Самые лучшие таблетки от холестерина

Важность нормализации уровня холестерина

Повышение холестерина в кровяной жидкости может стать причиной многих заболеваний. Однако стоит помнить, что данное вещество подразделяется на хороший холестерин и плохой. Наличие первого необходимо для участия в большинстве жизненно важных процессов (синтез гормонов, строительство мембран на клеточном уровне).

В свою очередь, содержание в организме плохого холестерина часто приводит к развитию болезней сердца и сосудов. Это объясняется тем, что липопротеины, имеющие низкую плотность, могут привести к тому, что на сосудистых стенках начнут образовываться склеротические бляшки.

Для устранения такого неблагоприятного фактора в большинстве случаев назначают антихолестериновые препараты.

Отличие препаратов нового и старого поколения

Статины для снижения холестерина эффективны в отношении гиперлипидемий, но применять такие средства можно не всегда. Есть довольно широкий перечень оснований для отказа от назначения.

В каких случаях применять медикаменты нельзя:

  • Нарушения функции печени. Обычно в фазе суб- и декомпенсации. До полной коррекции состояния и восстановления нормального положения вещей. Поскольку большая часть медикамента перерабатывается в этом органе, его аномальное функционирование неминуемо спровоцирует проблемы.
Как минимум, возможно усиление основного заболевания печени и полиорганные недостаточности как максимум. А это смертельно опасное состояние.
  • Беременность. При гестационном процессе использовать статины категорически воспрещается. Они влияют на работе печени с одной стороны. А с другой, могут сказаться на физическом и психическом развитии эмбриона, а затем плода.

После разрешения беременности применение препаратов допустимо не ранее, чем пройдут все последствия гестации. Поскольку организм только восстанавливается. Не стоит повышать нагрузку на тело.

  • Грудное вскармливание. Компоненты препарата проникают в молоко. Через него они попадают в организм ребенка. Возможно развитие недостаточной концентрации холестерина, что не менее опасно, чем избыток. Это неминуемо скажется на состоянии всего организма, скорости его развития. Возможны физические пороки. Нарушения психического, умственного формирования человека.
  • Индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства. Аллергические реакции. Обнаружить невозможность применения препарата у конкретного человека с ходу невозможно.

Потому при подозрениях или склонности к иммунным ответам нужно начинать прием с небольших дозировок, постепенно увеличивая концентрацию препарата.

  • Возраст менее 18 лет. Достаточного количества исследований по этому вопросу не проводилось. Потому говорить о безопасности применения у детей и подростков невозможно.
  • Поливалентные аллергические реакции. Множественная, как правило, перекрестная непереносимость сразу целой группы лекарственных средств.

Это основные противопоказания. В большинстве своем относительные.

Современные препараты нового поколения, обладающие наиболее эффективным действием, можно разделить на 2 вида:

  • Статины 4-го поколения. В них входят такие активные вещества как Розувастатин и Питавастатин. Применение этих статинов направлено на максимально эффективную регуляцию процесса образования жиров. Статины этого поколения лучше всего взаимодействуют с другими лекарствами, не вызывая осложнений.
  • Репата, Эволокумаб — новейшая разработка европейских ученых, которая представлена в виде инъекции. Она действует против белка PCSK9, мешающего печени уменьшать уровень образования холестерина. Благодаря взаимодействию вещества и белка, происходит естественный процесс снижения жиров в крови, что способствует улучшению сосудистых стенок и лучшей их проходимости.

Ввиду наличия противопоказаний, использование данных препаратов для снижения повышенного уровня холестерина в крови предусматривает консультацию врача.

Существует 4 поколения статинов:

  • первое – симвастатин, ловастатин, правастатин;
  • второе – флувастатин;
  • третье – аторвастатин;
  • четвертое – розувастатин, питавастатин.

Розувастатин в 1,5-2 раза лучше снижает уровень ЛПНП чем аторвастатин, в 4 раза чем симвастатин, в 8 раз чем правастатин или ловастатин. Концентрация «вредных» липопротеидов считается основным показателем, который влияет на минимизацию риска сердечно-сосудистых осложнений. Его используют для прогнозирования эффективности препарата.

article1033.jpg
Метаболизм статинов последнего поколения сходен с препаратами 1-2 поколений, но с более мягкими побочными эффектами. Это позволяет назначать их одновременно с некоторыми препаратами, которые несовместимы с симва-, лова-, правастатином. Такое преимущество существенно расширяет круг потенциальных пациентов.

Принципиальное отличие статинов самого последнего поколения – способность снижать уровень С-реактивного белка (ЦРБ-фактор). Новые исследования заставляют врачей признать, что это вещество может играть не меньшую роль в прогрессировании атеросклероза, чем холестерин. Нормализация его уровня позволяет более эффективно тормозить развитие заболевания, а также предупреждать развитие угрожающих жизни осложнений. Этот свойство доказательно присутствует только у розувастатина, а также его аналогов.

Все статины относятся к категории препаратов, оказывающих воздействие на липидный обмен в организме человека. В анатомо-терапевтическо-химической классификации лекарственных средств они обозначены кодом С10АА и относятся к ингибиторам ГМГ-КоА-редуктазы. Угнетая активность данного фермента, они нарушают синтез холестерина, существенно снижая его сывороточное количество. Данное действие статинов позволяет достигать рекомендованных концентраций липидов низкой плотности в крови.

Такие эффекты позволяют существенно уменьшить скорость развития атеросклеротической бляшки. Также препараты предупреждают ее появление. Даже при ее наличии у статинов отмечается ценный эффект: они стабилизируют эндотелий над атеросклеротической бляшкой, в связи с этим существенно уменьшают вероятность коронарного тромбоза, действуя по другому механизму, нежели антиагреганты.

Оценивая статины, за и против них высказаться очень просто. Аргументами "за" являются особенности их терапевтического действия: снижение холестерина крови и его низкоплотной фракции, предотвращение рисков острых событий и помощь в их лечении. Однако у таких препаратов, как статины, противопоказания также есть. Существуют и побочные эффекты, опосредующие аргументы против применения.

При терапии статинами существует риск миопатии. Вероятно, он опосредован угнетением синтеза холестерина, который нужен мышцам. Частота данного эффекта предельно низкая, хотя она увеличивается при совместном приеме с другими гиполипидемическими средствами. Также имеется риск развития онкологической патологии печени, хотя вероятность такой болезни, как показали последние исследования, чрезвычайно низкая.

На статины последнего поколения цены различные, хотя за их эффекты стоит платить. Другой вопрос лишь в том, что результатов их действия можно достичь и с применением более дешевых классовых аналогов ранних поколений. В частности, на самый распространенный статин IV поколения «Розувастатин» цена примерно такова:

  • 600 рублей за таблетки по 40 мг;
  • 400-450 на таблетки по 20 мг;
  • 300-350 за таблетки по 10 мг;
  • 200 рублей за 5 мг.

Упаковка содержит 30 таблеток, которых достаточно для месячного курса терапии, тогда как на месячное лечение «Питавастатином» цены примерно следующие:

  • таблетки по 1 мг стоят около 700-750 рублей;
  • таблетки по 2 мг – около 1000 рублей;
  • таблетки по 4 мг – около 1500 рублей.

Выбор между «Питавастином» и «Розувастатином» основывается на четырех критериях: ценовой фактор, скорость снижения липопротеинов низкой плотности, полнота повышения высокоплотных липопротеинов, безопасность. По скорости снижения холестерина и повышения ЛВП, а также по цене лучшим выглядит «Розувастатин», тогда как более безопасным теоретически является «Питавастатин».

Последний вдвое дороже по сравнению с «Розувастатином». Тем не менее есть возможность применения и других, более дешевых статинов. Самым экономически выгодным ранее являлся «Симвастатин». Сейчас его сменил «Аторвастатин», который закономерно заменяется «Розувастатином» (его стоимость обязательно будет падать).

Отзывы пациентов при оценке качества конкретного дженерика статинов не показательны, потому как ими не ощущается существенных изменений от приема препаратов. Улучшение липидного профиля крови не проявляется на самочувствии и не имеет внешних признаков. Его распознают только по липидограмме. Потому при оценке статина разумно руководствоваться отзывами специалистов. Причем о препаратах, в которых действующим веществом является питавастатин, отечественные специалисты не могут отзываться.

В клинической практике в СНГ «Питавастатин» из-за высокой стоимости и по причине наличия «Розувастатина» и его дженериков не применяется. У препаратов «Розувастатина», которые указываются выше, быстрое действие: липидный профиль нормализуется за 1-2 месяца. У «Аторвастатина» это время в полтора раза больше.

Препараты «Питавастатин» и «Розувастатин» являются самыми современными из числа представителей класса статинов, для которого собрана большая доказательная база. Их эффекты в целом аналогичны таковым у «Аторвастатина», однако есть и различия. «Питавастатин» и «Розувастатин» позволяют достигать целевых уровней холестерина, а также липопротеинов низкой плотности в более низкой дозировке, чем «Аторвастатин».

Показания для приема медикаментов для снижения холестерина

О повышении холестеринового показателя могут свидетельствовать некоторые симптомы:

  • стенокардия;
  • сердечная недостаточность;
  • быстрая утомляемость и болезненные ощущения в нижних конечностях во время интенсивных занятий спортом;
  • желтый оттенок вокруг глаз;
  • разрыв сосудов.

При подозрении на патологию необходимо обратиться в медицинское учреждение для проведения биохимического анализа крови. Если результат показал высокие значения, врач назначит соответствующее лечение.

Медикаменты, снижающие холестерин, применяются в том случае, если другие методы не дают эффективного результата.

Кроме того, предпосылками для лечения лекарственными средствами являются:

  • ишемическая болезнь сердца, при которой возрастает риск развития инфаркта;
  • наследственная предрасположенность;
  • имеющиеся в анамнезе инсульты или инфаркты;
  • заболевания коронарных артерий.

Нельзя снизить холестерин лекарствами в следующих случаях:

  • отсутствует угроза для жизни и здоровья больного на фоне перенесенного инсульта или инфаркта;
  • женщиной не достигнут период климакса;
  • наличие в анамнезе сахарного диабета.
В настоящее время известно несколько поколений статинов. И, хотя холестерин снижают несколько классов препаратов, именно статины лидируют по количеству назначений во всём мире. Все они действует примерно по одному механизму, они ингибируют особый фермент, который называется «ГМГ-КоА редуктаза». Он работает в печени, и занимается синтезом холестерина. Рассмотрим вначале самое современное средство от холестерина – статин последнего, четвертого поколения.

Рейтинг популярности*: 4.9

Препарат Крестор показан всем пациентам для достижения целевых значений холестерина, у которых есть высокие степени риска развития сосудистых катастроф. К таким пациентам относятся лица с артериальной гипертензией, сахарным диабетом, ишемической болезнью сердца. Существуют определенные условия: до начала приема препарата пациент должен доказать, что может модифицировать свой рацион и соблюдать диету, направленную на снижение холестерина.

Стандартная дозировка Крестора составляет от 5 до 10 мг в день, причём начальная доза зависит от исходной концентрации холестерина. Увеличивать дозу можно только через месяц. Максимальной суточной дозой является 40 мг в сутки. Таблетку не разжевывать, и принимать ее можно в какое угодно время дня вне связи с приемом пищи.

Выпускает Крестор английская компания Astra Zeneca, а упаковка, с минимальной дозировкой (таблетка в 5 мг) будет стоить 1835 рублей за 28 таблеток. Это минимальная стоимость месячного курса оригинального препарата. Учитывая, что довольно часто требуется постепенное повышение дозы, то можно привести в пример и другие цифры.

Холестерин в крови

Статины – химические вещества, снижающие в организме выработку ферментов, которые необходимы для синтеза холестерина в организме. В инструкции к этим препаратам, таблеткам, снижающим холестерин в крови, указано следующее:

  • Статины снижают концентрацию холестерина в плазме из-за угнетения ГМГ-КоА-редуктазы, уменьшения синтеза холестерина в печени.
  • Снижают концентрацию холестерина у лиц с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, не поддающейся лечению гиполипидемическими лекарственными средствами.
  • Снижают общий холестерин на 30-45%, «вредный» холестерин — на 40-60%.
  • Повышают концентрацию холестерина-ЛПВП (полезный холестерин) и аполипопротеина А.
  • Снижает риск возникновения ишемических осложнений на 15%, в том числе инфаркт миокарда и риск развития стенокардии с признаками ишемии миокарда — на 25%.
  • Не оказывает мутагенного и канцерогенного действия.
Существуют и прочие таблетки, снижающие холестерин в крови - это производные фиброевой кислоты, которые связываясь с желчной кислотой, сокращают активную выработку холестерина печенью. Фенофибраты способны уменьшать содержание липидов в организме, приводя к снижению уровня холестерина.

По данным клинических исследований было установлено, что использование фенофибратов снижает уровень общего холестерина на 25%, триглицеридов на 40-50% и при этом повышается хороший холестерин на 10-30%. В инструкции к таблеткам для понижения холестерина фенофибратам, ципрофибратам указано, что их применение способствует снижению внесосудистых отложений - сухожильных ксантом, уменьшению уровня триглицеридов и холестерина у пациентов с гиперхолестеринемией.

Однако использование этих лекарственных средств приводит к ряду побочных действий, чаще всего это различного рода нарушения пищеварения - диспепсия, метеоризм (вздутие живота), рвота или диарея.

Фенофибраты
Наименование препаратаФорма выпускаЦена средняя
в аптеках (лето 2013 г.)
Тайколор145 мг. табл. 30 шт.850 руб.
Липантил, Экслип200 мг. капс. 30 шт900 руб.
Ципрофибрат - Липанор
Гемфиброзил

Для уменьшения холестерина в крови используют много методов. В первую очередь врач посоветует контролировать потребляемые продукты и поддерживать здоровый образ жизни. Прежде чем начинать терапию, следует знать, что процесс этот долгий, больному требуется соблюдать все рекомендации врача.

Питание подбирает врач, однако в его основу входит:

  • отказ от употребления алкоголя, курения;
  • сокращение соли и жиросодержащие продукты;
  • ограничение животных жиров, лучше употреблять растительные;
  • в питании должны присутствовать растительная клетчатка, сложные углеводы и полиненасыщенные кислоты.

Необходимо отказаться от покупных колбас и сосисок, печенья, тортов, рулетов и сдобы. Умеренное питание поможет не только избавиться от высокого показателя, но и улучшить самочувствие человека.

Принципы терапии:

  • снижение лишнего веса;
  • ежедневные физические нагрузки;
  • следить за калориями;
  • отказ от вредных привычек: алкоголь, курение;
  • не допускать стресса и нервных потрясений.
Для понижения этого вещества можно использовать средства на основе растительного состава и биологически активные добавки. Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты не дают расти бляшкам и образоваться тромбам.

Бывают случаи, когда следование режима питания, отказ от алкогольных напитков и физические упражнения долгое время не помогают понизить холестерин. Тогда врач рекомендует пить специальные препараты для понижения холестерина.

Чтобы эффективно бороться с таким заболеванием, медики используют несколько групп лекарств, которые выпускаются в виде таблеток и в других формах. Давайте рассмотрим краткую характеристику этих препаратов, а далее детально поговорим о самых действенных медикаментах.

Группа лекарственных средств

Преимущества использования

Недостатки и возможные побочные действия

Статины

Такие таблетки назначают, если надо быстро и эффективно снизить холестерин в крови. Результат заметен уже через 2 недели приема, а длительное употребление безопасно.

При применении статинов надо периодически делать анализ на печеночные пробы. Таблетки могут вызывать боли в животе, тошноту, мышечную слабость, другие побочные эффекты.

Фибраты

Увеличивают уровень «хорошего» холестерина, уменьшают риски осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.

Серьезные побочные эффекты при приеме таблеток совместно со статинами. Часто вызывают расстройство ЖКТ.

Ингибитор абсорбции­

Препарат препятствует всасыванию вещества в кишечнике, а сам не попадает в кровь. Подходит для людей, которые не переносят статины.

Дорогостоящие таблетки, эффективность которых менее выражена по сравнению с статинами.

Никотиновая кислота (другие названия – ниацин, витамин РР)

Позитивный эффект в виде снижения холестерина, повышения уровня его «хорошей» составляющей и улучшения микроциркуляции крови заметен уже через несколько дней приема.

Не продается в таблетках, а делать долгое время инъекции невозможно. Не сокращает риски сердечно-сосудистых осложнений.

БАДы

Препараты, которые практически не имеют противопоказаний. Снижают показатель «плохого» холестерина и несколько увеличивают уровень «хорошего».

Чаще применяются дополнительно к основной терапии.

Статины

Эти препараты для снижения холестерина – самые часто назначаемые, потому что быстро помогают избавиться от холестерина. Также статины уменьшают риски для сосудов и сердца, иногда это единственная возможность предупредить такие опасные недуги, как инфаркт или инсульт. Такие таблетки от холестерина действуют путем блокирования фермента печени, стимулирующего выработку этого вещества.

Поколение статинов

Название

В каких препаратах содержится

Примечание

I

Ловастатин

Кардиостатин, Холетар

Слабее влияют на холестерин, чем статины последнего поколения.

Симвастатин

Симгал, Вазилип

Правастатин

Липостат

II

Флувастатин

Лескол Форте

Продолжительность действия статина увеличена.

III

Аторвастатин

Аторис, Липринорм, Тулип и др.

Балансируют соотношение «плохого» и «хорошего» холестерина.

IV

Розувастатин

Роксера, Крестор, Розукард, Розулип

В таблетках оптимизировано соотношение действенности и безопасности.

Питавастатин

Ливазо

Фибраты

Такие медикаментозные препараты влияют на липидный обмен в организме, уменьшая синтез жиров. Еще эти таблетки действенно увеличивают уровень «хороших» ЛПВП. Фибраты на генном уровне изменяют транспортировку холестерина. Отмечено их позитивное действие на тонус сосудов, а еще эти вещества оказывают антиоксидантный и противовоспалительный эффект.

Доводы в пользу применения статинов пожилыми людьми

Статины являются достаточно привередливыми препаратами, поэтому не могут использоваться с рядом других лекарств. Именно поэтому перед тем, как начать прием статинов, врачи рекомендуют пациентам закончить прием других лекарств для лечения различных патологий, чтобы позже для приема статинов не было помех.

На практике врачи учитывают следующие особенности назначения препаратов:

  • если назначать статины вместе с никотиновой кислотой, то возрастает риск развития проблем с почками, а также возникновения рабдомиолиза;
  • если назначать статины одновременно с мочегонными препаратами, то снизится уровень стероидных гормонов, производимых организмом;
  • назначение нескольких видов гиполипидемических препаратов грозит риском развития побочных эффектов от приема статинов;
  • есть пациент принимает сердечные гликозиды, то есть риск повышения концентрации дигоксина;
  • не стоит назначать статины вместе с иммунодепрессантами, поскольку в этом случае почти гарантированно развивается почечная недостаточность и высок риск развития рабдомиолиза;
  • одновременный прием антикоагулянтов со статинами может стать причиной кровотечений;
  • не рекомендована комбинация статинов с антимикотическими средствами ввиду развития проблем с почками и опорно-двигательным аппаратом;
  • с осторожностью применяют гиполипидемические средства у пациентов с пристрастием к алкогольным напиткам.

Существует несколько подходов к разделению препаратов на классы. Их можно рассматривать с точки зрения особенностей синтеза. Также, поскольку лечение различными статинами требует назначения в разных дозах, разумно ввести классификацию на основании рекомендованных дозировок. Классификация по поколениям выглядит следующим так:

  • I поколение: «Симвастатин», «Правастатин», «Ловастатин».
  • II поколение: «Флувастатин».
  • III поколение: «Церивастатин», «Аторвастатин».
  • IV поколение: «Питавастатин», «Розувастатин».
Все статины делятся на искусственные, синтезированные из сырья, и природные. К числу последних относится «Ловастатин», «Правастатин» и «Симвастатин». Синтетическими являются все остальные препараты: «Флувастатин», «Аторвастатин», «Розувастатин» и «Питавастатин».

Все препараты класса, в том числе статины последнего поколения, разумно разделить на низкодозные (до 8 мг), среднедозные (10-40 мг) и высокодозные (40-80 мг). В частности:

  • высокодозные препараты («Аторвастатин», «Ловастатин», «Флувастатин»);
  • среднедозные препараты («Симвастатин», «Правастатин», «Розувастатин»);
  • низкодозные препараты («Питавастатин»).

Данная классификация отражает возможности назначения препаратов и их терапевтическую широту. В частности, высокодозные препараты оказывают эффект в высоких количествах, при этом хорошо переносятся. Среднедозные препараты, кроме «Розувастатина», хуже переносятся в высоких дозах, но оказывают хороший эффект.

Среднедозный статин «Розувастатин» при необходимости может назначаться в высокой дозировке (80 мг), хотя из-за достаточно полного снижения общего холестерина и его низкоплотной фракции этого зачастую не требуется. «Питавастатин» и вовсе требует назначения в минимальных количествах, из-за чего риски его побочных реакций многократно ниже, чем у классовых аналогов.

Ранее клиницисты неохотно назначали статины пациентам старше 75 лет. Причиной являлись следующие факторы:

  • прием нескольких препаратов других классов;
  • обоюдное нежелание добавления еще одного класса медикаментов;
  • отсутствие или низкая комплаэнтность лечения;
  • нежелание самих пациентов покупать статины и пользоваться ими из-за непонимания их эффектов.

Ряд исследований, проведенных с "Симвастатином", "Правастатином" и "Аторвастатином" доказал достоверное снижение смертности у пациентов старше 75 лет. Причем уменьшение показателей смертности было еще выше, чем у пациентов в возрастных группах 55-65 и 65-75 лет. Потому для препаратов данной категории (статины) отзывы специалистов однозначно подтверждают один факт.

Эти лекарства могут и должны приниматься в позднем возрасте независимо от того, случались ли ранее острые сосудистые нарушения. И пациентам, которым действительно важны вопросы снижения риска своей смерти от инфаркта миокарда или инсульта, нужно понять, что если препарат эффективен и безопасен, то его принимать однозначно стоит. Тем более что лечение статинами стало доступнее и будет таковым и далее.

На сегодняшний день производители предлагают множество лекарств от повышенного холестерина. Выбор препаратов в каждом случае осуществляется индивидуально, что дает возможность подобрать оптимальное средство, которое обладает минимумом побочных эффектов.

Все лекарства классифицируются на несколько групп:

  • фибраты;
  • статины;
  • никотиновая кислота;
  • БАД;
  • препараты растительного происхождения.
Средства могут выпускаться в форме таблеток от холестерина или капсул.

Таблетки никотиновой кислоты способствуют понижению концентрации липопротеинов, имеющих низкую плотность, путем подавления их выработки. Ответ на вопрос, как осуществляется данный процесс, не получен и по настоящее время.

удаление-холестериновой-бляшки-из-сонной-артерии

Между тем, специалисты подтвердили, что если принимать препарат в большом количестве, можно значительно снизить риск атеросклероза.

Среди побочных реакций выделяют:

  • жар, который ощущает больной в верхней области туловища и лица;
  • появление аллергических реакций;
  • повышение значения глюкозы у пациентов, страдающих сахарным диабетом;
  • нарушение в работе системы пищеварительного тракта.

В связи с этим прием никотиновой кислоты должен начинаться с незначительной дозы с постепенным ее повышением. На протяжении всего времени лечения данным препаратом больной должен быть под наблюдением доктора.

К противопоказаниям относятся:

  • язва и гастрит желудка;
  • хронический гепатит;
  • подагра;
  • патологии сердца (может наблюдаться понижение или повышение сердцебиения).

Одним из самых эффективных средств, содержащих в составе данное вещество, является Эндурацин.

Препараты, относящиеся к данной группе, снижают уровень холестерина в результате объединения желчных кислот и преобразования их в соединения, которые не растворяются в воде. Однако человеческий организм не обходится без них и получает вещество посредством добычи из холестерина. В результате таких процессов происходит снижение числа патогенных липопротеинов в кровяном составе.

Основные преимущества:

  • нет побочного эффекта;
  • отсутствует системное воздействие.

Недостатки:

  • положительный результат будет заметен только спустя несколько недель при регулярном приеме препарата;
  • не происходит улучшения состояния сосудистой системы;
  • нарушается процесс насыщения витаминами и необходимыми веществами.
Секвестранты принимаются в увеличенных дозах, их необходимо запивать большим количеством воды. На фоне этого могут произойти сбои в работе пищеварительной системы, что сопровождается тошнотой, запорами или диареей, вздутием живота.

Среди самых лучших средств данной категории:

  1. Холестирамин. Это порошкообразное средство, из которого готовится суспензия. Одноименное вещество, имеющееся в составе, способствует снижению всасываемости жирных кислот и холестерина, а также стимулированию выработки желчной кислоты в печени, за счет чего вредный холестерин начинает расходоваться.
  2. Холестипол. В нем содержится анионообменная смола, которая участвует в процессе соединения желчной кислоты и их трансформации в соединения, которые не растворяются в жидкости. Действие препарата снижает количество опасного холестерина, при этом сохраняя полезные ЛПВП (липопротеины высокой плотности).

Поскольку средства этой группы отличаются местным воздействием, они не дают негативных эффектов системного характера. Чтобы не допустить патологических процессов в органах пищеварения, увеличение дозы должно происходить медленными темпами до нужного назначения.

Кроме того, стоит отметить, что секвестранты могут ухудшать всасывание других медикаментов. В связи с этим их принимают за четыре часа до или через час после использования иного средства.

Фибраты

Это отдельная категория препаратов, которые нормализуют значение холестерина, а также корректируют метаболизм и синтез животных жиров в человеческом организме.

В основном назначают препараты из представленного ниже списка средств:

  1. Безафибрат. Таблетки не только способствуют снижению липидных жиров, но и улучшают общее состояние больных, у которых диагностирована стенокардия и ишемия. Названия таких средств: Оралипин, Бензамидин, Цедур. Продолжительность терапии составляет 30 дней. После этого делается перерыв на месяц
  2. Гемфиброзил. Понижает триглицериды, число жиров низкой плотности и способствует ускорению вывода холестерина. Эффект можно заметить после 30-дневного приема таблеток. Поскольку вещество еще длительное время сохраняется в кровяной жидкости, разрешается делать небольшие перерывы в лечении, терапевтический эффект будет присутствовать.
  3. Этофибрат. Его действие понижает вязкость крови и образование тромбов. В большинстве случаев в аптеках продают лекарство, обладающее подобным действием, с названием Липо-Мерц. Прием препарата осуществляется один раз в день после употребления пищи.

Фибраты противопоказаны при:

  • вынашивания ребенка и грудном вскармливании;
  • холецистите;
  • печеночной недостаточности и циррозе печени;
  • повышенной чувствительности к компонентам;
  • почечной недостаточности хронической формы.

среди побочных действий наблюдаются:

  • анемия;
  • головные боли;
  • аллергия;
  • нарушения работы пищеварительного тракта;
  • сонливость;
  • головокружение;
  • лейкопения;
  • алопеция.
Стоит отметить, что негативные последствия встречаются в редких случаях.

Статины

Это наиболее популярные противохолестериновые таблетки из всех групп.

Среди средств первого поколения выделяют:

  • Правастатин;
  • Симвастатин;
  • Ловастатин.

Они оказывают положительное воздействие на выработку полезного холестерина и назначаются, если наблюдается высокий уровень ЛПНП. Хорошим средством считается Симвастатин. Если принимать его на протяжении длительного времени, происходит устранение спазмов сосудов и снижение артериального давления.

Назначают их в крайних случаях из-за высокого риска развития побочных эффектов.

Препараты 3 поколения:

  • Торвакард;
  • Липтонорм;
  • Тулип.

Они обладают меньшим списком отрицательных действий. В основе каждого препарата присутствует аторвастатин.

Препараты при беременности

Если при расшифровке биохимического анализа крови выявлено, что значение холестерина значительно превысило норму, назначается лечение медикаментами. Чаще всего доктор прописывает средства группы статинов, обладающие эффективным действием. Однако стоит помнить, что в период беременности данные лекарства применять противопоказано.

В такой ситуации беременным прописывают Хофитол. Допустимая норма – не более трех таблеток за день. Не стоит заниматься самолечением. Чтобы получить назначение, лучше обратиться за помощью к специалисту.

История разработки и внедрения статинов

История статинов весьма неоднозначна. Изначально их разработка сильно тормозилась из-за незнания метаболизма холестерина и вероятности развития атеросклероза в зависимости от уровней липидов крови. Причем сразу гопохолестеринемические средства синтезировались с целью ингибирования микрофлоры в культурах плесневых грибов, предназначенных для получения чистых пенициллинов. Открытие антихолестеринового действия ряда веществ, продуцируемых грибами, и дало возможность исследования статинов.

Первым статином стал компактин, так и не введенный в клиническую практику из-за множества противоположных мнений о его эффектах. Он был выделен из культуры Penicillium cetrinium. Затем из культуры Monascus ruber был выделен монаколин К, запатентованный в феврале 1979 года. В июне 79-го запатентовали и мевинолин, который позже стал носить название «Ловастатин». Этот препарат применялся в клинике, после него были выделены или синтезированы статины последнего поколения.

Множество противоположных мнений тормозило развитие статинов, после чего было решено провести масштабные клинические тесты. На сегодняшний день самым крупным и полезным стало исследование Scandinavian Simvastatin Survival Study. Сокращенным его названием является «4S». Оно в полной мере опровергло возможность развития канцерогенных заболеваний, связанных с приемом препаратов, и доказало, что их применение достоверно повышает продолжительность жизни и снижает частоту острых коронарных патологий.

Совместимость с другими лекарствами

Никотиновая кислота и ее производные (эндурацин, ницеритрол, аципимокс) является витамином группы В. Она уменьшает концентрацию в крови «плохого холестерина». Никотиновая кислота активирует систему фибринолиза, уменьшая способность крови к образованию тромбов. Это средство эффективнее других гиполипидемических препаратов увеличивает концентрацию в крови «хорошего холестерина».

Лечение никотиновой кислотой проводят длительно, с постепенным повышением дозы. До и после ее приема не рекомендуется пить горячие напитки, особенно кофе.

Это лекарство может раздражать желудок, поэтому его не назначают при гастритах и язвенной болезни. У многих пациентов в начале лечения появляется покраснение лица. Постепенно этот эффект исчезает. Для его предотвращения рекомендуется за 30 минут до приема препарата принять 325 мг аспирина. У 20% больных отмечается кожный зуд.

Лечение препаратами никотиновой кислоты противопоказано при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, хроническом гепатите, тяжелых нарушениях сердечного ритма, подагре.

упаковка

Эндурацин – препарат никотиновой кислоты продленного действия. Он гораздо лучше переносится, вызывает минимум побочных эффектов. Лечение им можно проводить длительно.

Если не учитывать никотиновую кислоту и липоевую кислоту, то дешевые таблетки от холестерина цена начинается от 160 рублей.

БАДы приблизительно будут стоить в диапазоне 150-600 рублей за упаковку. Однако нужно знать, что биологически активные добавки не лечат и не влияют на высокие показатели холестерина, а являются профилактическими средствами.

Самыми популярными препаратами старого поколения являются статины:

  • Ловастатин ( Холетар, Кардиостатин);
  • Симвастатин (Вазилип, Симгал);
  • Правастатин (Липостат).

В скобках указаны препараты, в которых содержится активное вещество.

Лучше всего зарекомендовал себя Симвастатин:

  • Он отлично снижает давление;
  • Уменьшает спазм сосудов;
  • Отлично влияет на концентрацию холестерина.

Из второго поколения лекарств можно отметить Флувостатин (Лескол Форте). Однако множество побочных эффектов не дали данному лекарству завоевать широкую популярность у больных.

  • Аторвастатин (Аторис, Тулип, Липринорм) применяется до сих пор. Аторвастатин безопасен и очень популярен у врачей и больных.
  • Церистатин был отменен, так как были зафиксированы смерти пациентов. Именно поэтому часто возникают прения по поводу вреда и пользы от приема статинов, так как многие лекарства несут массу побочных эффектов.
Последнее четвертое поколение представлено: Розувастатином (Роксера, Кристор, Розукард) и Питастатином (Ливазо). Они характеризуются отличной переносимостью и их можно принимать длительное время.

Какими свойствами обладают статины:

  • Не дают образоваться тромбам;
  • Не дают бляшкам разрастаться и закупоривать просвет;
  • Снимают воспаление стенки сосудов.

Статины нельзя принимать:

  • При патологии печени и почек,
  • При заболеваниях скелетно-мышечной системы.

Назначает препараты только врач, самолечение категорически запрещено.

Среди дешевых, но эффективных средств выделяют:

  • липоевую кислоту;
  • Вазилип;
  • Симвастатин;
  • Симвор;
  • чесночные таблетки;
  • Симвагексал;
  • Симвакард.

Наиболее популярными и часто назначаемыми являются:

  1. Атерол – один из самых эффективных препаратов в борьбе с повышенным холестерином. Среди основных его преимуществ выделяют отсутствие негативных последствий, непродолжительное лечение (достаточно около трех курсов приема), натуральные компоненты в составе.
  2. Статины нового поколения и Симвастатин.
  3. Эзетрол – мало кому знакомое средство, но эффективное. Его действие направлено на предотвращение всасывания холестерина, при этом происходит не блокировка процесса, а его замедление.
  4. Рыбий жир с Омега-3.

Если биохимия крови показала превышение нормы холестерина, необходимо обратиться к специалисту, который назначит соответствующее лечение. Если не принимать никаких мер для снижения показателя, то возрастает риск развития серьезных последствий, что может спровоцировать инсульт и инфаркт.

Статины третьего и четвертого поколения гораздо лучше совместимы с другими препаратами. Аторвастатин нельзя назначать одновременно с:

  • гемфиброзилом;
  • комбинацией типранавира с ритонавиром;
  • телапревиром;
  • циклоспорином.

Коррекция дозировки таблеток необходима при одновременном приеме со следующими препаратами:

  • боцепривир;
  • верапамил;
  • дигоксин;
  • дилтиазем;
  • итраконазол;
  • кларитромицин;
  • колхицин;
  • лопинавир с ритонавиром;
  • нелфинавир;
  • ниацин;
  • омепразол;
  • эзетимиб.
Таблетки розувастатина отличаются от других статинов минимальным взаимодействием с ферментами цитохрома Р450. Его можно, но нежелательно, назначать как дополнения курса лечения препаратами, с которыми другие ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы не совместимы. Препараты розувастатина не назначают пациентам, которые принимают фибраты, циклоспорин.

Никотиновая кислота является витаминным веществом, которое играет активную роль в обменных процессах, расширяет сосуды и удаляет излишек липидов. Положительно влияет на органы ЖКТ.

Стабилизация процессов переваривания и расщепления жиров приводит к выведению холестерина естественным путем. Никотиновая кислота препятствует развитию атеросклероза, благодаря ее способности уменьшать и удалять холестериновые бляшки в стенках сосудов.

Препараты, содержащие никотиновую кислоту, обладают пролонгированным действием и включают в себя:

  • Никобид Темпулес.
  • Сло-Ниацин.
  • Эндурацин.

Лекарства противопоказаны при следующих патологиях:

  • Наличие язвы.
  • Подагра.
  • Цирроз печени.
  • Гипертензия.
Также противопоказан прием никотиновой кислоты во время беременности и лактации ввиду недостаточных данных о ее влиянии на развитие плода.

Растительные препараты обладают антиоксидантными, противовоспалительными и желчегонными свойствами.

Однако натуральные препараты используются в составе комплексного лечения, их применение в качестве основного лечения оправдано только при минимальном повышении холестерина.

Распространенными растительными лекарствами являются:

  • Тыквеол.
  • Холикан.
  • Сань Гао Дань.
  • Поликозанол.
Несмотря на натуральный состав, целесообразность их приема следует обсудить с врачом ввиду высокого риска развития аллергии.

Биологические активные добавки с содержанием никотиновой кислоты оказывают положительное влияние на обменные процессы органов пищеварения.

В настоящее время популярны следующие препараты:

  • Атероклифит БИО.Препараты для снижения холестерина. Названия, средства нового поколения, гомеопатические, растительные, статины. Цены
  • Стимбифид.
  • Церебрамин.
  • Тимусамин.
  • Дрожжи пивные Экко Плюс.
  • Кальцид.
  • Лютеин Интенсив.

Дозировка и курс лечения таких препаратов обговариваются с врачом из-за наличия противопоказаний и влияния на течение сердечных, печеночных и эндокринных заболеваний.

Преимущество дорогих лекарств заключается в минимальном риске развития осложнений и побочных эффектов при их применении. Также такие средства имеют более выраженный и быстрый эффект снижения холестерина в крови.

К дорогим препаратам от холестерина относятся:

  • Тевастор (статин) — от 800 руб.
  • Акорта (статин) — от 850 руб.
  • Трайкор (фибрат) — от 900 руб.
  • Тулип (статин) — от 1050 руб.
  • Торвакард — от 1500 руб.
  • Инеджи — от 2000 руб.
  • Крестор — от 2000 руб.
  • Репата — 21 000 руб.

Таблетки последнего поколения направлены на мягкое, естественное регулирование процесса пищеварения и липидного обмена.

Никотиновая кислота является непосредственным участником обмена жиров в организме. С ее помощью происходят окислительно-восстановительные процессы и регулируется уровень холестерола в организме. У пациентов с подозрением на атеросклероз никотиновую кислоту необходимо принимать с целью нормализации метаболизма углеводов, жиров и аминокислот, а также жирового обмена. Никотиновая кислота – неотъемлемый компонент терапии на этапе восстановления после перенесенного инсульта.

Эффективность препарата доказана многолетними исследованиями американских ученых. В результате назначения препарата больным с высоким уровнем холестерина наблюдалось снижение его концентрации в крови на треть, при этом наряду с уменьшением вредных липопротеинов увеличивался уровень полезного высокоплотного липопротеина.

И также опытным путем установлено, что никотиновая кислота способна понижать артериальное давление пациентов с патологиями сердца и сосудов, а вот при нормальном показателе гипотонии не происходит. Оказывает т. н. избирательное действие.

Никотиновая кислота способна расширять кровеносные сосуды, расслаблять напряженные стенки интимы, в результате чего выводятся холестериновые отложения на стенках кровеносного русла. Это особенно важно для сосудов головного мозга, ведь перекрытие сосуда даже малейшего диаметра может спровоцировать летальный исход.

никотиновая кислота

При регулярном приеме никотиновой кислоты значительно улучшаются показатели крови.

Польза никотиновой кислоты не только в очищении сосудов, но и в том, что препарат способен уменьшать количество нерастворимого фибрина, который как фактор сосудистой патологии выступает в роли причины появления холестериновых наслоений на стенках сосудов. Кроме этого, никотинка стимулирует продуцирование гормонов укрепляют иммунную систему, делают организм более устойчивым к различного рода патологиям.

Никотиновая кислота выпускается в двух видах – в виде уколов и таблеток. Пациентам с гиперхолестеринемией рекомендовано употреблять таблетированную никотинку. Начальная дозировка может составлять 50 мг, однако врач распишет схему, как принимать лекарство, чтобы довести суточную дозировку до 3 или 4 г. В таком объеме средство более активно воздействует на липидный уровень. Принимать рекомендовано по одной или две таблетки трижды в день после еды.

Если говорить о ценовой категории, то среди всех препаратов для нормализации уровня холестерина никотиновая кислота является наиболее бюджетным средством. Ее могут позволить себе люди любого достатка, препарат является продуктом отечественного производства.

Польза и вред статинов

При изначальной концентрации общего холестерина 7,4 ммоль/л терапия статинами и достижение уровня 5,4 ммоль/л достоверно уменьшает риск фатального сердечно-сосудистого события на 40% в ближайшие 5 лет. В ряде прочих исследований было доказано, что снижение уровня общего холестерина всего на 1 ммоль/л на одну пятую снижает вероятность коронарного тромбоза и, следовательно, инфаркта либо инсульта.

Рассматривая статины, за и против которых высказывается много специалистов и пациентов, можно понять следующие факты: назначать препараты можно уже в возрасте 40 лет и старше, а снижение рисков заболеваний сердца – это рациональная тактика продления жизни. И поскольку на статины цена достаточно доступна, то эти лекарственные средства, доказавшие свою эффективность, можно принимать без ущерба собственному бюджету.

По результатам одного исследования, в котором участвовало 3070 человек 60 лет и старше, принимающих статины, 30% пациентов ощущают такой побочный эффект как мышечные боли. Они часто жалуются, что стали менее энергичными, у них повысилась утомляемость, появилась сильная слабость. Особенно интенсивны такие боли у людей, только что начавших принимать эти препараты.

Таким образом у человека, принимающего статины, снижаются показатели физической (умеренной) активности на 40 мин. в неделю. Из-за болей в мышцах у людей снижается мотивация к упражнениям, тренировкам, просто к пешим прогулкам, что само по себе приближает инфаркты и инсульты. Более того, пациенты именно по этой причине в связи с отсутствием поддержания физической активности начинают стремительно набирать вес, ослабевают мышцы, появляется дополнительная нагрузка на сердечно-сосудистую систему и как следствие те же инфаркты и инсульты!!!

Назначение препаратов от повышенного холестерина нового поколения оправдывает себя при наличии показаний. По данным исследований применение розувастатин позволяет снизить на:

  • 20% общую смертность;
  • 44% летальность от осложнений атеросклероза;
  • 50% вероятность развития инсульта, инфаркта.

Другие статины могут «похвастаться» более скромными, но все же впечатляющими результатами. Их назначение позволяет снизить на:

  • 20-42% коронарную смертность;
  • 25-37% частоту развития инфаркта миокарда;
  • 28-31% вероятность инсульта.

К сожалению, статины не являются полностью безопасными препаратами. Таблетки имеют немало серьезных эффектов, ряд противопоказаний. Их не назначают людям, которые:

  • имеют заболевания печени;
  • несовершеннолетним (исключение – редкое генетическое заболевание, которое сопровождается повышенным уровнем холестерола);
  • беременным, а также тем женщинам, которые планируют зачатие;
  • кормящим.

Самые распространенные побочные эффекты неопасны. Около 12% пациентов страдают от воспаления горла, 6,6% головной боли, 5,3% симптомов, подобных простуде, 5,1% боли в мышцах. Большинство больных отмечают улучшение общего самочувствия на фоне приема препаратов через несколько дней или недель. Но часть людей продолжает испытывать дискомфорт на протяжении всего курса.

Самый радикальный способ избавиться от побочных эффектов – отказаться от статинов. Прежде чем принимать решение о прекращении лечения врачи рекомендуют взвесить все «за» и «против». Ведь статины действительно продлевают человеку жизнь, а это стоит того чтобы мирится с незначительными ухудшениями самочувствия. Тем более, существуют альтернативные способы улучшения общего состояния:

  • согласуйте небольшой перерыв в приеме препарата. Понаблюдайте за изменениями. Иногда мышечные боли, общая слабость – следствие старости или других заболеваний, а не побочный эффект лекарств. Их лечение избавит от неприятных ощущений;
  • попросите врача заменить препарат или снизить дозировку. Статины довольно многочисленная группа лекарств, что позволяет подобрать каждому пациенту медикамент, который оптимально ему подходит;
  • обсудите возможность комбинации статинов и других холестеринснижающих лекарств. Статины наиболее эффективные препараты для нормализации уровня холестерола. Но иногда их комбинация с другими медикаментами позволяет снизить дозу, сохранив уровень ЛПНП столь же низким;
  • занимайтесь спортом осторожно. Физические нагрузки способны травмировать мышцы на клеточном уровне. На фоне приема ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы это чревато сильными мышечными болями. Возможно, стоит пересмотреть план занятий, немного снизив нагрузку;
  • принимайте коэнзим Эта биологическая добавка позволяет предотвратить некоторые побочные эффекты у небольшой части людей.

Существует мнение, что ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы способны спровоцировать сахарный диабет. Это мнение истинно лишь отчасти. Было проведено масштабное исследования JUPITER, во время которого проанализировали состояние здоровья 17 802 пациентов, которые принимали розувастатин. Сахарный диабет второго типа развился у 270 больных, принимающих таблетки, против 216 случаев патологии среди тех, кто принимал плацебо. Врачи объясняют небольшой рост заболеваемости изначальной предрасположенностью людей исследуемой группы к развитию диабета.

Дорогие лекарства от повышенного холестерина

Таблетки и капсулы

Превышение уровня содержания холестерина в организме отрицательно воздействует на кровообращение организма – большое количество этого вещества накапливается в сосудах, уменьшая их проходимость и просвет, что негативно влияет на работу сердца и головного мозга.

В группу основных симптомов повышения холестерина включают:

  • Постоянную усталость.
  • Повышение давления.
  • Зуд и жжение кожи (при сопутствующем заболевании печени).
  • Появление ксантом — образований на коже желтоватого цвета.

Представители статинов

В настоящее время существует множество лекарств-статинов, которые отличаются составом.

Их подразделяют на 8 видов:

  • Аторвастатин — синтетическое активное вещество, мощно воздействующее на организм (при этом высок риск появления побочных эффектов).

    Препараты для снижения холестерина. Названия, средства нового поколения, гомеопатические, растительные, статины. Цены
    Аторвастатин — мощный препараты для снижения холестерина в крови. Проконсультируйтесь с врачом перед приемом из-за высокого риска развития осложнений

  • Ловастатин – один из первых изобретенных сатинов.
  • Питавастатин — новый статин, который лучше всего взаимодействует с другими препаратами.
  • Правастатин — отличается наличием минимального риска возникновения побочных эффектов.
  • Розувастатин — одна из разработок нового поколения, наиболее эффективно устраняющая бляшки.
  • Симвастатин — аналог Ловастатина, но более активного действия.
  • Флувастатин — первый из синтетических статинов, хорошо взаимодействующий с другими препаратами.
  • Церивастатин натрия — статин, при употреблении которого не рекомендуется принимать другие препараты из-за высокого риска появления осложнений.

Другие таблетки для снижения холестерина - фибраты

Другая группа препаратов – фибраты. Они снижают уровень холестерина за счет разрушения липопротеинов низкой плотности, также могут повлиять на растворение холестерина вне сосудов:

  • Клофибрат (Клофибрин, Клорафен, Атромидин);
  • Безафибрат (Оралипин, Безалин);
  • Гемфиброзил (Липигем, Допур);
  • Фенофибрат (Трайкор, Эластирин).

О повышении липопротеидов высокой плотности читайте здесь.

Фибраты содержат вещество, являющееся производным липоевой кислоты. Наиболее хорошим считается Гемфиброзил:

  • Обладает накопительным действием и через месяц уже видны результаты его воздействия.
  • Однако стоимость лекарства в среднем около 1, 5 тысяч.
фото 11

Липантил и Трайкор используют диабетики. Их стоимость будет около 1 тысячи рублей.

Препараты нормально воспринимаются пациентами, однако иногда они отмечают побочные эффекты:

  • Мышечную боль и слабость
  • Снижение гемоглобина,
  • Повышение ферментов в печени.

Фибраты отличаются от статинов тем, что улучшают сам процесс расщепления общего холестерина, тем самым уменьшая его количество. Они влияют на ферменты печени, повышают ее активность и ускоряют обменные процессы. Помимо лечения атеросклероза, фибраты применяются также при появлении таких патологий, как метаболический синдром и подагра.

Главным отличием фибратов и статинов является то, что они способны регулировать количество триглицеридов, которые являются необходимыми для строения тканей жирами. Их повышение увеличивает риск развития сердечных заболеваний.

Препараты на основе фибратов не рекомендуется принимать группам людей, имеющим:

  • желчнокаменную болезнь;
  • патологии желудка;
  • обостренные стадии болезни печени и почек.
Не рекомендуется совместный прием фибратов и антибиотиков ввиду возможного развития миопатии (хроническое заболевания мышц).

Препараты для снижения холестерина в крови, содержащие фибровую кислоту, подразделяется на 5 видов:

  • Клофибрат — эффективное средство при избыточном холестерине, однако, при его использовании отмечается высокий риск появления побочных симптомов в виде обострения желчнокаменной болезни, набора веса и болях в мышцах.
  • Гемфиброзил — наиболее эффективен при длительном применении, также обладает большим списком побочных явлений.Препараты для снижения холестерина. Названия, средства нового поколения, гомеопатические, растительные, статины. Цены
  • Безафибрат — характеризуется наиболее быстрым выводом из организма.
  • Ципрофибрат — оказывает наиболее длительное действие после 1 дозы.
  • Фенофибрат — имеет противовоспалительный и антиоксидантный эффект.

Безафибрат и Гемфиброзил препятствуют развитию сосудистых заболеваний, а Фенофибрат назначают для стабилизации уровня холестерина на фоне сахарного диабета и прочих обменных нарушений.

Другая группа лекарств, снижающих холестерин, – это ¬ производные фиброевой кислоты. Данные препараты менее эффективны в отношении ЛПНП, чем статины. Они повышают ЛПВП и снижают уровень нейтральных жиров, или триглицеридов. В целом холестерин уменьшается на 15%, при этом укрепляется сосудистая стенка.

К этой группе относятся следующие медикаменты:

  • «Безафибрат»;
  • «Ципрофибрат»;
  • «Липантил»;
  • «Фенофибрат»;
  • «Липанор»;
  • «Гевинол».

Фибраты переносятся достаточно хорошо, побочные эффекты умеренные. Кроме того, процент осложнений невелик. Однако принимать их также нужно с осторожностью и под контролем медиков.

К побочным эффектам относятся:

  • сыпь на коже;
  • нарушения работы органов ЖКТ;
  • миопатия;
  • аллергии;
  • развитие панкреатита;
  • повышение уровня ферментов печени;
  • развитие тромбоза.

Фибраты эффективно снижают в крови уровень триглицеридов, в меньшей степени концентрацию холестерина ЛПНП и ЛПОНП. Они применяются в случаях значительной гипертриглицеридемии. Наиболее часто используются следующие средства:

  • гемфиброзил (лопид, гевилон);
  • фенофибрат (липантил 200 М, трайкор, экслип);
  • ципрофибрат (липанор);
  • холина фенофибрат (трилипикс).
Побочные эффекты включают поражение мышц (боли, слабость), тошноту и боли в животе, нарушение функции печени. Фибраты могут усиливать образование конкрементов (камней) в желчном пузыре. В редких случаях под действием этих средств возникает угнетение кроветворения с развитием лейкопении, тромбоцитопении, анемии.

Фибраты не назначаются при болезнях печени и желчного пузыря, нарушениях кроветворения.

Примеры препаратов

Лекарства, содержащие «Розувастатин», выпускаются под следующими товарными наименованиями: «Акорта», «Розистарк», «Розукард», «Розарт», «Мертенил», «Розулип», «Роксера», «Рустор», «Тевастор». Все эти препараты являются дженериками «Крестора», ставшего первым розувастатином. Препарат, в котором действующим веществом является питавастатин, зарегистрирован как «Livalo». Его дженериками являются «Pitavas» и «Pivasta». В СНГ они не встречаются, хотя зарегистрированы в фармакопее.

Желчегонные препараты

Для нормализации процессов работы печени применяют желчегонные препараты, которые способствуют выведению желчи и холестерина.

Популярными желчегонными средствами являются:

  • Хофитол.Препараты для снижения холестерина. Названия, средства нового поколения, гомеопатические, растительные, статины. Цены
  • Аллохол.
  • Одестон.
  • Карсил.

Их не следует назначать пациентам, страдающим заболеваниями печени и желчного пузыря. С осторожностью необходимо использовать и беременным женщинам, так как есть риск негативного влияния на плод.

Резюме

В соответствии с эффектами препаратов класса и проведенными анализами эффективности их назначения, применение статинов является оправданным для стабилизации атеросклеротической бляшки и предупреждения ее надрыва. Также они применяются для снижения интенсивности развития атеросклероза, оказывая воздействие на липидный профиль сыворотки крови.

Никотиновая кислота

БАДы на основе липоевой кислоты помогают сокращать жировые отложения в организме, снижая количество холестерина и быстро выводя вредные токсины. Благодаря этому происходит очищение крови и стабилизация кровообращения. Липоевая кислота лучше всего усваивается с витаминами группы B.

Медикаменты, связывающие желчные кислоты (холестирамин, колестипол), относятся к анионообменным смолам. Попадая в кишечник, они «захватывают» желчные кислоты и удаляют их из организма. Организм начинает испытывать недостаток желчных кислот, необходимых для нормальной жизнедеятельности. Поэтому в печени запускается процесс синтеза их из холестерина. Холестерин «забирается» из крови, в результате его концентрация там снижается.

Выпускаются холестирамин и колестипол в виде порошков. Суточную дозу нужно разделить на 2 – 4 приема, употреблять, разведя препарат в жидкости (вода, сок).

Анионообменные смолы не всасываются в кровь, действуя только в просвете кишечника. Поэтому они довольно безопасны и не оказывают серьезных нежелательных эффектов. Многие специалисты считают, что начинать лечение гиперлипидемии необходимо именно с этих препаратов.

Побочные эффекты включают вздутие живота, тошноту и запоры, реже – жидкий стул. Для профилактики таких симптомов необходимо увеличить употребление жидкости и пищевых волокон (клетчатки, отрубей).При длительном приеме этих препаратов в высоких дозах возможно нарушение усвоения в кишечнике фолиевой кислоты и некоторых витаминов, преимущественно жирорастворимых.

Секвестранты желчных кислот уменьшают концентрацию в крови «плохого» холестерина. Содержание триглицеридов при этом не меняется или даже увеличивается. Если у пациента имеется исходно повышенный уровень триглицеридов, анионообменные смолы нужно комбинировать с препаратами других групп, снижающими уровень этой фракции липидов крови.

Гомеопатические препараты

Гомеопатия также способствует снижению холестерина. Благодаря относительно натуральному составу, гомеопатические средства улучшают состояние сосудов и приводят к нормализации кровообращения путем выведения излишка холестерина. Также они улучшают процесс обмена липидов (жиров холестерина).

Популярными гомеопатическими препаратами от холестерина являются:

  • Холвакор.
  • Гранулы склеросан.
  • Ампулы Убихинон.
  • Холестеринум.
При обостренных заболеваниях органов ЖКТ принимать гомеопатические препараты не рекомендуется.

Витаминные комплексы от высокого холестерина

Препараты для снижения уровня холестерина в крови, содержащие витамины, необходимы для хорошего функционирования всей пищеварительной и центральной системы.

Самыми эффективными витаминами в борьбе с холестерином являются:

  • Витамин С. Он участвует в синтезе коллагена, который укрепляет клетки тканей и кости человека. Особенно важным свойством является его способность регулировать процессы кроветворения и улучшать проницаемость капилляров.Препараты для снижения холестерина. Названия, средства нового поколения, гомеопатические, растительные, статины. Цены
  • Витамин В. Все виды этого витамина, в число которых входит и никотиновая кислота (витамин В3), препятствуют развитию тромбов в сосудах, влияя на липидный обмен.
  • Витамин Е. Способен снижать выработку вредного холестерина в начале липидного обмена.
  • Витамин А. Наличие клетчатки в организме препятствует всасыванию холестерина в тонкую и толстую кишку, впитывая в себя его излишки и выводя из организма естественным путем.

Данные витамины входят в такие комплексные препараты, как Везуген, Стресс Формула, Поливитамин, «Будь здоров» и другие. Большинство этих комплексов содержат необходимую для организма фолиевую кислоту, магний, хром, кальция, которые при совместном взаимодействии улучшают проходимость сосудов.

Витамины способны стабилизировать выработку холестерина лишь при малом его повышении и используются либо в составе комплексной терапии, либо в качестве профилактики.

Рыбий жир

Рыбий жир регулирует уровень вредного холестерина, не допуская его повышения. Обладает способностью облегчать состояние при атеросклерозе и предотвращает развитие осложнений при болезнях сердца и сосудов.

Основными препаратами, содержащими рыбий жир, являются:

  • Биафишенол.Препараты для снижения холестерина. Названия, средства нового поколения, гомеопатические, растительные, статины. Цены
  • Рыбий жир Омега.
  • Поллинэкс.
  • Омеганол.

Такую добавку не рекомендуется использовать при:

  • эндокринных нарушениях;
  • избытке кальция в организме;
  • туберкулёзе;
  • почечной и печеночной недостаточности.
Женщинам в период беременности и детям младше 6 лет следует с осторожностью применять препарат, предварительно сдав анализы, так как существует риск развития гипервитаминоза.

Чесночные капсулы

Благодаря противовоспалительным и антиоксидантным свойствам, чеснок назначается в качестве дополнительного лечения и профилактики повышенного холестерина в крови. Состав чеснока способствует улучшению циркуляции крови по сосудам, выводя из них холестерин, что приводит к нормализации его уровня в кишечно-желудочном тракте.

Также он способен очищать организм от вредных веществ и улучшать жировые обмены. Чеснок можно употреблять в натуральном виде или в виде капсул.

Популярными чесночными капсулами являются:

  • Аюрведа.
  • Ревайтл «Чесночные жемчужины».
  • Алисат.

Чеснок относительно безвреден для организма, но его употребление приводит к нарушениям памяти и головной боли. Поэтому чесночные капсулы требуют подробного изучения инструкции по применению и ее соблюдения.

Омега-3

Омега-3 является одной из важных жирных кислот, необходимых для улучшения стенок сосудов и кровообращения, предотвращения повышения холестерина.

Омега-3 входит в состав таких препаратов, как:

  • Комплекс Омега .
  • Витатон Мультиомега.
  • Омега-3 ПЖК.
  • Биомегалин.
Омега-3 содержится в красной морской рыбе, грецких орехах, семечках тыквы. Добавка эффективна только в качестве профилактики или в составе комплексного лечения.

Тыквеол

Тыквеол – натуральное средство, которое содержит биологически активные вещества, полученные из тыквы. Тыквеол выпускается в виде капсул, свечей и масла. Благодаря желчегонному действию назначается для снижения уровня холестерина в желудочно-кишечном тракте.

Препарат рекомендуется применять при:

  • жировой дистрофии печени;
  • простатите;
  • повышенном содержании вредного холестерина в органах пищеварения.
Перед применением необходима консультация с врачом, так как данная добавка имеет ряд противопоказаний: острые заболевания кишки и желудка. Беременным женщинам и детям дошкольного возраста следует использовать препарат с осторожностью, так как имеется риск появления аллергических реакций.

Помогла статья? Поделитесь с друзьями!
Поделиться
Отправить
Класснуть