Ферритин – что означает анализ крови, норма у женщин{q} Ферритин понижен, повышен – что это значит{q}

Ферритин – анализ крови

Биохимический анализ крови на различные показатели, в том числе и на ферритин можно сдать в обычной поликлинике, женской консультации, где проходит лечение пациента или наблюдение по направлению врача.

При самостоятельном желании проверить уровень этого белка можно обратиться в лаборатории, оказывающие платные услуги. Цена анализа крови на ферритин будет в районе 600-700 рублей в зависимости от организации. Нужно учесть, что возьмут плату за забор материала порядка 200 рублей.

После того, как в лаборатории анализ будет готов (это обычно занимает не более суток), его результат выдают на руки пациенту. Для самостоятельной интерпретации данных в полученном бланке можно воспользоваться таблицей выше, которая приведена только лишь для ознакомления. Диагноз и дальнейшие действия определяет только врач.

При исследовании на ферритин, что означает анализ крови, может расшифровать врач, и показатель этот играет важное диагностическое значение при выявлении многих патологий. Зачастую ферритин анализ назначается с целью проведения дифференциальной диагностики железодефицитной анемии и прочих разновидностей анемий, развивающихся при ряде хронических патологий.

Чтобы понять, для чего пациентам назначается данный анализ, перечислим, что показывает ферритин в крови:

  • количественный уровень дефицита железа;
  • скрытый (латентный) дефицит феррума;
  • переизбыток железа в организме;
  • динамика роста злокачественных опухолей и мониторинг их лечения;
  • определение типа анемичного состояния;
  • оценка эффективности лечения железосодержащими медикаментами.

Ввиду того, что уровень ферритина в крови зависит от множества внешних факторов, перед забором крови на анализ следует соблюдать ряд правил, что позволит максимально избежать искажения результатов. Подготовка к анализу предусматривает:

  • отмену приема железосодержащих лекарств за две недели до даты исследования;
  • исключение приема алкоголя, курения сигарет за сутки до анализа;
  • исключение интенсивных физических нагрузок и стрессовых ситуаций за полчаса до забора крови;
  • исключение употребления кофе и крепкого чая за 12 часов до исследования;
  • отмена приема пищи за 12 часов до процедуры (разрешено лишь пить негазированную очищенную воду);
  • перенос анализа в случае менструации у женщин (оптимально выполнение забора крови спустя неделю после окончания критических дней).

Стоит учитывать, что ложное повышение и понижение ферритина может быть вызвано приемом следующих медикаментов (в случае их приема обязательно нужно сообщить об этом врачу, назначающему исследование):

  • оральные контрацептивы;
  • противоопухолевые препараты (Аспарагиназа, Метотрексат);
  • лекарства с эстрогеном или тестостероном;
  • антибиотики (Цефотаксим, Хлорамфеникол);
  • железосодержащие лекарства (Гематоген, Сорбифер, Тотема);
  • нестероидные противовоспалительные препараты (Аспирин);
  • гиполипидемические средства (Холестирамин, Метформин);
  • глюкокортикоиды (Кортизол);
  • препараты, снижающие уровень мочевой кислоты (Аллопуринол).

Когда требуется определить ферритин, сдать анализ нужно в утреннее время (зачастую лаборатории принимают биоматериал для исследования до 12 часов дня). Биологическим материалом для исследования ферритина служит сыворотка крови, взятой из вены.

Выполняется забор венозной крови в следующей последовательности:

  1. На среднюю часть плеча накладывается жгут.
  2. Пациент несколько раз сжимает и разжимает кулак для наполнения локтевой вены кровью.
  3. Производится обработка локтевого сгиба медицинским спиртом.
  4. Пунктируется локтевая вена шприцем или вакуумной системой, жгут снимается.
  5. После получения достаточного количества крови игла вынимается, прикладывается тампон, пропитанный спиртом.
  6. Пациенту требуется подержать руку в согнутом положении для формирования кровяного сгустка в месте прокола сосуда.

Ферритин является основным показателем запаса железа в клетках.

Содержание белка в крови в пределах нормы зависит от возраста и пола человека:

  • новорожденный: 25 — 200 мкг/л;
  • в 2 месяца: 200 — 600 мкг/л;
  • с 2 до 5 месяцев: 50 — 200 мкг/л;
  • с 6 месяцев до 15 лет: 7 — 140 мкг/л;
  • мужчины: 20 — 300 мкг/л;
  • женщины: 10 — 120 мкг/л.
Перед проведением процедуры не следует принимать пищу, не курить, исключить физические нагрузки и эмоциональное потрясение.

Показаниями к проведению анализа являются:

  • отклонения в общем анализе крови, связанные с количеством эритроцитов или уровнем гемоглобина;
  • симптомы дефицита (слабость, головокружение, заеды в уголках рта) или избытка (повышенная утомляемость, боли в животе, суставах, сбои в работе сердца) железа в организме;
  • диагностика развития анемии при инфекционных, ревматических и опухолевых заболеваниях;
  • пациенты, входящие в группу с риском нехватки железа: беременные женщины, маленькие дети, доноры крови.
Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

  • в результате голодания,
  • приема алкоголя,
  • гормональных контрацептивов,
  • при гемолизе (разрушение эритроцитов),
  • во время применения радиофармпрепаратов,
  • вследствие повышенной физической активности.

Различия в показаниях ферримитина у женщин и мужчин обусловлено периодами менструации у женского пола, вследствие чего из организма выводиться определенное количество железа.

Также уровень белка может изменяться по причине беременности женщины: на 50% ниже нормы в срок 20 недель, на 70% — 3 триместр.

Важные факты о железе в организме

Для подтверждения повышенного уровня железосодержащего белка применяют дополнительные методы исследования: тест на определение железа и общей железосвязывающей способности сыворотки (ОЖСС).

ЗаболеваниеЖелеза уровеньОЖСС/трансферринНОЖСС%трансферринаФерритин
Дефицитжелезанизкийвысокийвысокийнизкийнизкий
Гемохроматозвысокийнизкийнизкийвысокийвысокий
Гемолитическаяанемиявысокийнорма/низкийнорма/низкийвысокийвысокий
Сидеробластнаяанемиянорма/высокийнорма/высокийнорма/высокийвысокийвысокий
Отравление железомвысокийнорманизкийвысокийнорма

Сравнительный результат анализов:

  • анемия железодефицитная: ферритин низкий, уровень железа низкий, ОЖСС высокий;
  • гемолитическая анемия: ферритин высокий, уровень железа высокий, ОЖСС норма/низкий;
  • гемохроматоз: уровень ферритина и железа высокий, ОЖСС норма/низкий;
  • отравление железом: ферритин норма, уровень железа высокий, ОЖСС норма.

Влияние посторонних факторов способно исказить результаты анализа, поэтому очень важно, чтобы пациент соблюдал все рекомендации врача перед сдачей крови. Подготовка состоит из:

  • отказа от еды за 12 часов до забора крови;
  • отказа от приема алкоголя за сутки и от курения за час до процедуры;
  • отмены физических нагрузок за час до исследования;
  • прекращения употребления препаратов, содержащих железо, за 7 дней до проводимого анализа.

Также необходимо исключить некоторые лекарственные средства, искусственно понижающие или повышающие концентрацию ферритина. В их число входят:

  • оральные контрацептивы;
  • антибиотики;
  • противоопухолевые препараты;
  • лекарственные средства, содержащие тестостерон;
  • глюкокортикоидные гормоны, например, кортизол.
При этом женщинам сдавать анализ во время месячных не рекомендуется. Наиболее достоверными для определения показатели будут спустя неделю после менструации.

Для исследования у пациента производится забор венозной крови. Желательно делать это в утреннее время, так как анализ необходимо сдавать на голодный желудок. Цена процедуры составляет около 600 руб. Однако стоимость может варьироваться в зависимости от города проживания, ценовой политики клиники, а также срочности проводимого исследования.

Нормальные показатели у женщин, мужчин и детей

Когда дети растут, а потом у них начинается половое созревание, они начинают терять железо. Например, при интенсивном росте ребенка в 3 года, дефицит железа может составить до 40%.

Причинами чаще всего считается глистная инвазия и алиментарный недостаток. А также целиакия. Но эта болезнь довольно редкая и чаще всего развивается у детей в два или три года.

Содержание ферритина в крови выражается в таких единицах, как мкг/л или нг/мл. Его норма в большой степени зависит от возраста и пола.

Как видно, нормы у женщин ниже, чем у мужчин. Это обусловлено особенностями физиологии. Так, например, в период активного репродуктивного возраста они ежемесячно теряют определённый объем крови, а значит, железа (ферритина).

При беременности женский организм должен обеспечить потребность как минимум двух человек в витаминах, минералах и других необходимых элементах. Этим объясняется тот факт, что в период вынашивания ребёнка норма железосберегающего белка у женщин снижается по мере увеличения срока.

Химиотерапия

Повышение уровня белка может быть следствием проведения химиотерапии

Почему же показатели повышаются? Гиперферритинемия бывает вызвана такими патологиями и состояниями, как:

  • гемохроматоз. Организм получает из пищи переизбыток железа, которое депонируется в различные органы и ткани, становясь причиной их повреждения.
  • неоднократное переливание крови;
  • внутримышечное и пероральное введение железосодержащих препаратов;
  • болезни аутоиммунного характера;
  • инфекционные воспаления. Примечательно, что в этом случае избыток ферритина в острой фазе способен «маскировать» железодефицит;
  • дисфункции печени в острой и хронической стадии;
  • алкогольная зависимость;
  • анемии, обусловленные разрушением эритроцитов;
  • гиперфункциональность щитовидной железы;
  • онкологические патологии костного мозга, молочной железы, болезнь Ходжкина.

Важно знать, что завышенный показатель ферритина в результатах анализа может быть следствием:

  • голодания,
  • недавнего потребления алкоголя;
  • приёма препаратов, содержащих эстрогены (это относится и к противозачаточным таблеткам);
  • потребления биодобавок, в составе которых имеется железо;
  • гемолиза;
  • интенсивных физических нагрузок.
В таких случаях констатируют ложноположительный результат и предлагают через время сдать анализ повторно.

Повышение ферритина в крови является сигналом серьезных нарушений, требующих дополнительной диагностики. Железо – это жизненно необходимый, но в то же время токсичный элемент. Его избыток откладывается в суставах, печени, сердце, принося организму неизгладимый вред. Именно поэтому при обнаружении повышенной концентрации этого вещества следует направить усилия на выявление и лечение такого отклонения.

Медицине известен ряд заболеваний, провоцирующих повышенное содержание биологического комплекса в крови.

Гипертиреоз

Заболевание сопровождается повышением выработки гормонов щитовидной железы. Вследствие этого в организме происходит сильное нарушение всех метаболических процессов, включая обмен железа. Патология вызывает увеличение синтеза тиреоидных гормонов, что влечет за собой такие симптомы, как раздражительность, нервозность, нарушение сна, изменение сердечного ритма, тремор конечностей, снижение веса и прочие.

При стойком повышении белкового комплекса у человека может возникнуть гемохроматоз сердца. При этом орган увеличивается в размерах, его ткани становятся более плотными, приобретают коричневатую, словно ржавую окраску. Сопровождается состояние развитием кардиосклероза. Во время этой болезни отмечается дистрофическое изменение структуры мышечных волокон, разрастание фиброзной ткани.

Боль в сердце

Избыток железа – частая причина кардиологических отклонений

Полицитемия

Эта патология подразумевает заболевание крови, которое вызывает увеличение эритроцитарного количества крови в кровяном русле. Болезнь в большинстве случаев поражает мужской пол, встречается крайне редко (не более 5 случаев на миллион населения). Основная причина возникновения – изменение структуры особого фермента костного мозга человека. Различают истинную полицитемию и ложный тип.

У некоторых больных проявляется в виде кровоточивости десен, подагры, увеличения селезенки, кожного зуда и других симптомов. При исследовании состава крови обнаруживается высокий уровень ферритина и эритроцитов.
article1059.jpg

Важно! Часто нарушение протекает без видимых проявлений, обнаруживается случайно при лабораторном исследовании состава крови.

Болезни печени

Норма ферритина увеличивается при таких патологиях, как гепатит, гепатома (первичный рак печени), цирроз на фоне приема алкоголя, обтурационная желтуха, некроз тканей органа. У таких больных диагностируется среднее или значительное увеличение количества белкового комплекса в крови.

Высокий уровень железа нередко спровоцирован различными инфекциями, сопровождающимися развитием воспалительного процесса. К ним относят:

  • ревматоидный артрит – системная патология, затрагивающая соединительную ткань с поражением преимущественно мелких суставов;
  • остеомиелит – гнойно-некротические изменения структуры костей, костного мозга и окружающих тканей, вызванные патогенными микроорганизмами;
  • пневмония – воспаление тканей легких, спровоцированное негативным влиянием различных возбудителей;
  • болезни мочевыводящей системы инфекционного происхождения.
Анализ крови

Анализ на ферритин позволяет заподозрить многие заболевания

Кроме вышеописанных заболеваний, повышение ферритина может спровоцировать системная красная волчанка, ожоги, лимфогранулематоз, наследственные патологии, характеризующиеся нарушением хранения железа в организме, лейкозы и другие состояния. Часто увеличение концентрации белкового комплекса диагностируется при алкогольной зависимости.

Чтобы определить концентрацию ферритина, потребуется сдавать на анализ венозную кровь так же, как и в любом другом случае.

Процедура не требует особой подготовки и совершенно не отличается от обычного анализа крови.

Норма содержания ферритина в сыворотке крови зависит от пола и возраста человека:

  • у новорожденных детей до года – 25–200 мкг/л;
  • у детей в возрасте до 15 лет – 30–140 мкг/л;
  • у взрослых мужчин – 20–250 мкг/л;
  • у взрослых женщин – 12–120 мкг/л.

Если в результате анализа было выявлено отклонение от нормы, врач предложит дополнительные обследования. Чаще всего при обнаружении пониженного или пониженного уровня белка назначают

общий

или биохимический анализ крови.


У здоровых мужчин концентрация этого белка в сыворотке крови в течение жизни почти не меняется, а вот у женщин после менопаузы она может резко увеличиться.

Самые низкие показатели содержания этого белка наблюдаются у женщин в период беременности. Это не является патологическим состоянием, если уровень не опускается ниже следующих показателей:

  • первый триместр – 56–90 мкг/л;
  • второй триместр – 25–74 мкг/л;
  • третий триместр – 10–15 мкг/л.

Иногда уровень белка может измениться в результате длительного голодания, из-за регулярного переливания или вследствие приема некоторых видов лекарств (например, оральных контрацептивов).

Изменение концентрации ферритина может быть и тревожным сигналом, говорящим о серьезных инфекционных, воспалительных или онкологических болезнях.

Существует множество факторов, которые могут негативным образом влиять на уровень этого белка в организме человека.

У мужчин и женщин

Среди общих причин низкого ферритина у взрослого выделяют:

  • целиакию;
  • диарею;
  • шунтирование желудка;
  • железодефицитную анемию;
  • период вынашивания ребенка;
  • язву двенадцатиперстной кишки или желудка;
  • гипохлоргедрию;
  • кровотечения;
  • менструальные циклы;
  • заболевания щитовидной железы;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс.

Представительницы прекрасного пола в большей степени подвержены риску снижения фермента, поскольку каждый месяц теряют большое количество железа во время месячных.

Кроме этого, у женщин показатели ниже нормы могут быть по следующим причинам:

  • миома матки;
  • обильные менструации на протяжении длительного времени;
  • проведение оперативного вмешательства, к которым относится и гинекологическое;
  • дисфункциональное маточное кровотечение;
  • пользование внутриматочными контрацептивами;
  • эндометриоз;
  • переизбыток кальция в организме.

У мужчин пониженная концентрация вещества связана в основном с такими патологиями, как:

  • гипоацидное состояние;
  • язвы;
  • легочное, носовое или посттравматическое кровотечение;
  • внутрисосудистый гемолиз.

У детей

В раннем и подростковом возрасте снижение значения связано в большей степени с периодом интенсивного роста, когда происходят изменения гормонального фона.

Недостаточное количество ферритина у ребенка приводит к развитию железодефицитной анемии, в результате чего диагностируется отставание в физическом и умственном развитии, ослабление иммунной системы.

Среди наиболее распространенных причин патологического состояния, связанного с понижением уровня фермента, первое место занимает алиментарный недостаток.

ферритин

К остальным факторам относятся:

  • глистная инвазия;
  • болезни хронической формы;
  • мальабсорбция;
  • повышенные физические нагрузки.
На изменение концентрации ферритина в крови может повлиять и целиакия. Когда слизистая тонкой кишки повреждается глютеном, происходит нарушение процесса усвоения железа. Данное заболевание диагностируется в одном проценте случаев у детей, а ее проявление отмечается в период 2-3 летнего возраста.

В период вынашивания ребенка может отмечаться значительное снижение ферритина. К примеру, на 20 неделе падение уровня составляет около 50 процентов, во 2 триместре – 70, в третьем – не менее 80-ти.

К основным причинам и факторам риска уменьшения показателя при беременности относят:

  • многоплодие;
  • неправильный рацион питания;
  • частые кровотечения;
  • резекцию желудка;
  • хронический энтерит;
  • патологии онкологического характера;
  • глисты;
  • более 4 родов в период всей жизни.

Недостаток ферритина может также негативным образом сказаться на развитии плода еще в утробе матери. Малыш может родиться с множеством проблем.

Повышенные уровни можно увидеть при злоупотреблении алкоголем, остром гепатите и инфекциях.

Что это значит, если уровень повышен

Железо – это токсичное и опасное для организма вещество, которое не выводится с биологическими жидкостями. Избыток этого микроэлемента накапливается в сердце, печени, суставах, со временем повреждая их.

Причинами повышения ферритина в сыворотке крови могут быть следующие заболевания:

  • наследственные болезни, связанные с нарушением хранения железа;
  • болезни печени (гепатит, алкогольный цирроз, обтурационная желтуха, некроз тканей, гепатома);
  • лейкоз (миелобластный или лимфобластный);
  • лимфогранулематоз;
  • инфекционные и воспалительные болезни (ревматоидный артрит, остеомиелит, пневмония, инфекции мочевыводящих путей);
  • системная красная волчанка;
  • раковые опухоли;
  • болезни крови (полицитемия, анемия);
  • ожоги;
  • гипертиреоз;
  • болезнь легионеров.

Стойкий повышенный уровень этого белка говорит о наличии хронических воспалительных процессов в тканях организма. Зачастую такое состояние наблюдается при алкоголизме.

Болезни сердечно-сосудистой системы, связанные с гемохроматозом, чаще всего поражают мужчин. У женщин риск получить заболевание сердца в результате гемохроматоза возникает лишь в период менопаузы. И это понятно: из женского организма излишки железа выводятся во время менструаций.

Если не устранить гемохроматоз, это состояние может привести к нарушению функций сердечно-сосудистой системы: ишемической болезни сердца, возникновению аритмии, сердечной недостаточности, инфаркту и даже к внезапной остановке сердца.

Вследствие повышенного уровня ферритина может развиться гемохроматоз сердца – заболевание, при котором сердечная мышца приобретает характерную ржаво-бурую окраску, уплотняется и увеличивается в размерах.

При этом возникает кардиосклероз – разрастание фиброзной ткани. Впоследствии снижается сократительная функций миокарда из-за атрофического или дистрофического изменения мышечных волокон.

Если существует риск возникновения ишемической болезни сердца, анализ покажет повышение уровня СОЭ и лейкоцитов. Будут заметны и другие характерные изменения:

  • увеличение количества сывороточного железа до 54–72 мкмоль/л;
  • снижение общей железосвязывающей способности сыворотки;
  • низкое содержание трансферрина;
  • гипергликемия;
  • диспротеинемия;
  • повышение коэффициента насыщения трансферрина железом до 60–90%.

При наличии сердечно-сосудистых заболеваний нужно держать уровень железа в организме под контролем. Врач назначит соответствующую терапию, чтобы поддерживать концентрацию ферритина в пределах 70–80 мкг/л.

Это положительно скажется на динамике лечения выявленного заболевания сердца или сосудов, снизит риск возникновения инсульта или инфаркта, увеличит продолжительность и улучшит качество жизни.

Сердечно-сосудистые заболевания могут быть как следствием, так и причиной повышения уровня железа в организме. Например, при нарушениях кровообращения, связанных с инфарктами и инсультами, у больных наблюдается резкое увеличение ферритина в сыворотке крови.

Некоторые люди не понимают, что значит пониженный ферритин при нормальном гемоглобине. Но на самом деле все довольно просто.

Если недостаточно железа, тогда гемоглобин не будет обеспечивать клеткам достаточное количество кислорода.

Конечно общий клинический анализ крови показывает, что средний уровень гемоглобина в крови человека находится в норме, но все дело в том, что ферритина может не хватать.

Нехватка ферритина при биохимическом анализе крови часто свидетельствует о развитии сердечной недостаточности. При этом отмечается также значительное снижение уровня гемоглобина. При исследовании эритроцитов диагностируется их уменьшение и плохая насыщенность гемоглобином. В большинстве случаев ферритин выступает в роли причины, а не следствия патологий сердца и сосудов.

Возможные кардиологические отклонения:

  • кардит – воспалительный процесс различных отделов сердца вследствие инфекционно-аллергического поражения. При этом у человека возникает болевой синдром в области грудной клетки, быстрая утомляемость, отдышка и другие симптомы;
  • изменение толщины и структуры сосудов;
  • нарушение метаболических процессов миокарда;
  • приступы аритмии (тахикардия, брадикардия).
Из-за дефицита необходимых питательных веществ сердце начинает функционировать в непривычном для себя режиме, а это значит, что происходит его преждевременное изнашивание. Увеличение нагрузки на орган провоцирует его структурные изменения, гипертрофию, разрастание тканей. Стойкое и длительное снижение ферритина вызывает кислородное голодание тканей миокарда, появление участков некроза. У больного обнаруживаются шумы в сердце, нарушение функционирования аортального и митрального клапана.

При несвоевременной терапии описываемого состояния у человека может возникнуть тяжелая сердечная недостаточность, инсульт, инфаркт.

Сниженный показатель ферритина в анализе значит недостаточное содержание железа в клетках.

Причины возникновения:

  • при анемии железодефицитной или гемолитической;
  • недостаточное поступление микроэлемента в организм, голодание;
  • развитие целиакии (повреждение слизистой тонкого кишечника);
  • вследствие хронической почечной недостаточности;
  • период беременности;

Признаки: бледный кожный покров, слабость, головокружение, головные боли, отдышка, боль в груди.

Об опасностях недостатка железа рассказывают в данном видео

Низкий ферритин приводит к тому, что происходит торможение образования достаточного количества эритроцитов, обеспечивающих кислородом все ткани организма. Первыми от этого страдают сердце и центральная нервная система, из-за чего начинаются сбои и в прочих важных органах. Причину сниженных показателей следует обязательно выяснить и устранить.

Если ферритин понижен (в том числе может наблюдаться низкий ферритин при нормальном гемоглобине), это указывает на истощение резерва феррума в организме, что может быть связано со следующими нарушениями:

  • гипотиреоз;
  • дефицит поступления железа с продуктами питания;
  • железодефицитная анемия;
  • гемолитическая анемия с сопутствующим внутрисосудистым гемолизом;
  • неконтролируемое донорство крови;
  • кровотечения;
  • тяжелые поражения почек (нефротический синдром).
Пробирки с кровью

Зная причину снижения данного показателя, можно определить, как поднять ферритин, чтобы посредством лечебных методик воздействовать на провоцирующий фактор. Кроме того, для восполнения запасов железа назначаются специальные железосодержащие препараты и диета.

Ежедневный рацион питания следует обогатить следующими продуктами:

  • печень (говяжья, свиная);
  • крольчатина;
  • телятина;
  • индюшатина;
  • скумбрия;
  • куриные яйца;
  • свекла;
  • томаты;
  • грибы;
  • гречка;
  • яблочные сушки;
  • виноград;
  • орехи;
  • фасоль;
  • шиповник.

Высокий ферритин – тревожный сигнал, ведь железо в большом количестве токсично для тканей, которые он при накоплении начинает повреждать. Так, большая концентрация железа в тканях сердечной мышцы вызывает ее уплотнение и утолщение, возникновение ишемической болезни или приводит к ухудшению ее протекания, провоцирует нарушения ритма.

Когда определяется ферритин, что означает анализ крови при превышении норм, помогут определить дополнительные лабораторные и инструментальные диагностические методики. Перечислим лишь основные вероятные патологии, при которых наблюдается повышение ферритина:

  • паренхиматозные заболевания печени (цирроз печени, гепатоцеллюлярная карцинома, жировой гепатоз);
  • онкозаболевания (лейкоз, лимфогранулематоз, полицитемия, лимфома, рак поджелудочной железы, нейробластома);
  • ожоги;
  • воспалительные и инфекционные процессы разного происхождения и локализации;
  • синдромы вторичной перегрузки железом (переливание крови, гемодиализ);
  • гипертиреоз;
  • красная системная волчанка.
После обнаружения того, что ферритин повышен, принимаются меры для установления диагноза. Уровень ферритина придет в норму при проведении необходимой терапии, в дополнение к которой пациенту необходимо придерживаться некоторых рекомендаций.

Полезно будет:

  1. Исключить из рациона продуктов, богатых железом (мясные блюда, бобовые, морепродукты и так далее).
  2. Употреблять продукты, ухудшающие усваивание феррума (рис, чай, кофе, продукты с большим содержанием кальция).
  3. Стать донором крови.

Низкие уровни ферритина – показатели дефицита железа в организме

Как правило, понижение количества этого белка не сопровождается ярко выраженной симптоматикой. Отклонения от нормы могут проявляться признаками, которые характерны и для других патологических процессов.

Основные симптомы:

  • болезненные ощущения в грудной клетке, местом локализации которых становится область сердца;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • бледные кожные покровы;
  • одышка;
  • сухость слизистой и кожи;
  • чрезмерное переутомление;
  • синюшность глазных белков;
  • учащенное сердцебиение;
  • частые простуды;
  • мышечная слабость;
  • бессонница;
  • язвы на слизистой губ, языка и щек;
  • истонченные и вогнутые ногти;
  • увеличение селезенки;
  • дискомфорт в нижних конечностях.

Нарушение эмоционального фона сопровождается вспыльчивостью, раздражительностью, апатичным состоянием и прочими отклонениями психики.

Если наблюдается недостаток ферритина, то характерным признаком такого состояния будет ломкость, выпадение волос. Данные симптомы появляются на фоне нарушения поступления кислородных соединений. Чтобы восполнить объем микроэлемента, организм забирает его из волос, мышечных и мягких тканей.
Симптоматика дефицита
Депрессивное состояние

Повышенный уровень

Повышенный показатель ферритина значит переизбыток содержания железа в организме.

Такие результаты наблюдаются:

  • реакция на воспалительный процесс при легочной инфекции, остеомиелите, артрите, системной красной волчанке, ожоге;
  • в результате патологии печени (цирроз, гепатит);
  • является маркером онкозаболеваний (рак груди, лейкоз,лимфогранулематоз,опухоли);
  • инфаркт миокарда;
  • гемохроматоз (повышенное накопление железа в тканях и органах, имеет наследственный фактор);
  • в процессе химиотерапии.

Признаки: повышенная утомляемость, болевые ощущения в суставах, животе, снижение веса, снижение либидо (влечения), сердечная недостаточность.

Чем опасен избыток железа

Гипертиреоз

Методы диагностики

Повышенный ферритин — это не повод для паники, а причина пройти дополнительное обследование и начать лечение, когда оно потребуется. Равнодушное отношение к собственному здоровью опасно непоправимыми последствиями.

Если человек думает, что у него ферритин понижен, то он должен обратиться к врачу. Доктор назначит исследование и диагностику крови больного. Например, при помощи радиационного метода. Чаще всего делают забор кровь из вены. Врач предупреждает о том, что до этого нужно покушать за восемь часов. Нельзя принимать алкогольные напитки, делать физическую работу, кушать очень жирную или белковую пищу.

Методы диагностики
Анализ крови на ферритин

Как повысить или понизить количество белкового комплекса в крови? Для нормализации повышенной концентрации железа необходимо провести терапию основного заболевания, спровоцировавшего отклонение. Для этого проводят тщательное медицинское обследование человека, назначают соответствующее лечение.

Железо

Лечение анемии проводится с помощью специальных лекарств и диеты

Такого же принципа придерживаются медики при лечении пониженного ферритина. Если железодефицитная анемия вызвана неправильным питанием, пациенту назначают лечебную диету и препараты железа.

Принимать такие лекарства следует исключительно по назначению врача, так как многие из них способны спровоцировать излишек данного вещества и развитие целого ряда негативных осложнений.

Все медикаментозные средства, включающее Fe, делятся на двухвалентные и трехвалентные.

К первой группе относят:

  • Тотему,
  • Сорбифер Дурулес,
  • Актиферрин,
  • Ферретаб,
  • Гемофер пролонгатум.

Вторая группа включает:

  • Ферлатум,
  • Космофер,
  • Мальтофер,
  • Венофер,
  • Феррум лек.
Обычно терапия имеет длительное течение, иногда лечение осуществляется до полугода. Продолжительность приема любого препарата определяется лечащим врачом на основе диагноза у человека. При этом регулярно проводится контроль динамики показателей крови с помощью лабораторного исследования.

Важное значение во время лечения имеет питание. Чтобы поднять железо в составе крови, пациенту рекомендуется употреблять пищу, богатую этим элементом. К таким продуктам относят печень, креветки, ячневую, овсяную, гречневую кашу, горох, чечевицу, шпинат, арахис, орешки кешью, кедровые орехи, кукурузу, кизил, говядину, мясо кролика, сушеные грибы и многое другое.

Для восстановления обменных процессов организма рекомендуется ежедневно заниматься спортом, часто гулять на свежем воздухе, отказаться от вредной пищи, алкоголя, табакокурения и прочих негативных привычек.

Снижение или повышение сложного белкового комплекса ферритина свидетельствует о каких-либо отклонениях функционирования организма. При обнаружении этого состояния следует обязательно выяснить причину и провести должное лечение. В противном случае последствия для жизни и здоровья могут носить самый негативный характер.

Для определения уровня ферритина пациента направляют на биохимический анализ крови. Чтобы получить максимально достоверные результаты, необходимо пройти определенную подготовку:

  • исключить употребление спиртных напитков, оральных контрацептивов;
  • не допускать голодания;
  • отказаться от приема некоторых медикаментов, которые могут повлиять на показатели (если это сделать невозможно, то обязательно нужно поставить в известность врача);
  • за сутки до проведения исследования отказаться от жирных и жареных блюд, а также продуктов с высоким содержанием железа;
  • не сдавать кровь сразу после ректального обследования, УЗИ и флюорографии.

Значения: норма и отклонения

Интерпретация данных анализа крови на ферритина и его расшифровка разнится в зависимости от гендерной принадлежности пациента и его возрастной группы. Все нормальные показатели приведены в таблице.

Возраст и пол

Ферритин, уровень в мкг/л

Новорожденные (до 1 месяца)

25-250

1 месяц

200-600

2-5 месяцев

50-200

Дети от полугода до 15 лет

7-140

Взрослые мужчины

20-250

Взрослые женщины до менопаузы

12-150

Взрослые женщины в период менопаузы

30-300

Отклонения от нормальных значений могут быть и в ту и в другую сторону. Так, если данные на бланке анализа крови говорят о том, что ферритин повышен по отношению к цифрам в таблице, это может свидетельствовать о следующих патологиях системы кровотворения и других органов:

  • гемохроматоз;
  • гемосидероз (возможна первичная либо вторичная перегрузка железом);
  • патологические изменения печени (цирроз, некроз, гепатиты), желтухи;
  • ревматоидный артрит;
  • инсульт/инфаркт;
  • хронические инфекционные заболевания мочевыводящей системы;
  • ожоговая болезнь;
  • инфекционные воспалительные процессы в легочной ткани;
  • отравление оловом.

Пониженные значения теста выявляют анемию различной этиологии. Они могут говорить о:

  • развивающейся железодифицитной анемии (чаще всего возникает при несбалансированном скудном питании);
  • наличие гемолитической анемии, которая сопровождается внутрисосудистым гемолизом;
  • присутствии анемии у беременных;
  • синдроме мальабсорбции (изменения всасывания железа из толстой кишки);
  • нифротическом синдроме (кране тяжелом поражении почек).

Ферритин у женщин

Отдельного внимания заслуживает интерпретация результатов этого теста у женщин. Их организм устроен таким образом, что в определенном, детородном возрасте идут ежемесячные кровопотери, хотя и незначительные, но влияющие на показатели. Кроме того, период вынашивания беременности, роды и послеродовое восстановление может изменить результат, это не будет считаться патологическим отклонением от нормы при анализе крови на ферритин, который показал снижение значений, хотя в каждом случае необходимо разбираться отдельно.

Согласно таблице можно увидеть, что у женщин до и вовремя менопаузы нормы различны. В период беременности показатели всегда ниже, чем в табличных данных у взрослых женщин, но незначительно, сильное снижение уровня ферритина может говорить о развитии анемии. Снижение уровня этого белка у беременной вполне объяснимо, ведь идет интенсивная передача его клеток малышу.

Показатели значений белка-запасника у беременных по триместрам приведены в таблице ниже.

Срок в триместрах

Ферритин, уровень в мкг/л

Первый

56-90

Второй

25-74

Третий

10-15

Это очень низкие, хотя и допустимые в этот период показатели. При нормальном стечении обстоятельств они должны вернуться в норму после родов и послеродового периода. Если этого не происходит, женщине необходим грамотно подобранный комплекс препаратов, который будет нужно принимать не менее месяца. Точные сроки и дозу устанавливает врач

У женщин самыми частыми причинами недостатка данного белка являются:

  • оперативное вмешательство в анамнезе;
  • гинекологические заболевания (миома матки, эндометриоз);
  • варикозное расширение вен (в области малого таза).

Что может означать, если анализ крови на ферритин понижен у детей? Здесь немаловажную роль играет возраст ребенка. У новорожденных малышей низкий уровень может свидетельствовать о:

  • наличии анемии (железодефицинтной);
  • задержке развития во внутриутробном периоде;
  • гипоксии (кислородном голодании) связанном с условиями вынашивания или моментом родов.

Со временем, когда ребенок растет, особенно в период полового созревания, показатели могут снижаться, но отклонение от нормы ниже допустимых значений требует дальнейшего обследования, так как можно выявить:

  • зараженность глистами;
  • недостаточность питания, необходимых растущему организму микроэлементов;
  • целиакию.

Как бы то ни было, недостаток ферритина в растущем организме чреват задержкой в развитии и/или снижением иммунитета.

Конечно, на поверхности лежит вариант решения проблемы с нехваткой какого-либо химического элемента в организме. Скорее всего, многие подумают, что достаточно просто пополнить его запас путем приема синтетической формы этого микроэлемента, купленного в аптеке. Но любое самолечение в этом случае опасно для здоровья. Прежде всего, следует узнать причину такого состояния, а уже потом принимать меры по коррекции.

Терапия должна быть направлена на источник измененных показателей анализа. Только комплексный подход и рекомендации врача могут привести к нормализации состояния пациента.

Для нормализации уровня этого белка обычно рекомендуют питаться продуктами, богатыми железом и курс железосодержащих препаратов и фолиевой (или аскорбиновой) кислоты, но только под контролем врача, так как неконтролируемый чрезмерный прием может привести к завышению показателей, что отрицательно скажется на здоровье.

Для нормализации показателей необходимо не просто применять специальные препараты для повышения или понижения ферритина. В первую очередь важно определить, что стало причиной такого результата. Так, пониженная концентрация белка может быть диагностирована из-за гипотиреоза. В этом случае пациент направляется к эндокринологу для лечения патологий щитовидной железы.

Однако главной причиной снижения ферритина обычно выступает дефицит железа в организме. В этом случае пациенту прописывают диету, направленную на восстановление уровня железа. Оно подразделяется на гемовое и негемовое. Первое содержится в мясе и легче усваивается организмом. Второе находится в продуктах растительного происхождения.

Гемовое железо можно найти в:

  • говяжьем языке;
  • свиной или телячьей печени;
  • сердце;
  • мясе кролика.

Негемовое мясо получают из:

  • фасоли;
  • шиповника;
  • орехов;
  • гороха.

Для нормализации повышенной концентрации ферритина также существует специальная диета. Увеличение этого показателя может привести к инфаркту, артриту, сахарному диабету, онкологическим заболеваниям и др. Поэтому важно вовремя снизить количество белка в крови. Для этого рекомендуется:

  • исключить продукты питания с повышенным содержанием железа – мясо разных видов, субпродукты (печень), бобы и т. д.;
  • использовать препараты, помогающие ускорить выведение железа;
  • употреблять больше чая, кофе и рис, так как они препятствуют всасыванию железа;
  • стать донором крови.

Вся терапия при этом должна проходить под контролем врача. Кроме анализа на ферритин, необходимо также проверить ОЖСС, сывороточное железо и трансферрин. На основании этих данных специалист может сделать вывод о причине, вызвавшей отклонение показателей от нормы.

Благодаря анализу на ферритин врач может распознать ряд заболеваний, связанных с проблемами повышения или понижения уровня железа. Однако важно помнить, что это не является самостоятельной проблемой, а только сигналом наличия патологии. Ее важно распознать как можно раньше. Для этого применяются методы расширенной диагностики, помогающие специалисту найти корень проблемы.

В том случае, если в анализе крови видно снижение концентрации этого элемента, необходимо принять все меры по нормализации состояния. Когда причина связана с развитием серьезных патологий, то терапевтические мероприятия в первую очередь направлены на их устранение.

Питание

Если снижение уровня белка не связано с патологическими процессами, то исправить ситуацию поможет специальная диета.

Продукты, которые должны присутствовать в рационе каждый день:

  • куриные яйца;
  • морепродукты;
  • миндаль и грецкие орехи;
  • помидоры и томатный сок;
  • свежие фрукты (яблоки, вишня, смородина);
  • зелень;
  • бобовые.

Одновременно с этим рекомендуется уменьшить потребление продуктов, содержащих повышенное количество кальция, поскольку он не позволяет всасываться железу, поступающему с пищей.

Употребление молочной продукции осуществляется отдельно от остальной еды.

Чтобы поднять ферритин, в некоторых случаях назначают прием лекарственных препаратов. Среди наиболее эффективных:

  • Ферамид;
  • Тотема;
  • Ферроплекс;
  • Сорбифер Дурулес и аналоги.

Дозировка и продолжительность курса подбираются индивидуально для каждого пациента в зависимости от диагноза.

Пероральные препараты часто заменяют на внутривенные, если наблюдается нарушение всасывания элементов пищеварительным трактом.

Когда дефицит железа спровоцирован желудочными расстройствами, прием медикаментозных средств в виде таблеток не принесет положительного результата. В этом случае повысить показатели можно только путем введения препаратов железа в вену.

Пониженный уровень белка можно повысить народными средствами.

К наиболее распространенным рецептам относятся следующие:

  1. Настой крапивы. Чтобы его приготовить, нужно щепотку измельченных листьев растения залить 200 мл кипяченой воды. Дать настояться в течение 40 минут. Принимать по стакану утром и вечером.
  2. Шиповник. Настой готовится тем же способом, что и в предыдущем случае.

Чтобы получить максимальную пользу, в процессе ее приготовления рекомендуется придерживаться такого алгоритма действий:

  • в равных количествах смешивается чернослив, курага, ядро грецкого ореха, изюм, арахис и кешью;
  • продукты измельчаются при помощи мясорубки;
  • добавляется 50 миллилитров жидкого меда;
  • состав тщательно перемешивается и помещается в контейнер для продуктов;
  • готовую смесь употреблять три раза в день по 30 мл на протяжении 7-14 дней.

Данное народное средство не только способствует нормализации концентрации обсуждаемого белка в сыворотке крови, но также повышает иммунитет и восполняет дефицит микроэлементов и витаминов.

Методы лечения

Зеленая диета

Любителям мяса и прочих белковых продуктов с высоким содержанием железа придётся затянуть пояс потуже

В связи с тем, что возможных причин повышения ферритина немало, следует выяснить происхождение явления и принять меры к его устранению Только в этом случае объём железосберегающего белка нормализуется.

Традиционное

Когда избыток ферритина обусловлен патологией, стоит сделать упор на её лечение. При эффективной терапии уровень этого белка в крови по мере выздоровления будет снижаться

Если его высокая концентрация образовалась из-за избытка железа в организме, требуется специфическое лечение. Но прежде следует прекратить приём аптечных препаратов железа, если он имел место. Кроме того, потребуется отказаться от биодобавок и продуктов, богатых витамином С, так как он повышает секрецию железа, а значит, потенциально опасен для людей с избытком ферритина. Нелишним станет и отказ от алкоголя.

Нормализовать уровень железосохраняющего гормона помогут лекарственные средства, стимулирующие выведение железа:

  • препараты, связывающие железо (например, тетацин кальция и Десферал);
  • медикаменты, содержащие цинк;
  • гепатопротекторы (Урсодекс, Эссенциале, Тиогамма).

Помимо консервативной терапии, эффективными считаются такие методы, как:

  • кровопускание — забор до 400 миллилитров крови один раз в неделю;
  • донорство — добровольная сдача небольшого объёма крови и её компонентов;
  • обменное переливание — процедуры изъятия крови у пациента с одновременным её замещением донорской кровью.

Терапия проходит под наблюдением лечащего врача и предусматривает периодическую проверку уровня ферритина и других показателей крови для оценки динамики.

Понизить уровень ферритина в крови:

  • прием продуктов (молочная продукция), богатых кальцием, избыток которого нарушает всасываемость железа;
  • потребление риса, способствует выводу шлаков и излишки микроэлементов из организма;
  • донорство (изъятие крови для переливания);
  • применение гепапротекторных препаратов и препараты цинка.

Повысить содержание ферритина поможет:

  • полноценное питание с повышенным употреблением печени, говядины, рыбы, гречки, хлеба из ржаной муки;
  • дополнительный прием витаминов В, С или продуктов их содержащих (фрукты, зерновые);
  • терапия железосодержащими препаратами (Мальтофе, Ферлатум, Тотема).

К профилактическим мерам относятся:

  • здоровый образ жизни;
  • регулярная физическая активность, прогулки на свежем воздухе;
  • полноценное питание;
  • плановый анализ крови при беременности, у маленьких детей;
  • своевременное обращение к врачу при возникновении недугов.
красное мясо, печень (говяжья, куриная), желток яичный, или содержащие не гемовое железо: овощи, фрукты и крупы. Такое питание никак не может быть ограничено по количеству в большую сторону, им нельзя перенасытит организм микроэлементами (железом), в отличие от медикаментозных железосодержащих препаратов. Важно соблюдать режим дня, много бывать на свежем воздухе, особенно беременным женщинам и детям.

Чтобы предотвратить понижение концентрации ферритина, необходимо придерживаться некоторых несложных правил:

  • правильно питаться;
  • вести активный здоровый образ жизни;
  • больше времени проводить на свежем воздухе;
  • отказаться от курения и алкогольных напитков;
  • вовремя принимать меры по лечению болезней;
  • регулярно обследоваться в медицинских учреждениях.

Ферритин – важнейший элемент, необходимый для нормальной работы всех систем и органов человеческого организма. Каждый человек подвержен рискам снижения уровня этого белка.

При первых подозрениях на отклонение необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Как повысить ферритин, подскажет лечащий врач 

Нельзя заниматься самолечением. При правильной тактике лечения нормализация состояния происходит за 2-3 месяца.

Лечение пониженного ферритина в крови производят таким образом. Сначала идут к врачу. Он определяет действия, которые нужно выполнить. Например, специальную диету.

Продукты с высоким содержанием железа:

  • виноград;
  • гранат;
  • мясо;
  • яйца.
Лечение
Продукты, содержащие железо

Доктор должен назначить такие препараты, которые зависят от того, есть ли патология пищеварительной системы. Тогда нельзя принимать препараты перорально, а только лишь парентерально.

Самые известные препараты:

  • Durules
  • Feramid
  • Ferroceron
  • Ferro-gradumet
  • Ferropleks
  • Sorbifer
Лечение
Железосодержащие препараты

Обычно принимают их за час до того, как покушать, или за 2 часа после еды.

Повышенный ферритин в крови: возможные причины

Когда в организме человека наблюдается дефицит железа, гемоглобин не в состоянии функционировать в полном объеме. Даже если общий анализ крови показывает отсутствие отклонений от нормы, это еще не говорит о достаточной концентрации ферритина.

Железосвязываюшая способность сыворотки крови (ЖСС) — показатель, характеризующий способность сыворотки крови к связыванию железа.

Железо в организме человека находится в комплексе с белком — трансферрином. ЖСС показывает концентрацию трансферрина в сыворотке крови. Железосвязывающая способность сыворотки крови изменяется при нарушении обмена, распада и транспорта железа в организме.

Для диагностики анемии используют определение латентной железосвязывающей способности сыворотки крови (ЛЖСС) — это ЖСС без сывороточного железа. Норма латентной ЖСС - 20–62 мкмоль/л.

Повышение уровня ЛЖСС происходит при дефиците железа, железодефицитной анемии, остром гепатите, на поздних сроках беременности.

Понижение ЛЖСС происходит при уменьшении количества белков в плазме (при нефрозе, голодании, опухолях), при хронических инфекциях, циррозе, гемахроматозе, талассемии.

Ферритин в плазме крови измеряется в мкг/л. Количество белка в первую очередь зависит от возраста и пола исследуемого. Так, у новорожденных детей ферритин всегда повышенный, однако в следующие несколько месяцев его концентрация снижается. У мальчиков-подростков показатель ферритина будет выше, чем у девочек, такая тенденция сохраняется на протяжении дальнейшей жизни.

Подобные отличия обусловлены физиологическими особенностями обоих полов. Женщинам необходимо больше железа, так как оно теряется вместе с кровью во время менструации, а также при родах. Поэтому практически все железо расходуется на нужды женского организма, только небольшая часть остается в запасе в форме ферритина.

Норма у детей от 1 до 2 месяцев составляет от 200 до 600 мкг/л, с 2 до 5 месяцев – 50-200 мкг/л. Начиная с пятого месяца, концентрация постепенно стабилизируется и приближается к показателям взрослых. В этом возрасте в биохимическом анализе количество ферритина от 7 до 140 мкг/л. Норма у женщин устанавливается примерно в 15 лет и соответствует показателю от 10 до 120 мкг/л. У взрослого мужчины концентрация будет несколько выше – 20-250 мкг/л.

При беременности

Ферритин не только запасает железо в организме, но также способствует тому, что трансферрин соединяется с железом, которое переносится от будущей матери к ребенку.

При этом у беременных высок риск развития анемии, затрагивающей примерно половину всех женщин. Заболевание становится причиной раннего отхода околоплодных вод, увеличивает вероятность возникновения осложнений после родов.

Для будущего ребенка подобное состояние опасно из-за:

  • гипоксии;
  • снижения иммунитета, ведущего к риску инфицирования;
  • задержки умственного и физического развития, связанной с недостаточным количеством железа при рождении.

Количество ферритина при беременности будет значительно ниже, что не является поводом для беспокойства. Это связано с тем, что в период вынашивания ребенка женщине требуется как можно больше железа, поэтому запасы железа в печени и селезенке истощаются. Так, на 20 неделе показатель может уменьшиться на половину, а в 3 триместре даже на 70%.

Избыток белка может быть обусловлен:

  • применением препаратов, содержащих железо;
  • наличием инфекционно-воспалительного процесса;
  • нарушениями функций печени;
  • злоупотреблением алкоголем;
  • онкологическими заболеваниями;
  • ожогами;
  • гипертиреозом.
После проведения исследования врач должен назначить дополнительную диагностику для установления причин высокого уровня ферритина.

Низкая концентрация белка обычно наблюдается при:

  • дефиците железа;
  • непереносимости глютена;
  • острых или хронических кровотечениях, вызванных геморроем, язвами и т. д.

Лечение в этом случае также назначается индивидуально, с учетом причины, спровоцировавшей снижение ферритина. Например, если дело в непереносимости глютена (целиакии) пациенту назначается строгая безглютеновая диета. Это необходимо для того, чтобы вещество не повреждало тонкий кишечник, тем самым мешая всасываемости и усвояемости полезных веществ.

Осложнения

Среди основных негативных последствий низкого уровня белка выделяют недостаток желез и анемию. Наиболее заметным показателем его недостатка в организме считается ломкость и обильное выпадение волос, что может привести к облысению.

В период беременности, когда диагностируется заниженный уровень фермента, такое состояние негативно сказывается на развитии и здоровье плода, что может спровоцировать гипоксию хронической формы, нарушение деятельности иммунитета, неправильную выработку гемоглобина.

Уровень ферритина определяют и тогда,  когда подозревается перегрузка железом.

А еще советуем прочитать:Пробирки с кровьюНизкий уровень железа в крови
  • серьезные нарушения со стороны почек. Нефротический синдром возникает на фоне многих болезней, включая пиелонефрит, нефропатии у беременных, сахарный диабет, первичный амилоидоз и многие другие;
  • пониженный ферритин часто становится следствием массивных внутренних и наружных кровотечений. Это могут быть травмы, переломы, болезни желудочно-кишечного тракта, селезенки, печени, разрыв яичника вследствие внематочной беременности, внутрисуставные переломы и прочее;
  • мальабсорбция – нарушение всасывания микроэлементов слизистой оболочкой желудка;
  • целиакия – нарушение сворачиваемости злакового белка глютена из-за повреждения ворсинок тонкого кишечника некоторыми продуктами.

К симптомам нехватки железа в организме относят слабость, недомогание, учащение скорости сердечного ритма даже при малых физических нагрузках, головные боли, выпадение волос, ломкость ногтей, сухость кожных покровов, снижение памяти, частые вирусные и инфекционные заболевания.

Головная боль у женщины

Анемия ведет к развитию многих негативных симптомов

Важно! Если лечение при таком состоянии отсутствует, анемия прогрессирует и несет большую опасность для жизни и здоровья человека.

Симптомы  перегрузки железом индивидуальны и обусловлены накоплением железа в крови и тканях, как правило, со временем их тяжесть усугубляется.

Симптомы перегрузки железом могут включать:

  • боль в суставах,
  • усталость, слабость,
  • потерю веса,
  • апатию,
  • боль в животе,
  • потерю полового влечения,
  • выпадение волос,
  • проблемы с сердцем, такие как застойная сердечная недостаточность.

Необходимые анализы:Чтобы подтвердить наличие перегрузки железом, назначают тесты определения железа и общей железосвязывющей способности сыворотки (ОЖСС), возможно  и генетический тест на наследственный гемохроматоз.

Развитие железодефицитной анемии является постепенным процессом. Если в ваш организм получает недостаточное количество  железа, он в первую очередь использует железо, которое хранится в тканях (ферритин) и уровень  ферритина в крови начнет уменьшаться. Если положение не исправить, запасы железа начинают истощаться, так как оно используется на образование эритроцитов. На ранней стадии дефицита железа, уровни железа в крови могут быть нормальными, но уровень ферритина начнет снижаться.

Да. Прием большего количества железа повысит уровень железа в организме. Если уровень железа в организме увеличивается до значений больших, чем требует организм, то ваш организм начнет хранить больше железа в виде ферритина.

Люди, которым обычно нужны препараты железа – это беременные женщины  и лица с установленным дефицитом железа. Препараты железа могут  потребоваться молодым женщинам, у которых развивается анемия из-за плохой пищи и которые имеют хронические и / или чрезмерные потери крови во время менструального цикла.

Если это связано с временным состоянием или употреблением железа, то перегрузка железом скорее всего будет решена при устранении причины, вызвавшей перегрузку.

Если перегрузка  связана с гемахроматозом или хроническим заболеванием, то она не может быть вылечена; требуется тщательное наблюдение вашим врачом. В тяжелых случаях показано периодическое удаление определенного количества крови - терапевтическое кровопускание.

Железо представляет собой элемент, являющийся компонентом

, и участвует в переносе кислорода, а также обеспечивает работу многих ферментов. Железо в организм поступает с пищей и всасывается в

, попадая в кровоток. В крови железо находится преимущественно в связи с белками – трансферрином, ферритином, гемосидерином, которые запасают и переносят этот элемент. В свободной форме в крови циркулирует очень мало железа. Показатель "общее железо" подразумевает определение в крови концентрации железа, связанного с трансферрином и ферритином, и не учитывает железо в составе гемоглобина. Определение концентрации общего железа в крови позволяет выявлять

ферритин

, заболевания пищеварительного тракта и печени, а также некоторые хронические патологии.

Показаниями к определению общего железа в крови являются следующие состояния:

  • Диагностика анемий;
  • Диагностика избытка железа в организме (гемохроматоз, гемосидероз, отравление железом);
  • Контроль приема препаратов железа;
  • Беременность;
  • Острые и хронические инфекционные заболевания;
  • Системные воспалительные процессы;
  • Нарушения всасывания железа, гиповитаминозы;
  • Плохое питание;
  • Расстройства работы пищеварительного тракта.

В норме концентрация общего железа в крови у взрослых мужчин составляет 10 – 31,3 мкмоль/л, а у женщин – 9 – 24,3 мкмоль/л. У

до месяца уровень железа в крови в норме составляет 17,9 – 44,8 мкмоль/л, у детей 1 месяца – 1 года – 7,2 – 17,9 мкмоль/л, у детей 1 – 14 лет – 9,0 – 21,5 мкмоль/л, а у подростков старше 14 лет – как у взрослых.

Повышение уровня общего железа в крови наблюдается при следующих состояниях:

  • В12-дефицитные и фолиеводефицитные анемии;
  • Гемолитические анемии;
  • Апластические анемии;
  • Сидеробластные анемии;
  • Талассемия;
  • Гемохроматоз;
  • Заболевания печени (гепатит и др.);
  • Избыточный прием препаратов железа или употребление большого количества железа с пищей;
  • Повторные переливания крови;
  • Нефриты;
  • Лейкемия;
  • Отравления свинцом.

Ненасыщенная (латентная) железосвязывающая способность сыворотки (НЖСС, ЛЖСС) – это показатель, отражающий дефицит железа в организме. Дело в том, что в норме трансферрин насыщен железом только на 30 %, а вот дополнительное количество железа, которое может присоединить этот белок, и называется ненасыщенной железосвязывающей способностью сыворотки. То есть, по сути, НЖСС – это то, какое количество железа теоретически может присоединить трансферрин.

В прошлом математически после определения НЖСС и общего железа высчитывалась общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС), но в настоящее время этот показатель может быть заменен определением концентрации трансферрина, так как ОЖСС косвенно отражал именно уровень трансферрина крови.

Показаниями для определения НЖСС являются следующие состояния:

  • Оценка запасов железа в организме и диагностика железодефицита;
  • Выявление гемохроматоза;
  • Отличение железодефицитной анемии от хронических заболеваний;
  • Системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия и т.д.);
  • Кровопотери;
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • Оценка качества питания.

В норме НЖСС у взрослых мужчин составляет 12,4 – 43 мкмоль/л, а у женщин – 12,5 – 55,5 мкмоль/л.

Повышение уровня НЖСС характерно для следующих состояний:

  • Железодефицитные анемии;
  • Скрытый дефицит железа в организме вследствие недостатка этого элемента в пище;
  • Хронические кровопотери (в том числе с обильными менструациями);
  • Острый гепатит;
  • Цирроз печени;
  • Заболевания пищеварительного тракта;
  • Истинная полицитемия (эритремия);
  • Поздние сроки беременности;
  • Период активного роста.

Понижение уровня НЖСС возможно при следующих состояниях:

  • Нежелезодефицитные анемии (в том числе железорефрактерные);
  • Талассемия;
  • Гемосидероз;
  • Хронические инфекции;
  • Злокачественные опухоли;
  • Нефротический синдром;
  • Голодание.

Ферритин и беременность

Когда женщина вынашивает ребенка, то ферритин может очень сильно упасть. Приведем пример — второй триместр. Уровень ферритина при беременности 70%. То есть ферритин и беременность взаимосвязаны. Почему же это происходит?

У беременных:;

  • гиперполименорея;
  • гипогалактия
  • глисты.
  • мальабсорбция,
  • многоводье,
  • многоплодие;
  • гестоз при беременности;
  • неполноценное питание;
  • онкология;
  • хронический энтерит.
Ферритин и беременность
Железодефицитная анемия у ребенка

Трансферрин (сидерофилин)

Трансферрин — белок в плазме крови, основной переносчик железа.

Насыщение трансферрина происходит благодаря его синтезу в печени и зависит от содержания железа в организме. С помощью анализа трансферрина можно оценить функциональное состояние печени.

Норма трансферрина в сыворотке крови — 2,0–4,0 г/л. Содержание трансферрина у женщин на 10% выше, уровень трансферрина увеличивается при беременности и снижается у пожилых людей.

Повышенный трансферрин — симптом дефицита железа (предшествует развитию железодефицитной анемии в течение нескольких дней или месяцев). Повышение трансферрина происходит вследствие приема эстрогенов и оральных контрацептивов.

Пониженный трансферрин в сыворотке крови — повод для врача поставить следующий диагноз:

  • хронические воспалительные процессы
  • гемохроматоз
  • цирроз печени
  • ожоги
  • злокачественные опухоли
  • избыток железа.

Повышение трансферрина в крови происходит также в результате приема андрогенов и глюкокортикоидов.

Трансферрин (сидерофилин) представляет собой белок, с которым связано железо в крови. Именно трансферрин обеспечивает транспортировку железа после всасывания из пищеварительного тракта в

, в котором оно включается в состав синтезируемого гемоглобина. Также трансферрин транспортирует железо в печень и селезенку, где оно откладывается в запас. При снижении содержания железа в крови в печени увеличивается синтез трансферрина. Соответственно, снижение насыщенности трансферрина железом и увеличение концентрации самого трансферрина отражают состояние железодефицитной анемии.

Кроме того, трансферрин является белком острой фазы, то есть его концентрация – это показатель воспалительных и инфекционных процессов в организме. Только в отличие от других острофазных белков, концентрация трансферрина в крови при воспалении снижается.

После определения концентрации трансферрина в крови, если проводится комплексная оценка состояния обмена железа, математически высчитывается насыщенность трансферрина железом по формуле: общее железо (в мкмоль/л)/трансферрин (в г/л)*3,98. Коэффициент насыщения трансферрина железом отражает скрытый дефицит железа.

Показаниями для определения уровня трансферрина в крови являются следующие состояния:

  • Определение железотранспортной емкости крови;
  • Выявление и отличение железодефицитной анемии и скрытого дефицита железа;
  • Выявление гемохроматоза;
  • Наличие опухолей;
  • Хронические инфекционные и воспалительные процессы;
  • Заболевания печени и почек;
  • Беременность.
фото 2

В норме уровень трансферрина в крови у взрослых мужчин младше 60 лет составляет 2,0 – 3,65 г/л, у женщин младше 60 лет – 2,5 – 3,8 г/л. У пожилых людей 60 – 90 лет нормальный уровень трансферрина в крови у представителей обоих полов составляет 1,9 – 3,75 г/л, старше 90 лет – 1,86 – 3,47 г/л. У детей уровень трансферрина в крови в норме составляет следующие значения, в зависимости от возраста:

  • Новорожденные до 4 дней – 1,3 – 2,75 г/л;
  • Дети 4 дня – 3 месяца – 1,3 – 3,32 г/л;
  • Дети 3 месяца – 16 лет – 2,03 – 3,60 г/л;
  • Подростки старше 16 лет – как у взрослых.

Коэффициент насыщения трансферрина железом в норме у взрослых составляет менее 15 %, у пожилых людей – менее 8%, у детей – менее 10 %.

Повышение уровня трансферрина в крови наблюдается при следующих состояниях:

  • Беременность (третий триместр);
  • Детский возраст;
  • Кровопотеря;
  • Скрытый дефицит железа;
  • В сочетании с низким уровнем общего железа – железодефицитная анемия;
  • Прием эстрогеновых гормонов.

Понижение уровня трансферрина в крови возможно при следующих состояниях:

  • Врожденная атрансферринемия;
  • Анемия на фоне хронических заболеваний;
  • Нефротический синдром;
  • Острые заболевания печени;
  • Слишком высокая дозировка препаратов железа;
  • Воспалительные процессы с затяжным течением;
  • Травмы и ожоги;
  • В сочетании с повышением общего железа в крови – анемии (гемолитические, мегалобластические, гипопластические), гемохроматозы, синдром избытка железа;
  • В сочетании с понижением общего железа в крови – белковое голодание, острые и хронические инфекции, цирроз печени, гепатиты, операции, опухоли, заболевания тонкой кишки.

Ненасыщенная (латентная) железосвязывающая способность сыворотки (НЖСС, ЛЖСС)

Тест на ферритин назначают вместе с другими тестами на железо - когда общий анализ крови показывает, что у человека низкий уровень гемоглобина и показатель гематокрита, эритроциты имеют меньшие размеры и менее насыщены гемоглобином, чем обычно, т.е. предполагают железодефицитную анемию даже в том случае, если другие клинические симптомы четко не проявляются .

На ранней стадии дефицита железа никакие физические эффекты, как правило, не видны. Если человек здоров, симптомы редко появляются  прежде, чем гемоглобин в крови падает ниже  100 г на литр. Однако, по мере прогрессирования  дефицита железа симптомы в конце концов начинает проявляться и врач может назначить ферритин, а также другие тесты, связанные с содержанием железа. Наиболее распространенные симптомы железодефицитной анемии включают в себя:

  • хроническую усталость,
  • слабость,
  • головокружение,
  • головные боли,
  • бледность.

Гаптоглобин

Гаптоглобин представляет собой белок, связывающий гемоглобин и предотвращающий его распад и выведение из организма. Гаптоглобин синтезируется в печени и

, а его концентрация в крови повышается при воспалениях и деструктивных процессах. Кроме того, при высвобождении гемоглобина из распадающихся

, гаптоглобин с ним связывается и образует комплекс, не проходящий почечный фильтр. Благодаря этому железо сохраняется в организме и используется для синтеза новых молекул гемоглобина, а также предотвращается повреждение почек соединениями железа.

Гаптоглобин является показателем острого воспалительного процесса и гемолиза (распада) эритроцитов. Поэтому определение концентрации данного белка проводится при анемиях, подозрении на гемолиз эритроцитов и при острых воспалениях.

Показаниями для определения уровня гаптоглобина в крови являются следующие состояния:

  • Оценка тяжести гемолиза эритроцитов при переливании несовместимой крови;
  • Подозрение на гемолиз эритроцитов;
  • Анемия (для выявление или исключения гемолитического характера анемии);
  • Обследование людей с искусственными клапанами сердца;
  • Гипертония у беременных женщин;
  • Комплексная оценка белков острой фазы.

В норме концентрация гаптоглобина в крови взрослых мужчин до 60 лет составляет 14 – 258 мг/дл, у женщин до 60 лет – 35 – 250 мг/дл. У женщин старше 60 лет уровень гаптоглобина в крови колеблется в пределах 60 – 273 мг/дл, а у мужчин старше 60 лет – 40 – 268 мг/дл. У детей разного возраста нормальный уровень гаптоглобина составляет следующие значения:

  • Дети с рождения и до 1 года: мальчики – 0 – 300 мг/дл, девочки – 0 – 235 мг/дл;
  • Дети 1 – 12 лет: мальчики – 3 – 270 мг/дл, девочки – 11 – 220 мг/дл;
  • Подростки старше 13 лет – как у взрослых.

Понижение уровня гаптоглобина в крови характерно для следующих состояний:

  • Генетически обусловленный дефицит гаптоглобина;
  • Гемолитические анемии;
  • Гемолитическая болезнь, в том числе при переливании крови;
  • Цирроз и другие тяжелые заболевания печени;
  • Дефицит фолиевой кислоты и витамина В12;
  • Гемолиз эритроцитов при малярии, искусственных клапанах сердца, эндокардите, активных занятиях спортом и т.д.;
  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • Инфекционный мононуклеоз;
  • Синдром мальабсорбции;
  • Период беременности и новорожденности;
  • Наследственный сфероцитоз;
  • Неэффективный эритропоэз (синтез эритроцитов);
  • Прием эстрогеновых гормонов.

Избыток ферритина

Если ферритина больше, чем норма, то скорее всего это гиперферритинемия. Это говорит о том, что в организме присутствуют различные патологии например:

  • гемолитическая анемия;
  • гемохроматоз;
  • гепатит;
  • голодание;
  • красная волчанка,
  • лейкоз;
  • лимфогранулематоз;
  • ожоги;
  • ревматоидный артрит.

Церулоплазмин

Церулоплазмин представляет собой белок-фермент, содержащий медь, вследствие чего является показателем содержания меди в организме человека. Церулоплазмин участвует в обмене меди и железа в организме, оксидантных и антиоксидантных реакциях воспалительного процесса. Так как медь важна для нормального функционирования печени и поддержания уровня железа, то определение концентрации церулоплазмина используют для диагностики заболеваний печени,

, синдрома Менкеса.

Показаниями для определения концентрации церулоплазмина в крови являются следующие состояния:

  • Заболевания центральной нервной системы без внятной причины;
  • Необъяснимый гепатит или цирроз печени;
  • Диагностика генетических заболеваний (болезнь Вильсона-Коновалова, синдром Менкеса, ацерулоплазминемия);
  • Полностью парентеральное питание;
  • Анемия, не поддающаяся лечению препаратами железа;
  • Выявление дефицита церулоплазмина.

В норме уровень церулоплазмина в крови у взрослых составляет 15 – 45 мг/дл. У беременных женщин уровень этого показателя повышается в 2 – 3 раза относительно норм для взрослых. Нормальное содержание церулоплазмина в крови у детей в зависимости от возраста составляет следующие значения:

  • Новорожденные до 3 месяцев – 5 – 18 мг/дл;
  • Дети 6 – 12 месяцев – 33 – 43 мг/дл;
  • Дети 1 – 5 лет – 26 – 56 мг/дл;
  • Дети 6 – 7 лет – 24 – 48 мг/дл;
  • Дети 7 – 18 лет – 20 – 54 мг/дл.

Повышение уровня церулоплазмина в крови характерно для следующих состояний:

  • Беременность;
  • Острые воспалительные и инфекционные процессы в организме;
  • Некроз (отмирание) какой-либо ткани (ожоги, сдавление, инфаркты и т.д.);
  • Злокачественные опухоли (рак молочной железы, легких, желудочно-кишечного тракта, костей);
  • Болезнь Ходжкина;
  • Ревматоидный артрит;
  • Системная красная волчанка;
  • Заболевания печени, сопровождающиеся застоем желчи (цирроз, гепатит и др.);
  • Травмы;
  • Шизофрения;
  • Прием эстрогеновых гормонов.

Понижение уровня церулоплазмина в крови характерно для следующих состояний:

  • Болезнь Вильсона-Коновалова;
  • Синдром Менкеса;
  • Заболевания печени, сопровождающиеся нарушением синтеза белка;
  • Ацерулоплазминемия (генетически обусловленное полное отсутствие церулоплазмина в крови);
  • Недостаточное поступление меди с продуктами питания;
  • Синдром мальабсорбции;
  • Нефротический синдром;
  • Парентеральное питание в течение длительного времени.

Профилактические меры

Пониженный ферритин у человека можно лечить профилактически. Во-первых, надо обязательно разнообразить меню. Обязательно применяют показатели крови.

Профилактические меры состоят в том, что принимают препарат, в котором находится железо и фолиевая кислота, кроме того, врач может назначить какие-нибудь физические упражнения.Так что, сами видите, что ферритин может повлиять на разные процессы. Многие даже никогда не задумывались об этом белке, а сколько у него негативных последствий. Поэтому обязательно нужно наблюдать за показателями у беременных и детей.


Помогла статья? Поделитесь с друзьями!
Поделиться
Отправить
Класснуть