Препараты для уменьшения давления - Лечим сердце

Описание

Действующее вещество и название идентичны – лабеталол является активным компонентом данного лекарственного продукта. Этот ингредиент способен понижать артериальное давление с помощью блокировки адренорецепторов, а еще благодаря дополнительному сосудорасширяющему эффекту. Состав оказывает два основных действия – гипотензивное и антиишемическое. Они не сказываются на объеме сердечного выброса, не провоцируют рефлекторной тахикардии, что бывает следствием снижения АД.

Производится медпрепарат в привычном для пациента таблетированном виде. Принимать пилюли рекомендовано 3/24 (три раза в сутки) по 0,1 г. При тяжелом течении заболевания не исключено повышение дозировки. Максимальная суточная доза не может быть выше 1000 мг, которые распределяются на 4 пероральных приема.

Пилюли можно купить в двух вариантах дозировки – 100 мг и 200 мг. Количество штук в пачке – 30 или 100. Раствор покупается расфасованным в 10 ампул по 50 мг действующего компонента в 5 мл каждой.

Международное непатентованное название (МНН)

Международное непатентованное название препарата Конкор соответствует общепринятому названию действующего вещества (

От того удастся ли снизить давление до целевого уровня зависит качество и продолжительность жизни пациента. Подбирая препарат врач учитывает наличие:

  • факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Курение, лишний вес, злоупотребление алкоголем, малоподвижный образ жизни, потребление большого количества соли значительно повышают вероятность развития инфаркта миокарда, инсульта;
  • хронических заболеваний: патологий почек, щитовидной железы, сахарного диабета, метаболического синдрома, атеросклеротического поражения сосудов;
  • состояние сердца;
  • перенесенных инфарктов миокарда, инсульта;
  • физиологические особенности организма: пожилой возраст, беременность;
  • возможность лекарственных взаимодействий.
Описание препарата Лабеталол.

Выбрать гипотензивное средство самостоятельно не получится, поскольку критерии подбора очень индивидуальны, требует специальных знаний. Правильно подобранное лекарство должно быть одновременно эффективным, безопасным, соответствовать состоянию здоровья пациента.

Однако определенные закономерности все-таки есть. Мы подготовили, список самых эффективных препаратов, которые помогают большинству больных снизить артериальное давление самостоятельно.

Непатентованное международное названиеТорговое название
АмлодипинАкридипин, Амловас, Норваск, Тенокс
ВалсартанВалз, Вальсакор, Тарег
ВерапамилВеракард, Изоптин, Каверил, Лекоптин, Финоптин
ГидрохлортиазидГипотиазид
ДилтиаземКардил, Кортиазем, Тиакем
ИндапамидАрифон-ретард, Лорвас СР
КаптоприлКапотен
ЛизиноприлДаприл, Ирумед, Лизинотон
ЛозартанАгилосартан, Козаар, Лозап, Лозарел, Лориста
МетопрололБеталок, Вазокардин, Корвитол, Метопролол, Сердол, Эгилок
НифедипинКордафлекс, Коринфар
ЭналаприлЭнам, Энап

Таблетки от гипертонии делят на 8 фармакологических классов, образующих две большие группы препаратов первой линии (назначаются в первую очередь) и второй линии – используются для длительной терапии отдельных групп пациентов: беременных, больных сахарным диабетом, пожилых.

Медикаменты первой линии это:

  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы АПФ);
  • мочегонные препараты;
  • антагонисты кальция;
  • ингибиторы рецепторов ангиотензина II;
  • бета-адреноблокаторы.

К лекарствам второй линии относятся:

  • альфа-адреноблокаторы;
  • средства центрального действия;
  • вазодилататоры прямого действия.
По статистике российские врачи чаще всего назначают своим пациентам ингибиторы АПФ (иАПФ). Кроме хорошо выраженного антигипертензивного эффекта эти лекарства уменьшают выраженность гипертрофии (разрастания) левого желудочка, предотвращают ухудшение состояния почек, снижают количества белка, выводимого с мочой.

Ангиотензин – гормон, вызывающий сужение сосудов. Особенно эффективно он воздействует на артерии почек. Ингибиторы АПФ снижают выработку гормона. Уменьшение концентрации ангиотензина сопровождается расслаблением сосудистых стенок, расширением артерий, снижением повышенного артериального давления.

Действующее веществоТорговое название, аналогиЦена, руб.
КаптоприлКапотен187-352
Каптоприл19-133
ЛизиноприлДаприл159-172
Ирумед90-342
Лизиноприл25-252
Лизинотон89-264
ФозиноприлМоноприл370-848
Фозикард99-559
Фозинап110-438
Фозиноприл157-369
ЭналаприлЭналаприл11-220
Энам18-138
Энап22-692
ПериндоприлПрестариум339
Перинева464

Типичные побочные эффекты ингибиторов АПФ:

  • сыпь;
  • потеря вкуса;
  • постоянный сухой, грубый кашель;
  • патология почек (редко).

Лекарственные средства данной группы противопоказаны женщинам, планирующим беременность, могут нанести серьезный ущерб здоровью матери и малыша. При случайном зачатии необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.

Лабеталол

Labetalolum (род. Labetaloli)

2-Гидрокси-5-[1-гидрокси-2-[(1-метил-3-фенилпропил)амино]этил]бензамид (в виде гидрохлорида)

  • Альфа- и бета-адреноблокаторы
Лабеталола гидрохлорид — белый кристаллический порошок, растворимый в воде и этаноле, нерастворимый в эфире и хлороформе.
  • Сердечно-сосудистые лекарственные средства
  • Лекарственные средства, регулирующие уровень артериального давления

Характеристика вещества Лабеталол

Чтобы поддерживать показатели в пределах нормы у резистентных пациентов, рекомендуется назначение комбинированной схемы. Сочетание нескольких препаратов позволяет не только снять высокое давление быстро, но и уменьшить риск возникновения осложнений. Список групп лекарств для лечения гипертензии:

  1. Ингибиторы АПФ.
  2. Бета-адреноблокаторы.
  3. Нитраты.
  4. Мочегонные средства.
  5. Блокаторы кальциевых каналов.
  6. Альфа-адреноблокаторы.
  7. Сартаны.

Прием нескольких таблеток из различных групп позволяет уменьшить суточную дозировку за счет синергического действия между ними. Некоторые схемы предполагают однократный прием лекарства от гипертензии, которое можно выпить в течение всего дня.

Медикаменты первой категории избирательно воздействуют на миокард. Их основное преимущество заключается в профилактике развития и прогрессирования недостаточности, снижении проявлений ишемической болезни. Кроме этого, они замедляют ритм сердца и риск внезапной смерти.

Неселективные лекарства противопоказаны пациентам, страдающим бронхиальной астмой и бронхитами в хроническом течении с обструкцией. Не рекомендуются подобные бета-блокаторы спортсменам и больным с атеросклерозом. При легкой форме заболевания врач назначает минимальную дозу, которая будет самым лучшим решением в лечении таких пациентов. Именно неселективные средства входят в протокол помощи при хронической сердечной недостаточности.

Лекарства этой группы не назначают пациентам с нарушенной проводимостью в миокарде, каким бы не было их давление. Для них существует определенная тактика ведения с сочетанием других, не менее эффективных средств, которые быстро снижают показатель.

Лечебный эффект достигается путем воздействия на рецепторы сосудов. В результате происходит блокирование работы симпатической вегетативной системы. Снижение концентрации активных аминов позволяет артериальным стенкам расслабляться, что приводит к постепенному восстановлению нормального АД.

Как и любой препарат от давления, средства подобной категории имеют минусы. После приема лечебный эффект отличается непродолжительным действием. За счет этого возрастает риск развития нарушения мозгового кровообращения или инфаркта. Зная, как быстро снизить давление таблетками, необходимо быть готовым к осложнениям.

Мочегонные средства

Задача диуретиков – выведение избытка солей и жидкости из организма. Такими средствами получается быстро понизить давление и облегчить состояние пациента. В начале терапии мочегонный эффект значительно выражен. Многие препараты из этой группы могут не только снижать кровяной напор, а и уменьшать отечность периферических тканей, выводя электролиты (калий, магний).

Чтобы сохранить в организме калий и не пить дополнительные препараты, можно принимать диуретики с калийсберегающим действием. Из всего списка перечисленных таблеток сохраняют его только «Верошпирон» и «Торасемид». При дефиците элемента пациенты ощущают сильные судороги по утрам в области икроножных мышц и другие симптомы нехватки.

В зависимости от степени тяжести и препарата, который будет назначать врач, сбить высокое давление быстро получится лучше всего комбинацией мочегонных средств с бета-блокаторами.

Средства для снижения АД этой категории подавляют активность нервной системы. В итоге наблюдается угнетение сформировавшегося рефлекса или его блок на этапе синаптической передачи импульса. Быстро снизить артериальное давление с их помощью получится в любой стрессовой ситуации или при ухудшении состояния, которое не зависит от провоцирующих факторов.

Медикаменты, перечисленные выше, назначают нечасто. Они необходимы при невозможности устранения провоцирующего фактора другими средствами. Длительное применение не рекомендуется из-за развития побочных эффектов. Нормальные явления – слабость и сонливость после приема стимуляторов мозговой ткани. Постоянное лечение препаратами для быстрого снижения давления приводит к нарушению памяти и координации. Если затянуть терапию на несколько лет, то лекарством можно спровоцировать развитие слабоумия или болезни Альцгеймера.

Ингибиторы АПФ

Задача препаратов заключается в блокировании синтеза ангиотензина II. Вещества обладают сосудосуживающим эффектом, а также снижают массу сердца, что приводит к уменьшению гипертрофии (ремоделирования сердца). Эти препараты не только быстро снижают артериальное давление. Они имеют защитные свойства в отношении органов, которые становятся первой мишенью при гипертонии.

При наличии повреждений в сердечной мышце средства для быстрого снижения давления постепенно уменьшают их выраженность и улучшают прогноз для жизни. Тот же эффект наблюдается и при сердечной недостаточности при постоянном приеме.

Лучшее лекарство от повышенного давления – то, которое назначил врач при своевременном обращении больного на ранних стадиях развития заболевания.

alt

К ним относятся такие препараты:

  1. «Капотен», «Каптоприл», «Эналаприл», «Диротон».
  2. «Физиотенс», «Моксогамма», «Эбрантил».
  3. «Нифедипин».
  4. «Метопролол», «Анаприлин».
Самое лучшее лекарство от гипертензии в случае резкого скачка – «Каптоприл». Его назначают как средство первой помощи при гипертоническом кризе. Препарат нельзя принимать длительно из-за большого риска смертности, гипотонии и появления обмороков.

Сначала, в первые дни или неделю лечения, могут появляться неприятные симптомы. Таблетки от высокого давления быстрого действия вызывают у пациентов слабость, головокружение при смене положения тела. Некоторые жалуются на сухой кашель – основную причину для смены лекарственного средства. Ингибиторы не рекомендуется пить беременным женщинам.

Нитраты

Нитратосодержащие средства – не лучшие таблетки от давления. Как самостоятельный препарат их не используют. Гипотензивный механизм возникает за счет расширения сосудов. Чаще всего с этой целью применяют «Нитросорбид», «Нитроглицерин».

Спазмолитики

Каждому пациенту важно знать, как быстро понизить давление таблетками самостоятельно, чтобы избежать осложнений гипертонии. Спазмолитики расширяют мелкие сосуды и перераспределяют жидкость, циркулирующую в кровеносном русле. В результате происходит постепенное снижение давления.

Прежде чем снизить давление, необходимо измерить его уровень. При высоких показателях и тяжелых формах течения спазмолитики неэффективны. Поэтому будут нужны средства, которые оказывают угнетающее действие на сосудистый центр.

Для поддержания тонуса сосудистой стенки необходим кальций. Повышенная концентрация микроэлемента способствует возникновению мышечного сокращения. С целью его уменьшения используют лекарства-антагонисты каналов, по которым он поступает в клетки. Низкий уровень кальция расслабляет стенку сосуда, что позволяет снять давление, превышающее допустимые значения.

Блокаторы с коротким эффектом предпочтительнее использовать для купирования приступа гипертонического криза. Они позволяют быстро снизить артериальное давление в домашних условиях. Для длительного лечения применяют препараты ретардного действия (пролонгированные).

Сартаны

Особенность таблеток – снятие спазма с сосудистых стенок. Это позволяет назначать их для лечения гипертензии почечного происхождения.

Симпатолитики

Когда давление высокое и не снижается, какой бы препарат не использовали, назначают лекарства, угнетающие сосудодвигательный центр. Многие из них применяют редко, что связано с вероятностью развития привыкания. Лучший препарат для нормализации показателей – «Клофелин». Пожилым при кризах, в качестве средства первой помощи назначают именно его. Быстро сбить давление можно и другими таблетками из группы симпатолитиков:

  1. «Андипал».
  2. «Моксонидин».
  3. «Альдомед».
  4. «Резерпин».
  5. «Допегит».

«Резерпин» широко применяют для терапии за счет доступной стоимости, но он имеет большое количество побочных эффектов. Потому это средство рекомендуют использовать только в крайнем случае. Быстрое снижение давления достигается при легкой форме течения гипертензии с помощью «Моксонидина» и «Андипала».

Кому показан Лабеталол

Подобные предписания может делать только медик. Самолечение недопустимо.

Показанием к приему Лабеталола будут:

  • Монотерапия либо комплексное лечение гипертонического недуга;
  • Купирование гипертонических кризов.

Даже если медпрепарат вам прописал врач, перед первым приемом читайте инструкцию к применению Лабеталола. Если хоть одно из противопоказаний вызвало у вас вопрос, вы подозреваете, что оно может касаться вашего состояния здоровья, не стоит пить лекарство, пока тема эта не будет оговорена с врачом.

Можно ли пить таблетки при беременности

Беременность не является противопоказанием для приема лабеталола. Но чаще это средство используется в экстренных случаях, например, тяжелом гестозе, преэклампсии или эклампсии.

Список противопоказаний – серьезный перечень, который нельзя игнорировать никому. Убедитесь, что вы не относитесь к той категории больных, которой стоит поискать другое лечение.

Лабеталол противопоказан при:

  • Диагностированном инфаркте миокарда;
  • Тяжелой степени сердечной недостаточности;
  • Синоатриальной или атриовентрикулярной блокаде;
  • Астме;
  • Хронической нефрологической болезни;
  • Вазаспастической стенокардии Принцметала;
  • Кардиогенном шоке;
  • Брадикардии и брадиаритмии;
  • Гиперчувствительности к веществу.
Аналоги Лабеталола – Лакардия, Трандат, а также Лабетол, Иболап, Амипресс и др. Заграничные медпрепараты зачастую считаются более эффективными. И это не голословное высказывание. К тому же в импортных средствах оптимальная степень очистки: и это важно, ведь не хочется, чтобы негативное действие таблеток было значительным.

Способ применения и дозы

Внутрь назначают в виде таблеток (во время еды) по 0,1 г (100 мг) 2-3 раза в день. При тяжелых формах гипертензии дозу увеличивают. Средняя суточная доза 600-1000 мг в 2-4 приема. Для поддерживающей терапии применяют по 1 таблетке (100 мг) 2 раза в день.

При гипертонических кризах (быстром и резком подъеме артериального давления) вводят лабеталол внутривенно медленно в дозе 20 мг (2 мл 1% раствора). При необходимости повторяют инъекции с промежутками 10 мин. Предпочтительно вводить лабеталол в виде инфузии. Для этого разводят 1% инъекционный раствор в ампулах изотоническим раствором натрия хлорида или глюкозы до концентрации 1 мг/мл. Вводят со скоростью 2 мл (2мг) в минуту. Обычно необходимая доза составляет 50-200 мг.

Внутривенные введения производят в условиях стационара (больницы) при положении больного лежа (в связи с быстрым и значительным снижением артериального давления).

Лекарство можно использовать только по назначению врача. Обычно он выписывается в виде инъекций во время стационарного лечения. После завершения инфузии рекомендуется соблюдать постельный режим в течение 3 часов.

Лечение гипертонии у взрослых:

  • начальная доза 100 мг х 2 раза в день, с возможным постепенным увеличением до 400 мг х 2 раза в день, максимальная доза 2400 мг в день в 2 — 4 приема;
  • у пожилых рекомендуется начинать терапию с 50 мг х 2 раза в день, постепенно увеличивая до 100 — 200 мг х 2 раза в день.
Виды гипертонииВнутривенное введение
При гипертоническом кризе20 мг медленно в течение как минимум 2 минут, затем по 40 — 80 мг через каждые 10 минут до достижения эффекта или общей дозы 300 мг.
При гипертонии у беременныхНачало введения со скоростью 20 мг в час, через каждые полчаса скорость удваивается до достижения эффекта или дозы 160 мг в час.
Высокое давление при инфаркте миокардаНачало вливания со скоростью 15 мг в час, с постепенным увеличением до достижения эффекта или дозы 120 мг в час.
Инфузия лабеталола несовместима с введением 5% бикарбоната натрия или других щелочных растворов.

Препарат выпускает в форме таблеток, поэтому применять его нужно внутрь, запивая водой. Принимать лекарственное средство необходимо по 0,1 г 3 раза в день. Дозу можно увеличивать при тяжелых формах заболевания.

Максимальная доза приема фармакологического препарата в сутки не должна быть более 1000 мг, принимать ее необходимо в 4 приема. Чтобы поддерживать терапию нужно принимать по 1 таблетке три раза в день.

Препарат также выпускают в форме инъекций, поэтому при таких ситуациях его нужно вводить в условиях стационара, под строгим наблюдением врача. Это просто объясняется тем, что в результате резко может снижаться артериальное давление.

Любые лекарства и таблетки от гипертонии, включая препарат Лабеталол, требуют точного соблюдения схемы приема и правильного подбора дозировки. Чтобы быстро снять симптомы, рекомендация по применению Лабеталола, при наличии показаний к его приему, следующая:

  • гипертония легкой и средней степени – до 400 мг препарата в сутки;
  • гипертония средней и тяжелой степени – до 1000 мг лекарства в сутки;
  • поддерживающая терапия после курса лечения – 200 мг лекарства в сутки.
Суточную дозу разбивают на 2-3 приема. Таблетку необходимо пить после еды, запивая достаточным количеством воды. Инструкция по применению таблеток Лабеталол предлагает принимать в первую неделю по 1 таблетке 100 мг дважды в сутки, постепенно увеличивая дозировку согласно рекомендациям лечащего врача. Постепенное увеличение количества принимаемого препарата позволяет избежать резких падений артериального давления.

При гипертоническом кризе практикуется медленное внутривенное введение лекарства в дозировке 20 мг (2 мл 1% раствора препарата, разведенного с физиологическим раствором). Такая манипуляция проводится только врачом в стационаре или специалистом «скорой помощи». В домашних условиях для купирования гипертонического криза можно принять 1 таблетку в дозировке, рекомендованной лечащим врачом.

Так как Лабеталол провоцирует быстрое падение артериального давления, самостоятельно принимать препарат можно лишь в том случае, если показатели тонометра не превышают 180 мм.рт.ст. При тяжелом и осложненном кризе, прием препарата должен осуществляться только под наблюдением врача.

Препарат может быть назначен для длительного приема, однако в большинстве случаев практикуется кратковременная терапия Лабетололом, во избежание развития артериальной гипотензии.

До сих пор не доказано опасного действия таблеток Лабеталол на плод, поэтому препарат может быть назначен беременным женщинам, но лишь в том случае, если ожидаемая польза многократно превосходит возможные риски. Решение о назначении таблеток или раствора Лабеталол при беременности принимает врач, так как на фоне терапии лекарством может развиваться гипотензия, что потенциально опасно для здоровья плода.

Основное действующее вещество медикамента проникает в грудное молоко, поэтому при лактации прием лекарства запрещен. При необходимости терапии, грудное кормление следует прекратить.

При беременности прием препарата не запрещен, но только по назначению врача

Когда вы приходите на прием, ожидая получить в руки листок с заветными рецептами, то должны слушать все, что говорит врач. Он не просто напишет название лекарств и способ приема на рецептурном листе: он объяснит, из чего будет состоять ваша лечебная схема. Она может быть только индивидуальной – не пользуйтесь чужими рецептами, это опасно!

Чтобы быстро снять негативную симптоматику:

  • При гипертоническом недуге легкой/средней тяжести больному назначают до 400 мг фармпрепарата в сутки;
  • При АГ средней/тяжелой степени – не больше 1000 мг суточно;
  • В виде терапии поддерживающего вида используют следующую дозировку – 200 мг/24.

Суточную дозу обычно делят на два либо три приема. Пилюлю рекомендовано пить после приема пищи, как обычно, запивая водой. В инструкционном листе написано, что в первую неделю терапии нужно принимать по одной пилюле в 100 мг 2/24, плавно увеличивается дозировка согласно предписанной врачом схеме. Если постепенно нарастает дозировка, то это поможет не допустить резких падений значений на тонометре.

Как уже отмечалось, при гипертоническом кризе положено медленное внутривенное введение раствора: делать это может только медик в больнице или доктор скорой помощи. Если вы дома, и цифры на приборе показывают признаки криза, просто примите одну таблетку в привычной для вас дозе. И после этого все равно вызывайте скорую.

Так как лечебному составу присуще быстро сбивать давление, самовольный прием фармпродукта возможен только в том случае, если показатели давления не выше 180 мм рт. ст. Тяжкий или осложненный криз – это повод применения лекарства только под врачебным контролем.

Можно ли принимать беременным

Таблетки от высокого давления назначает исключительно врач! Главная задача при лечении постепенно нормализовать АД на уровень не выше 140/90 мм рт. ст.

При длительной терапии артериальной гипертензии предпочтение отдается препаратам с пролонгированным действием (прием 1 таблетки в сутки).

Количество лекарственных препаратов назначают в зависимости от симптомов, степени гипертонии, осложнения и самочувствия пациента. На начальной степени болезни, при отсутствии риска поражения органов мишеней, рекомендовано начинать лечение с маленьких доз. Позже увиливают дозировку и количество препаратов по ходу лечения.

Рекомендации по медикаментозной терапии:

  • Все лекарства от снижения артериального давления должен назначить врач. Нельзя принимать таблетки просто потому, что кто-то их советует!
  • Назначенные препараты необходимо принимать в одно и то же время суток. Время и дозу лекарства можно прочитать в назначении врача.
  • Нельзя резко бросать прием лекарств, даже если АД не снижается. Если препарат не дает положительного эффекта необходимо сообщить об этом лечащему врачу.
  • Важно придерживаться четкой схемы, которую укажет врач. Это время суток, до и после еды, количество таблеток. Нельзя самостоятельно дополнять схему лучения БАД и другими средствами, понижающими давление.
  • Покупайте препараты только в государственных учреждениях. Опасайтесь подделок! Обязательно читайте инструкцию и внимательно смотрите на срок годности.
  • Таблетки нужно принимать в стоячем положении, запивая небольшим количеством воды.
  • Препараты от давления нельзя сочетать с алкоголем и курением.
  • Если вы почувствовали себя плохо после приема лекарств, сразу вызывайте скорою помощь!
Таблица: Противопоказания для приема таблеток и препаратов, снижающих АД
Препараты от гипертонииСтрого запрещеноНе рекомендуется
диуретикиподаграметаболический синдром, нарушенная толерантность к глюкозе, гипер- и гипокалиемия, беременность
β-блокаторыатриовентрикулярная блокада

2-3 степени гипертензии

бронхиальная астма

метаболический синдром, нарушенная толерантность к глюкозе, спортсмены, физически активные люди, хроническая обструктивная болезнь легкихантагонисты кальция дигидропиридиновыетахиаритмии, хроническая обструктивная болезнь легкихантагонисты кальция недигидропиридиновыеатриовентрикулярная блокада

2-3 степени заболевания, хроническая сердечная недостаточность, сниженная фракция выброса левого желудочка сердца

ингибитор ангиотензин-превращающего ферментаангионевротический отек

беременность, концентрация электролитов калия (K ),

почечных артерий
Нерожавшие женщины или планирующие рожать ещёблокатор рецепторов АТ1беременность, гиперкалиемия,

почечных артерий

Диуретики

альдостерона

гиперкалиемия, острая и хроническая почечная недостаточность (СКФ 2 )
Какие таблетки от давления помогут быстро снизить АД при скачках и кризе? При высоком артериальном давлении, для предотвращения тяжелого гипертонического криза и инсульта, используют: Клофелин, Нифедипин, Капотен, Дибазол, Метопролол, Празозин.

Использование таблеток при очень высоком АД и осложненном кризе: Нитроглицерин, Натрия нитропруссид, Нимодипин, Эналаприлат, Верапамил, Пропранолол, Эсмолол, Магния сульфат, Фуросемид.

Как понизить давление без таблеток? В экстренных случаях в домашних условиях помогут горчичники на ноги и горячая ванна для ног. Для комплексного лечения и профилактики нужно нормализовать ритм жизни, отказаться от вредных привычек и улучшить рацион питания, полезными продуктами.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

После 45 лет у кого-то отмечаются лишь эпизоды повышения давления, а некоторым уже ставят диагноз «гипертензия». Средства для лечения недуга назначают пожизненно. В начале болезни пациенты ограничиваются одним препаратом, а при прогрессировании терапию комбинируют. Это необходимо для предотвращения осложнений: инфаркта, инсульта. По этой причине гипертоникам необходимо знать, какие таблетки от высокого давления самые эффективные и быстро помогают.

Негативного влияния лекарственного средства на плод не выявлено, но подобных экспериментов и не проводилось. Применение Лабеталола в отношении беременных пациенток возможно лишь тогда, когда врач понимает – отказаться от лекарства для будущей матери опаснее, чем не принять его. Так или иначе, есть обоснованное мнение, что на фоне такой терапии у беременной может развиться гипотензия, что угрожает и самой женщине, и ребенку

Что же касается лактации, то выявлено: действующий компонент оказывается в грудном молоке, потому во время кормления нельзя пить это лекарство. Если нет возможности отказаться от приема, придется на время прекратить лактацию.

В начальной стадии заболевания врач назначает один препарат, на основании некоторых исследований и с учетом имеющихся заболеваний у пациента. Если один препарат неэффективен, нередко добавляют другие препараты, создавая комбинацию лекарственных препаратов для снижения артериального давления, воздействующую на различные механизмы снижения АД. Комбинированная терапия при рефрактерной (устойчивой) артериальной гипертензии может сочетать до 5-6 препаратов!

Препараты подбирают из разных групп. Например:

  • ингибитор АПФ/мочегонное;
  • блокатор рецепторов ангиотензина/мочегонное;
  • ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов;
  • ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов/бета-адреноблокатор;
  • блокатор рецепторов ангиотензина/блокатор кальциевых каналов/бета-адреноблокатор;
  • ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов/мочегонное и другие комбинации.

Существуют комбинации препаратов, которые являются нерациональными, например: бета-блокаторы/блокаторы кальциевых каналов пульсурежающие, бета-блокаторы/препараты центрального действия и другие комбинации. Опасно заниматься самолечением!!!

Существуют комбинированные препараты, сочетающие в 1 таблетке компоненты веществ из разных групп антигипертензивных препаратов.

Например:

  • ингибитор АПФ/мочегонное
    • Эналаприл/Гидрохлоротиазид (Ко-ренитек, Энап НЛ, Энап Н,
    • Энап НЛ 20, Рениприл ГТ)
    • Эналаприл/Индапамид (Энзикс дуо, Энзикс дуо форте)
    • Лизиноприл/Гидрохлоротиазид (Ирузид, Лизинотон, Литэн Н)
    • Периндоприл/Индапамид (НолипрелАи НолипрелАфорте)
    • Хинаприл/Гидрохлоротиазид (Аккузид)
    • Фозиноприл/Гидрохлоротиазид (Фозикард Н)
  • блокатор рецепторов ангиотензина/мочегонное
    • Лозартан/Гидрохлоротиазид (Гизаар, Лозап плюс, Лориста Н,
    • Лориста НД)
    • Эпросартан/Гидрохлоротиазид (Теветен плюс)
    • Валсартан/Гидрохлоротиазид (Ко-диован)
    • Ирбесартан/Гидрохлоротиазид (Ко-апровель)
    • Кандесартан/Гидрохлоротиазид (Атаканд Плюс)
    • Телмисартан /ГХТ (Микардис Плюс)
  • ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов
    • Трандолаприл/Верапамил (Тарка)
    • Лизиноприл/Амлодипин (Экватор)
  • блокатор рецепторов ангиотензина/блокатор кальциевых каналов
    • Валсартан/Амлодипин (Эксфорж)
  • блокатор кальциевых каналов дигидропиридиновый/бета-блокатор
    • Фелодипин/метопролол (Логимакс)
  • бета-блокатор/мочегонное (нельзя при сахарном диабете и ожирении)
    • Бисопролол/Гидрохлоротиазид (Лодоз, Арител плюс)

Все препараты выпускаются в разных дозировках одного и другого компонента, дозы должен подбирать для больного врач.

Достижение и поддержание целевых уровней АД требуют длительного врачебного наблюдения с регулярным контролем выполнения пациентом рекомендаций по изменению образа жизни и соблюдению режима приема назначенных антигипертензивных средств, а также коррекции терапии в зависимости от эффективности, безопасности и переносимости лечения.

Будьте здоровы!

Обновление статьи 30.01.2019 

Кардиолог Звездочетова Наталья Анатольевна

Побочные проявления

Применение Лабеталола не вызывает особо опасных побочных действий, но некоторые нежелательные реакции все-таки возможны.

О всех побочных эффектах, которые возникают в результате приема Лабеталола можно почитать немного ниже:

  • артериальная гипертензия;
  • сильные головокружения;
  • синкопа;
  • синусовая брадикардия;
  • ортостатическая гипотензия;
  • AV-блокада;
  • головная боль;
  • депрессия;
  • чувство усталости;
  • тошнота и рвота;
  • кошмары во снах;
  • одышка;
  • гепатотоксическое действие;
  • сексуальная дисфункция;
  • гипогликемия;
  • задержка мочи;
  • обратимая алопеция;
  • кожный зуд;
  • эксфолиативный дерматит;
  • ксероз.

При появлении даже некоторых побочных действий из всех перечисленных нужно сразу обратиться к опытному специалисту. Он проведет обследование и назначит вам другие медицинские препараты для лечения, чтобы восстановить ваше здоровье.

– головокружение

– головная боль

– тошнота

– запор или понос

– чувство усталости

– кожный зуд.

Самый частый побочный эффект препарата – постуральная гипотензия, то есть резкое снижение АД, головокружение и вызванные этим падения при переходе из положения лежа в вертикальное, например, при подъеме с постели. При появлении такого симптома требуется снижение дозировки лекарства.

Редкие побочные эффекты:

  • слабость, быстрая мышечная утомляемость;
  • судороги в мышцах;
  • слабый запор;
  • головная боль и ощущение покалывания в области волосистой части головы;
  • нарушение эякуляции.
  • артериальная гипертензия;
  • сильные головокружения;
  • синкопа;
  • синусовая брадикардия;
  • ортостатическая гипотензия;
  • AV-блокада;
  • головная боль;
  • депрессия;
  • чувство усталости;
  • тошнота и рвота;
  • кошмары во снах;
  • одышка;
  • гепатотоксическое действие;
  • сексуальная дисфункция;
  • гипогликемия;
  • задержка мочи;
  • обратимая алопеция;
  • кожный зуд;
  • эксфолиативный дерматит;
  • ксероз.

Инструкция к таблеткам Лабеталол дает подробное описание возможных побочных эффектов, которые развиваются на фоне приема препарата. К ним относят:

  • запор;
  • тошнота и рвота;
  • вертиго;
  • мигрень;
  • ортостатическая гипотензия;
  • парестезии;
  • ночные кошмары;
  • депрессивное расстройство;
  • эректильная дисфункция у мужчин.
Ортостатическая гипотензия – это побочный эффект, характерный для внутривенного введения лекарственного средства. При гиперчувствительности к компонентам лекарственного средства возможно появление кожных аллергических реакций. К редко встречаемым побочным эффектам также относят задержку мочи и гипогликемию.

Стоит учитывать, что опасных последствий для организма не зарегистрировано, но выделяются следующие ранние отрицательные реакции:

  • головные боли, головокружения;
  • расстройства пищеварительной системы, сухость языка;
  • психические расстройства;
  • высыпания, зуд;
  • аллергические реакции.

Любое из подобных состояний становится сигналом для отказа от препарата и визита к врачу. Он назначит восстанавливающую терапию, выпишет рецепт и заменит данное средство доступным аналогом, механизм лечебного действия которого схож с Лабеталолом (пример: Зокардис, Карведилол, Дилатор).

Отзывы о препарате в большей степени положительные. Следуя рекомендациям врача и соблюдая предписания в руководстве к препарату, удается нормализовать давление за короткий срок.

Аналоги Лабеталола в таблетированной форме производства

Они имеются, как и у каждого препарата. Довольно часто антигипертензивным средствам присущ негативный эффект ортостатической гипотензии. И Лабетолол не стал исключением. Правда, чаще данное действие проявляется при инъекционном приеме лекарства. Под таким видом гипотензии понимают клинический синдром, для которого характерно нарушение способности организма поддерживать АД в вертикальном положении. Иначе такую гипотензию называют постуральной.

Помимо этой негативной реакции возможны на фоне приема лекарства следующие проявления:

  • Задержка стула – корректируется, как правило, питанием;
  • Тошнота и рвота – требуют коррекции терапии;
  • Вертиго – головокружение с шаткой походкой и возможным падением;
  • Мигрень – сильные головные боли с определенной локализацией;
  • Парестезии – параличи, для приема гипотензивных лекарств определенной группы характерны параличи кожной чувствительности, особенно пальцев рук;
  • Ночные кошмары – могут возникнуть в ответ на прием даже менее серьезных препаратов, следите за гигиеной сна, контролируйте уровень стресса в дни приема лекарства, не смотрите на ночь ТВ;
  • Депрессивные расстройства – в редких случаях возникают на фоне разного рода лекарственной терапии, и Лабеталола тоже, обязательно нужно сообщить о них врачу;
  • Эректильная дисфункция – мужчины действительно могут столкнуться с подобным побочным действием, после завершения терапии этот неприятный симптом, как правило, уходит.

Какими бы ни были негативные реакции, не нужно принимать их как данность и ничего не менять в лечебной схеме. Обязательно расскажите врачу о возникших побочных явлениях, он предложит вам иное средство или скорректирует дозировку.

Использование препарата не ведёт к сколько-нибудь опасным эффектам, однако определённые негативные явления всё же изредка отмечаются. К возможным побочным воздействиям относятся головокружения, артериальная гипертензия, синусовая брадикардия, синкопа, боль в голове, ортостатическая гипотензия, хроническая усталость, депрессия, рвота, одышка, эректильная дисфункция, расстройства мочеиспускания, зуд, ксероз.

В случае возникновения даже части признаков из числа вышеперечисленных следует немедленно обращаться к врачу для обследования и назначения других медикаментов, способных восстановить нормальное состояние организма.

Аналоги

alt
Одним из популярных эффективных аналогов является Тенорик.

При необходимости заменить рассматриваемое лекарственное средство от давления, врачи подбирают препарат, оказывающий не менее эффективное терапевтическое действие. Наиболее популярными аналогами являются следующие:

  • «Тенорик»;
  • «Эгилок»;
  • «Пенбутолол»;
  • «Калбета»;
  • «Иполаб»;
  • «Корвитол»;
  • «Пиндолол»;
  • «Корвитол»;
  • «Метопролол»;
  • «Корзид»;
  • «Вискалдикс»;
  • «Атегексал»;
  • «Пропранолол»;
  • «Надолол»;
  • «Метипранолол».
Препараты Конкор и Конкор Кор являются полными аналогами, поскольку активным веществом обоих препаратов является селективный бета-адреноблокатор

Отличие состоит в дозировке действующего вещества: если Конкор выпускается в лекарственных формах, содержащих 5 и 10 мг бисопролола, то таблетки Конкор Кор содержат всего 2.5 мг активного вещества.

Производитель позаботился о том, чтобы препараты имели внешнее отличие: таблетки Конкор Кор отличаются белым цветом, в то время когда таблетки Конкор окрашены в желтоватый цвет, насыщенность которого зависит от содержания активного вещества (таблетки, содержащие 10 мг, имеют более темную окраску).

Так же как и препарат Конкор, таблетки Конкор Кор имеют характерную форму сердечка и разделены бороздкой таким образом, что каждую таблетку легко можно переломить на две равные части.

Таблетки Конкор Кор используются в тех случаях, когда требуется малая доза бисопролола (1.25-2.5 мг), а именно:

  • в начале приема препарата при постепенном повышении дозы до максимальной поддерживающей;
  • при отмене препарата, когда необходимо постепенно снижать дозу;
  • при заболеваниях, не требующих высоких доз бисопролола (к примеру, при легкой степени артериальной гипертензии достаточно поддерживающей дозы в 2.5 мг).

Хорошими аналогами данного лекарственного средства, которые оказывают не менее эффективное действие являются следующие препараты:

  • Эгилок - средняя стоимость Лабеталола в России составляет около 87 рублей.
  • Тенорик - около 73 рублей.
  • Корвитол - 104 рублей.
  • Метопролол - 11 рублей.
  • Пенбутолол - 134 рублей.
  • Вискалдикс - 76 рублей.
  • Пиндолол - 346 рублей.
  • Атегексал композитум - 56 рублей.
  • Пропранолол - 88 рублей.
  • Калбета - 245 рублей.
  • Корзид -  564 рублей.
  • Метипранолол - 447 рублей.
  • Надолол - около 38 рублей.

У «Лабеталола», как и у всех лекарственных средств, есть свои аналоги. Это препараты, которые отличаются между собой производителем и торговым названием, но по составу абсолютно идентичны. К таким средствам относится «Лакардия», «Пресолол», «Трандат», «Лабетол», «Оперкол», «Иполаб», «Абетол», «Амипресс».

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

Абетол, Албетол, Амипресс, Иполаб, Лабетол, Лаброкол, Ламитол. Оперкол, Пресолол, Трандат, Трандол.

  • Эгилок – средняя стоимость Лабеталола в России составляет около 87 рублей.
  • Тенорик – около 73 рублей.
  • Корвитол – 104 рублей.
  • Метопролол – 11 рублей.
  • Пенбутолол – 134 рублей.
  • Вискалдикс – 76 рублей.
  • Пиндолол – 346 рублей.
  • Атегексал композитум – 56 рублей.
  • Пропранолол – 88 рублей.
  • Калбета – 245 рублей.
  • Корзид –  564 рублей.
  • Метипранолол – 447 рублей.
  • Надолол – около 38 рублей.

Примечания

С осторожностью медпрепарат выписывают диабетикам. Дело в том, что прием таблеток способен маскировать симптоматику гипогликемии: головокружения, тахикардию, тремор. Больные могут запутаться в признаках ухудшения состояния, связанного с диабетом, и в побочных реакциях на прием гипотензивного средства, что само по себе опасно.

Науке известны случаи, когда на фоне приема Лабеталола у больных обострялся псориаз, потому пациенты с подобным дерматологическим недугом должны с осторожностью пить эти таблетки.

Точно так же и больные с гепатопатологиями должны быть максимально осторожны и внимательны к состоянию своего здоровья – вы можете помочь себе, если регулярно будете сдавать анализы, позволяющие контролировать функциональность печени.

Рецепт

Rр.: Tab.Labetaloli 0,1 № 30

D.S.по 1 таб. 2 – 3 раза/день.

Rp: Tabulettaee Propranololi 0,01 № 40

D.S. Внутрь по 1 таблетке 2 раза в день.

После аббревиатуры "Rp" указывается название препарата и его лекарственная форма (Tabulettaee Propranololi). Рядом с названием препарата указывается дозировка в граммах или миллиграммах: в нашем примере указана дозировка в граммах – 0,01 г, что соответствует 10 мг. После дозировки под значком № указывается количество таблеток, которое фармацевт должен отпустить покупателю, предъявившему рецепт.

После аббревиатуры "D.S." указывается информация для пациента, в которой отражено, каким образом нужно принимать препарат.

Контакт с другими препаратами

Как уже говорилось, Лабеталол может быть монотерапией, а может входить в качестве отдельной единицы в одну лечебную схему. Не всегда его принимают вместе с лекарствами от артериальной гипертензии, иногда он является средством от АГ, но вместе с ним больной вынужден принимать лекарства от других заболеваний.

Название медпрепарата, с которым взаимодействует ЛабеталолРезультат параллельного приема
Фармпрепараты, использующиеся в коррекции сахарного диабетаПриходится корректировать дозировку противодиабетических средств. Обязательна предварительная консультация с эндокринологом до назначения Лабеталола
ЦиметидинНужно уменьшать дозировку Лабеталола, потому как велика угроза увеличения гипотензивного эффекта блокатора адренорецепторов
Трициклические антидепрессантыВозможны с большой вероятностью побочные эффекты по профилю нервной системы, часто появляется ярко выраженный тремор
МефлохинНежелательная комбинация, есть опасность сбоя сердечной деятельности вплоть до остановки сердца
Ингибиторы МАОВелика вероятность развития синусовой брадикардии
Необходимость хирургической операции с наркозомОбязательно нужно предупредить врача, который будет оперировать, о приеме Лабеталола – медпрепарат может негативно воздействовать на эффективность лекарств для анестезии

При одновременном использовании Лабеталола и других средств для гипотензии преимущественно отмечается аддитивный эффект. При комбинировании  с Дилтиаземом увеличивается вероятность AV-блокады. Нередко возникают различные отрицательные явления при сочетании с антидиабетическими веществами.

Воздействие одновременно с медикаментами для анестезии продлевает и усиливает гипотензивное воздействие. Совместный приём Лабеталола с Галотаном нередко приводит к гипотензивному воздействию и сильно снижает давление в венах и размер сердечного выброса.

Требует большой осторожности при использовании одновременно с ингибиторами МАО, поскольку есть риск возникновения синусовой брадикардии в данном случае. Одновременный приём Циметидина ведёт к повышению биологической доступности действующего вещества, что обусловлено, по всей видимости, повышением абсорбции или значительным уменьшением системного метаболизма. Параллельный приём с симпатомиметиками почти в 100% случаев снижает гипотензивное воздействие.

Лекарственное средство уменьшает нитроглицерининдуцированную тахикардию и имеет гипотензивный аддитивный эффект. При параллельном использовании с антидепрессантами трициклического типа чаще всего появляется тремор.

Ценовой вопрос

Отечественные фармакологические структуры не производят Лабеталол. Потому неудивительно, что ценовой разброс на медпрепарат в аптеках будет велик. Так, цена Лабеталола варьируется от 1000 до 1750 рублей за упаковку в дозировке 100 мг (в упаковке 30 таблеток).

Полными аналогами средства можно назвать Амипресс, Ламитол и Иполаб. Все эти медикаменты имеют примерно равную цену и одно и то же действующее средство в составе. Если возникнет необходимость, есть вариант замены Лабеталола таблетками с тем же фарм-профилем, но другой формулой. Это медпрепарат Эгилок, к примеру, Корвитол или Тенорик.

Полными аналогами средства можно назвать Амипресс, Ламитол и Иполаб. Все эти медикаменты имеют примерно равную цену и одно и то же действующее средство в составе. Если возникнет необходимость, можно заменить Лабеталол таблетками с тем же фармакологическим действием, но другой формулой. Это медпрепарат Эгилок, например, Корвитол или Тенорик.

Лечение гипертонического криза и эклампсии

Как уже отмечалось выше, именно Лабеталол нередко используют как средство, способное помочь при выраженном гипертоническом кризе. Такое состояние требует госпитализации, постоянного медицинского контроля. Но каждый гипертоник должен знать азы доврачебных действий при зашкаливающих значениях на тонометре.

Что делать, если отмечается гипертонический криз:

  1. Не дожидаясь самостоятельного улучшения, звоните в скорую помощь – медлить в таком состоянии нельзя.
  2. Больному нужно прилечь, если рядом есть кто-то близкий, попросите его о помощи. Под плечи и голову следует положить подушку, одеяло или свернутую куртку (это зависит от того, где больного настиг криз).
  3. Доступ свежего воздуха – непременное условие. Быстро откройте окно/форточку.
  4. Чтобы согреть человека, снять дрожь, которая в этот момент может быть очень сильной, нужно укутать ему нижние конечности, приложить к ним теплую грелку либо сделать согревающую ванночку для ног. В некоторых случаях на голени конечностей ставятся горчичники.
  5. До приезда скорой больному следует измерить АД, дать ему (себе, если проблема у вас) тот медпрепарат, который выписал врач. Резко понижать АД при кризе нельзя – высок риск коллапса. Не допускается и принимать новые медикаменты, которые больной до этого никогда не пил.
  6. Для купирования болезненного процесса необходимо, чтобы за час показатели сбились где-то на 30 мм рт. ст. (сравнительно с изначальными значениями).
  7. Если до того больной никогда не пил гипотензивные средства, у него нет врачебных назначений, с осторожностью можно дать ему под язык таблетку Клофелина или Каптоприла. С осторожностью – потому как и у этих средств есть противопоказания. Если через полчаса давление не упало, больному дают еще одну таблетку. Но, как правило, за это время приезжает скорая и уже она занимается стабилизацией состояния гипертоника.
  8. Если во время криза пострадавшего мучают изнурительные головные боли, то ему можно дать Фуросемид – это мочегонное средство. При сердечных болях стандартным предписанием будет таблетка Нитроглицерина (опять же, под язык) либо около 35 капель Валокордина.
  9. Возможно при ГК и носовое кровотечение. Тогда больному нужно на пять-шесть минут зажать нос ватными тампонами, наложить на переносицу холодовой компресс, не отклоняя голову назад.

Подчас криза у человека обычно появляется непреодолимое чувство страха, высокая тревожность, многим кажется, что они умирают. Такое состояние сопряжено с резким гормональным выбросом. Задача того, кто находится рядом, ни действиями, ни словами не поддерживать эту панику. Наоборот, нужно быть спокойным, собранным, не показывать собственного волнения. Даже простые слова о том, что «ничего страшного, скоро пройдет», «врач уже едет, и он быстро поможет», могут вернуть больному самообладание.

Дальнейшие действия – это работа специалиста.

Если вы помогаете гипертонику, но не уверены в правильности своей помощи, можно позвонить в поликлинику: иногда специалисты регистратуры или доврачебного кабинета дают инструкцию по первой помощи.

При беременности гипертонический криз и эклампсия могут угрожать жизни матери и плода. Такие состояния требуют оказания неотложной помощи женщине только в условиях стационара. В большинстве случаев приходится использовать оптимальные методы родоразрешения и применение ограниченного количества лекарств.

Разрешенные к применению лекарственные препараты для купирования криза и профилактики эклампсии:

  • магния сульфат применяется внутривенно для предупреждения судорог при эклампсии;
  • лабеталол (лакардия) внутривенно капельно с постепенным повышением дозы под контролем частоты сердечных сокращений;
  • клонидин в таблетках сублингвально;
  • нитроглицерин сублингвально.

Препаратами выбора являются магния сульфат и лабеталол. При отсутствии эффекта в комплексное лечение включают другие средства и принимают решение о методах родоразрешения. После стабилизации состояния беременную женщину переводят на поддерживающую терапию.

Каждая женщина в период вынашивания ребенка должна знать, что полностью безопасных гипотензивных средств не существует. Только врач знает, какие таблетки от давления можно принимать в зависимости от симптоматики заболевания и срока беременности. Лечение гипертензии должно продолжаться и в первые месяцы после родов.
ПрепаратыМедикаментозные особенности и дозировка
НитропруссидПериферический вазодилататор моментального действия для внутривенных инъекций.
Оказывает быстрый результат (действует через 1 минуту).
ФентоламинПрименяется перорально либо парентерально.
Эффект наблюдается через 10 минут.
В тяжелых ситуациях принимать по 0,1 гр. 3-5 раз в день.
МоксонидинГипотензивный результат отмечается через 60 минут.
Принимать однократно 0,4 мг.
ПразозинГипотензивный результат наблюдается через 30 минут.
Таблеточку употреблять в лежащем положении.
Магния сульфатИнъекция делается внутривенно и медленно.
Понижение АД наступает достаточно скоро.
Продолжительность медикаментозного эффекта – не более 60 минут.
АпрессинСнижение АД отмечается спустя 20 минут после принятия таблетки.
При внутривенном введении АД понижается через 10 минут.

Противопоказания

– лабеталол противопоказан больным с выраженной сердечной недостаточностью, атриовентрикулярной блокадой (нарушением проведения возбуждения по сердцу).

– бронхоспазма (резкого сужения просвета бронхов) препарат обычно не вызывает, однако у больных бронхиальной астмой следует соблюдать осторожность.

Лабеталол – неселективный бета-адреноблокатор, поэтому он действует не только на сосуды и сердце, но и на бронхи, углеводный и жировой обмен. Поэтому его не следует использовать при соответствующих нарушениях:

  • бронхиальная астма (применять лекарство допускается, но с осторожностью);
  • сердечная недостаточность III – IV функционального класса;
  • атриовентрикулярная блокада любой степени;
  • сахарный диабет с высоким уровнем глюкозы в крови;
  • синдром Рейно (патология периферических артерий).

Фармакологическое средство Лабеталол совершенно противопоказан пациентам с сердечной недостаточностью, а также в случаях появления атриовентрикулярной блокады. Если у больного есть что-то из перечисленных недугов назначение Лабеталола категорически запрещается.

Применение больными лекарственного средства Лабеталола не является причиной развития бронхоспазма (эффективного сужения просвета бронхов), однако пациентам, страдающих бронхиальной астмой принимать препарат следует с осторожностью.

Препарат нельзя принимать при AV-блокаде, брадикардии, кардиогенном шоке. Лекарство применяется с осторожностью в следующих случаях:

  • ХОБЛ;
  • патологии печени;
  • сахарный диабет;
  • бронхит и астма;
  • псориаз;
  • сахарный диабет.
Решение о целесообразности терапии Лабеталолом в перечисленных случаях принимается лечащим врачом.

Лабеталол имеет противопоказания к приему, которые связаны с индивидуальными особенностями или сопутствующими заболеваниями у больного. При хронических болезнях средство принимают после изучения клинической картины пациента. Лабеталол противопоказан к приему при:

  • заболеваниях сердечно-сосудистой системы, которые связаны с ХСН;
  • индивидуальной непереносимости активных компонентов препарата, которые могут вызывать серьезные последствия и осложнения гипертензии.

При болезнях печени и предпосылках к их развитию препарат рекомендуется принимать крайне аккуратно.

При протекающей беременности Лабеталол принимать допустимо, но только после консультации врача, и если лечение не навредит малышу. Забеременеть во время терапевтического курса с применением средства возможно, но в первом триместре употреблять Лабеталол разрешено только под контролем врача.

Цена на Лабеталол отличается в зависимости от страны производства и фармакологической фирмы. Препарат выпускается в виде таблеток и инъекционного раствора, что позволяет выбрать удобный способ его использования.

Тем, кто в силу обстоятельств не может принимать таблетки, понижающие давление, или не хочет подвергать организм опасности развития побочных реакций, рекомендуем ознакомиться с видеороликом, из которого можно узнать несколько полезных рецептов от гипертензии из народной медицины.

Как достаточно сильный препарат, лекарство Конкор имеет достаточно длинный список противопоказаний. Так же как и другие медикаменты, таблетки Конкор противопоказаны при повышенной индивидуальной чувствительности к какому-либо из компонентов препарата.

Следует отметить, что все адреноблокаторы имеют сходное строение, так что если у пациента наблюдалась непереносимость одного из них (к примеру, анаприлина), то назначать таблетки Конкор не рекомендуется.

Механизм действия препарата предполагает значительное снижение сердечного выброса, поэтому таблетки Конкор не назначают при шоковых состояниях, сопровождающихся резким снижением функции сердца (кардиогенный шок, коллапс), при хронической сердечно-сосудистой недостаточности в стадии декомпенсации, а также при выраженном снижении артериального давления (90/60 мм.рт.ст и ниже).

Поскольку Конкор уменьшает частоту сердечных сокращений, угнетает сердечный автоматизм и негативно влияет на проводимость импульсов по миокарду, таблетки не используют при низкой частоте сердечных сокращений (ниже 50 ударов в минуту), при синдроме слабости синусового узла, синусовой и атриовентрикулярной блокаде второй-третьей степени (если нет электрокардиостимулятора).

Как бета1-адреноблокатор, Конкор воздействует преимущественно на соответствующие рецепторы сердца, однако нельзя исключить развития такого побочного эффекта, как блокирующее воздействие на бета2-рецепторы бронхов и периферических сосудов с усилением сокращения их мышечных элементов.

Поэтому данный препарат не назначают при легочных заболеваниях, протекающих с бронхоспазмом (бронхиальная астма, обструктивный бронхит и т.п.), а также при поражениях периферических сосудов, в основе развития которых лежит спазм артериол (болезнь Рейно и др.).

Этот медикамент полностью противопоказан в случае сердечной недостаточности и атриовентрикулярной блокады. Приём Лабеталола не приводит к бронхоспазму, но больным с бронхиальной астмой необходимо принимать средство с соблюдением мер предосторожности.

Атриовентрикулярная блокада (АВ — блокада) – это частичное или полное нарушение проведения импульса возбуждения от предсердий к желудочкам

Отзывы

Александр, 48 лет: Мне делали инъекции Лабеталола в больнице при гипертоническом кризе. Делали очень осторожно, чтобы давление не упало резко. Помогло быстро, но где-то дня полтора мучили меня небольшие головокружения. Если говорить откровенно, то еще месяца два были проблемы с эрекцией. Врач сказал, что вполне возможно – от лекарства.

Анастасия Белевич, 44 года: Оказалось, что найти лекарство в аптеке провинциального города огромная проблема. В итоге привозили мне его друзья из Европы. Пила таблетки курсово, побочек не было. Давление сбивает хорошо. Но дороговато стоит.

Галина, 51 год: Это лекарство сначала назначали моему отцу – оно очень быстро сбивало давление, но иногда после приема (день на второй-третий), отец жаловался на тошноту. До этого он пил что-то наше, так там были мигрени сильные и руки тряслись. Однажды и мне в больнице кололи Лабеталол, на фоне нервного срыва сильно скакнуло давление. Помогло быстро.

Отзывы о препарате Лабеталол можно прочитать в конце данной статьи. Большинство оставленных отзывов о применении рассматриваемого фармакологического средства положительны: пациенты отмечают, что уже через пару дней после начала приема лекарства им становилось намного легче, артериальное давление эффективно снижалось, а данные анализов улучшались.

alt

Зинаида П., 47 лет. "В последнее время меня беспокоило регулярно повышающееся давление, оно сопровождалось сильными головными болями и значительным ослаблением организма. Однако я всегда принимала таблетки, повышающие давление и мне становилось легче.

Со временем мои приступы стали учащаться и прием таблеток уже не был настолько эффективным, они перестали мне помогать. Однажды у меня сильно поднялось давление и мне было плохо, препараты больше не помогали.

Мне вызвали скорую и увезли в лечебное учреждение. Там провели тщательное обследование и врач в качестве лечения назначил мне препарат Лабеталол. Я уже сомневалась, что мне могут помочь обычные таблетки, но все-равно действовала указаниям специалиста.

После продолжительного приема препарата я почувствовала себя намного легче. Давление уже настолько не поднималось и я могла больше не беспокоиться о своем здоровье. Я очень благодарна Лабеталолу и его производителям. Спасибо большое за создание этого чудесного препарата!".

Кардиолог, Терапевт

Имея большой опыт в области кардиологии, доктор Журавлев помог избавиться от проблем с сосудами и сердцем многим людям. Наиболее распространенные диагнозы, с которыми сталкивается Николай Юрьевич – атеросклероз и гипертоническая болезнь.

Другие авторы
Нина, 51 год: «С некоторого момента у меня участились приступы гипертонической болезни. Таблетки, которые раньше принимала, перестали помогать. Один раз давление у меня повысилось очень сильно, стало очень плохо. Скорая госпитализировала в больницу. Там сделали обследование, после чего назначила Лабеталол.

Лабеталол: лучший ли выбор

Несмотря на то, что действует этот медикамент быстро и довольно эффективно, он не считается препаратом первой линии. Это связано с тем, что влияет на организм лекарство агрессивно. Есть побочные эффекты, частоту которых нельзя назвать минимальной.

Но если врач выбрал именно это средство, значит, у него были на то основания. Пациент вправе знать, чем обусловлен выбор доктора, каких негативных реакций ему ожидать, какие меры предосторожности соблюдать. Не бойтесь задавать вопросы: да, врачам не нравятся пациенты, которые ставят себя выше медиков, но информированные, сознательные и заинтересованные в грамотном лечении больные вызывают только уважение.

Форма, состав и механизм работы

Лечебное действие лабеталола связано с его способностью блокировать адренорецепторы. Это нервные окончания, которые стимулируются норадреналином. Различают 2 основных класса адренорецепторов — альфа- и бета.

Лабеталол блокирует альфа1-адренорецепторы, которые расположены преимущественно в стенках мелких артерий (артериол). В результате происходит их расширение во всех тканях организма.

ПодклассыКраткое описание
Бета1расположены в сердечной мышце и гладкой мускулатуре артерий;
Бета2локализуются в стенках бронхов, а также в ткани печени;
Бета3 находятся в жировой ткани.

Лабеталол сочетает в себе селективное блокирующее действие на альфа1-адренорецепторы и неселективное (неизбирательное) – на бета-адренорецепторы. Соотношение такой активности составляет 1:3 при приеме таблеток и 1:7 при введении раствора для инъекций.

Блокада бета-адренорецепторов вызывает незначительное замедление сердцебиения и расслабление сосудов. Такой «двойной эффект» приводит к быстрому снижению АД у людей с гипертонией.

Несмотря на неселективность действия, лекарство не приводит к выраженному спазму бронхов, в стенке которых расположены бета2-адренорецепторы.

Особенность лабеталола – способность быстро снижать уровень АД.

Реализуется фармацевтическое средство в виде таблеток для перорального приема и раствора для проведения инъекций. Активным компонентом выступает лабеталол, который и наделяет препарат лечебными свойствами. Принцип действия «Лабеталола» заключается в способности его действующего вещества блокировать рецепторы к адреналину и расширять сосудистые стенки.

В результате достигается антигипертензивный и антиишемический эффект. «Лабеталол» практически не оказывает влияния на объем сердечного выброса и не является причиной рефлекторной тахикардии, которая зачастую появляется, как ответ на падение кровяного давления. Лабеталол быстро всасывается в кровь, а выводиться наружу вместе с мочой. При продолжительном применении антигипертензивного лекарства уменьшается гипертрофия стенок левого желудочка сердечной мышцы.

Инструкция по применению «Лабеталола»

Таблетки нужно принимать вместе с едой.
Как правило, рецепт от врача-кардиолога для приобретения «Лабеталола» не требуется. Таблетки назначаются к применению во время приема пищи по 1 таблетке дважды или трижды в день. В особо тяжелых ситуациях дозировка лекарства может повышаться. Максимально допустимая суточная доза «Лабеталола» — 600―1000 мг, что разбивается на 2―4 приема.

Лабеталол — препарат, комбинирующий периферический и бета-адреноблокирующий (сосудорасширяющий) эффект, вследствие чего обеспечивается снижение артериального давления. Этот препарат почти не действует на пульс и величину выброса крови сердцем.

Данное средство назначается для уменьшения артериального давления при гипертензиях. Основное отличие от любого бета-адреноблокатора — очень быстрое и при этом сильно выраженное антигипертензивное действие.

Внутреннее воздействие препарата, ведёт к быстрому его усвоению в крови. Период полувыведения Лабеталола в кровяной плазме — четыре часа. Это средство выводится в виде не активных продуктов обмена веществ в составе мочи. Внутренний приём препарата осуществляется в дозировке 100 мг при поглащении еды трижды, ежедневно.

Лабеталол может применяться в виде монотерапии или в сочетании с другими лекарствами для снижения повышенного АД. Высокое давление увеличивает нагрузку на артерии и сердце. При длительной гипертензии она может вызвать инсульт, сердечную или почечную недостаточность, а также стать причиной приступа стенокардии или инфаркта миокарда.

Под влиянием Лабеталола сосуды расширяются, а сердцебиение несколько замедляется. Вследствие этого снижается АД, и кровоток в тканях сердца и других органах восстанавливается.

Лабеталол может назначаться как в форме таблеток, так и в виде медленного внутривенного вливания (инфузии).

Таблетки используются у взрослых и пожилых пациентов при любых формах, степенях и стадиях гипертонической болезни.

Показания для внутривенного введения:

  • гипертонический криз;
  • повышение АД у беременных;
  • гипертония у больных с инфарктом миокарда;
  • общая анестезия (наркоз) с необходимостью снижения АД.

Средство Лабеталол (латинское название Labetalol) выпускается в виде таблеток, принимается внутрь, запивается водой. Выписывает препарат и назначает дозировку только врач в зависимости от сложности заболевания и формы гипертензии. Максимально допустимая доза составляет 1000 мг в сутки, ее разделяют на 4 приема. Курс лечения завершают поддерживающей терапией, продолжая прием препарата по 1 таблетке 2-3 раза в день.

Данное средство выпускается и в виде раствора для инъекций, но он используется только под наблюдением врача. Ставя самостоятельно укол Лабеталола, можно навредить своему здоровью. Эффект наступает очень быстро, что опасно для пациентов с нестабильным давлением.

Чтобы препарат обеспечил требуемый результат лечения, стоит помнить простые особенности его использования:

  • дозировка должна быть индивидуальной;
  • принимается препарат только при высоком давлении;
  • вводить Лабеталол в виде инъекции разрешается только под присмотром врача;
  • допустимая дозировка может меняться в зависимости от формы протекания заболевания.

Следуя простым рекомендациям и используя Лабеталол в соответствии с инструкцией, можно получить хороший и быстрый результат.

Флаконы с раствором для приготовления р-ра для инъекций


Помогла статья? Поделитесь с друзьями!
Поделиться
Отправить
Класснуть