявляющаяся следующими признаками:

    • продолжительные приступы острой или тупой боли в грудной клетке;
    • необъяснимая тревожность;
    • покраснение лица, выпуклость вен в области висков;
    • изменчивость показателей артериального давления;
    • учащённое сердцебиение более 120 ударов в минуту;
    • острая боль в животе;
    • нарушение работы пищеварительного тракта (понос сменяется запором);
    • потливость;
    • резкий упадок сил;
    • ощущение слабости в конечностях.
    Подобные признаки могут быть предвестниками инсульта. Врачи Юсуповской больницы настороженно относятся к подобным симптомам заболевания. У молодых женщин и проводят всестороннее обследование, позволяющее исключить инсульт. Особое внимание обращают на наличие тошноты и головной боли, снижения или повышения артериального давления, замедление сердцебиения.

    Преходящее нарушение мозгового кровообращения у женщин развивается стремительно. При лёгкой и средней степени ишемии питание головного мозга может быстро восстановиться, не вызывая гибели нервных клеток.

    Граница между преходящей ишемией мозга и периодом, когда наблюдаются первые симптомы инсульта, очень хрупкая.

    О преходящих нарушениях мозгового кровообращения у женщин могут свидетельствовать следующие симптомы:

    • тремор конечностей;
    • появление неловких неестественных движений;
    • потеря чувствительности ног и рук;
    • расстройство речевой функции;
    • ухудшение зрения;
    • нарушение координации;
    • транзиторная амнезия (у пациентки происходит кратковременная потеря памяти, она перестаёт ориентироваться в пространстве);
    • обморок, потеря равновесия;
    • односторонний парез.

    Инсульт и его виды

    Симптомы инсульта, первые признаки

    До приезда специалиста, больному необходимо правильно оказать неотложную помощь.

    1. Уложить больного. Голова должна быть в возвышенном положении (примерно на 30 см).
    2. Под плечи, лопатки следует подложить подушки.
    3. Обеспечить приток свежего воздуха в помещении (открыть окна, форточки).
    4. Расстегнуть рубашку, пояс. Убрать тесную одежду.
    5. Обязательно измеряется АД.
    6. Во время приступа, больного может тошнить, рвать. Чтобы он не захлебнулся рвотными массами, голову пациента поворачивают на бок.

    Далее врач скорой помощи проведет все необходимые процедуры для предупреждения отека головного мозга и нормализации дыхания, кровообращения. Больной обязательно подлежит госпитализации.

    Уже в стационаре проведут дифдиагностику с назначением МРТ или КРТ, от показания которой будет зависеть дальнейшее лечение, течение патологии.

    Перейти на сайт

    Но у многих симптомы лишь замирают на время, и с возрастом начинают заново проявляться уже под давлением так называемой вегетососудистой дистонии. В медицинской терминологии эту болезнь также называют неврозом сердца или нейроциркуляторной дистонией. И снова человек испытывает головокружение, боль в области головы, слабость, шум в ушах.

    У пациента заболевание сопровождается быстрой утомляемостью, нарушенной терморегуляцией, скачками артериального давления, нестабильностью сна. То вас бросает в дрожь, то становится жарко, постоянно холодеют конечности, бесконтрольное потоотделение. Вы плохо спите по ночам, часто просыпаетесь, не можете уснуть вечером и «продрать» глаза утром.

    Признаки того, что у пациента недостаток кровоснабжения мозга, могут сопровождать артериальную гипертонию или атеросклероз. Если симптомы наблюдаются в течение нескольких месяцев подряд, то диагностирование будет «в пользу» этого заболевания. Первым, очень ранним признаком ухудшения мозгового кровообращения, а следовательно, и предвестником инсульта часто является ухудшение памяти.

    Почему выявление недостаточности кровообращения так важно? Все сводится к тому, что при этом в несколько раз повышается риск появления инсульта.

    Нестабильность притока крови в мозг провоцируют нарушения и самого мозгового кровообращения. Это будет еще одной причиной возникновения инсульта. Инсультом же называют острое нарушение мозгового кровообращения, сопровождающееся острым проявлением очаговой или общемозговой симптоматики. Несвоевременное реагирование может закончиться летальным исходом.

    В случае же с преходящим дисбалансом мозгового кровообращения, это наблюдается лишь несколько мгновений (минут), редко переходящих в часы. В конечном итоге, максимум через 24 часа нарушенные функции возобновляются полностью.

    Еще на шаг ближе

    Если нарушение мозгового кровообращения очаговое, то могут неметь или отниматься конечности (чаще одна-две), неметь половина рта, лица, временно нарушаться речь. Пациент может упасть в обморок или ходить, как во хмелю.

    Головокружение, двоение в глазах, временная амнезия, нечеткая речь или полное ее отсутствие – все это явные признаки нарушения кровообращения в мозгу. Научно это называется «транзиторные ишемические атаки».

    При общемозговом проявлении нарушений, помимо резкого повышения артериального давления, возникают сильные головные боли, тошнота, рвота, потеря координации, неясное сознание, судороги и спазмы. Это, как правило, признаки очень серьезного состояния – церебрального гипертонического криза. от которого до инсульта буквально один шаг.

    Помните, любое заболевание легче побороть на первичной стадии. Поэтому, во избежание инсульта, не пренебрегайте сигналами, которые посылает ваш организм таким способом.

    Риск развития инсульта пугает многих, и пожилым людям старше 65 лет, и особенно мужчинам, опасаться действительно стоит. Инсульт является третьей среди самых распространенных причин смерти в нашей стране после сердечно-сосудистых заболеваний и рака.

    Кроме профилактики и здорового образа жизни, наиболее эффективным оружием для борьбы с ним является своевременное распознание его симптомов — предвестников инсульта. Вовремя обратившись к врачу, значительно увеличиваются шансы на выживание и полное выздоровление.

    Учитывая то, что у разных людей — разные симптомы, которые также завися от типа приступа, доктора выделяют следующие предвестники инсульта, которые могут предупредить нас о надвигающейся угрозе.

    • Путанная речь и трудности с произношением слов;
    • Трудности с пониманием того, о чем говорит собеседник;
    • Временная слабость руки или ноги, или онемение или покалывание в конечностях, когда не получается шевелить пальцами рук и ног;
    • Необъяснимая, внезапная и сильная головная боль, которая не проходит даже после приема обезболивающих;
    • Изменения в видении объектов, которые воспринимаются неправильно, часто только одним глазом;
    • Головокружение и потеря равновесия без причины.

    Эти симптомы могут исчезнуть в течение 24 часов: в этом случае, по всей вероятности, речь идет о транзиторной ишемической атаке (ТИА), представляющей временное закупоривание артериального сосуда. Будьте осторожны, симптомы микроинсульта не следует недооценивать: риск приступа инсульта в этом случае увеличивается в 10 раз.

    Что делать

    Как вести себя, когда вы наблюдаете один или несколько симптомов-предвестников инсульта? Существует только один ответ на этот вопрос: пациент должен отправиться как можно скорее в отделение неотложной помощи.

    Свежий сок из сырых фруктов и овощей являются ценным источником витаминов, минералов и ферментов: их питательные вещества быстро попадают в кровоток, так как не требуют долгого процесса пищеварения.

    Симптомы инсульта головного мозга необходимо знать каждому, это поможет спасти жизнь и здоровье себе и своим близким. Также важно знать, что далеко не всегда инсульт случается внезапно. Часто его приближение можно распознать, а, следовательно, и предотвратить, зная предвестники инсульта головного мозга.

    Инсульт случается вследствие резкого суживания или закупорки артерий головного мозга (ишемический инсульт) или вследствие прямого кровоизлияния в мозг в результате разрыва артерии (геморрагический инсульт). В результате разрушаются клетки, ткани и структуры мозга, нарушается его жизнедеятельность.

    Одним из наиболее распространенных последствий инсульта считается кома. Однако кома является результатом несвоевременного обращения за медицинской помощью, недостаточно быстрого реагирования или следствием незнания симптомов приближающегося инсульта.

    Предвестником инсульта головного мозга можно считать нарушение мозгового кровообращения, называемое нейроциркуляторной дистонией, или неврозом сердца.

    Предвестники инсульта, его симптомы и первые признаки

    Характерными симптомами являются: головная боль, слабость, повышенная утомляемость, случается шум в ушах, головокружение, нарушения терморегуляции тела, возможны перепады давления и нарушения сна. За этим могу последовать начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга.

    Еще ближе к инсульту преходящие нарушения мозгового кровообращения. Они проявляются временной слабостью в одной руке/ноге, онемением одной руки, одной половины языка, губы, кратковременным нарушением речи.

    Продолжается это от нескольких минут до суток, затем функции полностью восстанавливаются.

    Не стоит пренебрегать предвестниками инсульта! Даже при наличии одного фактора необходимо обратится к врачу.

    Каковы симптомы инсульта головного мозга:

    • Явными симптомами инсульта головного мозга являются: внезапная потеря чувствительности или слабость на одной стороне тела – в одной руке, ноге и т. п.;
    • резкое нарушение зрения, двоение в глазах;
    • нарушение координации движений;
    • нарушение речи, трудность в понимании чужой речи;
    • внезапная сильная головная боль;
    • потеря сознания, эпилептический припадок.

    Также при возникшем подозрении на инсульт можно попросить человека:

    • улыбнуться: (улыбка будет кривой);
    • высунуть язык (окажется кривым или будет западать на одну сторону);
    • повторить простую фразу (вызовет затруднение);
    • поднять обе руки (не сможет поднять одинаково).

    Основным методом для предупреждения недуга является строгий контроль основных факторов риска — высокое давление, вредные привычки и повышенный уровень холестерина в крови.

    Причины инсульта

    Причиной инсульта является нарушение тока крови к какой-то области мозга вследствие закупорки (стеноза) или разрыва мозговой артерии. Чаще всего инсульт случается у людей страдающих проблемами с сердцем или болезнями, которые провоцируют расстройства кровеносной системы.

    Почти 90 процентов инсультов — ишемические, поэтому наиболее распространенная причина – цереб­ральный тромбоз (закупорка артерии), возникает такая бляшка чаще всего при атеросклерозе. Отсутствие кровотока лишает клетки мозга кислорода и питательных веществ, клетки могут начать умирать в течение нескольких минут.

    Предвестники инсульта, его симптомы и первые признаки

    В случае геморрагической формы происходит разрыв стенки дефектной артерии. Он случается намного реже, чем ишемический, но более опасен. К провоцирующим факторам относят повышенное артериальное давление и слабые места в стенках сосудов (аневризмы).

    Если охарактеризовать в целом, то причиной патологии является повреждение нервных клеток, расположенных в головном мозге и контролирующих все функции человеческого организма — все это ведет к тяжелым последствиям. Данный недуг является лидером среди причин инвалидизации человека и занимает 3 место среди причин смертности населения.

    Факторы риска

    Многие факторы могут увеличить риск развития инсульта. Некоторые из этих факторов также увеличивают риск развития заболеваний сердца.

    • в анамнезе родственников есть инсульт или инфаркт миокарда;
    • возраст 55 лет и старше;
    • повышенное давление, и уровень холестерина;
    • избыточный вес, диабет, атеросклероз;
    • вредные привычки — курение, алкоголь.

    Стволовой инсульт

    Клиническое развитие патологии характеризуется следующими проявлениями:

    • Быстрое развитие параличей.
    • Потеря сознания.
    • Расстройство функций тазовых органов.
    • Цианоз лица.

    Стволовая форма ишемического инсульта относится к самым опасным. Она чаще всего приводит к летальному исходу. Однако бывает, что после ишемического инсульта этого типа люди живут, но с пожизненной инвалидностью. Это происходит из-за большого скопления нервных узлов в стволовой зоне. При развитии ишемии со стороны позвоночных артерий, велика вероятность закупорки базилярного сосуда, который обеспечивает кровоснабжение всего ствола головного мозга.

    Важно! После ишемического инсульта стволовой формы больные чаще всего становятся инвалидами.


    Помогла статья? Поделитесь с друзьями!
    Поделиться
    Отправить
    Класснуть