Атеросклероз сосудов шеи симптомы лечение

Главные сосуды шеи: расположение и функции

У человека есть два основных вида магистральных артерий шеи – сонные и вертебральные (позвоночные). Обе являются парными. Правая отходит от плечеголовного ствола, левая – от дуги аорты. Далее они на уровне верхнего края щитовидного хряща разделяются на наружную и внутреннюю сонную артерию (НСА и ВСА соответственно).

Общая сонная артерия кровоснабжает кожу головы, язык, мышцы глотки, внутренняя – орган зрения, большие полушария головного мозга и промежуточный мозг (таламус и гипоталамус).

Позвоночные артерии отходят от подключичных и через отверстия в позвонках шейного отдела направляются к головному мозгу, где они формируют так называемый вертебро-базиллярный бассейн, который кровоснабжает спинной и продолговатый мозг, а также мозжечок. ВСА и позвоночные артерии как главные источники питания головного мозга объединены под названием «брахиоцефальные» или «экстракраниальные».

Основную проблему представляет атеросклероз внутренних сонных артерий.

Описание заболевания

Атеросклероз сосудов шеи — это заболевание, развитие которого отражается на работе всех мозговых структур. Именно через эту часть тела проходят основные артерии организма: сонная, позвоночные и подключичные. Они доставляют к мозгу питательные вещества и кислород вместе с током крови. В случае возникновения атеросклероза просвет сосудов перекрывается, нарушается полноценное кровоснабжение мозга. Результатом подобных изменений служат различные патологии (инфаркт, инсульт, ишемия).
Схематичное изображение расположения сонной артерии

На начальном этапе развития достаточно трудно выявить по симптомам атеросклероз сосудов шеи. Лечение поэтому не начинается своевременно, что практически всегда приводит к осложнениям. Даже перекрытие сосуда на 50 % не сопровождается специфическими признаками. При том, что уменьшение его диаметра на 70 % и более существенно ухудшает качество жизни человека.

Чаще всего заболевание диагностируют у мужчин старше 50 лет. В последнее время наблюдается тенденция его омоложения. Представительницы прекрасного пола страдают от недуга гораздо реже. Преимущественно его симптомы обнаруживают у дам, перешагнувших рубеж в 60 лет.

Лечение атеросклероза шейных артерий

На начальных этапах болезни признаки минимальны: чаще всего человек может не замечать, или не обращать внимания на незначительные симптомы. Если возникает преходящее нарушение кровообращения в магистральных и сонных артериях шейного отдела, то могут быть следующие признаки:

  • боли в области головы, объясняемые метеочувствительностью или колебаниями артериального давления;
  • иногда возникающие короткие эпизоды сильного головокружения;
  • невыраженные и быстро проходящие зрительные проблемы в виде помутнения в глазах, мелькания «звездочек» и временное снижение остроты зрения;
  • приступы слабости и сильной утомляемости при отсутствии физической нагрузки;
  • проблемы со сном, когда человек начинает страдать бессонницей.
Если возникают подобные симптомы, то надо обращаться к врачу, чтобы понять причины этих преходящих и кажущихся случайными состояний.

Значительно хуже, если атеросклероз шеи и головы проявляется более серьезными нарушениями. Во всех случаях, когда возникают необычно сильные и выраженные симптомы, надо незамедлительно обращаться за помощью.

Опасаться следуют следующих проявлений нарушения кровотока магистральных и сонных артерий:

  • внезапное ощущение колющих болей с онемением в конечностях с одной стороны тела, особенно если эти симптомы сопровождаются невозможностью контролировать движения рукой или ногой;
  • сложности в разговоре, когда человек не может внятно говорить слова и фразы;
  • неожиданная преходящая утрата зрения на один глаз, не связанная с травмой;
  • непонятная утрата ориентации в пространстве, когда у человека возникают сложности с передвижением в привычных местах и поиском обычных предметов;
  • внезапная кратковременная потеря сознания с выраженной бледностью и потливостью.
Атеросклероз кровеносных сосудов шейного отдела может иметь генетическое происхождение,

Атеросклероз кровеносных сосудов шейного отдела может иметь генетическое происхождение,

Признаки развития атеросклероза сосудов шейного отдела следующие:

  • боль в некоторых местах шеи;
  • головные боли;
  • ухудшение сна и памяти;
  • умственной работоспособности;
  • нарушение эмоционального состояния.

Данные признаки могут появляться в разных вариантах, в любом темпе и очерёдности.

Последние этапы развития атеросклероза шеи – одна из главных причин сокращения жизни людей.

Возможно развитие ишемического инсульта и аневризмы сонной артерии. Обычно обе патологии заканчиваются смертельным исходом.

Патология представляет собой хроническое сосудистое заболевание, при котором в стенке сонных артерий откладывается холестерин. Со временем формируются бляшки, сужающие их просвет и нарушающие гемодинамику головном мозге. В международной классификации болезней эта патология находится под шифром I65.2.

Атеросклероз сонных артерий входит в структуру так называемой цереброваскулярной болезни, которая наряду с инфарктом миокарда и инсультом занимает ведущие позиции среди причин смерти. Ее распространенность составляет примерно 6000 случаев на 100 000 населения. Особенно часто она встречается у пожилых людей.

На самом деле, это лишь разные стадии одного заболевания. Нестенозирующий атеросклероз – это состояние, при котором бляшка занимает менее 50 % просвета артерии. Как правило, он никак себя не проявляет. Заподозрить его можно по слабому систолическому шуму на сонных артериях. В некоторых случаях нужна лекарственная терапия (статины, антигипертензивные препараты и т. д.). Подробное описание клинической картины и лечения стенозирующего атеросклероза приведено выше.

Мужчина 57 лет начал жаловаться на небольшое головокружение, ухудшение слуха. Близкие сказали ему, что его походка стала неровной. Неделю назад, когда он резко повернул голову, произошла потеря чувства равновесия и падение, после чего пациент пришел к врачу.

При расспросе выяснилось, что он страдает гипертонией и сахарным диабетом 2 типа. Прописанные лекарства принимает нерегулярно. При измерении артериального давления тонометр показал значение 165/95 мм рт. ст. Подозревая атеросклеротическое поражение позвоночных артерий, я назначил дуплексное сканирование, в ходе которого были обнаружены стеноз правой ПА до 65 %, сужение левой ПА до 40 %. Я направил больного на хирургическое лечение.

Проведена эндартерэктомия правой ПА. Также больному прописано лекарственную терапию – Розувастатин, Ацетилсалициловая кислота, Периндоприл, Метформин. Пациент отметил значительное улучшение – головокружения прекратились, вернулось чувство равновесия.

Атеросклероз шеи

На начальной стадии развития заболевания может применяться консервативный метод лечения, основанный на медикаментозной терапии и соблюдении специально разработанной диеты, исключающей сладкие и жирные продукты питания. При быстро прогрессирующем атеросклерозе сосудов шейного отдела больному могут назначить:

  • профессиональный массаж;
  • гипотензивную терапию;
  • лечебную гимнастику;
  • статины;
  • фибраты;
  • препараты, препятствующие тромбообразованию;
  • средства, понижающие концентрацию холестерина в крови;
  • прием никотиновой кислоты;
  • комплекс витаминов группы A, B, C.
При тяжелом состоянии больного (чаще всего в пожилом возрасте), когда медикаментозная терапия не дает положительных результатов и велик риск возникновения инсульта, применяется хирургический метод лечения, при котором проводятся такие виды операций, как: каротидная эндартерэктомия и эндоскопия сосудов.

Лечение заболевания в домашних условиях подразумевает использование лекарственных средств растительного происхождения, приготовленных по рецептам народной медицины, а также выполнение комплекса лечебных упражнений.

Как показывает практика полностью очистить сосуды от холестериновых отложений с помощью различных отваров и настоев невозможно, но фитотерапия дает хорошие результаты, если применять ее в комплексе с традиционными методами лечения.

Почему развивается болезнь

Причины патологии являются ожирение; болезни эндокринной и сердечно-сосудистой системы

Причины патологии являются ожирение; болезни эндокринной и сердечно-сосудистой системы

Причин заболевания много, но обычно патология развивается у людей в пожилом возрасте. 90% населения старше 55 – летнего возраста больны атеросклерозом артерий шеи.

Факторы возникновения заболевания:

  • ожирение;
  • болезни эндокринной системы;
  • печени;
  • сердечно-сосудистой системы;
  • гипертония;
  • сахарный диабет;
  • курение;
  • сидячий образ жизни;
  • длительные стрессовые ситуации;
  • наследственность.
article944.jpg

Рассмотрим основные причины атеросклероза сосудов шеи:

  • нарушение процессов липидного обмена в организме (именно это становится причиной повышения содержания холестерина и образования бляшек);
  • нехватка фолиевой кислоты, витаминов группы В (В12 и В6);
  • постоянные стрессы;
  • плохое питание;
  • малоподвижный образ жизни
  • вредные привычки.

В зоне риска – современные люди старше 30 лет (но может заболевание встречаться и раньше), которые работают на нервной работе, курят, употребляют алкоголь, не сбалансировано питаются.

Атеросклероз сосудов шеи сонных артерий очень опасен, поскольку приводит к сужению артериального просвета, уменьшению проходимости крови и, как результат, голодание мозга (кислородное, питательное).

Тяжелым осложнением заболевания является стеноз сосудов головного мозга.

Атеросклероз возникает на фоне нарушения липидного обмена. Для него характерно увеличение концентрации холестерина в крови. Первоначально на стенках артерий появляются желтоватые пятна. С течением времени на них все больше оседают холестериновые отложения, соли кальция и тромбоциты. Постепенно пятна трансформируются в бляшки, увеличиваются в размерах, перекрывая просвет сосуда. В результате стенки пораженных артерий утрачивают эластичность и становятся хрупкими.

Основной причиной возникновения заболевания признается повышенный уровень холестерина. Данное нарушение, в свою очередь, развивается под воздействием следующих факторов:

  • несбалансированный рацион, в котором присутствует большое количество острой и жирной пищи, жиров животного происхождения;
  • пагубные привычки (злоупотребление алкоголем, табакокурение);
  • малоподвижный образ жизни;
  • избыточная масса тела;
  • инфекционные процессы в организме вирусного или бактериального генеза;
  • сопутствующие проблемы со здоровьем (диабет, артериальная гипертензия);
  • дефицит витаминов группы В;
  • наследственная предрасположенность.

На появление симптомов атеросклероза сосудов шеи, как правило, влияет не один, а целая группа факторов из списка выше.

Атеросклероз вызывает тромбоэмболию сосудов. Пробка образуется вследствие наличия жиров в виде солевых, кальциевых, холестериновых отложений.

Развитие недуга связано с причинами:

  • повышенная концентрация глюкозы в крови в течение длительного промежутка времени;
  • неправильное питание (жирной, жаренной, острой пищей);
  • употребление табачных, алкогольных изделий;
  • малоподвижность пациента;
  • повышенное артериальное давление;
  • возрастная категория от 40 и выше;
  • ангиопатия;
  • увеличение синтетической направленности печени, что приводит к поступлению в кровь эндогенного холестерина;
  • перенесенные болезни инфекционного характера.
Атеросклероз сосудов шеи: симптомы, лечение

Подобные патологии сосудов головы, шейных отделов проявляются в 30 лет.

Атеросклероз артерий шеи определяется по симптомам:

  1. Бессилие мышц, головокружение.
  2. Болевые ощущения в области шеи, головы, спины, поясничного отдела.
  3. Бессонница.
  4. Снижение остроты зрения.

Есть опасные нарушения:

  • онемение верхних, нижних конечностей;
  • приостановление речи пациента, асимметричность лицевых мышц;
  • парализованная правая или левая область туловища;
  • спонтанная утрата зрения;
  • потеря сознания без причины, бледная кожа, повышенное потоотделение.
Ситуация подразумевает срочное обращение к специалисту, во избежание поражений головного мозга.

Атеросклероз сонных артерий развивается вследствие множества причин. Перечислим их в порядке значимости:

  1. Дислипидемия. Представляет собой нарушение обмена липидов, а именно появление высокого уровеня общего холестерина, липопротеидов низкой плотности («плохой холестерин»), а также низкое содержание липопротеидов высокой плотности («хороший холестерин»). Иногда встречается наследственная гиперхолестеринемия.
  2. Высокое артериальное давление. Постоянно повышенное АД увеличивает риск осложнений любых болезней сердца и сосудов .
  3. Сахарный диабет. Уже давно известно, что длительная высокая концентрация глюкозы в крови в несколько раз ускоряет развитие атеросклероза.
  4. Ожирение. У людей с избыточным весом уровень холестерина и триглицеридов в крови намного выше, чем у тех, которые имеют нормальную массу тела. Определить свой индекс массы тела можно здесь.
  5. Малоподвижный образ жизни – недостаточная физическая активность закономерно ведет к ожирению.
  6. Курение – компоненты табачного дыма, в том числе и никотин, способствуют образованию в организме свободных радикалов (активных форм кислорода), запускающих перекисное окисление липидов. Такой холестерин откладывается в стенках сосудов.
  7. Неправильное питание. Избыток в рационе мяса и недостаток овощей, фруктов и рыбы ведут к метаболическому синдрому, который повышает риски фатальных сердечных состояний.
  8. Стресс приводит к повышению артериального давления и выбросу гормонов, увеличивающих содержание глюкозы в крови.
  9. Генетическая предрасположенность.
  10. Мужской пол. У мужчин раньше и быстрее развивается атеросклероз, потому что женские половые гормоны (эстрогены) способны замедлять процесс формирования бляшек.

Сам механизм образования атеросклеротической бляшки довольно сложен и до конца не выяснен.

На данный момент времени ученые выделяют три основные стадии атеросклероза:

  1. Образование липидных пятен и полосок. Первым звеном является повреждение эндотелия (внутренней оболочки) артерии, что создает благоприятные условия для проникновения частиц холестерина. Сильнее всего этому способствует высокое АД. Макрофаги поглощают молекулы липопротеида, превращаясь в пенистые клетки.
  2. Появление фиброзной бляшки. Далее из-за повреждения эндотелия и скопления пенистых клеток выделяются факторы роста, что приводит к усиленному делению гладкомышечных клеток и выработке соединительнотканных волокон (коллагена и эластина). Формируется стабильная бляшка с толстой и плотной фиброзной покрышкой и мягким липидным ядром, сужающая просвет сосуда.
  3. Формирование осложненной бляшки. Прогрессирование процесса ведет к увеличению липидного ядра, постепенному истончению фиброзной капсулы, разрыву и пристеночному тромбообразованию, почти или полностью закупоривающим просвет артерии.
Атеросклероз шеи

В случае внутренней сонной артерии пристеночный тромб отрывается и закупоривает более мелкие сосуды (среднюю, переднюю мозговую артерии), вызывая ишемический инсульт.

Сонные артерии в идеале должны работать бесперебойно. Это важно, ведь они переносят кислород и питательные вещества в головной мозг. Однако со временем они могут сужаться и становиться жесткими. Это случается из-за накопления на их стенках атеросклеротических бляшек.

Главные причины развития атеросклероза сонных артерий такие:

  1. Вредные привычки, то есть курение табака и употребление алкоголя.
  2. Артериальная гипертензия.
  3. Нарушения работы органов внутренней секреции.
  4. Разные патологии жирового обмена (на первом месте находится ожирение).
  5. Погрешности в рационе, нарушение назначенной врачом диеты.
  6. Неблагоприятная генетическая расположенность.
  7. Частые нервные нагрузки.
  8. Гиподинамия, то есть недостаточная физическая активность.
  9. Некоторые перенесенные ранее инфекционные патологии.
  10. Нарушения в иммунной системе (а также некоторые аутоиммунные патологии).
  11. Сахарный диабет. Такое заболевание отрицательно влияет на жировой обмен, вследствие чего организм плохо перерабатывает жиры.
  12. Повышенный уровень «плохого» холестерина, триглицеридов в крови также способствует интенсивному отложения атеросклеротических бляшек на стенках сонных артерий.
Обычно указанные выше причины действуют на организм в комплексе. Из-за этого вероятность развития атеросклероза еще больше повышается.

В редких случаях болезнь может развиваться из-за аневризмы сонной артерии или дисплазии.

Как уже отмечалось, наиболее опасным осложнением атеросклероза является инсульт. Существуют такие варианты развития заболевания при закупорке артерий атеросклеротическими бляшками:

  • Прогрессирующее уменьшение притока артериальной крови к мозгу.
  • Разрыв атеросклеротических бляшек. При этом они могут распространяться с кровью в меньшие сосуды. Так происходит блокировка нормального кровопитания определенного участка головного мозга, из-за чего он отмирает.
  • Закупорка кровотока сгустком крови (тромбом). Это происходит от того, что из-за разрыва бляшек в участке кровотока скапливаются тромбоциты. Они соединяются и образуют сгусток крови. Если он большой, то замедляет течение крови, что и вызывает апоплексический удар.

Одно лишь соблюдение специальной диеты является оправданным только на ранних стадиях. Помимо перехода на щадящий рацион, будет очень полезно выполнять такие рекомендации:

  1. Съедать до 1 кг вишен в день (лучше запивать их молоком).
  2. Полезно есть черную смородину, сливы, баклажаны, арбуз.
  3. Сахар употреблять можно, но только в очень ограниченном количестве.
  4. В меню должно быть больше чеснока и лука.
  5. Вместо обычного черного чая надо употреблять напитки из листьев черной смородины, земляники, черники, сухофруктов.
  6. Помогают вывести «плохой» холестерин грецкие орехи, кукурузное и оливковое масло.
  7. Нормализуют давление отвары и чаи из мелиссы, боярышника.

Среди профилактических мер надо выделить такие:

  • немедленное прекращение курения и употребления алкоголя;
  • занятия физическими упражнениями;
  • соблюдение диеты;
  • нормализация массы тела;
  • контроль показателей артериального давления и сахара в крови.

Предупредить такую патологию намного легче, чем лечить ее. Во многих случаях для успешного восстановления нормального кровообращения рекомендуется хирургическое вмешательство.

Как удалить холестериновые бляшки в сосудах шеи

Атеросклероз в шейном отделе позвоночника провоцирует высокую смертность вследствие инсульта головного мозга. Относится к тяжелому хроническому виду заболеваний. Присвоен классификационный код МКБ 10.

Активностью характеризуется кровоток в шейном отделе позвоночника. Для питания мозга кровь перемещается через сердце. Кровь поступает по сонной, позвоночной артериях.

Процесс кровоснабжения осуществляется через позвоночные сосуды (проходит 15% крови). Подпитывают мозжечок, задние отделы мозга.

В магистральных сосудах

Атеросклероз в магистральных артериях шеи способен сократить года жизни пациента. По статистике каждый 125 может получить летальный исход в результате игнорирование лечения заболевания.

При появлении атероматозов в сонных артериях, магистральных сосудах существует риск цереброваскулярных патологий и нарушение работы головного мозга.

Признаки недуга могут не проявляться пока щель артерии сузиться на 50%. Есть вероятность появления тромба, отрывание частички бляшки. Приводит к пробке в мелких сосудах головного мозга. Ситуация провоцирует микроинсульт. Подача крови приостанавливается, а через некоторое время возобновляется.

В сонных артериях

Опасность возникает от аневризмы сонной артерии. Атеросклероз сосудов шеи сонных артерий представляет растягивание области аорты и сужение стенки. Может произойти разрыв артерии. Значительный поток проходит и производит разрушение определенных областей. Вовремя проведенная диагностика, лечение помогут устранить симптоматику.

Одним из способов удаления и очищения холестериновых бляшек служит диета. На ранних этапах проявления недуга диета позволят уменьшить проявление.

Она подразумевает выполнение следующих пунктов:

  1. Убрать из рациона копчености, жиры.
  2. Снизить потребление соленых продуктов, алкогольных, газированных напитков.
  3. Добавить в рацион куриную грудку, фрукты, овощи, макароны, гречку, рис.
  4. Потреблять бобовые, орехи, рыбу, морепродукты.
  5. Пить 1,5 — 2 литра воды в день.
  6. Диету назначает кардиолог.
Диета на овощах и фруктах более эффективна, чем лекарственные средства для сосудов.

Медикаментозная терапия выписывается, когда степень сужения просвета не выше 50%. Удалить холестериновые бляшки помогают препараты по назначению врача.

НазваниеРезультат
Антигипертензивные средства (бета-блокаторы, диуретики, ингибиторы)регулирование, контроль артериального давления
Дезагреганты (Клопидогрел, Аспирин, Тиклопидин)препятствие свертывания крови, разжижение крови
Статины (Аторвастатин, Церивастатин, Флувастатин, Мевастатин)обеспечивают снижение скопления холестерина, профилактика отложений, снижают риск боли в груди инфаркта миокарда, инсульта
Фибраты (Гемфиброзил, Фенофибрат, Ципрофибрат)устраняют излишки холестерина, препятствуют развитию тромбов, упорядочивают уровень липидов, останавливают распространение бляшек
Витаминные комплексы (Витамины B, C)очистка, растяжение сосудов, уменьшение уровня холестериновых, жировых отложений
Никотиновая кислота (витамин PP)снижает уровень холестерина, активизирует кровоток, повышает умственные способности

Лечить с помощью тромболизиса — инновационная, действенная методика. Пациенту вводят препарат, растворяющий бляшки.

Хирургическое вмешательство подойдет пациентам средней и высокой степени стенозирования сосудов шеи. Операция позволяет удалить атероматозные образования, расширяет проходимость аорты.

Операции:

  1. Каротидное стентирование. Цель — расширение отверстия в сосудах. Вторжение происходит под ангиографическим контролем. Приближается катетер к бляшке и ставится бедренный катетер, в отверстие вводится еще один с баллоном, помогающий расширить зону просвета, направлен на уменьшение нароста.
  2. Каротидная эндартерэктомия. Происходит устранение бляшек. Осуществляется разрез в области проецирования сонной артерии, устанавливается зажим. Рассекается артерия, устраняются излишки жира, затем ушивается.
  3. Установление шунтов на сонной артерии. Цель — воспроизведение сосудистых дорог, позволяющих комфортно поступать крови к головному мозгу. Биологический материал — вена, расположенная под кожными покровами нижней конечности. Операция позволяет организовать приток крови к тканям головного мозга. Процесс снижает риск появления ишемии, мозговой катастрофы.

Следует понимать, сосудистые операции при удалении бляшек опасны.

Рецепт 1

Гирудотерапия. Присасывание пиявки приводит к попаданию естественного фермента, разжижающего кровь. Эффективное средство устранения бляшек.
Атеросклероз сосудов шеи

Рецепт 2

Порезать сухой корешок девясила в темный сосуд. Залить 100 гр спирта и поставить в темное место на 30 дней. Смешать настой с прополисом в соотношении 1:1. Применять 2 раза в день с утра и вечером по 30 капель.

Рецепт 3

500 грамм боярышника залить 100 гр воды. Проварить 5 минут. Пропустить плоды через соковыжималку. Принимать 3-4 р/день по 1 ч.л.

Рецепт 4

Листики вишни и черной смородины опустить в 3-х литровую банку. 1 кг чеснока положить в емкость, залить рассолом. Для приготовления рассола потребуется четверть стакана соли и 1 литр теплой воды. Закрыть банку крышкой, настоять 6-7 дней. Принимать 5-6 р/день по 1 ст. ложке.

Методы устраняют гипертонию и помогают рассосать бляшки.

Излечить симптоматику атеросклероза при помощи народных средств можно лишь в дополнении с лекарственными препаратами.

Наиболее часто атеросклеротические бляшки располагаются в следующих местах:

  • в области бифуркации сонной артерии, т. е. там, где общая сонная разделяется на наружную и внутреннюю;
  • в устье ВСА – начальный сегмент ее ответвления от НСА;
  • в устье позвоночных артерий;
  • в сифоне ВСА (месте изгиба при ее входе в череп).

Это объясняется тем, что в этих местах из-за неровности хода сосуда создается турбулентный (вихревой) поток крови, что увеличивает вероятность повреждение эндотелия.

Классификация заболевания

В медицинской практике в отношении сосудов принято выделять 3 типа атеросклеротического поражения:

  1. Нестенозирующий.
  2. Стенозирующий.
  3. Мультифокальный.

В первом случае рост бляшек наблюдается вдоль стенок артерий, полного перекрытия не происходит. Снижается только объем циркулирующей крови, что также негативно отражается на работе мозга. Стенозирующее поражение характеризуется прорастанием бляшки внутрь артерии. Это угрожает полным перекрытием кровотока. Мультифокальный тип подразумевает тяжелые формы заболевания, которые поддаются терапии исключительно хирургическим путем.

МКБ 10 включает три типа развития атеросклероза сосудов шеи:

  1. Разрастание отложений по длине (нестенозирующий).
  2. Разрастание вовнутрь артерии (стенозирующий).
  3. Мультифокальный.
При атеросклерозе первого типа рост бляшек происходит вдоль стенок артерии, и полного перекрытия её не происходит. Снижается лишь объём проходящей крови, что также негативно сказывается на работе мозга. Второй случай грозит полным перекрытием кровотока, что делает его более опасным для жизни. Мультифокальный тип включает в себя тяжёлые формы заболевания, которые поддаются лечению только хирургическим путём.

Симптомы и жалобы больного

Клинические симптомы атеросклероза сосудов шеи возникают, когда просвет артерии сужен более чем на 50 %, и головной мозг начинает испытывать кислородное голодание. Как показывает практика, есть пациенты и с большей степенью стеноза, которые не предъявляют никаких жалоб и чувствуют себя вполне здоровыми. Длительная недостаточность кровоснабжения головного мозга называется хронической ишемией или дисциркуляторной энцефалопатией. Ее симптомы:

  • быстрое наступление усталости, снижение физической и интеллектуальной работоспособности;
  • ухудшение памяти и умственная деградация;
  • утрата критического мышления;
  • частые перепады настроения;
  • нарушение сна – сонливость днем, бессонница ночью;
  • головокружение, головная боль, шум в ушах.
  • транзиторная ишемическая атака;
  • ишемический инсульт (ОНМК).

Транзиторная ишемическая атака (ТИА) – это резкое ухудшение кровообращения определенного участка головного мозга. Она является предынсультным состоянием. Симптомы:

  • головокружение;
  • нарушение равновесия, шаткость походки;
  • преходящая слепота на 1 глаз;
  • нарушение речи;
  • онемение, чувство слабости в одной половине лица, руке, ноге и т. д.

При ишемическом инсульте наблюдается практически та же картина, но более тяжелая, с риском летального исхода, также может наступить полный паралич одной половины тела или эпилептический припадок. Основное отличие ТИА от инсульта состоит в том, что ее симптомы полностью проходят через 24 часа, а в случае с ОНМК остаются надолго, а также требуют проведения специализированных мероприятий. Если ТИА вовремя не диагностировать и не оказать квалифицированное лечение, то она может перейти в инсульт.

Клиническая картина

На начальной стадии атеросклероз сосудов шеи обычно себя не проявляет. По мере прогрессирования заболевания начинают появляться признаки, которые большинство списывает на недомогание или усталость. Постепенно клиническая картина дополняется следующими симптомами:

  • кратковременные эпизоды головокружения;
  • боли в области головы и шеи;
  • снижение остроты зрения, появление «мушек» перед глазами;
  • нарушение сна, бессонница.
    профилактика атеросклероза

При появлении перечисленных признаков атеросклероза сосудов шеи следует сразу обратиться к врачу и пройти комплексное обследование организма.

Отдельно следует выделить группу опасных клинических проявлений недуга. Таковыми являются:

  1. Спонтанная потеря зрения на один глаз, не связанная с травматическими повреждениями.
  2. Чувство онемения или покалывания как в верхних, так и в нижних конечностях. При этом утрачивается способность контролировать двигательную активность рук и ног.
  3. Потери сознания на фоне повышенной потливости и бледности кожных покровов.
  4. Нарушение речевой функции.
  5. Потеря ориентации в пространстве.
Подобные симптомы, как правило, указывают на серьезные цереброваскулярные нарушения. При их возникновении человеку требуется экстренная медицинская помощь с последующей госпитализацией.

Признаки атеросклероза на УЗИ, доплере и дуплексе

Как и любое заболевание по МКБ атеросклероз магистральных артерий шеи имеет отличительные симптомы, которые проявляются постепенно – сначала легкими недомоганиями, а после – интенсивными нарушениями в работе организма. Обнаружив несколько признаков, нужно пройти диагностику, чтобы начать лечение.

  1. Частые и сильные головные боли, головокружение, тошнота, усталость и чувство перенапряжения (симптомы возникают спонтанно и беспокоят в любое время, даже ночью).
  2. Слабость в ногах, руках, ограниченность и скованность движений, болевые ощущения при попытке пошевелить шеей (проявляются на поздних стадиях атеросклероза, когда сосуд сужается более чем на 50%, и скорость кровотока снижается).
  3. Покраснение лица, шеи, красные пятна на руках и вокруг глаз (связано с нарушением обмена веществ в тканях и нехваткой кислорода, поступающего к участкам кожных покровов).
  4. Потеря зрения или расплывчатость видимой картинки, шум в ушах, сухость во рту и ощущение затуманенности разума.
  5. Депрессия или стресс без причины, что связано с расстройством нервной системы из-за дефицита кислорода.
  6. Отсутствие аппетита, потеря или набор массы тела из-за нарушенного обмена веществ.
  7. Спутанность речи и патологии речевого аппарата (сосуды шейного отдела забиты холестерином, что может повлиять на функции гортани и голосовых связок).
Строение сосудов шеи

Когда симптомы беспокоят постоянно, необходимо пройти диагностику. Запоздалое лечение может привести к серьезным осложнениям, которые нередко оканчиваются летальным исходом для больного.

При подозрении на атеросклероз артерий и сосудов шеи лечение назначают диетолог и эндокринолог, так как закупорка может быть связана с неправильным питанием, дисфункцией метаболизма либо усиленным синтезом холестерина в организме.

Сонные артерии являются одними из самых важных сосудов в теле человека. Они питают все органы головы, в том числе самый главный – головной мозг. А он, как известно, потребляет 1/5 часть всего кислорода, поступающего в кровь. Соответственно, при сужении просвета этих кровеносных сосудов страдает важнейший орган тела.

Нормальная стенка сосудов – гладкая, с полным отсутствием на ней каких-либо посторонних элементов. Если на стенках откладываются холестериновые бляшки, то развивается заболевание, называющееся атеросклерозом. В состав бляшек дополнительно входят кальциевые, липидные отложения. Все они нарушают нормальный кровоток.

Отложение бляшек на стенках сонных артерий происходит, когда другие артерии уже поражены атеросклерозом. Рост количества и размеров таких отложений приводит к тому, что нарушается питание мозга, что в свою очередь, вызывает развитие ряда опасных осложнений. Наиболее тяжелое из них – ишемический или геморрагический инсульт, нередко приводящий к летальному исходу.

Атеросклеротическое поражение сосудов шеи опасно тем, что на ранних стадиях ничем себя не проявляет, не дает ярко выраженных признаков. И врач обнаруживает болезнь зачастую уже тогда, когда поражение внутренних сонных артерий достигло выраженного уровня.

Но все же существует ряд признаков, по которым можно заподозрить у себя болезнь и вовремя обратиться к врачу.

Так, на ранних стадиях должны насторожить ишемические атаки, которые, однако, быстро проходят. Симптомы таких атак:

  • ощущение покалывания или онемения половины тела;
  • зуд в конечностях;
  • ощущение оцепенения;
  • нарушения речи (она становится неразборчивой);
  • нарушения зрения в одном глазу;
  • потеря чувствительности одной конечности.
Схема расположения позвоночной артерии
По мере развития заболевания такая симптоматика проявляется все ярче, а транзиторные атаки длятся дольше. Это верный признак того, что необходимо как можно скорее пойти к врачу.

УЗИ – это быстрый и простой способ оценить, в каком состоянии находятся сосуды. Это один из первых инструментальных методов диагностики, который назначается пациенту при подозрении на такой диагноз, как атеросклероз сонных артерий.

Существует 2 метода ультразвукового исследования сосудов:

  • допплерография;
  • дуплексное сканирование.

При допплерографии можно увидеть только скорость кровотока и определить, нарушен ли он. Дуплексное сканирование позволяет оценить анатомию сосуда, его извитость, толщину стенки и бляшки. Для диагностики атеросклероза сонных артерий назначается именно этот вид исследования, так как он более информативен.

Атеросклероз позвоночных артерий встречается реже и развивается в более позднем возрасте, чем сонных. Тем не менее, он является причиной 20 % ишемических инсультов затылочной области головного мозга.

Клинические симптомы следующие:

  • проблемы со зрением – двоение в глазах, вспышки, молнии, затуманенность или выпадение полей зрения;
  • ухудшение слуха, шум в ушах;
  • нарушение равновесия, неустойчивость тела при ходьбе или стоянии;
  • головокружение, иногда настолько сильное, что вызывает тошноту и рвоту.

Весьма характерным признаком поражения позвоночных артерий являются дроп-атаки. Это внезапные падения без потери сознания, возникающие при резких поворотах или запрокидывании головы. При выраженном стенозе могут развиться описанные выше острые состояния (ТИА и инсульт). Диагностика осуществляется теми же методами, что и при атеросклерозе сонных артерий – ультразвуковая допплерография и дуплексное сканирование. Иногда применяется КТ-ангиография.

Медикаментозная терапия остается без изменений, а показания к оперативному вмешательству несколько отличаются.

При наличии клинических признаков и стенозе более 50 % выполняется хирургическое вмешательство. Предпочтение отдается открытой эндартерэктомии, так как эндоваскулярное стентирование у таких больных показало очень низкую эффективность.

Случай из практики: атеросклероз вертебральных артерий

Мужчина 57 лет начал жаловаться на небольшое головокружение, ухудшение слуха. Близкие сказали ему, что его походка стала неровной. Неделю назад, когда он резко повернул голову, произошла потеря чувства равновесия и падение, после чего пациент пришел к врачу.

При расспросе выяснилось, что он страдает гипертонией и сахарным диабетом 2 типа. Прописанные лекарства принимает нерегулярно. При измерении артериального давления тонометр показал значение 165/95 мм рт. ст. Подозревая атеросклеротическое поражение позвоночных артерий, я назначил дуплексное сканирование, в ходе которого были обнаружены стеноз правой ПА до 65 %, сужение левой ПА до 40 %. Я направил больного на хирургическое лечение.

Проведена эндартерэктомия правой ПА. Также больному прописано лекарственную терапию – Розувастатин, Ацетилсалициловая кислота, Периндоприл, Метформин. Пациент отметил значительное улучшение – головокружения прекратились, вернулось чувство равновесия.

Методы диагностики

Изучением симптомов атеросклероза сосудов шеи и головы, лечением и рекомендациями по профилактике занимается врач-невролог. Диагностика заболевания начинается с изучения анамнеза и жалоб пациента. В ряде случаев врач может задать ряд уточняющих вопросов, например, о наличии хронических патологий или наследственной предрасположенности, применяемых препаратах.

На следующем этапе назначается комплексное обследование организма, состоящее из следующих мероприятий:

  1. Эхокардиография.
  2. УЗДГ.
  3. Электрокардиография.
  4. Анализ крови для оценки липидного баланса.
  5. Рентген-ангиография.
Диагностикой пренебрегать нельзя. Помимо атеросклероза, в ходе обследования могут быть выявлены сопутствующие проблемы со здоровьем.

В зависимости от стадии атеросклероза и результатов анализов врач подбирает терапию. Она, как правило, носит комплексный характер и включает прием медикаментов, соблюдение диеты, коррекцию образа жизни. В особо серьезных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

При подозрении на атеросклероз магистральных артерий шеи врач произведет сбор анамнеза и назначит больному комплекс диагностических процедур, в который входит:

  • Компьютерная томография. Это уникальный способ, позволяющий всего за несколько минут получить высокоточный снимок обследуемых тканей с максимально подробной информацией об их структуре, форме и степени поражения.
  • Ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи. Данный вид обследования позволяет оценить состояние венозных протоков, питающих мозг, а также увидеть степень поражения сонных артерий, измерить диаметр холестериновых отложений.
  • Ангиография сосудов шеи. Этот метод исследования позволяет обнаружить патологические изменения стенок магистральных артерий: выявить отдельные участки с нарушенным кровотоком и найти места деформации, расширения или сужения сосудов.
  • Забор крови на клинический и биохимический анализ. На основе результатов данного обследования врач может диагностировать умеренную или выраженную гиперхолестеринемию.
Тактика лечения атеросклероза шейных сосудов разра

батывается врачом на основе результатов всех диагностических процедур. Эффективность выбранного метода во многом зависит от своевременного обращения больного за квалифицированной помощью.

Лечение атеросклероза сонных артерий представляет собой сложную задачу. Способ терапии напрямую зависит от степени стеноза сосудов и клинической картины, а именно наличия дисциркуляторной энцефалопатии и перенесенных транзиторных ишемических атак и инсультов. При небольшом сужении ВСА и незначительной симптоматике, отсутствии острых состояний можно обойтись только лекарственной терапией:

  1. Статины (Аторвастатин, Розувастатин) – основной вид препаратов, замедляющих прогрессирование атеросклероза. Они снижают концентрацию холестерина в крови. Целевой уровень липопротеидов низкой плотности составляет меньше 1,8 ммоль/л.
  2. Ацетилсалициловая кислота предотвращает образование тромба на атеросклеротической бляшке. Если у пациента есть язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки, ему предпочтительно назначается Клопидогрель.
  3. Средства для снижения артериального давления. Пациенту необходимо поддерживать цифры АД на определенном уровне (<140/90 мм рт. ст., а при сахарном диабете <130/80 мм рт. ст.). Для больных с атеросклерозом из всех фармакологических групп предпочтительны ингибиторы АПФ (Периндоприл, Лизиноприл), сартаны (Лозартан, Валсартан) или антагонисты кальция (Амлодипин).
  4. Лекарства для сахарного диабета. Для стабилизации уровня глюкозы в крови назначают сахароснижающие средства (Метформин, Глибенкламид) или инъекции инсулина.

Какие же хирургические методы лечения применимы при атеросклерозе сосудов шеи? Есть 3 основные показания к их использованию:

  • стеноз более 70 % при абсолютно бессимптомном течении;
  • стеноз более 60 % при дисциркуляторной энцефалопатии;
  • стеноз более 50 %, если имелись острые состояния (ТИА или ишемический инсульт).

Существует следующие способы оперативного вмешательства при атеросклерозе ВСА, у каждого из которых есть свои тонкости и нюансы:

  • каротидная эндартерэктомия – классическая и эверсионная;
  • стентирование.
При классической эндартерэктомии операция выполняется под общей анестезией. После рассечения кожи и подкожной жировой клетчатки выделяется сонная артерия в области бифуркации. Затем во избежание массивного кровотечения ОСА пережимается. Проводится продольный разрез ВСА, шпателем аккуратно отделяется атеросклеротическая бляшка от интимы.

Отверстие закрывается заплатой из большой подкожной вены или синтетического материала. Ее установка предпочтительнее простого ушивания, так как имеет меньшую частоту рестенозов. Данный метод используется при протяженности бляшки более 2 см.

Эверсионная эндратерэктомия отличается тем, что предполагает не продольный разрез ВСА, а полное ее отделение от ОСА, постепенное выворачивание и очищение от холестериновой бляшки. Преимущество такого метода заключается в меньшей деформации и снижении риска рестеноза артерии. Однако он может применяться только при небольшой протяженности поражения (до 1,5-2 см).

Третий способ – эндоваскулярное стентирование. Эта операция выполняется под местной анестезией. Через прокол в бедренной артерии вводится катетер с баллончиком. Под контролем рентгеноскопии он добирается до места сужения в сонной артерии. Баллончик раздувается, затем с помощью другого катетера устанавливается металлический стент (проволочный цилиндр), удерживающий сосуд в расширенном состоянии.

Советы специалиста: изменение образа жизни

Помимо медикаментозного и хирургического лечения, немаловажную роль играет коррекция образа жизни. Я всегда рекомендую своим пациентам отказаться от курения, регулярно заниматься физическими упражнениями, внести изменения в свой рацион питания (кушать больше овощей, фруктов и рыбы). Больным сахарным диабетом нужно периодически сдавать кровь на гликированный гемоглобин, соблюдать низкоуглеводную диету, посещать эндокринолога и принимать назначенные препараты для снижения сахара в крови.

Овощи помогут улучшить обмен веществ без лекарств

Овощи помогут улучшить обмен веществ без лекарств

Длительное применение лекарственных средств может привести к развитию осложнений в работе ЖКТ и печени.

Особенно хороши сборы из лекарственных растений, комплексно действующие на организм.

Взять по 1 десертной ложке зверобоя, череды, мяты, берёзовых листьев, цветов бессмертника смешать с 4 десертными ложками плодов боярышника положить всё в термос и залить кипятком. Дать настояться 2 часа. Пить по 100 г за 0, 5 часа до еды 3 раза в день.

1 десертную ложку полевого хвоща, пустырника, шиповника, мяты, укропа, земляники, шалфея залить 1 л кипящей воды. Настоять 2 часа и пить за 20 мин. до еды по трети стакана 3-4 раза в день.

Применение гомеопатических средств, таких, как Кардио-Ика и Эскулюс композитум приносит положительные результаты.

Особенности питания

При атеросклерозе сосудов шеи диета является основой лечения. Необходимо исключить из пищи продукты, содержащие холестерин и животные жиры. А включить овощи и фрукты, богатые минералами, витаминами, клетчаткой.

Рекомендуется употреблять 2500 калорий в сутки. Добиться этого поможет замена мясных бульонов овощными, или молочными супами. Полезные каши – овсяная, гречневая.

Овощи помогут улучшить обмен веществ без лекарств.

Употребление в пищу бананов, чернослива, кураги, киви, яблок, вишни, смородины добавит в организм необходимые витамины и минералы, которые разрушают холестерин и препятствуют образованию жиров из углеводов.

Растительные масла, мёд, свекла, редька выводят из организма холестерин.

Количество яиц не должно быть больше 3-4 штук в неделю. Они необходимы организму человека из-за присутствия в них холина, который способствует понижению уровня холестерина.

Бобовые культуры и рыба станут главными поставщиками в организм белка.

Можно внести в список полезных продуктов обезжиренный творог и кефир.

Важно! Составить рацион питания поможет диетолог с учётом всех имеющихся проблем.

Образ жизни

Необходимо делать зарядку без отягощения

Необходимо делать зарядку без отягощения

Кровообращение шеи зависит от работы мышц. Физические нагрузки способствуют тренировке сердечно-сосудистой системы, помогают в восстановлении кровообращения в шейном отделе. В старшем возрасте полезны лечебная гимнастика и прогулки пешком.

В среднем возрасте можно ездить на велосипеде до 15 км, кататься на лыжах до 10 км, прогуливаться быстрым шагом до 5 км. Необходимо делать зарядку без отягощения, а также дыхательную гимнастику.

Важно! Нельзя поднимать тяжести, делать резкие движения, глубокие наклоны и задерживать дыхание.

Принципы терапии

Атеросклероз сосудов шеи лечение может иметь разное – оно назначается с учетом стадии заболевания.
Краткий патогенез атеросклероза

Основные способы восстановления кровообращения в артериях шеи, применяемые современными врачами:

  1. Прием фармакологических продуктов – это никотиновая кислота (нормализует липидный обмен), статины (замедляют процессы формирования бляшек или полностью останавливают их), гипотензивные препараты, тромболитики. Дополнительно назначаются витаминно-минеральные комплексы и антиоксидантные добавки.
  2. Применение нетрадиционных методов – самым популярным среди них является гирудотерапия. Пиявочный секрет позволяет восстанавливать эластичность и прочность сосудов. Лечение пиявками – не панацея, но заметное облегчение приносит уже спустя несколько процедур.
  3. Операция – атеросклероз шейных сосудов лечение которого возможно только хирургическим путем, обычно угрожает полным перекрытием артериального просвета. Чтобы не допустить образования аневризмы, развития эмболии, инсульта и других осложнений, которые в большинстве случаев заканчиваются летальным исходом, делается стандартная операция или эндартерэктомия, эндоскопия. Холестериновые бляшки при этом удаляются полностью, но учтите, что не исключено их повторное образование.
  4. Массаж– массаж приносит заметное облегчение, главное, чтобы не было противопоказаний по неврологии.
  5. Физкультура – метод эффективный, но только на ранних стадиях заболевания.

Можно ли вылечить атеросклероз сосудов шеи? Но в ряде случаев для этого достаточно коррекции образа жизни и занятий физкультурой, а в других придется делать операцию.

Необходимо отметить, что только комплексное лечение позволяет нормализовать состояние артерий. И начинать ее надо как можно раньше.

Лечение же народными средствами, как правило, не приносит ожидаемых результатов. При этом теряется драгоценное время, а вместо облегчения наступает выраженное обострение патологии.

В первую очередь необходимо скорректировать питание. Диета запрещает употребление такой еды, как:

  • копченые блюда;
  • сало;
  • жирные продукты;
  • газировка;
  • алкоголь;
  • кофе и крепкий чай;
  • хлеб из муки высшего сорта;
  • сладости.
В меню должно быть больше свежих овощей, фруктов, блюд, приготовленных на пару.

Обязательной является и медикаментозная терапия:

  1. Применяются лекарства, которые снимают симптомы атеросклероза.
  2. Обычно пациенту назначают препараты, понижающие артериальное давление. Необходимость их назначения должна быть взвешена.
  3. Очень важно принимать средства для снижения уровня холестерина в крови. Они способствуют уменьшению интенсивности отложения атеросклеротических бляшек на стенках сосудов.
  4. Параллельно применяются и препараты для нормализации обмена веществ, общего укрепления кровеносных сосудов.
  5. Иногда врач может назначать пациенту прием небольшого количества ацетилсалициловой кислоты, чтобы предотвратить формирование сгустков крови. Такое лечение должно проводиться длительное время. Постоянный прием аспирина способствует некоторой нормализации кровообращения и снижает риск опасных осложнений.

Категорически противопоказано самолечение атеросклероза! Оно может привести к крайне опасным последствиям.

Схематичное изображение стентирования ВСА
Основная цель медикаментозной терапии сводится к предупреждению развития осложнений. Продолжительность курса лечения атеросклероза сосудов шеи, препараты, их дозировка подбираются неврологом индивидуально. На выбор врачебной тактики также оказывают влияние степень сужения сосудов, наличие сопутствующих проблем со здоровьем.

В ходе лечения обычно используются препараты из следующих групп:

  1. Антигипертензивные средства (бета-блокаторы, диуретики, ингибиторы АПФ). Благодаря применению подобных медикаментов осуществляются регуляция и контроль показателей АД.
  2. Дезагреганты («Аспирин», «Клопидогрел», «Тиклопидин»). Действие данных препаратов направлено на предупреждение свертывания крови, ее разжижение.
  3. Статины. Эта группа лекарственных средств обеспечивает снижение концентрации в крови холестериновых отложений.
    лечение атеросклероза

Эффективность медикаментозной терапии существенно возрастает, если перекрытие сосуда бляшками составляет не более 50 %. Кроме того, к ее помощи прибегают в случаях, когда пациент намеренно отказывается от хирургического вмешательства или имеются противопоказания к операции.

Первоочередной задачей лечения при атеросклерозе является недопущение инсульта. В зависимости от запущенности может быть применена терапия:

  • нелекарственная;
  • медикаментозная;
  • хирургическая.

Лечение без лекарственных средств предполагается лишь на этапе зарождения проблемы. Изменение образа жизни, контроль веса и питания могут привести жировой обмен в норму и предотвратить разрастание холестериновых бляшек. Хорошими способами улучшить кровообращение в артериях шейного отдела позвоночника являются гимнастика, массаж и регулярная двигательная активность.

Физические упражнения для шеи стоит выполнять с осторожностью, чтобы не вызвать смещение позвонков, которое ещё больше усугубит проблему кровотока. За массажем лучше обратиться к специалисту. Это может быть массажист либо мануальный терапевт, который не только массирует мышцы, но и вправляет смещённые позвонки.

Эффективным лекарственным методом лечения является введение специального препарата, который способствует растворению холестериновых отложений. Но успешное предотвращение образования новых бляшек возможно лишь в совокупности со строгим соблюдением диеты. В числе комплексной терапии назначаются сосудорасширяющие средства, улучшающие кровообращение, разжижающие кровь, регулирующие давление, витаминные препараты. Лечение назначается индивидуально, учитывая результаты обследования кардиологом и неврологом.

В некоторых случаях хирургическое вмешательство является единственно эффективным средством от атеросклероза сосудов шеи. Включает в себя три метода:

  1. Физическое удаление бляшек. Происходит посредством разреза кожи в области одной из сонных артерий и пережатии её с двух сторон от поражённого участка. Далее разрезается артерия, и с её внутренних стенок хирург счищает отложения, после чего накладывается шов.
  2. Операция по расширению просвета сосуда. Для этого через бедренную артерию вводится катетер, который подводится к необходимому участку артерии. После чего через катетер вводят второй с баллоном на конце, который надувается, приводя к сужению бляшки и увеличению просвета. Далее, ставится специальный стен, который призван сохранить артерию в таком состоянии.
  3. Шунтирование проводится при полной блокировке кровотока. Шунт вшивается в стенки сосуда до и после поражённого участка, таким образом, образуя движение крови в обход его.
Атеросклероз шейных сосудов активно прогрессирует. В год может произойти сужение примерно на 10 – 15%. Устранение причины заболевания является лучшей его профилактикой. Придерживаясь правильного питания и образа жизни, вовремя обращаясь к врачу при возникновении настораживающих симптомов, вы обезопасите себя от возможных трагических последствий атеросклероза.

Лечение атеросклеротической болезни требует комплексного подхода. Можно пользоваться народными средствами, но только на этапе начальных проявлений сосудистой патологии. Особенно это актуально, если имеется поражение сонных артерий, питающих мозг.

Важнейшее значение имеет диета. Обязательно следует посоветоваться с врачом и ограничить употребление всех продуктов, способных увеличивать склонность к атеросклерозу. Необходимо минимизировать холестерин в пище.

Диета должна основываться на следующих принципах:

  • полный отказ от животной пищи с большим количеством жиров;
  • предпочтение надо отдавать свежим фруктам и овощам;
  • желательно значительно увеличить в рационе морепродукты и морскую рыбу.

Только диета может при начальных проявлениях атеросклеротической болезни обеспечить значительное улучшение в сосудах и обеспечить эффективное лечение.

Если врач выявил атеросклероз сонных артерий, то надо незамедлительно бросить курить. И с помощью специалиста начать изменять привычный малоподвижный образ жизни. Обязательным является похудение и нормализация артериального давления. Иногда необходимо психотерапевтическое лечение, которое снизит психоэмоциональный фактор риска.

Советы специалиста: изменение образа жизни

Лучше предотвратить атеросклероз стенок сосудов шеи, чем лечить.

Система профилактики заключается в выполнении пунктов:

  • не употреблять алкоголь, табак;
  • вести здоровый образ жизни (корректировка питания, физических нагрузок);
  • контролировать наличия глюкозы, холестерина в крови;
  • принимать медикаменты по рекомендации врача;
  • регулярное посещение и придерживание рекомендаций лечащего доктора.

Не следует забрасывать профилактические меры по устранению патологии и вовремя заниматься лечением, что позволит пациенту избежать инсульта.

Статья была одобрена

редакцией
УЗИ шеи при атеросклерозе

После выявления симптомов атеросклероза сосудов шеи, лечение не ограничивается медикаментами. Всем пациентам без исключения необходимо пересмотреть свой образ жизни. Потребуется исключить пагубные привычки. В случае избыточной массы тела нужно не только следить за питанием, но и под контролем врача увеличить физические нагрузки. Некоторым больным, страдающим психоэмоциональными перегрузками, показаны индивидуальные консультации у психотерапевта.

Помимо медикаментозного и хирургического лечения, немаловажную роль играет коррекция образа жизни. Я всегда рекомендую своим пациентам отказаться от курения, регулярно заниматься физическими упражнениями, внести изменения в свой рацион питания (кушать больше овощей, фруктов и рыбы). Больным сахарным диабетом нужно периодически сдавать кровь на гликированный гемоглобин, соблюдать низкоуглеводную диету, посещать эндокринолога и принимать назначенные препараты для снижения сахара в крови.

Особенности диагностики

Стандартные способы лечения отсутствуют. Способ подбирает лечащий врач, после консультаций с кардиологом, хирургом, невропатологом.

Для страдающих атеросклерозом в первую очередь необходимо соблюдать диету, заниматься спортом, стараться исключить из жизни стрессы, трудиться не перенапрягаясь, активно отдыхать.

Операционные методы

Для хирургического лечения имеются противопоказания

Для хирургического лечения имеются противопоказания

Хирургическое вмешательство проводится при изменении просвета сонной артерии:

  • при его уменьшении на 70% и больше;
  • при стенозе меньше 50% во время ишемической атаки или инсульте;
  • при атеросклерозе сонных, подключичных и позвоночных артерий;
  • при поражении двух сонных артерий;
  • при снижении пропускной способности одной из артерий больше 50% с признаками ишемии мозга.
Имеются противопоказания для хирургического лечения: инсульт, кровоизлияние в мозг с ишемическим некрозом, полная непроходимость сонных артерий с необратимыми повреждениями головного мозга. Кроме этого операцию нельзя делать при болезнях почек, лёгких, сердца, нарушении сознания пациента и коме.

Операции бывают следующих видов: стентирование, каротидная эндартерэктомия, протезирование артерии.

Стентирование имеет много положительных свойств: возможность местного наркоза, небольшое операционное поле, короткий восстановительный период. В артерию вставляется стент – небольшая трубочка, напоминающая пружину. Она удерживает просвет кровеносного сосуда.

Каротидная эндартерэктомия проводится под общим наркозом в связи с необходимостью разреза тканей. Бляшка удаляется и ставится заплатка из тканей пациента или синтетическая.

Протезирование используют в случае перегиба артерии или её кальцинирования.

В 80% случаев своевременно начатая терапия позволяет остановить атеросклероз сосудов шеи. Основным является диетическое питание и занятия лечебной физкультурой.

Обычно назначают следующие препараты:

  1. Никотиновая кислота снижает холестерин в крови, улучшает циркуляцию крови, приводит в норму липидный обмен. Противопоказана при заболеваниях сердца, печени, почек.
  2. Статины останавливают формирование атеросклеротических бляшек, регулируют производство холестерина. Имеют очень много противопоказаний и побочных эффектов. Лучше использовать средства последнего поколения, в составе которых аторвастатин.
  3. Фибраты снижают уровень холестерина, предотвращают формирование тромбов. Кроме этого способствуют нормализации уровня липидов, приостанавливая нарастание бляшек в сосудах головного мозга.
  4. Антиагреганты понижают протромбиновый индекс, препятствуя склеиванию тромбоцитов.
  5. Минерально-витаминные комплексы нормализуют концентрацию холестерина, обменные процессы.

Лечение медицинскими средствами длительное и проводится под наблюдением специалиста.

  • Для постановки диагноза необходим тщательный осмотр больного. Только после адекватного обследования может быть назначено правильное лечение атеросклероза сонных артерий. Диагностика начинается со сбора анамнеза. Врач обязательно устанавливает факторы риска заболевания.
  • Важно установление аускультации (прослушивания) сонных артерий.
  • Обязательно проводится измерение артериального давления, т. к. повышенные показатели тонометра могут свидетельствовать о нарушениях в работе сонных артерий.
  • Обязательным является и УЗИ с допплеровским сканированием сосудов. Этот метод обследования является полностью безопасным и безболезненным и позволяет точно установить диагноз.

При сомнительных результатах обследования пациенту обязательно назначают такие виды диагностики, как:

  1. Компьютерная томография (КТ). Она дает возможность точно определить структуру артерий. КТ обязательно проводится с использованием контрастного вещества.
  2. Магниторезонансная томография.
  3. Ангиография обязательно проводится с применением специальных контрастных веществ. Из-за риска отделения атеросклеротической бляшки такой вид диагностики сейчас используется редко.

Изменение питания при атеросклерозе сосудов шеи играет важную роль в процессе лечения. Ключевой его целью служит ограничение продуктов, способствующих увеличению концентрации холестерина в крови. Врачи дают следующие рекомендации по данному вопросу:

  1. Рацион должен преимущественно состоять из свежих фруктов и овощей, каш.
  2. Исключить необходимо продукты, богатые животными жирами, копчености, жареные блюда и фастфуд.
  3. Упор в питании следует сделать на морской рыбе и морепродуктах. Они содержат в своем составе вещества, помогающие понизить содержание холестерина в кровотоке и нормализовать обменные процессы.

Составить ежедневное меню при атеросклерозе сосудов шеи, руководствуясь этими советами, достаточно просто. А придерживаться его следует вне зависимости от степени поражения организма болезнью.

К кому обратиться за помощью

Какой врач лечит атеросклероз сосудов шеи? Вы можете обращаться за помощью к невропатологу, терапевту или кардиологу.

Применяется для устранения симптомов атеросклероза сосудов шеи и лечение народными средствами. Оно используется в качестве профилактики осложнений и для очищения сосудов. Ниже представлены наиболее популярные рецепты.

  1. Сок боярышника. Для его приготовления потребуется 500 г ягод истолочь пестиком, залить 0,5 стакана воды и нагреть до 50 градусов. Остывшую смесь необходимо пропустить через соковыжималку. Принимают отвар по глотку трижды в сутки.
  2. Свежий чеснок. В стеклянную банку объемом 3 л нужно положить листья вишни и черной смородины, 1 кг свежего чеснока и залить рассолом. Затем сосуд нужно закрыть плотной крышкой и поставить в темное место на неделю. Принимают средство по столовой ложке 5 раз в день.
Перед тем как лечить атеросклероз сосудов шеи народными средствами, необходимо проконсультироваться с врачом.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство рекомендуется пациентам со средней и высокой степенью стенозирования сосудов. Его результатом является удаление холестериновых бляшек, расширение просвета пораженного сосуда.

В современной медицине с этой целью используются следующие разновидности операций:

  1. Каротидная эндартерэктомия. На коже в области проекции сонной артерии делается надрез. Врач вскрывает пораженный сосуд, очищает его от бляшек. Разрез на артерии стягивают мелкими швами.
  2. Стентирование. Это самый распространенный вариант хирургического лечения атеросклероза сосудов шеи. Симптомы заболевания исчезают сразу после операции. Она подразумевает использование стента или маленькой трубки, которую помещают в сосуд. Стент удерживает просвет нужного размера.
  3. Протезирование артерий. Суть процедуры сводится к искусственному созданию альтернативных путей для поступления крови к мозгу. В качестве биоматериала обычно используется подкожная вена нижней конечности. После создания «обходного пути» у больного нормализуется приток крови к тканям мозга.
Большинство пациентов с атеросклерозом — пожилые люди, у которых имеются сопутствующие заболевания. Поэтому перед проведением хирургического вмешательства им необходимо пройти комплексное обследование организма и сдать ряд анализов.

Если указанные выше консервативные способы лечения не приносят ожидаемых результатов, то рассматривается вопрос о хирургическом лечении. Для этого врач может назначить такие виды операций, как:

  1. Каротидная эндартерэктомия. Обычно она выполняется с применением общего обезболивания. После того как врач сделает небольшой разрез, производится удаление бляшки.
  2. Баллонная ангиопластика проводится в тех случаях, когда эндартерэктомия противопоказана. Такая операция оправдана и в том случае, если атеросклеротическая бляшка находится в труднодоступном месте. Это вмешательство может проводиться и под местным обезболиванием.
  3. Стентирование заключается в том, что в области бедра или же плеча делается прокол артерии. В просвет сонной артерии потом вводится стент – небольшой металлический аппарат. Он расширяет просвет сосуда и позволяет обеспечить нормальный кровоток.
Каротидная-эндартерэктомия

Ангиопластика является на сегодня относительно новым методом лечения. Его влияние на сосуды и на организм в целом пока является предметом тщательных исследований. Впрочем, у пациентов с высоким риском осложнений такие виды операций доказывают свою эффективность.

Возможные осложнения

Если атеросклероз сосудов шеи обнаружить на ранней стадии развития, своевременно пройти комплекс терапевтических мер, а также изменить систему питания, заболевание можно вылечить. Но в будущем есть высокая вероятность рецидива, что обязывает человека ежегодно осуществлять контроль, который подразумевает отслеживание уровня холестерина в крови и прохождение ультразвукового исследования сосудов.

При соблюдении всех врачебных рекомендаций нестенозирующий атеросклероз имеет в целом благоприятный прогноз.

При облитерирующей форме патологии велик риск возникновения тромбоэмболии, которая в будущем может привести к закупорке сосуда, питающего головной мозг, и летальному исходу. Нарушение кровообращения часто сопровождается отмиранием определённого участка мозговой ткани, отвечающего за различные функции, результатом чего может быть деменция (слабоумие).

Атеросклероз — это серьезное заболевание, которое негативно отражается на качестве жизни человека. Смертность от него одна из самых высоких в мире. По статистике, каждый 125-й человек умирает по вине этой патологии.

Тромбоэмболия
По мере прогрессирования недуга у пациентов возникают различные осложнения. Например, холестериновая бляшка может оторваться, вместе с током крови попасть в мозг и закупорить сосуд. В результате происходящих изменений возникает ишемический инсульт.

Другим неприятным осложнением является аневризма сонной артерии. Под данной патологией принято понимать расширение участка аорты с одновременным утончением ее стенки. Возможен разрыв артерии, вследствие чего большое количество крови попадает в мозг.

Методы профилактики

Атеросклероз сосудов шейного отдела лечение имеет длительное и непростое, поэтому проще будет предотвратить развитие заболевания. Для этого:

  1. Откажитесь от вредных привычек – даже в малых количествах спирт и никотин негативно влияют на сердечно-сосудистую систему, а что уже говорить о «пачке в день» и регулярных застольях со спиртным (или использовании алкоголя в качестве средства расслабления).
  2. Измените рацион питания – жирные, жареные, сладкие блюда из него придется убрать. Делайте ставку на рыбу нежирных сортов, постное мясо, овощи, каши, молочные продукты. Исключите соления, копченые рыбные и мясные деликатесы – они загущают кровь и повышают уровень холестерина. Пейте простую чистую воду.
  3. Побольше двигайтесь – зарядка утром и прогулка пешком вечером уже хорошо, а если вы займетесь каким-либо спортом, то продлите жизнь и снизите риски заболеть не только атеросклерозом, но и другими не менее опасными недугами.

При первых признаках недомогания сразу обращайтесь к специалистам. Это поможет вам сэкономить время и деньги, а заодно сохранить здоровье.

Симптомы атеросклероза сосудов шеи существенно ухудшают качество жизни. Чтобы не допустить развития заболевания, необходимо постоянно заниматься его профилактикой. Врачи дают следующие советы по данному вопросу:

  1. Исключить все пагубные привычки.
  2. Изменить рацион, согласно предложенным в статье рекомендациям.
  3. При наличии диабета следует постоянно следить за показателями сахара в крови.
  4. Если имеются сопутствующие проблемы со здоровьем, необходимо принимать назначенные врачом лекарства.

Важно понимать, что атеросклероз — это прогрессирующая патология. Если не заниматься ее лечением, размер просвета сосудов будет постоянно уменьшаться. Как правило, в год эта цифра составляет 13 %. Раннее обращение к врачу и правильно подобранная терапия являются гарантией предупреждения инсульта и других опасных осложнений.


Помогла статья? Поделитесь с друзьями!
Поделиться
Отправить
Класснуть